Dura-mater-Blasenaustritt und Dura-mater-Myelomere Blasenaustritt

　　Dura-mater-Blasenaustritt und Dura-mater-Myelomere Blasenaustritt sind durch genetische Faktoren bedingt, die unvollständige Schließung der Wirbelbögen verursachen, gleichzeitig treten Dura, Myel und Nerven in die Lücken der Wirbelbögen aus. Die genaue Ursache dieses Syndroms ist unbekannt. Diese Krankheit tritt hauptsächlich an der mittleren Linie der Wirbelsäule auf, am häufigsten im Lumbosakralbereich, seltener im Hals- oder Brustbereich. In einigen Fällen kann es durch erweiterte Wirbelgelenksäuren von lateraler Seite des Wirbelsäulenkanals in den Wirbelsäulenkanal hervorgerufen werden, oder die Blasenaustrittsblase kann sich in die hinteren Wand des Rachens, die Brusthöhle, die Bauchhöhle und die Beckenhöhle erstrecken. Dura-mater-Blasenaustritt ist in der Regel monosymptomatisch, bei Multiplen ist es seltener. Dura-mater-Blasenaustritt kann manchmal mit congenitaler Hydrozephalus zusammen auftreten.

　　Die Hauptkomplikationen nach der Operation von Dura-mater-Blasenaustritt sind Liquorlecks und die daraus resultierende Meningitis. Um das Liquorleck zu verhindern, muss die Nähten der Dura mater eng sein, und die Defekte im Lenden- und Rückenbereich durch die Lenden- und Rückenmuskulatur verstärkt werden, um die Häufigkeit dieser Komplikation erheblich zu verringern. Nach der Operation können Medikamente durch den Blut-Antibiotika, die die Barriere des Cerebrospinalflüssigkeitsspiegels durchdringen, um die Häufigkeit von Meningitis zu verringern.

　　Die Symptome von Dura-mater-Blasenaustritt und Dura-mater-Myelomere Blasenaustritt können in folgende三个方面分为

　　1Lokale Knoten
　　Bei der Geburt eines Babys ist an der Rückenmarkslinie des Halses, Brust oder Lumbosakralbereichs ein zystisches Geschwür sichtbar, dessen Volumen von der Größe einer Dattel bis zu einem riesigen Maß variiert. Der Knoten hat eine runde oder elliptische Form, bei den meisten ist die Basis breit, bei einigen ist er wie ein Band, die Haut auf der Oberfläche ist normal, manchmal ändert sie sich in eine Narbenform oder ist dünn. Wenn das Baby weint, dehnt sich der Knoten aus, und wenn man den Knoten drückt, erhebt sich das Fontanelle. Bei reinem Dura-mater-Blasenaustritt ist die Transparenz hoch; bei Dura-mater-Myelomere Blasenaustritt, da er innere Myel- und Nervenfaser enthält, ist in einigen Fällen ein Schatten im Knoten sichtbar; wenn es sich um Dura-mater-Blasenaustritt oder Dura-mater-Myelomere Blasenaustritt mit Fettzysten handelt, da er von Fettgewebe bedeckt ist, die tiefere Blasenaustrittsblase, daher ist die Transparenz niedriger.

　　2, neurologische Schäden
　　Eine einfache Lumbosakralmyelomeningozele kann keine neurologischen Funktionssymptome haben. Bei der Lumbosakralmyelomeningozele mit Missbildungen des Endes des Rückenmarks und der Degeneration des Rückenmarks kann es zu schweren Symptomen kommen, oft mit unterschiedlichem Grad von Lähmung der unteren Extremitäten und Unkontrollierbarkeit des Harns und des Stuhls. Schwere neurologische Schäden im Bereich der Lenden- und Sacralregion sind weit häufiger als bei Schäden im Hals- und Brustbereich, diese neurologischen Schäden umfassen Missbildungen der Füße (wie Innen- und Außendrehung, Rückbogen und kleine Füße), Muskelschwund, Unebenheit der Beinlänge und Symptome wie Taubheit, Schwäche und Funktionsstörungen des autonomen Nervensystems. Der von der Lumbosakralmyelomeningozele selbst verursachte Wirbelsäulenverschluss kann mit zunehmendem Alter und der Körpergröße weiter verschlimmert werden. Der Exposed Rückenmark zeigt in der Regel schwere neurologische Funktionssymptome und hängt auch vom Grad der Missbildung des Rückenmarks ab.

　　3, andere Symptome
　　Eine geringe Anzahl von Lumbosakralmyelomeningozele kann sich seitlich zur Wirbelsäule oder zur hinteren Wand des Pharynx, in die Brust- und Bauchhöhle und in den Beckenbereich erstrecken und Symptome wie Druck auf benachbarte Gewebe und Organe der Ausbuchtung zeigen. Einige Kinder mit Lumbosakralmyelomeningozele haben auch andere Missbildungen wie Hydrozephalus und Kyphose und können entsprechende Symptome zeigen.

　　Die Prävention der Lumbosakralmyelomeningozele und der Lumbosakralmyelomeningozele, die werdenden Mütter sollten in der frühen Schwangerschaft (3Bevor das Baby geboren wird (monatlich), sollte man nicht zu lange an Orten mit starkem Magnetfeld wie vor dem Computer oder im Mikrowellenherd sitzen, da das Baby in dieser Phase noch instabil ist und die Organe noch im Aufbau sind, was möglicherweise zu先天性疾病 bei Kindern führen kann. Außerdem kann die Einnahme von Folsäurepräparaten oder die Einnahme von Folsäure-reichen Lebensmitteln in der frühen Schwangerschaft die Inzidenz von congenitaler Spina bifida und Myelomeningozele verringern.

　　Die Diagnose der Lumbosakralmyelomeningozele und der Lumbosakralmyelomeningozele basiert neben den klinischen Symptomen auch auf zusätzlichen diagnostischen Untersuchungen. Die wichtigsten Untersuchungen sind wie folgt:
　　1, Röntgenaufnahme der Wirbelsäule Kann Veränderungen der osseösen Struktur der Spina bifida zeigen. Wenn die Ausbuchtung in die Brust- oder Bauchhöhle ragt, wird die Spaltenöffnung oft erweitert; Wenn sie in den Beckenbereich ragt, wird das Sacrum oft erheblich erweitert.
　　2, Computertomografie (CT) und Magnetresonanztomografie (MRT) Zeigt pathologische Zustände wie Anomalien der Wirbelsäule, des Rückenmarks und der Nerven sowie lokale Adhäsionen.

　　Die Gesundheitsvorsorge und die Ernährung bei der Lumbosakralmyelomeningozele und der Lumbosakralmyelomeningozele sollten hauptsächlich folgende Fragen beachten:
　　1, die Einnahme von Folsäurepräparaten oder die Einnahme von Folsäure-reichen Lebensmitteln in der frühen Schwangerschaft breit fördern, um die Inzidenz von congenitaler Spina bifida und Myelomeningozele zu verringern.
　　2, die Prenatalvorsorge und die pränatale Diagnose gut durchführen, die Fehlbildungen der Föten rechtzeitig abortieren, um die Geburt von Kindern mit Krankheiten zu reduzieren.
　　3, aktiv mit dem Arzt zusammenarbeiten, auf die Ernährung und Ernährung achten, die körperliche Kondition und die Funktionstraining stärken. Verbessern Sie die Lebensqualität der Patienten.

　　Die Operation ist die Behandlung der choice für die Lumbosakralmyelomeningozele und die Lumbosakralmyelomeningozele. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto besser ist die Wirkung. Die spezifische Operationsmethode ist wie folgt:

　　I. Grundlegende Operationstechniken
　　1Die Entfernung der Dura-mater-Prolaps-Kapsel und die Reparatur der weichen Gewebe-Defekte können für Patienten mit einfacher Dura-mater-Prolaps eine Heilung ermöglichen.
　　2Die Untersuchung der Prolapsung des Rückenmarks und der Nervenwurzeln in die Dura-mater-Kapsel sollte unter dem Operationsmikroskop durchgeführt werden, um sie zu lösen und zu teilen, damit sie in den Wirbelkanal zurückgenommen werden können, und sie dürfen nicht blind entfernt werden.
　　3Für Operationen an der Spinallaune oder Dura mater ist es oft erforderlich, den Umfang der Laminotomie nach oben und unten zu erweitern, um eine Untersuchung und Behandlung des Wirbelkanals zu erleichtern, was die Rücknahme des prolapsierten Nervengewebes erleichtert.
　　4Für Patienten mit Hydrozephalie und erhöhtem intrakraniellem Druck sollten zunächst eine Hydrocephalus-Shunt-Operation durchgeführt werden, um den erhöhten intrakraniellen Druck zu lindern, und dann die Operation zur Entfernung und Reparatur der Dura-mater-Prolaps geplant werden.
　　5Prolapsgekämmte Dura-mater-Formationen, die in den Halswirbel, Brustkorb, Bauchhöhle und Becken hineinragen, müssen oft eine Laminotomie durchführen und einen interdisziplinären Arzt einladen, um eine kombinierte Operation im hinteren Hals, Brust, Bauch und Becken durchzuführen.

　　II. Anästhesie und Körperposition Die Operation wird oft unter Lokalanästhesie und Verstärkung der Anästhesie durchgeführt, kann aber auch je nach Situation die Grundanästhesie oder die Vollnarkose wählen. In der Regel wird der Rückenlage verwendet.

　　III. Operationsschnitt Je nach Größe und Form des Tumors wird eine senkrechte oder waagerechte Naht verwendet. Die senkrechte Naht ist jedoch günstiger, um die Erweiterung des Schnitts am Wirbelbogen nach oben und unten zu erweitern und zu untersuchen.

　　IV. Operationsschritte Der erste Schritt ist die Hautschnitt, die Dura-mater-Kapsel wird freigelegt, bis zur Nähe der Lücke im Wirbelbogen. Wenn die Ausbuchtung der Kapsel groß ist, sollte zunächst mit einer Nadelflüssigkeit das Innere der Kapsel abgelassen werden, um ihren Umfang zu verringern und die erforderliche Erweiterung des Schnitts am Wirbelbogen zu untersuchen; der zweite Schritt ist die Untersuchung des Inhalts der Kapsel, die Freisetzung des Nervengewebes und die Behandlung nach verschiedenen Situationen, um die Rücknahme des Nervengewebes zu erreichen, und es kann gleichzeitig eine Untersuchung im Wirbelkanal durchgeführt werden; der dritte Schritt ist die Entfernung und Reparatur der Ausbuchtung der Kapsel sowie die Verstärkung der Nähten und Reparaturen der äußeren Muskelmembran. Es ist keine Reparatur erforderlich für Knochendefekte.

　　V. Operationen an Babys und Kleinkindern Bei Operationen an der Spinallaune oder Dura mater von Babys und Kleinkindern muss eine umfassende Überlegung ihrer Gesamtsituation und ihrer Ausdauer bei der Operation angestellt werden. Die Infusion und Transfusion während der Operation sollten gewährleistet sein, was sehr wichtig ist, um eine hämorrhagische Schock während der Operation zu vermeiden und lebensbedrohliche Risiken zu vermeiden.