Spondylodynia bursitis

　　The lumbar sacral region has a large load-bearing capacity and range of motion, a high incidence of congenital variations and developmental defects, and is prone to degenerative changes. There are many opportunities for injury, so acute and chronic injuries are the main causes of subcutaneous bursitis in the lower back. Analysis of various mechanisms can cause subcutaneous bursitis in the lower back:

　　1Acute injury to the bursal structure caused by trauma, surgery, etc., causing congestion, edema, exudation, and excessive secretion of the bursal wall, making the bursal cavity full and expanded.

　　2In cases such as long-term bending work, excessive lumbar and sacral flexion-extension activities, weak soft tissue of the lower back, lumbar lordosis deformity, lumbar instability, etc., the bursal structure is subjected to abnormal wear, compression, and traction from the lumbar spinous process, midline sacral spine, lumbar supraspinous ligament, erector spinae (tendon), and posterior layer of the lumbar and sacral fascia, causing synovial hyperplasia, hypertrophy, congestion, edema, increased secretion, or exudation, leading to the expansion of the bursal fluid.

　　3Local repeated massage, acupuncture, or foreign body retention can also directly stimulate the bursal structure and cause inflammatory reactions, resulting in the accumulation of fluid in the bursal cavity.

      4The synovial endothelial cells undergo villous proliferation with age, causing excessive secretion of synovial fluid, leading to the enlargement of the bursal fluid.

　　After repeated attacks or repeated trauma of bursitis, it can develop into chronic bursitis. The attack can last for several days to several weeks, and it can recur many times. Acute symptoms can appear after abnormal movement or overexertion. Due to synovial hyperplasia, the bursal wall becomes thick, and the bursa eventually becomes adherent, forming villi, exostoses, and calcifications. Due to pain, swelling, and tenderness, muscle atrophy and restricted activity can occur. The calcification in the bursa under the deltoid muscle, especially the calcification of the tendinous sheath of the infraspinatus muscle, can be confirmed by X-ray. Infectious bursitis can be accompanied by cellulitis of surrounding tissues; gouty bursitis can be accompanied by chalky precipitates.

　　Η υποδόρια σφαιρίτιδα του κάτω οσφυϊκού σπονδύλου είναι πιο συχνή στους ενήλικες, κυρίως στους ενήλικες, οι γυναίκες έχουν υψηλότερη συχνότητα από τους άνδρες, η διάρκεια της νόσου κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια. Η κύρια εκδήλωση είναι ο πόνος και η πίεση στην περιοχή του μεσλίου του κάτω οσφυϊκού σπονδύλου, η ένταση αυξάνεται κατά τη διάσπαση, όταν η αλλαγή είναι μεγάλη, εμφανίζεται το τοπικό οίδημα και μπορεί να αισθανθεί η σφαιρίτιδα, συνήθως χωρίς ερυθρότητα και θερμοκρασία

　　1μεταξύ του οσφυϊκού ή σπονδυλικού επίπεδου, στο βάθος του λεπτού μυϊκού ιστού, της επιδερμίδας και των οσφυϊκών δακτυλικών συνδέσμων/ή μεταξύ του οσφυϊκού μυοκονδυλίου

　　2σε ακτίνια, οξύ και σφαιρίτιδα, η άκρη είναι ασαφής, και η χρόνια είναι πιο σαφής

　　3με διαφορετική έκταση, μείον ή εμπρός, μερικές φορές φτάνει πέρα από το οσφυϊκό ή σπονδυλικό επίπεδο

　　4Συνήθως με μακρά T1επίσης2σημαίες υγρών

　　5επίσης συνοδεύεται από άλλες αλλαγές στις δομές της σπονδυλικής στήλης (σπονδύλους)

　　Πρώτος, πρόληψη

　　1Σημασία της υγιεινής

　　Διευκρινίζεται η προστασία της εργασίας, η συνηθισμένη χρήση του ζεστού νερού για το μπάνιο μετά την εργασία

　　2Σημασία της ανάπαυσης

　　Η ανάπαυση είναι η κύρια μέθοδος για την επίλυση οποιουδήποτε πόνου στις αρθρώσεις, οπότε πρέπει να δοθεί καλή ανάπαυση στις αρθρώσεις

　　3冰敷

　　Αν η αρθρώσεις αισθάνονται πολύ ζεστές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος冰敷10λεπτά冰敷10λεπτά ανάπαυσης για να εναλλάσσονται

　　4冰热交替

　　Αν ο οίδημα και ο πόνος είναι ελαφρύτερος και η θερμοκρασία έχει μειωθεί, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μεθόδος冰热交替 για τη θεραπεία, δηλαδή η冰敷10λεπτά μετά τη θέρμανση10λεπτά, και να επαναλαμβάνεται

　　5Κουνήσεις του χεριού που πονάει

　　Αν ο πόνος είναι στον βραχίονα ή στο ώμο, προτείνεται να κουνιέται ελεύθερα το χέρι για να ανακουφιστεί ο πόνος

　　6Τακτικές συμβουλές για την υγεία

　　όπως η σφαιρίτιδα της κνημώδους κνημώδους σφαιρίτιδας των εργαζομένων σε παραμονή, η σφαιρίτιδα του κόλπου του οστού των γυναικών της τρίτης ηλικίας που καθιστούν πολύ καιρό μετά από παραμονή, η σφαιρίτιδα της πυέλου που προκαλείται από το πολύ στενό παπούτσι και άλλα

　　Δεύτερος, αρχές διατροφής

　　1Προτιμήσεις:Τροφή που ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος και αποκαθιστά τη ροή, όπως το σανγκγιου, το σατσουαν, το χουιγκαν, το σιαομπай, το цι και άλλα

　　2Αύξηση της κατανάλωσης:νέα λαχανικά, φρούτα και φασόλια

　　3στην τελική φάση της νόσου:Τροφή που ενισχύει την ενέργεια και το αίμα, και την ενίσχυση των ήπατος και των νεφρών, όπως το ρόδι, το μαύρο φασόλι, το γκουαιτζουμπί, το γουιάνγιουάν, το γκουάνγιου και άλλα

　　4Αποφυγή:τα τρόφιμα που είναι καπνισμένα, ψητά, πολύ αλατισμένα ή πολύ γλυκά

　　5Αποφόβηση:Αποφεύγεται η κατανάλωση πικάντικων, γλυκών και λιπαρών γευμάτων, καθώς και των τσιγάρων και του ουίσκι

　　Εδώ είναι η εξέταση της MRI:

　　1μεταξύ του οσφυϊκού ή σπονδυλικού επίπεδου, στο βάθος του λεπτού μυϊκού ιστού, της επιδερμίδας και των οσφυϊκών δακτυλικών συνδέσμων/ή μεταξύ του οσφυϊκού μυοκονδυλίου

　　2σε ακτίνια, οξύ και σφαιρίτιδα, η άκρη είναι ασαφής, και η χρόνια είναι πιο σαφής

　　3με διαφορετική έκταση, μείον ή εμπρός, μερικές φορές φτάνει πέρα από το οσφυϊκό ή σπονδυλικό επίπεδο

　　4μετασχηματισμό1επίσης2σημαίες υγρών

　　5επίσης συνοδεύεται από άλλες αλλαγές στις δομές της σπονδυλικής στήλης (σπονδύλους)

　　Ασθένεια οσφυϊκής σφαιρίτιδας: Τι τροφές είναι κατάλληλες για την υγεία; Προτιμάται η τροφή που ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος και αποκαθιστά τη ροή, όπως το σανγκγιου, το σατσουαν, το χουιγκαν, το σιαομπай, το цι και άλλα. Επιπλέον, η κατανάλωση νέων λαχανικών, φρούτων και τροφίμων από φασόλια είναι μια καλή επιλογή, και πρέπει να αποφεύγονται τα τρόφιμα που είναι καπνισμένα, ψητά, πολύ αλατισμένα ή πολύ γλυκά. Στην τελική φάση της νόσου, προτιμάται η τροφή που ενισχύει την ενέργεια και την αίμα, και την ενίσχυση των ήπατος και των νεφρών, όπως το ρόδι, το μαύρο φασόλι, το γκουαϊτζουμπί, το γουιάνγιουάν, το γκουάνγιου και άλλα, και πρέπει να αποφεύγονται τα γεύματα που είναι πικάντικα, γλυκά και λιπαρά, καθώς και τα τσιγάρα και οι ουίσκι.

　　1Θεραπεία της μη λοιμώξεως αιμορραγικής φλεγμονής του滑囊炎

　　προσωρινή ανάπαυση ή συντηρητική ακινητοποίηση και μεγάλη δόση NSAID, αν είναι απαραίτητο, συνδυασμός με αναισθητικά και σедάτικά μπορεί να είναι αποτελεσματικός. Μετά την ανακούφιση από τον πόνο, πρέπει να αυξηθεί η ενεργή κίνηση. Η άσκηση κινήσεων είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την αποκατάσταση του ώμου. Αν είναι ανεπαρκής, μπορεί να αφαιρεθεί το υγρό και να ενέσεις μακροπρόθεσμο κορτικοστεροειδές στο περιφλέβρωμα.25mg/ml ή40mg/ml της πρεδνισον 0.5~~1ml συνδυάζονται τουλάχιστον3~~5ml τοπικών αναισθητικών, σε1％ τοπικών αναισθητικών (όπως λιδοκαΐνη) τοπική αναισθησία μετά την ένεση στο περιφλέβρωμα. Η δόση του μακροπρόθεσμου προϊόντος κορτικοστεροειδών και ο όγκος μετά τη συνδυασμό εξαρτώνται από το μέγεθος του περιφλέβρωματος. Η εξάλειψη των αιτιών πρέπει να περιλαμβάνει την αποκλεισμό της λοιμώξεως. Οι ασθενείς με ανθεκτική φλεγμονή πρέπει να επαναλαμβάνουν την αφαίρεση του υγρού και την ένεση φαρμάκων. Για τους ασθενείς με κακή απόδοση, η χρήση κορτικοστεροειδών (π.χ. πρεδνισον) μπορεί να είναι γενική μετά την αποκλεισμό της λοιμώξεως και της痛风.15~~30mg/d ή ισοδύναμο κορτικοστεροειδές, λάβετε3Ημέρα).

　　2Θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής του滑囊炎

　　Η θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής του滑囊炎 είναι η ίδια με αυτή της αιμορραγικής φλεγμονής, αλλά η πλάκα και η ανάπαυση μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματική όσο στην αιμορραγική φλεγμονή. Η χρόνια καρυοποιητική φλεγμονή του τενόντου του τριχοειδούς μυός, αν η θεραπεία με κορτικοστεροειδή δεν είναι αποτελεσματική, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική αφαίρεση ή εξαγωγή με μεγάλο βελόνο. Η αναπηρία από την επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του περιφλέβματος του ώμου απαιτεί πολλαπλές ενδοαρθρικές και εξωαρθρικές ενέσεις κορτικοστεροειδών και ενίσχυση της θεραπείας. Η μασάζ υπό αναισθησία δεν μπορεί να βελτιώσει την μακροπρόθεσμη επίδραση, εκτός αν γίνεται μετά από τη χρήση των παραπάνω μέτρων για τη διορθώση της φλεγμονής του περιφλέβματος. Είναι απαραίτητο να διορθωθεί η μυϊκή ατροφία μέσω της άσκησης, ώστε να αποκατασταθεί η κίνηση και η δύναμη του μυός. Οι πάσχοντες από λοιμώξεις πρέπει να λάβουν κατάλληλα αντιβιοτικά, αποχέτευση ή διάνοιξη. Αν η πρωτογενής ασθένεια (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα,痛风, χρόνια επαγγελματική καταπόνηση κ.λπ.) δεν απομακρυνθεί, η φλεγμονή του περιφλέβματος μπορεί να επανεμφανιστεί.