Ανοιχτή σπονδυλική πτυχώσεως

　　1Ανοιχτός τραυματισμός;

　　Συνήθως συνοδεύεται από τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, παρατηρείται κυρίως σε τραύματα από σφαίρες, τραύματα από μαχαίρια, τραυματισμούς από έκρηξη, τραυματισμούς από χτυπήματα και συγκρούσεις που δρουν άμεσα στη σπονδυλική στήλη, προκαλώντας ράγματα ή αποσπάσεις, και ως αποτέλεσμα προκαλούν βλάβες στον μυελό των οστών. Η βλάβη και η ένταση της βλάβης είναι αναλογική στην ένταση της εξωτερικής δράσης. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περιοχή του μυελού των οστών, με την πλέον συχνή εμφάνιση στο θωρακικό μυελό.

　　2Κλειστός τραυματισμός;

　　Πρωτίστως παρατηρείται σε ατυχήματα, πτώσεις, αθλητικές τραυματισμούς, τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, υπερβολική βαρύτητα, που προκαλούν υπερβολική διαστολή, στροφή της σπονδυλικής στήλης, προκαλώντας ράγματα της σπονδυλικής στήλης, αποσπάσεις, τραυματισμούς των προστατευτικών υλικών της σπονδυλικής στήλης ή των αγγείων που τροφοδοτούν τον μυελό των οστών, και ως αποτέλεσμα προκαλούν κλειστά τραύματα.

　　Η ανοιχτή σπονδυλοπλάτη διάσπαση μπορεί να συνοδεύεται από την παραμορφωση του Aroold—Chiari και την Hydrocephalus. Η ανοιχτή σπονδυλοπλάτη διάσπαση μπορεί επίσης να προκαλέσει έλκη, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ριγίωση και παραμορφώσεις των αρθρώσεων, λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και άλλα.

　　Κλινικά σημεία της ανοιχτής σπονδυλοπλάτη διάσπασης;

　　1Η μητέρα του ασθενούς με ανοιχτή σπονδυλοπλάτη διάσπαση είχε ιστορικό λοιμώξεων, τραυματισμών και φαρμάκων κατά τη διάρκεια της κύησης.

　　2Μπορεί να συνοδεύεται από την παραμορφωση του Aroold—Chiari και την Hydrocephalus.

　　3Οι τοπικά συμπτώματα της ανοιχτής σπονδυλοπλάτη διάσπασης περιλαμβάνουν κενά ή κυστίδια στη μεσότητα της πλάτης, με αίσθηση παλμού, μερικές φορές μπορεί να συμπιεστούν, η πίεση μπορεί να είναι ενεργητική, η βάση μπορεί να αισθανθεί την απουσία της σπονδυλικής στήλης. Στο περιβάλλον του κύριου κύριου μπορεί να υπάρχουν αγγειακοί κύστης και μαύρα μαλλιά.

　　4Οι συμπτώματα του νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν νευρολογικά σημεία, όπως διαταραχές της αίσθησης και της κίνησης των ποδιών και της λειτουργίας των αυτόνομων νεύρων.

　　1Διατηρήστε επαρκή θρεπτικά συστατικά, η διατροφή για την σπονδυλομυελοπάθεια πρέπει να είναι πλούσια σε πρωτεΐνες και βιταμίνες, να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε επαρκή υδατάνθρακες και μικροστοιχεία.

　　2Επιλέξτε τη σωστή διατροφή ανάλογα με την κατάσταση σας, όπως ημισφαιρικά, υγρά, ημιυγρά τρόφιμα, για να αποφύγετε την προσβολή των μυών της延髓.

　　3Οι ασθενείς με πρώιμη σπονδυλομυελοπάθεια πρέπει να συνεχίσουν τη δουλειά, να κάνουν απλά γυμναστικά, αλλά να αποφύγουν πολύ έντονες δραστηριότητες και έντονες ασκήσεις, για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση.

　　4Συντηρήστε την ατομική υγιεινή, βελτιώστε την υγιεινή της στόματος, αποφύγετε την αποθήκευση υπολειπόμενων τροφίμων.

　　5Αναπτύξτε προσωπικές προτιμήσεις στη ζωή, κάντε περισσότερες δραστηριότητες ψυχαγωγίας, διατηρήστε ευχάριστη διάθεση; Διατηρήστε επαρκή ύπνο, διασφαλίστε την ποιότητα του ύπνου, διατηρήστε την ενέργεια.

　　Η ακτινογραφία ακτινίτητας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να δείξει διάσπαση της σπονδυλικής στήλης, μεσενδοστενόνη, μισόσπονδυλο και στενά δισκία, ενώ η CT και η MRI της σπονδυλικής στήλης και του μυελού των οστών μπορούν να δείξουν σαφώς τις παραμορφώσεις των σπονδυλικών και του μυελού των οστών.

　　Πρώτον, αναζητήστε;

　　1Αναζητήστε τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο;

　　2Αναζητήστε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες;

　　3Αναζητήστε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη D;

　　Δεύτερον, αποφύγετε;

　　1Αποφύγετε τα τρόφιμα με πλούσια περιεκτικότητα σε ανθρακικό;

　　2Αποφύγετε τα τρόφιμα με αποκατάσταση του ασβεστίου;

　　3Αποφύγετε τα όξινα τρόφιμα.

　　Πρώτη, Χειρουργικός Στόχος

　　Αφαίρεση της κύστης, απελευθέρωση της σύνδεσης του脊髓 και των ριζών, αποκατάσταση των μαλακών ιστών, αποφυγή διάσπασης της κύστης και αποφυγή βλάβης των νευρικών οργάνων.

　　Δεύτερη, Χειρουργική Ώρα

　　Η χειρουργική επέμβαση της σπαστικής κύστης του脊髓 και της σκληράς μεμβράνης, πρέπει να γίνει μετά τη γέννηση12～24Ώρες μετά την χειρουργική επέμβαση; Η απλή σπαστική κύστη πρέπει να είναι κατά τη γέννηση1～2Εβδομάδες μετά την χειρουργική επέμβαση, αν επιτρέπεται, μπορεί να ανατεθεί μετά τη γέννηση2～3Μέσα σε ένα μήνα για να είναι πιο ασφαλής; Η φιλμώδης τοίχος είναι λεπτός, υπάρχει η πιθανότητα διάσπασης και λοίμωξης, πρέπει να γίνει επείγουσα χειρουργική επέμβαση; Αν το φιλμώδες τοίχος έχει υποστεί βλάβη και υπάρχει λοίμωξη ή ρήξη της εγκεφαλικής υγρότητας, πρέπει να ελεγχθεί η λοίμωξη ενεργά, να επιδιωχθεί η καθαριότητα ή η προσέγγιση της επούλωσης πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

　　Τρίτη, Χειρουργική Μέθοδος

　　Αποτελέστε την πλάτη, την κοιλιά ψηλά και την κεφαλή χαμηλή, για να αποφύγετε την απώλεια του CSF κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η παραμόρφωση στην περιοχή της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης, η επιλογή της διάστασης της κόρης της σπονδυλικής στήλης, για να αποφύγετε τη ρύπανση της πληγής από τα μεγάλα και μικρά ούρα. Οι κύριοι σημεία χειρουργικής επέμβασης είναι τα εξής:

　　1Η χειρουργική επέμβαση της νευρικής οργάνωσης, η τομή στην κορυφή της κύστης και του κανονικού δέρματος, μέχρι την περιοχή του μυϊκού σύνδεσμου, αναζητήστε το λαιμό της κύστης. Και στη συνέχεια τομή στην πλευρά του λαιμού της κύστης, αποφεύγοντας τη βλάβη των νευρικών οργάνων στο κέντρο της κύστης. Εξακριβώστε την ελευθερία, απελευθερώστε το脊髓 και το νεύρο, και εισάγετέ τα πίσω στην σπονδυλική οδό. Αν είναι δύσκολο να απελευθερωθούν ή να εισαχθούν, αφαιρέστε την κορυφή της σπονδυλικής πλάκας, επεκτείνετε τη σπονδυλική διάσπαση, ώστε να είναι ικανοποιητική η ελευθερία και η απελευθέρωση.

　　2Η σφράγιση της σκληράς μεμβράνης, η καθορισμός της σκληράς μεμβράνης στην κορυφή της παραμόρφωσης, η διάσπαση προς τις δύο πλευρές, και στη συνέχεια η αφαίρεση της σκληράς μεμβράνης στην περιοχή της παραμόρφωσης από την επιφάνεια του μυϊκού σύνδεσμου, η σφράγιση πρέπει να είναι σφιχτή. Σφραγίστε ή μειώστε την πίεση της σφράγισης των μυών και των σύνδεσμων για να δυναμώσουν.

　　3Η χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της σπονδυλικής παραμόρφωσης, η αφαίρεση των σπονδυλικών πλακών και η σταθεροποίηση της σπονδύλου με μετάλλια για τη θεραπεία της σπονδυλικής κλίσης.

　　4Η αποκατάσταση της επιδερμίδας, η απομάκρυνση της επιδερμίδας με διαφανή ή φιλμώδη επιδερμίδα, η ράβδωση σε δύο στρώματα, η ράβδωση δεν πρέπει να έχει πίεση. Χρειάζεται μόνο να διεισδύσει στην επιφάνεια του σύνδεσμου, η επιδερμίδα με κενό μπορεί να ραβδωθεί; Για την επιδερμίδα με κενό που υπερβαίνει τη μισή πλάτη, πρέπει να λάβει ειδική μεταφορά δέρματος ή ελεύθερη μεταμόσχευση δέρματος.

　　Τέταρτη, Χειρουργική Επεμβαση

　　Μετά την χειρουργική επέμβαση, η θέση του σώματος πρέπει να είναι κάτω από την κεφαλή και την πλάτη, για να μειωθεί η στάθμη του CSF στην περιοχή της αποκατάστασης. Αν συμβεί διάτρηση της πληγής ή ρήξη της εγκεφαλικής υγρότητας, είναι συνήθως λόγω της προοδευτικής εγκεφαλικής υδροκεφαλίας, πρέπει να γίνει η εξωτερική διήθηση του εγκεφάλου ή η διήθηση του εγκεφάλου.