Οξεία απομάκρυνση του κόλπου

　　Πρώτος, η αιτία ανάπτυξης

　　Κύρια άμεση βία, μερικές φορές έμμεση βία.

　　Δεύτερος, η μηχανισμός ανάπτυξης

　　1、暴力作用：ή ταυτόχρονα υπάρχουν δομικές ανωμαλίες, μπορεί να προκύψει η τραυματική απομάκρυνση του κόλπου. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η βία μπορεί να διαφέρει πολύ, και σε πολλές περιπτώσεις υπάρχουν κρυφές δομικές, μυοπεταλινικές ή μυϊκές δομές-anomalies, όπως η χαμηλή επιφάνεια του εξωτερικού οστού του μηρού. Η υπερβολική εξωτική στροφή του κόλπου, η παρουσία φιβροϊνικών ζαγκιών στο εξωτερικό μέρος του κόλπου, η έλλειψη ή αδυναμία του κόλπου του εσωτερικού μηρού, και η αύξηση του γωνίου Q. Η έλλειψη ισχύος των τετρακέφαλων μυών, η πολυπλοκότητα των αρθρώσεων κ.λπ.

　　2、外伤主要：Απείθεια και άμεση βία, η επίθεση γίνεται στο εσωτερικό ή εξωτερικό μέρος του κόλπου, και μερικές φορές η άμεση βία είναι έμμεση, η ισχυρή συστολή των τετρακέφαλων μυών προκαλεί την εξωτική απομάκρυνση του κόλπου. Η ρήξη του τενόντιου των τετρακέφαλων μυών και η ρήξη της επέκτασης προκαλούν την απομάκρυνση του κόλπου προς τα κάτω. Οι περιπτώσεις που προκαλούνται από άμεση βία συχνά συνοδεύονται από άλλες μορφές-fractures, όπως οι-fractures του μηρού και του γόνατος, και η αιμορραγία στον χώρο του γονάτου.

　　3Τραυματική οστική αποδείξεις:Η κατεύθυνση εξαρτάται από την κατεύθυνση της βίας και την κατάσταση της κλίσης της γάμπας. Γενικά, μπορεί να διαχωριστεί σε εξωτερική, εσωτερική, επάνω, κάτω, αρθρώσεις και οστού βραχίονες αποδείξεις.6Εάν η βία προέρχεται από το εσωτερικό ή το προεσωτερικό, μπορεί να προκαλέσει την οστική αποδείξεις να αποσπαθεί προς τα έξω, η πιο συχνή κλινική εμφάνιση. Εάν η βία προέρχεται από το εξωτερικό, μπορεί να προκαλέσει την οστική αποδείξεις να αποσπαθεί προς τα εσωτερικά, η κλινική εμφάνιση είναι σπάνια. Η ράβδος της τετρακέφαλου μυός και η ράβδος της κοιλίας μπορεί να προκαλέσει την οστική αποδείξεις να αποσπαθεί προς τα εσωτερικά και προς τα κάτω, ενώ η ράβδος της οστικής αποδείξεις μπορεί να προκαλέσει την οστική αποδείξεις να αποσπαθεί προς τα πάνω. Εάν η βία προκαλέσει την οστική αποδείξεις να αποσπαθεί και η οστική αποδείξεις να γυρίσει κατά τη διάρκεια της κίνησης της γάμπας, μπορεί να προκαλέσει την οστική αποδείξεις να αποσπαθεί στην αρθρώσεις και την οστού βραχίονες, η κλινική εμφάνιση είναι σπάνια.

　　1Επανειλημμένη οστική αποδείξεις;Κατά τη διάρκεια της κίνησης της γάμπας, η οστική αποδείξεις κινείται στην κάτω πλευρά της γάμπας, λόγω της ανατομικής δομής της οστικής αποδείξεις, η δράση του τετρακέφαλου μυός και της αρθρώσης, κ.λπ., καθιστά την κίνηση σταθερή. Η κεντρική επιφάνεια της οστικής αποδείξεις είναι ορθογώνια, που ταιριάζει με την κάτω επιφάνεια της γάμπας, εμποδίζοντας την οστική αποδείξεις να κινείται από την πλευρά. Η σύσπαση του τετρακέφαλου μυός είναι η δράση του τετρακέφαλου μυός, εμποδίζοντας την οστική αποδείξεις να αποσπαθεί προς τα έξω, η σύσπαση της αρθρώσης είναι επίσης η σταθερότητα της οστικής αποδείξεις, αλλά λόγω των τραυμάτων και των παθολογικών παραγόντων της γάμπας μπορεί να προκαλέσει την επαναλαμβανόμενη οστική αποδείξεις.

　　2Αρθρίτιδα;Για την ηλικιωμένη ηλικία ή άλλες αιτίες όπως τραύματα, η κληρονομική ανωμαλία της αρθρώσης, η ανωμαλία της αρθρώσης κ.λπ., μπορεί να προκαλέσει την μη φλεγμονώδη νόσος της αρθρικής χόνδρου και την ανάπτυξη οστού βραχίονες, η κλινική μπορεί να προκαλέσει τον πόνο της αρθρώσης, την απομόνωση της δραστηριότητας και την ανωμαλία της αρθρώσης.

　　1Τοπικά της γάμπας;Οι ασθενείς με οστική αποδείξεις που έρχονται για εξέταση, επειδή έχουν ήδη επιστρέψει στη θέση τους, εμφανίζουν μόνο τοπικό κίτρινο και πονηρότητα κ.λπ.

　　2Απέξω από την εμφάνιση;Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ελαστική κάμψη της γάμπας, κενό στο μπροστινό μέρος της γάμπας και την οστική αποδείξεις μπορεί να αισθάνονται στην εξωτερική πλευρά της γάμπας.

　　Για ορισμένες περιπτώσεις που προκαλούνται από κληρονομικές αιτίες, δεν υπάρχουν αποτελεσματικές προληπτικές μέθοδοι, οπότε η πρόληψη της νόσου επικεντρώνεται στην πρόληψη της τραυματικής αιτίας, η αποφυγή των τραυμάτων είναι η κλειδί για την πρόληψη και την αντιμετώπιση της νόσου, και πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η διόρθωση πρέπει να είναι αποτελεσματική και να διατηρήσει την κανονική δομή της γάμπας, διατηρώντας την κανονική σχέση της γάμπας, χωρίς να αφήνει τον πόνο της γάμπας και την οστική αρθρίτιδα μετά την χειρουργική επέμβαση, και η ταχεία αποκατάσταση της λειτουργίας.

　　Στη διάγνωση, εκτός από την κλινική εκδήλωση, χρειάζεται να χρησιμοποιηθούν βοηθητικές εξετάσεις. Η νόσος μπορεί να εμφανίσει διάφορα βαθμούς οστική αποδείξεις και οστική αύξηση στη γάμπα. Η νόσος επηρεάζει σημαντικά την καθημερινή ζωή του ασθενούς, οπότε πρέπει να υπάρχει ενεργός πρόληψη.

　　1Τι τροφές πρέπει να καταναλώσει ένας ασθενής με οστική αποδείξεις για να είναι υγιής;

　　Πρέπει να ενισχυθεί η διατροφή, να καταναλώνεται περισσότερο πρωτεΐνη πλούσια τρόφιμα, όπως ψάρι, αυγά, προϊόντα από φασόλια κ.λπ., και να αυξηθεί适当 η καλίου. Πιείτε περισσότερο νερό, καταναλώστε περισσότερα λαχανικά και φρούτα, όπως σπανάκι, κινόα, μπανάνα κ.λπ.

　　2、Τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της acute αποστροφής του τυμπανίσκου

　　Αποφύγετε τα ερεθιστικά τρόφιμα: όπως το πιπέρι, το μοσκαρδέλι κ.λπ. Αποφύγετε τις κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και το ποτό.

　　Πρώτο, μη χειρουργική αντιμετώπιση

　　Η αποστροφή μπορεί να αποκατασταθεί με χειρουργική επέμβαση, καθώς η αποστροφή του γόνατος μπορεί να αποκατασταθεί με την πίεση στο εξωτερικό άκρο του τυμπανίσκου κατά τη διάρκεια της υπερταμίωσης του γόνατος. Στη συνέχεια, δίνεται η δίχτυο της μηρούς.4～6Χ. Και πρέπει να ελεγχθεί προσεκτικά με ακτινογραφία για να αποκλειστεί η παρουσία οστοχελόνων στο γόνατο. Πρέπει να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη ημι-αποστροφή ή η πλήρης αποστροφή μετά την επέμβαση. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι οι συντηρητικές μεθόδους συχνά αγνοούν τη βλάβη του εσωτερικού υποστηρικτικού λώρου και δεν μπορούν να διορθώσουν την αναπτυξιακή ανισορροπία του τυμπανίσκου ή την κακή ευθυγράμμιση του τυμπανίσκου και του γόνου.

　　Δεύτερο, χειρουργική αντιμετώπιση

　　Όταν υπάρχουν οστοχελόνες στο γόνατο, πρέπει να εκτελεστεί χειρουργική αφαίρεση ή αποκατάσταση, και πρέπει να αποκατασταθούν τα λεία του εσωτερικού υποστηρικτικού λώρου, συμπεριλαμβανομένων των εσωτερικών επεκτατών του τετρακέφαλου μυός, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει αποκατάσταση του εξωτερικού υποστηρικτικού λώρου και συστολή του εσωτερικού υποστηρικτικού λώρου για να μειωθεί η τάση της αποστροφής του τυμπανίσκου προς τα έξω. Αν η αποστροφή του τυμπανίσκου δεν μπορεί να αποκατασταθεί με χειρουργική επέμβαση, πρέπει να γίνει χειρουργική αφαίρεση για την αποκατάσταση, και πρέπει να αποκατασταθούν τα λεία του μαλακού ιστού που έχουν ριζωθεί. Για τους επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς του τυμπανίσκου μετά τον τραυματισμό, η χειρουργική επέμβαση είναι η μοναδική επιλογή. Με την εξωτερική αποκατάσταση, την εσωτερική συστολή και την χειρουργική αποκατάσταση του τυμπανίσκου για την αποκατάσταση της σχέσης του γόνου του τυμπανίσκου. Οι ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης για την ανιστορική αποστροφή του τυμπανίσκου είναι:

　　1、Acute dislocation συνοδευόμενη με ρήξη του εσωτερικού υποστηρικτικού λώρου ή οστοχελόνων του μηρού ή του τυμπανίσκου.

　　2、Recurrent dislocation ή semi-dislocation ή συνοδευτική ενδοαρθρική βλάβη, συμπεριλαμβανομένων των βλαβών του μηνίσκου και των οστοχελόνων.

　　Τρίτο, μέθοδος χειρουργικής:

　　Αν η οστική δομή του γόνατος του ασθενούς και η ανάπτυξη του γωνιού Q είναι φυσιολογική, μπορεί να επιτευχθεί ιδανικό αποτέλεσμα με απλή ενδομυϊκή αποκατάσταση ή συστολή, καθώς και με το κλάσσιμο και την αποκατάσταση των εξωτερικών υποστηρικτικών λωρίδων. Για τους ασθενείς με congenital Q-angle anormality και άλλες περιπτώσεις, θα πρέπει να χειρουργηθούν όπως η επαναλαμβανόμενη αποστροφή του τυμπανίσκου, για να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη αποστροφή του τυμπανίσκου μετά την επέμβαση.