골격대 근육 퇴행

　　1발병 원인

　　확장 장치의 손상은 일반적으로 무릎 관절이 갑자기 접근적 절곡될 때와 동시에 골격대 근육이 갑자기 강력하게 수축되어 발생하며, 이때 무릎뼈는 전체 확장 장치가 다리뼈의 뼈 끝에 있는 지지점이 되므로, 확장 장치의 손상은 무릎뼈 골절이 많으며, 골격대 근육 퇴행과 무릎뼈 퇴행의 끊어짐은 상대적으로 드뭅니다.

　　2발병 기제

　　골격대 근육 퇴행이나 약한 골격대 근육 퇴행으로 인해 골격대 근육 퇴행이 매우 드문 일입니다. 유형적인 상해 기계는 무감각한 무릎 관절의 접근적 절곡(예: 앉은 자세에서 무릎을 접어들 때) 중 골격대 근육이 갑자기 강력한 보호적 수축을 일으켜 퇴행이나 약한 골격대 근육 퇴행이 발생하거나 골격대 근육 퇴행이 끊어지는 것입니다.

　　受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。严重者可能会并发瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。

　　较多地发生于40岁以上的人群，断裂位置多在髌骨上缘附近，创伤后患者出现典型的伸膝障碍，髌上压痛，髌上囊积血以及股四头肌腱不连续而出现空虚。

　　初期外科处理是主要环节，本病是由于外伤性因素引起，故注意生产生活安全是预防本病的关键，在社会生产活动中，通过人、机、物料、环境、方法的和谐运作，使生产过程中潜在的各种事故风险和伤害因素始终处于有效控制状态，切实保护劳动者的生命安全和身体健康。

　　1、股四头肌肌腱断裂饮食对身体好

　　宜清淡为主，合理搭配膳食。多食富含蛋白质的食物，如：鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水，多食蔬菜、水果，如：青菜、芹菜、香蕉等。

　　2、肱四头肌肌腱断裂最好不要吃哪些食物

　　忌食刺激性食物：如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。

　　一、治疗

　　1、新鲜股四头：肌腱断裂的处理为获得满意的修复效果，应争取在损伤后48h之内完成修补手术。一般可选择2种手术方案：腱对腱的缝合，以及腱对骨的缝合。由于断裂几乎总是发生在退行性改变的区域，手术修补要用筋膜条或其他方式加强。也可采用三角形倒转的舌状股四头肌腱膜瓣进行修补手术。

　　(1）腱对腱修复的手术方法：做前方纵形正中切口，长约20cm，露出断裂的肌腱。清除血肿，伸直膝关节使两断端靠近，同时用巾钳将远侧断端向近侧牵引。肌腱断端修整后以10호 철선 또는 강력한 니론 레인지로 고정합니다.腱의 근처 부분에서 앞쪽으로 삼각형 팔을 만듭니다. 두께2~3mm, 각 쪽의 길이7.5cm, 기저 너비5cm, 기저를 근처 끝에 두고 보관합니다. 이 삼각 팔의 정상 끝을 멀리로 돌려서 파열 부위를 지나고 적절한 위치에서 고정합니다. 고정 부위의 긴장을 줄이기 위해腱과 무릎뼈의 양쪽에서 끝 부분에서 멀리로 철선 고정법을 사용하여 고정하고, 철선은 무릎뼈의 멀리 부분에서 피부를 통해 고정합니다. 빼낸 철선은 피부 밖의 버튼에 고정할 수 있습니다.

　　(2）腱을 뼈에 고정하는 수술 방법: 위와 같은 방법으로 노출합니다. 청결 후 무릎뼈 상단에서 세로로 뚫어서2평행한 얇은 뼈 터널을 만들고, 강력한 니론 레인지로 쪽구락사 끝을 무릎뼈 상단에 고정합니다. 주변 연조직을 복구합니다. 이 방법은 끝 부분에腱성 조직이 남지 않은 사례에 적합합니다.

　　2고장난 쪽구락사:쪽구락사 파열의 처리 쪽구락사가 수개월 또는 수년 동안 파열되면, 수술이 어려울 수 있습니다. 두 끝이 맞추어져 있으면 새로운 쪽구락사 결절 파열 방식으로 수술할 수 있습니다. 하지만 대부분 두 끝 사이에 큰 손상이 있어서 넓은 피막으로 복구해야 합니다.

　　쪽구락사가 길리지 않으면, V자 모양을 사용할 수도 있습니다.-Y 털 연장술. 쪽구락사 끝의 근처 부분에 V자 모양의 피막 팔을 만들고, 연조직면에서 이 삼각 팔을 앞뒤로 쪼개어 앞쪽 팔은 전층 두께의1/3뒤쪽 막은2/3V자 모양의 막을 아래로 당겨서 쪽구락사 털이 두 끝을 맞추도록 합니다. 천으로 간격을 둔 복합 피막을 사용하여 앞쪽 막을 멀리로 뒤집고 고정합니다. 그런 다음 뒤쪽 막과 V자 모양의 쪽구락사 털의 열린 부분을 고정합니다. 고정 부위의 긴장을 줄이기 위해 긴장 완화 철선 고정법을 사용하면 도움이 됩니다.

　　2. 예후

　　고장난 쪽구락사 부상의 수술 결과는 급성 손상보다 만족스럽지 않습니다. 골반의 안정성이 회복되었고, 활동도 일정 부분 회복되었지만, 고개를 펴는 힘은 거의 완전히 회복되지 않습니다. 따라서, 수술 후 재활 훈련, 특히 쪽구락사의 전기 자극 치료와 같은 재활 훈련이 중요합니다.