Fractura de las apófisis espinosas

　　1、la localización de las fracturas de las apófisis espinosas, generalmente en la parte superior de la base de las apófisis espinosas, la fractura con desgarro de los ligamentos interapofisarios y el ligamento nucal, la fractura desprendida está en secuencia con las apófisis espinosas del vértebra inferior, separada de las apófisis espinosas inferiores. Esta lesión no afecta la cavidad vertebral ni los forámenes intervertebrales, ni acompaña lesiones neurológicas.

　　2、debido a una flexión excesiva de la columna cervical. Cuando la cabeza y el cuello son golpeados por un objeto pesado, la columna cervical se dobla bruscamente, y la resistencia de los músculos en el punto de aplicación de la fuerza, causando fracturas desprendidas de las apófisis espinosas. Los operarios de excavación que usan palas pueden causar fracturas de las apófisis espinosas mediante contracciones bruscas y excesivas de los músculos escapulares y otros músculos incoordinados, lo que puede causar fracturas de las apófisis espinosas. Puede ser una o dos fracturas de las apófisis espinosas cervicales.

　　Hematomas locales, tumefacciones, dolor intenso y ruido de fricción de hueso. Debe prestarse atención a las fracturas desplazadas de los cuerpos vertebrales cervicales o fracturas de las láminas, y las fracturas graves de los cuerpos vertebrales cervicales tienen tres tipos:

　　1、desviación semi-lateral de la columna cervical:Es bastante común. Puede ser causado por un frenazo brusco del automóvil, donde la cabeza del pasajero es empujada hacia adelante por la inercia, lo que puede causar lesiones que se pasan por alto y可能导致截瘫。

　　2、fractura de los cuerpos vertebrales cervicales:Suele ocurrir en el cuello5～7La fractura de la vértebra, debido a una flexión excesiva. A menudo se acompaña de luxación y prolapso agudo del disco intervertebral, lo que puede causar lesiones de la médula espinal.

　　3Desplazamiento de la columna cervical:Se produce principalmente por lesiones de flexión. Después de que la margen superior del cuerpo vertebral siguiente se comprime, el cuerpo vertebral desplazado se mueve hacia adelante, y puede ocurrir un bloqueo en la articulación intervertebral menor de un lado o ambos lados, y la médula espinal se puede lesionar o comprimir. Por lo tanto, después de recibir los antecedentes de trauma mencionados anteriormente, se debe estar alerta sobre la posibilidad de fractura vertebral cervical.

　　Dolor en el sitio de fractura, dolor local, hinchazón y limitación de la movilidad cervical. Se puede tocar la movilidad de la apófisis, y se puede ver hematomas subcutáneos. La fractura de apófisis ocurre más comúnmente en la parte superior de la base de la apófisis. Cuando la fractura está acompañada de desgarro del ligamento interapófise y del ligamento nucal, la fractura desprendida está en secuencia con la apófisis del vértebra inferior, separada de la apófisis inferior.

　　La esclerosis cervical espinal debe ser tratada quirúrgicamente a principios de la enfermedad, no se debe demorar sin propósito para evitar lesiones espinales irreversibles. Con el aumento de la tecnología quirúrgica, la capacidad de evitar riesgos quirúrgicos está mejorando constantemente y cada vez más pacientes con esclerosis cervical espinal están recibiendo tratamiento quirúrgico. La extirpación directa de los materiales que presionan desde la parte frontal del canal espinal es la manera más efectiva de tratar la compresión crónica del espinal cervical. Los materiales que presionan la médula espinal debido a la degeneración, como los discos intervertebrales herniados, los osteofitos, el ligamento longitudinal posterior y sus bandas adhesivas, son el objetivo directo de la intervención quirúrgica y deben ser removidos por completo. La extirpación directa de los materiales que presionan puede mejorar o compensar la circulación sanguínea reducida de la médula espinal.

　　Al momento del diagnóstico, además de depender de los síntomas clínicos, también se requiere la ayuda de exámenes auxiliares. La fractura de apófisis espinosa comúnmente se divide en tres tipos: fractura longitudinal desde la raíz o la parte central frágil; fractura transversal en dos mitades; fractura esquelética.

　　Recomendado

　　1Comer más vegetales frescos y frutas.

　　2Comer más vegetales ricos en vitamina C como los pimientos, los tomates, la quinoa, las espinacas, las acelgas, las col de Bruselas y los rabanos, para promover el crecimiento de los callos óseos y la curación de las heridas.

　　3Suplementar zinc, hierro, manganeso y otros microelementos. El hígado animal, los productos del mar, las judías, las semillas de girasol y los hongos contienen mucho zinc; el hígado animal, los huevos, las legumbres, las verduras de hoja verde y la harina de trigo contienen mucho hierro; los copos de avena, la col rizada, los huevos, el queso y la mantequilla contienen mucho manganeso.

　　Evitar

　　1Evitar la suplementación de calcio sin propósito. Para los pacientes que están en cama durante el período de recuperación de una fractura, la suplementación de calcio sin propósito no es beneficiosa y puede ser perjudicial.

　　2Evitar comer muchos huesos de carne. Algunas personas creen que comer muchos huesos de carne después de una fractura puede acelerar la curación de la fractura. De hecho, no es así. La medicina moderna ha demostrado en múltiples ocasiones que comer muchos huesos de carne después de una fractura no solo no acelera la curación, sino que incluso retrasa el tiempo de curación de la fractura.

　　3Evitar alimentos como las batatas, las taros y el arroz glutinoso que son fáciles de hinchar o indigestos.

　　4Evitar beber poca agua y dormir en cama para los pacientes con fracturas óseas, especialmente aquellos con fracturas de columna vertebral, pelvis y fracturas de extremidades inferiores, ya que se mueven con dificultad. Por lo tanto, intenten beber poca agua para reducir la frecuencia de la micción. Aunque la frecuencia de micción disminuya, también se produce un gran problema. Si los pacientes que duermen en cama tienen poca actividad y la peristalsis intestinal se debilita, además de reducir la ingesta de agua, es fácil que se desarrollen estreñimiento. El largo tiempo de estar acostado también puede causar retención de orina y aumentar el riesgo de cálculos renales y infecciones urinarias. Por lo tanto, los pacientes con fracturas óseas que deseen beber agua deben hacerlo sin preocuparse demasiado.

　　5evitar el consumo excesivo de azúcar. Después de la ingestión excesiva de azúcar, se producirá una metanálisis急剧 de la glucosa, lo que lleva a la generación de sustancias intermedias del metabolismo, como el ácido pirúvico y el ácido láctico, haciendo que el cuerpo esté en un estado de intoxicación ácida. En este momento, los iones alcalinos como el calcio, magnesio y sodio se movilizarán inmediatamente para participar en la neutralización para evitar que la sangre se vuelva ácida. Así, el consumo excesivo de calcio puede ser perjudicial para la recuperación de los pacientes con fracturas. Al mismo tiempo, el consumo excesivo de azúcar también puede afectar el suministro de vitamina B en el cuerpo.1contiene menos cantidad, esto se debe a que la vitamina B1es un material necesario para la conversión de azúcar en energía en el cuerpo. La vitamina B1reducción, lo que reduce significativamente la capacidad de movimiento de los nervios y los músculos y afecta también la recuperación de la función. Por lo tanto, los pacientes con fracturas deben evitar consumir demasiado azúcar.

　　6prohibido tomar pastillas de sanqi en los primeros días de fractura, ya que en la zona local puede haber hemorragia interna, estancamiento de sangre, hinchazón y dolor. En este momento, tomar pastillas de sanqi puede contraer los vasos sanguíneos locales, acortar el tiempo de coagulación, aumentar la trombina, lo que es muy apropiado. Pero una vez que la fractura se corrige una semana después, la hemorragia ha cesado y los tejidos dañados comienzan a repararse, y la reparación requiere una gran cantidad de suministro de sangre. Si continúa tomando pastillas de sanqi, los vasos sanguíneos locales estarán en un estado de contracción, lo que impedirá el flujo de sangre y no será beneficioso para la curación de la fractura.

　　7prohibido beber jugos de frutas.

　　1para los desplazados, se debe utilizar una cinta de traqueo-occipital, colocando la vértebra cervical en una posición ligeramente extendida, el objetivo de la tracción es relajar los músculos del cuello y hacer que la fractura se recupere en su posición correcta, por lo tanto, la fuerza de tracción debe estar en2~3kg entre ellos. Después de la reducción, se puede usar un collar cervical para estabilizar; en caso de no desplazamiento, se puede aplicar directamente la estabilización cervical mandibular.2~3meses hasta la curación de la fractura.

　　2La aparición de disfunción motora de las extremidades inferiores en la enfermedad cervical espinal es generalmente anterior a la de las extremidades superiores, y se manifiesta principalmente por sensación leve de debilidad en las extremidades inferiores al caminar, sensación de entumecimiento en las extremidades inferiores y dedos, dificultad en las actividades de destreza (como la dificultad para escribir con un bolígrafo o usar tenedores, etc.), dolor y malestar en el cuello y hombros, etc. A medida que la enfermedad avanza y se agrava, se pueden observar trastornos de equilibrio al caminar, sensación de caminar sobre algodón, dificultad para sostener objetos, sensación de entumecimiento severo en los miembros, capacidad de coordinación de los miembros grave y sensación de cinturón en el pecho y abdomen. Esto se debe principalmente a la compresión de la médula espinal por los osteofitos posteriores de las vértebras y la hernia discal, lo que lleva a la lesión y degeneración del haz espinal.