Rupture du tendon du quadriceps

　　1Causes de développement

　　Les lésions du dispositif d'étirement sont généralement causées par une flexion soudaine du genou et une contraction soudaine et violente du quadriceps, pendant laquelle le trochanter est le point d'appui de tout le dispositif d'étirement sur l'épicondyle fémoral, donc les fractures du trochanter sont fréquentes dans les lésions du dispositif d'étirement, tandis que la rupture du tendon du quadriceps et du tendon du patella est relativement rare.

　　2Mécanisme de développement

　　Une rupture complète du tendon du quadriceps n'est pas très courante. Le mécanisme typique de traumatisme se produit lors d'une flexion soudaine et imprévue du genou (comme en tombant à genoux), entraînant une contraction soudaine et forte du quadriceps pour protéger, ce qui peut entraîner une dégeneration ou une rupture du tendon du quadriceps fragilisé.

　　La zone blessée est ecchymatique et enflée, les méridiens ne sont pas passants, le sang et le Qi sont bloqués, le traitement de cette période se concentre sur l'activation de la circulation sanguine et la dispersion des ecchymoses, la circulation du Qi et la dispersion. La médecine traditionnelle chinoise considère que "si les ecchymoses ne sont pas éliminées, les os ne peuvent pas se former", "si les ecchymoses sont éliminées, de nouveaux os peuvent se former". Il est donc visible que la réduction des ecchymoses et la dispersion des ecchymoses sont la première priorité pour la guérison des fractures. Les cas graves peuvent entraîner une accumulation de sang stagné, difficile à dissiper, ce qui entraînera un retard de la guérison des os, affectant la récupération future de la fonction articulaire.

　　Se produit plus souvent4Âgés de 0 ans, la position de rupture est souvent proche de la bordure du trochanter, après la blessure, les patients présentent des troubles typiques de l'extension du genou, de la douleur à la zone supérieure du trochanter, de l'accumulation de sang dans la bourse supérieure du trochanter et l'incontinence des tendons des quadriceps musculaires, apparaissant un vide.

　　Le traitement chirurgical initial est l'élément principal. Cette maladie est causée par des facteurs traumatiques, donc l'attention à la sécurité de la production et de la vie est la clé de la prévention de cette maladie. Dans les activités de production sociale, par le fonctionnement harmonieux des personnes, des machines, des matériaux, de l'environnement et des méthodes, pour que les risques potentiels d'accidents et les facteurs de blessures dans le processus de production restent toujours sous contrôle efficace, pour protéger réellement la sécurité de la vie et la santé des travailleurs.

　　1、股四头肌肌腱断裂饮食对身体好

　　Privilégier des aliments légers, avec une alimentation équilibrée. Consommer davantage de produits riches en protéines, tels que : poissons, œufs, produits laitiers, etc., et augmenter l'apport en calcium. Boire plus d'eau, manger plus de légumes et de fruits, tels que : chou vert, apium, banane, etc.

　　2、肱四头肌肌腱断裂最好不要吃哪些食物

　　Éviter les aliments irritants : comme le piment, la moutarde, etc. Abandonner les habitudes de fumer et de boire.

　　一、治疗

　　1、新鲜股四头：Pour obtenir un résultat de réparation satisfaisant pour la rupture des tendons, il est nécessaire de s'efforcer de le faire après la blessure48h pour terminer la réparation chirurgicale. En règle générale, on peut choisir2Types de plans de traitement : suture tendineuse à tendine et suture tendineuse à os. Comme la rupture se produit presque toujours dans la zone de modification dégénérative, la réparation chirurgicale doit être renforcée par des bandes de fascia ou d'autres méthodes. On peut également utiliser une flèche de membrane tendineuse quadriceps en forme de triangle inversé pour la réparation chirurgicale.

　　(1）Le traitement chirurgical par suture tendineuse à tendine : faire une incision longitudinale médiane antérieure, d'environ20cm, révèle la rupture des tendons. Éliminer le hématome, allonger le genou pour que les deux extrémités se rapprochent, en même temps, utiliser des pinces pour tirer l'extrémité proximale vers l'extrémité distale. Après l'ajustement des extrémités des tendons, avec10fil ou fil nylon de haute résistance. Faire un triangle à partir de la partie proximale du tendon, de l'avant2～3mm, de chaque côté, de longueur7.5cm, largeur de base5cm, en laissant sa base sur l'extrémité proximale. Tourner le sommet de ce triangle vers l'extrémité distale à travers le point de rupture et coudre à un endroit approprié. Pour réduire la tension au point de suture, coudre les deux côtés du tendon et du patella avec la méthode de suture à fil de traction à partir de l'extrémité proximale vers l'extrémité distale, juste au niveau du plan distal du patella, le fil traverse la peau et est fixé. Les fils tirés peuvent être fixés sur une boutonnière à l'extérieur de la peau.

　　(2）Méthode de réparation tendineuse osseuse: La méthode d'exposition est la même que précédemment. Après désinfection, percer longitudinalement sur le sommet du patella2Des tunnels osseux parallèles fins, puis coudre les extrémités des tendons des quadriceps sur le sommet du patella avec des fils nylon de haute résistance. Réparer les tissus mous autour. Cette méthode est adaptée aux cas où il n'y a plus de tissu tendineux résiduel à l'extrémité distale.

　　2、Ancienne fracture des quadricepsLe traitement des fractures des tendons des quadriceps qui se sont rompus il y a quelques mois ou quelques années est difficile à réparer. Si les deux extrémités peuvent être alignées, elles peuvent être réparées de la même manière que les fractures新鲜的 quadriceps nodosa. Mais souvent, il y a un grand déficit entre les deux extrémités, et il est nécessaire de réparer avec une membrane épithéliale large.

　　Si le tendon des quadriceps est sévèrement raccourci et ne peut pas être aligné, on peut également utiliser une V-Chirurgie d'allongement du tendon Y. Faire une valve épithéliale en forme de V inversée à proximité des extrémités des tendons des quadriceps, la sectionner en deux sur le plan sagittal, la valve avant est d'épaisseur complète1/3La valve postérieure est2/3Tirer vers le bas la valve en forme de V pour aligner les deux extrémités des tendons des quadriceps, puis coudre avec des fils de soie en discontinu. Ensuite, retourner et coudre la valve avant vers l'extrémité distale. Ensuite, coudre la valve postérieure et l'extrémité ouverte de la valve en forme de V du tendon des quadriceps. Pour réduire la tension au point de suture, l'utilisation de la méthode de suture avec fil de réduction de tension est bénéfique.

　　Deuxièmement, la pronostic

　　Les résultats des traitements chirurgicaux pour les fractures anciennes des tendons quadriceps du genou ne sont pas aussi satisfaisants que pour les lésions aiguës, bien que la stabilité du genou soit restaurée et que l'amplitude des mouvements soit un peu récupérée, mais la force de flexion du genou ne se rétablit presque jamais complètement. Par conséquent, il est important de souligner l'entraînement de réadaptation post-opératoire, y compris les traitements par stimulation électrique des quadriceps, etc.