Borsite del processo spinoso

　　La colonna lombosacrale sopporta un carico di lavoro significativo e ha una vasta gamma di movimenti, con una frequente presenza di variazioni congenite e difetti di sviluppo, che possono portare a cambiamenti degenerativi e una maggiore probabilità di lesioni, quindi le lesioni acute e croniche sono le principali cause di borsite sottocutanea della colonna lombare. Analizzando vari meccanismi, è possibile causare la borsite sottocutanea della colonna lombare:

　　1Lesioni acute alla struttura della borsa causate da traumi, interventi chirurgici ecc., possono causare l'infiammazione della parete della borsa, l'edema, la fuoriuscita, la secrezione eccessiva, portando all'espansione della cavità della borsa.

　　2In condizioni come il lavoro prolungato in posizione accovacciata, movimenti eccessivi di flessione e estensione della schiena, debolezza dei tessuti molli della parte bassa della schiena, deformità iperlordotica della colonna lombare, instabilità della colonna lombare, la struttura della borsa è danneggiata da un'usura anomala, una compressione e una trazione, da parte del processo spinoso lombare, della cresta media sacrale, del legamento epispinale lombare, del muscolo erettore della colonna (tendoine) e della fascia posteriore della schiena, causando l'iperplasia del mesotelio, l'ispessimento, l'infiammazione, l'edema, un aumento della secrezione o della fuoriuscita, portando all'ingrandimento del liquido sinoviale.

　　3Anche la massaggio locale ripetuto, l'agopuntura o la presenza di corpi estranei possono stimolare direttamente la struttura della borsa, causando una reazione infiammatoria e accumulo di liquido nella cavità della borsa.

      4Con l'invecchiamento, le cellule endoteliali del mesotelio proliferano, causando la secrezione eccessiva del liquido sinoviale, portando all'ingrandimento della borsa sinoviale.

　　La borsite può svilupparsi in una borsite cronica dopo molte recidive o lesioni ripetute. Le crisi possono durare da alcuni giorni a settimane e possono recidivare più volte. Dopo movimenti anormali o sforzi eccessivi possono comparire sintomi acuti. A causa dell'iperplasia del mesotelio, la parete della borsa si ispessisce e alla fine si adatta, formando peli, neoformazioni e depositions di calcite. A causa del dolore, dell'edema e della tendenza al tatto, può causare atrofia muscolare e limitazione dell'attività. La depositions di calcite sotto il deltoide, in particolare la borsa del tendine del grande trocanter, può essere confermata da una radiografia. La borsite infettiva può essere accompagnata da cellulite periarticolare; la borsite goutosa può essere accompagnata da depositions di calcare.

　　L'infiammazione sottocutanea della borsa spondiloide è più comune negli adulti, specialmente negli anziani, con una leggera incidenza più alta nelle donne rispetto agli uomini, con una durata della malattia che varia da pochi giorni a diversi anni. I sintomi principali sono dolore e dolore alla regione mediale lombare, peggiorati quando ci si piega, con lesioni più grandi che possono causare un rigonfiamento locale palpabile e cisti, generalmente senza rossore o febbre della pelle.

　　1Posteriore alla metà centrale della regione lombare (sacrale), profonda alla membrana adiposa superficiale, pelle e legamento epispodiale lombare e/(O) tra la membrana fasciale posteriore della colonna lombare

　　2In posizioni sagittale e assiale, si presentano come lesioni cistiche a striscia, a forma di fuso lungo o a camera, con margini sfocati nell'episodio acuto e margini più chiari nell'episodio cronico

　　3Con estensione variabile, simmetrica o asimmetrica, alcuni si estendono superiormente o inferiormente oltre la regione lombare (sacrale)

　　4In genere con T lungo1T lunga2Segni di segnale idrico, alcuni sono segnali di liquido ematico

　　5Sono spesso associati a lesioni di altre strutture vertebrali lombari (sacrali)

　　Prima parte, prevenzione

　　1Attenzione all'igiene

　　Rafforzare la protezione del lavoro e abituarsi a lavarsi le mani con acqua tiepida dopo il lavoro.

　　2Attenzione al riposo

　　Il riposo è il metodo primario per risolvere qualsiasi dolore articolare, quindi è necessario garantire che le articolazioni ricevano un buon riposo.

　　3Ghiaccio

　　Se l'articolazione è molto calda, è possibile utilizzare il ghiaccio per il trattamento10Minuti di ghiaccio10Minuti di riposo in modo alternato. Non utilizzare il riscaldamento se l'articolazione è calda.

　　4Alternanza di ghiaccio e calore

　　Se il gonfiore acuto si attenua e il calore è sparito, si può trattare con il metodo di alternanza di ghiaccio e calore, ovvero il ghiaccio10Minuti dopo il riscaldamento10Minuti, ripeti così

　　5Muovi l'arto superiore dolorante

　　Se il dolore si trova al gomito o alla spalla, si consiglia di muovere liberamente l'arto superiore per alleviare il dolore.

　　6Consigli per la salute

　　Come l'infiammazione della borsa prepatellare nei lavoratori in posizione a ginocchio, l'infiammazione della borsa ischiatica nelle donne anziane magre che hanno seduto a lungo; l'infiammazione della borsa posteriore del tallone causata da scarpe troppo strette, ecc.

　　Secondo, principi dietetici

　　1Consumare:Cibi che promuovono la circolazione del sangue e la dissoluzione di coaguli, come il notoginseng, il frutto di jujube, la canfora, il biao bai, la xian cai, ecc.

　　2Consumare più di:Verdure fresche, frutta e fagioli

　　3Fase finale della malattia:Consumare cibi che rigenerano il qi e il sangue, tonificano il fegato e i reni e contengono nutrienti, come l'uva, il fagiolo nero, la franchetta, il lychee, la carne di tartaruga, ecc.

　　4Evitare:Cibi fritti, affumicati, salati o dolci

　　5Evitare:Evitare il cibo piccante, grasso e alcolici che irritano

　　Ecco come appare l'esame MRI:

　　1Posteriore alla metà centrale della regione lombare (sacrale), profonda alla membrana adiposa superficiale, pelle e legamento epispodiale lombare e/(O) tra la membrana fasciale posteriore della colonna lombare

　　2In posizioni sagittale e assiale, si presentano come lesioni cistiche a striscia, a forma di fuso lungo o a camera, con margini sfocati nell'episodio acuto e margini più chiari nell'episodio cronico

　　3Con estensione variabile, simmetrica o asimmetrica, alcuni si estendono superiormente o inferiormente oltre la regione lombare (sacrale)

　　4T lungo1T lunga2Segni di segnale idrico, alcuni sono segnali di liquido ematico

　　5Sono spesso associati a lesioni di altre strutture vertebrali lombari (sacrali)

　　Infiammazione della borsa spondiloide: quali cibi sono benefici per la salute? Si raccomanda di consumare cibi che promuovono la circolazione del sangue e la dissoluzione di coaguli, come il notoginseng, il frutto di jujube, la canfora, il biao bai, la xian cai, ecc. Inoltre, è una buona scelta consumare più verdure fresche, frutta e alimenti a base di fagioli. È necessario evitare cibi fritti, affumicati, salati o dolci. Durante la fase finale della malattia, è consigliabile consumare cibi che rigenerano il qi e il sangue, tonificano il fegato e i reni e contengono nutrienti, come l'uva, il fagiolo nero, la franchetta, il lychee, la carne di tartaruga, ecc., e evitare cibi piccanti, grassi e alcolici che irritano.

　　1Trattamento della borsite acuta non infettiva

　　riposo temporaneo o immobilizzazione della parte malata e dosi elevate di NSAID, se necessario, anestetici sedativi possono essere efficaci. Dopo il sollievo dal dolore, dovrebbe essere aumentata l'attività attiva. Gli esercizi di swing sono particolarmente utili per la riabilitazione dell'articolazione del shoulder. Se non efficace, può essere prelevata la fluido sinoviale, quindi iniettare il preparato a lunga durata dell'ormone corticale nella borsa25mg/ml o40mg/ml di Kenalog 0.5~1ml miscelare almeno3~5ml anestetico locale, in1％anestetico locale (ad esempio, lidocaina) iniezione di anestesia infiltrativa poi iniezione nella borsa. La dose del preparato a lunga durata dell'ormone corticale e il volume dopo la miscelazione sono determinati dalla dimensione della borsa. È necessario escludere il fattore infettivo durante la diagnosi della causa. I pazienti con processo infiammatorio refrattario necessitano di aspirazione ripetuta e iniezione di farmaci. Nei casi acuti con scarsa efficacia, dopo aver escluso l'infezione e la gotta, possono essere utilizzati corticosteroidi sistemici (prednisone)15~30mg/d o equivalenti ormoni, somministrato3Giorno).

　　2Trattamento della borsite cronica

　　Il trattamento della sinovite cronica è lo stesso del trattamento dell'infiammazione acuta della borsa, ma la stabilizzazione del gesso e il riposo potrebbero non essere efficaci come nell'infiammazione acuta della borsa. La tendinite calcifica sopracoracoidea confermata da raggi X, se il trattamento con corticosteroidi adrenali non è efficace, in pochi casi è necessario l'intervento chirurgico di rimozione o l'aspirazione con ago di grande diametro. La borsite adesiva invalidante richiede iniezioni ripetute di corticosteroidi adrenali intraarticolari ed extraarticolari in più parti e la rafforzamento della fisioterapia. La manipolazione sotto anestesia non migliora l'effetto a lungo termine, a meno che non venga eseguita dopo l'applicazione delle misure correttive per la borsite adesiva. È necessario correggere l'atrofia muscolare attraverso l'esercizio per ripristinare l'ampiezza del movimento e la forza muscolare. I pazienti infetti devono ricevere antibiotici appropriati, drenaggio o incisione. Se la malattia primaria (ad esempio, artrite reumatoide, gotta, lesioni professionali croniche, ecc.) non è stata eliminata, la borsite potrebbe recidivare.