Νόσος του Πυελικού Μυός Piriformis

　　Πώς προκαλείται η νόσος του πυελικού μυός piriformis; Ακολουθεί μια σύντομη περιγραφή:

　　1Παράγοντες Αιτιώδους

　　Παρόμοιος με την ασθένεια στενότητας της εξόδου του sciatic nerve από το πέλμα, στην πραγματικότητα, μπορεί να θεωρηθεί ως ένας από τους παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια. Οι παθολογικές αλλαγές στην αρχή της νόσου είναι συνήθως το创伤τικό αντίδραση μετά από το τοπικό τραύμα (πρωτίστως από την οξεία τραυματική βλάβη με εκτεταμένη εξωτική και εξωτική στροφή, και στη συνέχεια από την ξαφνική μετάβαση από την καρέκλα στην όρθια θέση), η ελαφρύτερη εκδήλωση είναι η οίδημα των μυϊκών ίνων του piriformis, η διήθηση και η διαστολή των μικροκαναλιών αίματος, η σοβαρότερη εκδήλωση μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, αιμορραγία και οίδημα του piriformis. Αν η βλάβη είναι ελαφριά ή αν ληφθούν άμεσα αποτελεσματικές θεραπείες, συνήθως μπορεί να επιστρέψει στην κανονική κατάσταση. Ωστόσο, αν η βλάβη είναι σοβαρή ή επαναλαμβανόμενη, και με άλλους παράγοντες παθογένειας, όπως ο κρύος, η υγρασία κ.λπ., η παθολογική διαδικασία μπορεί να συνεχιστεί και να σχηματιστεί μια χρόνια διαδικασία, και να εμφανιστούν μια σειρά από δευτερογενείς αλλαγές.

　　2Παράγοντες Ενέργειας

　　Συχνά, η αιτία της συμπτωματολογίας είναι η συστολή του μυός του piriformis που προκαλεί στενότητα της εξόδου του sciatic nerve από το πέλμα, με αποτέλεσμα ο sciatic nerve και άλλοι να εγκλωβίζονται σε αυτή τη στενή έξοδο και να προκαλούν συμπτώματα. Η μηχανισμός της ασθένειας είναι παρόμοιος με την ασθένεια στενότητας της εξόδου του sciatic nerve από το πέλμα, καιよって εμφανίζονται παρόμοιες δευτερογενείς αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων της ελαφρύτερης φλεβικής διαστολής, της δυστροφίας των αρτηριακών τοιχών και άλλων παρατηρήσεων.

　　本病病程较长者，可并发足下垂。足下垂骨外科体征之一。病人坐位，两下肢自然悬垂，如见足处于跖屈位且完全不能主动背屈与内、外翻，则为足下垂。本征可见于坐骨神经麻痹和腓总神经麻痹。前者所致本征，足趾既不能背屈，也不能跖屈；而后者所致本征，足趾可跖屈；据此可鉴别二者。另外本征还可见于脊髓灰质炎、进行性肌营养不良、低血钾性周期性麻痹与下肢瘫痪等。

　　梨状肌症候群有哪些症状？简述如下：

　　1、坐骨神经受损症状

　　主要表现为干性受累的特征，即沿坐骨神经的放射痛及其所支配区的运动(股后，小腿前后以及足部诸肌群)、感觉(小腿外侧，足底和足前部)和反射(跟腱反射和跖反射)障碍等，病程较长者，可出现小腿肌萎缩甚至足下垂等症状。

　　2、压痛点

　　以坐骨神经盆腔出口部体表投影位置压痛最剧(环跳处)，且沿神经干走行向下放射，此外，尚可发现约半数病例于胫点或腓点处有压痛现象，梨状肌症候群时，其压痛点略高于前者1～2cm.

　　3、Δοκιμή στροφής του ποδιού

　　Το πόδι στροφής κάνει την ριζομυϊκή μυϊκή, την ανώτερη μυϊκή, την κλείδα του οστού και την κάτω μυϊκή μυϊκή σε κατάσταση έντασης, μέχρι να επιδεινωθεί η στενότητα της έξοδου, μπορεί να προκαλέσει σημεία της ριζομυϊκής νόσου. Εκτός από τον ακτινοβολισμό του πόνου κατά μήκος της ριζομυϊκής νεύρου, υπάρχει και η αίσθηση μυελού του ποδιού μέχρι στο τέλος του ποδιού, αλλά οι ασθενείς με ριζομυϊκή νόσο προκαλούνται από εξωτερική στροφή. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι όταν η ριζομυϊκή μυϊκή συστέλλεται και η ριζομυϊκή μυϊκή συστέλλεται, η εξωτερική στροφή προκαλεί τη στενότητα της έξοδου.

　　4、Δοκιμή ανόρθωσης της ποδιού

　　Γενικά είναι θετικό, η ένταση του πόνου βρίσκεται μεταξύ της ρίζιας και της συλλογικής πόνου, αυτή η δοκιμή δεν είναι ειδική.

　　5、Ορισμός της πίεσης του ιστού

　　περίπου πάνω από το φυσιολογικό(1.33kPa10mmHg)1Πολλαπλάσια, υψηλότερα από το φυσιολογικό50％ είναι εξαιρετικά, αυτή η μέτρηση χρησιμοποιείται κυρίως για ορισμένους ασθενείς με δυσκολία διάγνωσης.

　　Πώς να προλάβουμε την ριζομυϊκή νόσο; Αναφέρεται παρακάτω:

　　1、Διατηρούμε μια αισιόδοξη και χαρούμενη διάθεση. Η έντονη και μακροχρόνια ή επαναλαμβανόμενη ψυχική ένταση, η ανησυχία, η αγχώδης, η πιεστική και η δυσπιετική ψυχική αλλαγή μπορεί να διαταράξει τη ισορροπία της διέγερσης και της αναστοχής του εγκεφαλικού κortex.

　　2、Χρειάζεται την προσθήκη υψηλής πρωτεΐνης και υψηλής ενέργειας, παρέχοντας τα υλικά που απαιτούνται για τη δημιουργία των νευρικών και μυϊκών κυττάρων, για την ενίσχυση της μυϊκής δύναμης και την αύξηση των μυών, η χρήση υψηλής πρωτεΐνης, πλούσιων σε βιταμίνες, λιπογλυκάνες και μικροστοιχεία από την αρχή, και η συνεργασία με την ιατρική διατροφή, όπως η ρίζα γαλακτοπαπαイヤ, το ρύζι σίκαλης, το καρπούζι, το κίτρινο κουκουνάρι, ο τσουκνίδας, ο βασιλικό και άλλοι, αποφεύγουμε τα πικάντικα τρόφιμα, και αποφεύγουμε το κάπνισμα και το οινοπνευμα.

　　3、Συμμετοχή εργασίας και ξεκούρασης, αποφεύγουμε την εξαναγκαστική άσκηση της λειτουργίας, επειδή η εξαναγκαστική άσκηση της λειτουργίας μπορεί να προκαλέσει κόπωση των οστών και μυών, και να μην είναι ευεργετική για την αποκατάσταση της λειτουργίας των οστών και μυών, την αναγέννηση και την αποκατάσταση των μυελλοκυττάρων.

　　Τι πρέπει να ελέγξει ο ασθενής με μυοφλέξη; Ανακεφαλαίωση ως εξής:

　　1) ηλεκτρομυογράφημα

　　Ως ένα μέσο μέτρησης της λειτουργίας του κινητικού συστήματος, τώρα χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάκριση της αδυναμίας των μυών και της μυοπάθειας, είναι η νόσος των νευρώνων ή η νόσος των νεύρων, ή άλλες αιτίες.

　　2) ταχύτητα της συναγερμικής λειτουργίας

　　Είναι ένας τρόπος αξιολόγησης της λειτουργίας του περιφερικού νευρικού συστήματος και της συναγερμικής λειτουργίας. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση της περιφερικής νευροπάθειας, όπως η πολλαπλή νευροπάθεια, η γενετική περιφερική νευροπάθεια, η νόσος του Γκρέιν.-Barry συμπλέγμα, συμπλέγμα του καναλιού του γαλλικού, τραυματισμός των περιφερικών νεύρων κ.λπ., μπορεί να διακρίνει τις νευρώνες των προδρομών, τις ρίζες των νεύρων, τα περιφερικά νεύρα και τις νευρογενείς ασθένειες κ.λπ. με ηλεκτρομυογράφημα.

　　Η διατροφή των ασθενών με μυοφλέξη δεν έχει ειδικές απαιτήσεις, αλλά η προτεινόμενη αρχή της διατροφής είναι:

　　1) Προσέξτε την ελαφριά διατροφή, φάτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα, και προσαρμόστε τη διατροφή.

　　2) Αποφύγετε τα ερεθιστικά τρόφιμα, αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ.

　　Ανακεφαλαίωση των μεθόδων θεραπείας της μυοφλέξης συνολικά:

　　Πρώτος παράγραφος, θεραπεία

　　Πρέπει να επιλεγεί η μη χειρουργική θεραπεία, και να γίνει χειρουργική θεραπεία μόνο όταν η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.

　　1) Χειρουργική θεραπεία

　　(1) Εξάλειψη των αιτιών της ασθένειας: όπως η μακροχρόνια καθιστική θέση, η κρυολογία και η υγρασία του οσφυού, η έντονη μασάζ και η τραυματισμός της γάμπης και ούτω καθεξής πρέπει να αποφευχθούν.

　　(2) Πρόληψη της οργάνωσης της διήθησης: με την ορό της πλακούντα2ml ενέσιμό1ημέρα/d30 φορές ως ένα κύκλο θεραπείας, με καλή επίτευξη και χωρίς παρενέργειες; α-ενέσιμό της χλωροπρωπυλίας, με υδροχλωρικό νάτριο5mg5υποδόρια, κάθε4～5ml1ημέρα

　　(3) Επικαλυπτόμενα νεύρα: κύρια Βιταμίνη B1B6B12όπως

　　(4Άλλες: όπως η θεραπεία με θερμότητα, η εξωτερική εφαρμογή των βότανων, το ενέσιμό της σύνθετης σαμπάνιας και ούτω καθεξής. Για τους ασθενείς με αιφνίδια εκδήλωση, εκτός από την απόλυτη ανάπαυση στο κρεβάτι, μπορεί να λάβουν ηydrochlorothiazide (διμεθυλοκυκλοξυλονάτριο)25mg3ημέρα/d3～5Παράδειγμα利尿τικών φαρμάκων, όπως τα διουρητικά, για την αφαίρεση της τοπικής οίδησης. Περίπου η μισή περίοδος των περιπτώσεων μπορεί να είναι αποτελεσματική.

　　2Παράγραφος, χειρουργική θεραπεία

　　Για αυτούς που δεν ανταποκρίνονται στις παραπάνω θεραπείες ή έχουν σοβαρές συμπτώματα και πρέπει να κάνουν χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό, μπορεί να γίνει η χειρουργική επέμβαση της αποκοπής της μυοφλέξης (αποκοπή).

　　Δεύτερος παράγραφος, πρόγνωση

　　Με την ανωτέρω θεραπεία, η πρόγνωση είναι καλή.