Ruptur des Quadrizepssehnens

　　1、Ursachen der Erkrankung

　　Da die Verletzungen des Extremitätenapparates normalerweise durch eine plötzliche Beugung des Kniegelenks und eine plötzliche, heftige Kontraktion des Quadrizepsmuskels verursacht werden, ist der Knieknorpel zu diesem Zeitpunkt der Hebelpunkt des gesamten Extremitätenapparates auf dem Femurkopf. Daher sind Verletzungen des Extremitätenapparates hauptsächlich durch Knieknorpelfrakturen bedingt, während Rupturen der Quadrizepssehne und des Patellasehnens relativ selten sind.

　　2、Entstehungsmechanismus

　　Eine vollständige Ruptur des Quadrizepssehnens ist nicht allzu häufig. Ein typisches Verletzungsmechanismus ist die plötzliche, starke schützende Kontraktion des Quadrizepsmuskels bei einer unvorbereiteten Beugung des Kniegelenks (z.B. beim Stürzen auf die Knie), was zu einer Degeneration oder Ruptur eines schwachen Quadrizepssehnens führen kann.

　　Der verletzte Bereich hat Schwellungen und Blutungen, die Meridiane sind blockiert, und das Qi und das Blut werden blockiert. Die Behandlung in dieser Phase konzentriert sich auf die Aktivierung des Blutes und die Beseitigung von Blutstauungen, die Durchführung des Qis und der Dissemination. Die Traditionelle Chinesische Medizin glaubt, "Wenn das Blut nicht entfernt wird, kann das Knochenwachstum nicht erfolgen" und "Wenn das Blut entfernt wird, wird neues Knochenwachstum erfolgen". Daher ist die Abschwellung und die Beseitigung von Blutstauungen der wichtigste Schritt für die Knochenheilung. Schwere Fälle können Komplikationen wie Ansammlung von Blutstauungen haben, die schwer zu lösen sind, was zu einer Verzögerung der Krankheitsdauer führen kann, die das Wachstum von Knochenknorpeln verlangsamen kann und die spätere Wiederherstellung der Gelenkfunktion beeinträchtigen kann.

　　trifft häufiger auf4Über 0 Jahren, die Rupturposition liegt häufig in der Nähe der Oberkante des Knieknochens, nach der Verletzung treten die Patienten typische Störungen der Extension des Kniegelenks, Schmerz im Bereich über dem Knie, Ansammlung von Blut im Kniehöhle sowie die Unfähigkeit des Quadrizepsfadenmuskels, kontinuierlich zu sein, und ein leeres Gefühl auf.

　　Die frühe chirurgische Behandlung ist der Hauptabschnitt. Diese Krankheit wird durch traumatische Faktoren verursacht, daher ist die Aufmerksamkeit auf die Sicherheit in der Produktion und im Leben der Schlüssel zur Prävention dieser Krankheit. In der sozialen Produktionsaktivität wird durch die harmonische Funktion von Menschen, Maschinen, Materialien, Umgebung und Methoden die potenziellen Unfallrisiken und Verletzungsrisiken im Produktionsprozess ständig in einem effektiven Kontrollzustand gehalten, um die Lebens- und Gesundheitssicherheit der Arbeiter sicherzustellen.

　　1、 Die Ernährung bei einem Riss des Quadrizepsfadenmuskels ist gesund

　　Es sollte sich um eine leichte und ausgewogene Ernährung handeln. Viel Proteinreiche Lebensmittel, wie: Fische, Eier, Milchprodukte usw., sowie eine angemessene Zufuhr von Calcium. Viel Wasser trinken, viel Gemüse und Obst essen, wie: Gemüse, Zwiebeln, Bananen usw.

　　2、 Welche Lebensmittel sollten bei einem Riss des Bizepsfadenmuskels vermieden werden

　　Vermeiden Sie reizende Lebensmittel: wie Paprika, Senf usw. Rauchen und Trinken sollten vermieden werden.

　　1. Behandlung

　　1、 frische Quadrizeps:Um eine zufriedenstellende Reparatur zu erzielen, sollte versucht werden, die Ruptur innerhalb von48h abgeschlossen werden. In der Regel kann2Operationsschema: die Naht von Sehne zu Sehne sowie die Naht von Sehne zu Knochen. Da die Ruptur fast immer in der Region der degenerativen Veränderungen auftritt, muss die Operation durch Sehnenstreifen oder andere Methoden verstärkt werden. Eine Reparaturoperation kann auch durch eine dreiecksförmige umgekehrte Zungenform des Quadrizepsfadenmuskels durchgeführt werden.

　　(1Die Operationstechnik des Sehnen-zu-Sehnen-Verbandes: Eine vordere Querfurche in der Mitte wird gemacht, deren Länge约为20cm, das zerrissene Sehnenfaden sichtbar. Entfernen Sie den Bluterguss, strecken Sie das Kniegelenk, um die beiden Enden nah beieinander zu bringen, und ziehen Sie gleichzeitig den näheren Endabschnitt mit einem Tuchzange in Richtung des weiter entfernten Endabschnitts. Nach dem Abschneiden der Enden des Sehnenfaden wird mit10Faden oder starkes Nylonfaden nähen. Von der näheren Seite des Sehnens aus wird ein dreieckiger Faltenschnitt vorne gemacht, dicht2~3mm, jede Seite ist lang7.5cm, Basisbreite5cm, behalte seine Basis am proximalen Ende bei. Drehen Sie den Apex des dreieckigen Faltens nach außen und nähen Sie ihn an geeigneter Stelle. Um die Spannung am Nähten zu verringern, nähen Sie von beiden Seiten des Sehnens und des Kniegelenks von der proximalen zum distalen Ende mit dem Ausziehdraht nähen, genau auf der Ebene des distalen Endes des Kniegelenks, nähen Sie den Draht durch die Haut und fixieren Sie ihn. Ausgezogene Drähte können auf dem Knopf außerhalb der Haut fixiert werden.

　　(2）Sehnen- und Knochen-Heilungsmethode: Die Methode der Exposition ist wie oben beschrieben. Nach der Debridement wird longitudinal auf der Oberseite des Kniegelenks gebohrt2Parallel verlaufende kleine Knochenkanäle, um die Enden der Quadrizepssehnen mit starken Nylonfäden an der Oberseite des Kniegelenks zu nähen. Repariere die umgebenden weichen Gewebe. Diese Methode ist geeignet für Fälle, bei denen am distalen Ende keine residuelle Sehnenstruktur vorhanden ist.

　　2、alte Quadrizepssehnen:Behandlung von Sehnenrissen des Quadrizepsmuskels: Bei Rissen der Quadrizepssehnen für mehrere Monate oder Jahre ist die Reparatur schwierig. Wenn die beiden Enden zusammengefügt werden können, kann sie wie bei einem frischen Riss der Quadrizepsgelenkknoten repariert werden. Oft wird jedoch festgestellt, dass zwischen den beiden Enden eine große Lücke besteht, die mit dem breiten Fascienfalte repariert werden muss.

　　Wenn die Quadrizepssehnen stark verkürzt sind und nicht zusammengefügt werden können, kann auch eine V verwendet werden-Y-Gewindeverlängerungsoperation. An der näheren Seite des Quadsbruchs wird ein umgekehrtes "V"-Faltenfascienfalte gemacht, und der dreieckige Faltenschnitt wird von der Koronarseite geteilt, die Vorderkante des Faltens ist der gesamte Faltendicke1/3Die hintere Kante des Falten ist2/3Die untere Kante des umgekehrten "V"-Falten wird nach unten gezogen, um die beiden Enden der Quadrizepssehnen zu vereinen, und sie werden mit Fäden vernäht. Dann wird die Vorderkante des Falten nach außen umgedreht und vernäht. Anschließend wird die hintere Kante des Falten und die offene Kante des "V"-Faltenkopfes der Quadrizepssehnen vernäht. Um die Spannung am Nähten zu verringern, ist es vorteilhaft, die Spannung mit dem Spannungsreduktionsdraht zu reduzieren.

　　Zwei, Prognose

　　Die Operationsergebnisse bei der Behandlung von alten Verletzungen der Quadrizepssehnen des Kniegelenks sind nicht so zufriedenstellend wie bei akuten Verletzungen, obwohl die Stabilität des Kniegelenks und die Beweglichkeit in gewissem Maße wiederhergestellt wurden, aber die Kraft des Kniebeugens wird selten vollständig wiederhergestellt. Daher ist der akute Fokus auf die postoperative Rehabilitationstraining, einschließlich der elektrischen Impulsbehandlung der Quadrizepsmuskulatur, von Bedeutung.