Maladie de stase biliaire du duodénum benigne

　　Les causes de cette maladie sont nombreuses, la plupart des cas sont causés par la compression du duodénum par l'artère péritonéale supérieure (représentant50％), cette condition est également appelée syndrome de l'artère péritonéale supérieure.
　　D'autres causes incluent :
　　①Anomalies congénitales : comme la compression et la traction du duodénum par la ceinture péritonéale congenitale, l'obstruction congenitale du duodénum distal, la compression du segment descendant du duodénum par la pancréatite annulaire, le duodénum géant dû à une mauvaise développement, et le duodénum est fortement pendu en raison de la variation congenitale, peut plier l'angle du duodénum et de l'iléon, le fermer, et ainsi produire une stase.
　　②Tumeurs : tumeurs bénignes et malignes du duodénum, tumeurs malignes rétropéritonéales telles que les tumeurs rénales, le cancer du pancréas, les lymphomes ; cancer métastatique du duodénum, ganglions lymphatiques adjacents (métastases cancéreuses), cystes péritonéaux ou anévrisme de l'aorte abdominale qui compriment le duodénum.
　　③Maladies inflammatoires et invasives à distance ou à proximité du duodénum : comme la sclérose systémique progressive, la maladie de Crohn, et les adhésions inflammatoires ou la compression des diverticules qui causent une sténose.
　　④Adhésion et traction du duodénum après la chirurgie de la vésicule biliaire et de l'estomac : adhésion après anastomose gastro-entérale, ulcère, sténose ou syndrome de l'entère entrant.
　　⑤Autres anomalies congénitales : inversion du duodénum, obstruction du duodénum due à la ceinture de ligament pancréatique et colique, position anormale de la veine porte antérieure et de l'ampoule de Vater (l'ouverture de la vésicule biliaire est située dans la troisième partie du duodénum).

　　Si la stase biliaire du duodénum benigne ne peut pas être atténuée et persiste longtemps, elle peut entraîner une perte de poids, une déshydratation et une malnutrition générale. Elle peut avoir un effet négatif sur la vie quotidienne du patient, menacer la santé, et doit être traitée à temps.
　

　　1.Symptômes
　　Les symptômes principaux sont les douleurs et la sensation de plénitude dans l'abdomen supérieur. Ils se produisent souvent pendant ou après l'alimentation, avec des nausées, des vomissements de bile, parfois, en raison de la sensation de plénitude dans l'abdomen supérieur, il est nécessaire de vomir pour soulager les symptômes. Cette maladie est caractérisée par des crises répétées, qui s'aggravent progressivement, et est souvent accompagnée de la constipation.

　　2.Signes
　　On peut voir le type d'estomac et les ondes péristaltiques ; le bruit de vibration de l'abdomen supérieur est positif, on peut entendre le bruit de frappe dans l'abdomen et le bruit de la colique intestinale est intense.

　　Il est recommandé de manger en petites portions plusieurs fois par jour, faites la position genou-cœur pendant demi-heure après chaque repas, et renforcez l'exercice des muscles abdominaux.
　　Méthodes pour renforcer la force des muscles abdominaux :
　　Première partie : Exercice de flexion latérale Debout, les jambes écartées, les bras droits et plats sur les côtés, le buste penché en avant, tendez la main gauche pour atteindre le pied droit, le bras droit est levé naturellement, les jambes et les bras ne doivent pas être pliés, inspirez puis revenez à la position de départ, expirez. Répétez dans la direction opposée, faites plusieurs fois d'affilée.8Les mouvements ci-dessus, chacun peut choisir selon sa propre situation, et selon l'état physique, la quantité d'exercice augmente progressivement de moins en plus, tous les jours.
　　Deuxième partie : Exercice de flexion des jambes Allongé sur le dos, les bras droits et plats sur le sol, les jambes étendues et les genoux pliés en même temps, inspirez, faites glisser la cuisse contre l'abdomen, puis expirez lentement et revenez à la position de départ. Répétez.8Les mouvements ci-dessus, chacun peut choisir selon sa propre situation, et selon l'état physique, la quantité d'exercice augmente progressivement de moins en plus, tous les jours.
　　三、举腿收腹 Trois, lever des jambes et reculer l'abdomen8Les mouvements ci-dessus, chacun peut choisir selon sa propre situation, et selon l'état physique, la quantité d'exercice augmente progressivement de moins en plus, tous les jours.
　　Principalement pour renforcer les muscles abdominaux inférieurs. Allongé sur le dos, les jambes sont tendues et élevées le plus possible, puis lentement baissées. Après que cette pratique est terminée, pliez les genoux et continuez la même action. Répète Quatre, flexion assise
　　Principalement pour renforcer les muscles des abdominaux supérieurs et inférieurs. Allongé sur le dos, les jambes sont tendues, le dos est relevé pour maintenir l'équilibre du corps, puis les genoux sont pliés et l'abdomen est reculé pour faire plier les muscles abdominaux. Dans l'exercice, les pieds ne doivent pas toucher le sol ou le lit. Cinq, ‘Pédalage sur vélo’2Allongé sur le dos, fléchissez et étendez alternativement les jambes, imitant le mouvement de pédalage sur un vélo, avec une vitesse rapide et une agilité. L'amplitude des mouvements doit être la plus grande possible. Durée30~
　　0 secondes. Six, torsion
　　Avec une main qui tient la poignée ou tire un poids certain, faites des exercices de torsion et de rotation dans diverses positions pour renforcer les muscles obliques externes et les muscles lombaires.2Les mouvements ci-dessus, chacun peut choisir selon sa propre situation, et selon l'état physique, la quantité d'exercice augmente progressivement de moins en plus, tous les jours.

　　Quelles analyses de laboratoire sont nécessaires pour la stase biliaire bénigne du duodénumExamen endoscopique :
　　On peut voir clairement le phénomène de stase biliaire du duodénum.Les caractéristiques de l'examen radiographique du baryum :
　　En cas de nécessité, une angiographie selective de l'artère épiploïque supérieure peut être réalisée pour montrer la relation anatomique avec le duodénum.

　　Lors de la crise de la stase biliaire bénigne du duodénum, il est recommandé de se reposer, de s'abstenir de manger, de se laver le stomac, de se hydrater et d'autres traitements. Après que les symptômes se sont améliorés, passez à des aliments semi-liquides, mangez moins souvent et en petites portions, et restez couché sur le ventre ou sur le côté gauche après le repas. Dans la vie quotidienne, il est important de prêter attention à une alimentation saine et équilibrée.

　　Les personnes sans symptômes évidents n'ont pas besoin de traitement. Pendant la période d'épidémie aiguë, une nutrition intraveineuse est administrée, y compris des émulsions lipidiques, une décompression par tube nasogastrique et un traitement médicamenteux antispasmodique pour traiter l'expansion aiguë de l'estomac. Dans la vie quotidienne, il est préférable de manger en petites portions et souvent, de faire le positionnement genou-coude pendant une demi-heure après le repas et de renforcer l'exercice des muscles abdominaux. Si le traitement conservateur en médecine interne n'est pas évident, une chirurgie peut être envisagée. Les méthodes chirurgicales peuvent inclure : ① Détachement du ligament du duodénum; ② Anastomose gastro-entéro-duodénale; ③ Réduction du duodénum.