Η παραδοσιακή κατηγοριοποίηση βασίζεται στη διαίρεση της βίας που προκαλεί τη βλάβη, όπως η κάμψη, η επέκταση, η ροπή και η βία του μήκους. Αυτό το παραδοσιακό σύστημα κατηγοριοποίησης δεν είναι ικανοποιητικό, επειδή μια βία μπορεί να προκαλέσει περισσότερες από μια βλάβες στη σπονδυλική στήλη, και η παλιά κατηγοριοποίηση δεν βοηθά στην επιλογή της θεραπείας. Ο Armstrong του Καναδά, συνδυάζοντας την εμπειρία του και την κατηγοριοποίηση των δυτικών συγγραφέων, προτείνει την κατηγοριοποίηση ανάλογα με τη μορφή της βλάβης, κατατάσσοντας τις σπονδυλικές βλάβες σε επτά τύπους. Κάθε τύπος έχει τις δικές του χαρακτηριστικές βλάβες και είναι συνδεδεμένος με συγκεκριμένες μεθόδους θεραπείας. Η νέα μέθοδος κατηγοριοποίησης καθιστά τη θεραπεία των σπονδυλικών βλαβών πιο επιστημονική. Ας αναλύσουμε τις χαρακτηριστικές ιδιότητες κάθε τύπου:
Πρώτο, συμπιεστική βλάβη
Η συμπιεστική βλάβη προκαλείται από βία που προκαλεί συχνά την μείωση της ύψους του εμπρός μέρους του σπονδύλου. Επιπλέον, υπάρχουν πλάγιες συμπιεστικές βλάβες, όπου η ύψος των σπονδύλων στα δύο πλάγια δεν είναι ίση. Αυτές οι τριγωνικές αλλαγές συνοδεύονται συχνά από βλάβες στις τελικές πλακίδες των σπονδύλων και στις δισκίες, οι οποίες μπορούν να εισχωρήσουν στο σώμα του σπονδύλου. Ωστόσο, η ύψος του πίσω μέρους του σπονδύλου δεν αλλάζει, διαφορετική από τη ραβδομυωτική βλάβη.
Δεύτερο, ροπή βλάβη εξετάσεις ακτινογραφίας
Η ροπή βλάβη μπορεί να δει έναν σπονδύλο να γυρίζει σε έναν άλλο σπονδύλο. Μερικές φορές μπορεί να δει τη μείωση του διαδρόμου, κυρίως βλάβη του φιλερμή και του νουκλεούς. Ο ανώτερος γωνιακός άκρος του επόμενου σπονδύλου μπορεί να αποσπάσει ένα μικρό κομμάτι από το φιλερμή, αλλά η ύψος του σπονδύλου δεν αλλάζει. Μερικές φορές υπάρχει μόνο μια μείωση του διαδρόμου, χωρίς αποσπάσεις του δίσκου.
Τρίτο, ραβδομυωτικός βλάβη
Η ραβδομυωτικός βλάβη προκαλείται από βία που δρα κατά μήκος του άξονα του σώματος. Η δισκία πιέζονται και εισχωρούν στις τελικές πλακίδες των σπονδύλων, εισχωρώντας στο οστικό ιστό και προκαλώντας βλάβη. Ο σπονδύλος τρέμει σε ένα 'αποκάλυψη' μοτίβο, μυρίζοντας τα οστά σε όλες τις κατευθύνσεις, με οστικές πλάκες στο πίσω μέρος του σπονδύλου και οστικές πλάκες που εισχωρούν στον σπονδύλο. Η απόσταση μεταξύ των ριζών του σπονδύλου σπάει και διευρύνεται. Συχνά συνδυάζεται με οριζόντια σπασμένα πλάκα στο πίσω μέρος του σπονδύλου, όπου η ραβδομυωτική πλάκα είναι μεγαλύτερη. Μερικές φορές υπάρχει μόνο στενότερος διαδρόμος, χωρίς αποσπάσεις του δίσκου. Η ραβδομυωτική βλάβη μπορεί να διαιρεθεί σε πέντε τύπους:
1Και υπάρχει βλάβη στις άνω και κάτω τελικές πλακίδες, με οστεοπλάκες από το πίσω μέρος του σπονδύλου που εισχωρούν στον σπονδύλο και πιέζουν το脊髓, προκαλώντας συναγερμό του νευρικού συστήματος.
2,椎体上半部骨折,椎体后方压缩,有骨折片旋转进入椎管内,此型最多见。
3,下方椎体终板损伤。
4,爆炸型合并有旋转骨折,除有爆裂型骨折特征外,还可见旋转棘突偏歪一侧;
5, η爆炸型骨折合并侧方压缩骨折,骨折线斜行过椎体,椎弓根距离增宽,椎体两侧高度不一样,常伴有多发横突骨折,此型最不稳定。爆炸型骨折的主要特点为:椎弓根间距增宽,椎体后部压缩,高度变小,及椎体横径增宽。几乎所有爆裂型骨折都具有神经系统症状。
Τέταρτη, η τριγωνική κλασική πλάτη
Η τριγωνική κλασική πλάτη ονομάζεται επίσης κλασική πλάτη (slicefracture). Συχνά προκαλείται από τη δύναμη της κύλισης και της στροφής, όλα τα συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης μπροστά και πίσω έχουν τραυματιστεί, μπορεί να συνοδεύεται από τραυματισμό των μικρών αρθρώσεων και των εκπομπών των σπονδύλων και των ριζών, αλλά η καταστροφή των οστών του σπονδύλου δεν είναι εμφανής, η ύψος του σπονδύλου δεν αλλάζει. Αλλά η στροφή της κλασικής δύναμης μπορεί να αποσπάσει μικρά οστά από την ανώτερη επιφάνεια του επόμενου σπονδύλου, όπως το κόψιμο μιας λεπτής φέτας. Επειδή όλη η δομή είναι σχεδόν οριζόντια διχοτομημένη, η ύψος του τραυματισμού είναι极不稳定, οι ασθενείς συχνά έχουν πλήρη παράλυση. Η ακτινογραφία μπορεί να δείξει τις χαρακτηριστικές γραμμές του κλασικού τραυματισμού και την διεύρυνση της σπονδυλικής διάστασης.
Πέμπτη, η οσφυϊκή πλάτη της σπονδυλικής στήλης
Η οσφυϊκή πλάτη της σπονδυλικής στήλης ονομάζεται τραυματισμός ζώνης ασφαλείας (seatbeltfracture). Από τον Chance1948Ο χειρουργός του έτους πρώτος περιέγραψε αυτόν τον τραυματισμό, οπότε η βιβλιογραφία συχνά αναφέρεται ως τραυματισμός Chance, ο οποίος είναι ένας τραυματισμός κύλισης και πιέσης. Ο τυπικός μηχανισμός τραυματισμού είναι ότι η ζώνη ασφαλείας του αυτοκινήτου είναι δεμένη με την κοιλιακή περιοχή του ασθενούς, όταν το αυτοκίνητο κινείται με υψηλή ταχύτητα και ξαφνικά επιβραδύνεται ή χτυπά, η κοιλιακή περιοχή πάνω από την ζώνη ασφαλείας κύλισης, η δύναμη της προώθησης παράλληλα παράγει μια δύναμη προς τα εμπρός, και στη συνέχεια εισέρχεται σε έναν σφιχτό μπλοκ, τυλίγεται το μοτίβο και το μοτίβο τυλίγεται. Ειδικά να σημειωθεί ότι για τους ασθενείς με διεύρυνση της πλάτης και τραυματισμό των δίσκων, σημαίνει ότι υπάρχουν τραυματισμοί των δίσκων, και μερικές φορές η επαναφορά με τη μέθοδο Harrington πιέσης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα του νευρικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στο ότι κατά τη διάρκεια της πίεσης, ο τραυματισμένος δίσκος εισέρχεται στον σπονδύλο και πιέζει το σπονδύλο. Για τέτοιους τραυματισμούς, πριν από την πίεση της επαναφοράς, πρέπει να αφαιρεθεί ο τραυματισμένος δίσκος.