Η υδροκεφαλία και η εκτομή του υδροκεφάλου και της σπονδυλομυελικής εκτομής πρέπει να χειρίζονται χειρουργικά, συνήθως όσο το δυνατόν νωρίτερα, για να επιτευχθεί καλύτερος αποτέλεσμα. Η συγκεκριμένη χειρουργική θεραπεία είναι η εξής:
Πρώτη, βασικά σημεία της χειρουργικής επέμβασης
1Για την αφαίρεση του σακουλοειδούς και την επισκευή των ζημιών του軟组织, για τους ασθενείς με απλή σπονδυλομυελική εκτομή, μπορεί να επιτευχθεί η θεραπεία με αυτήν την επέμβαση.
2Για την εξέταση της κατάστασης της σπονδυλομυελικής και νευρικής ρίζας που εκτείνονται στο σακουλόειδος, είναι καλύτερο να αποκαλυφθούν και να αναλύθούν υπό το μικροσκόπιο, ώστε να επιστραφούν στο σπονδυλικό κόλπο,绝不能盲目地予以切除.
3Για την επέμβαση σπονδυλομυελικής ή μενινγκικής εκτομής, συνήθως απαιτείται η επέκταση της τομής της οσφυϊκής πλάτης προς τα πάνω και τα κάτω για την εξέταση του σπονδυλικού κόλπου, το οποίο είναι ευνοϊκό για την επιστροφή των νευρικών ιστού.
4Για τους ασθενείς με κυστική υδροcephalus και αυξημένη intrakranial πίεση, πρέπει να γίνει η χειρουργική επέμβαση για την αποχέτευση της κυστικής υδροcephalus για να μειώσει την intrakranial πίεση, και στη συνέχεια να γίνει η αφαίρεση και επισκευή του σακουλοειδούς.
5Τα σακουλοειδή που εκτείνονται προς την ουράνια τοίχνη του οισοφάγου, την κοιλιά, την κοιλιακή κοιλότητα και την πεLVikη κοιλότητα, συχνά απαιτούνται τομή της οσφυϊκής πλάτης και να προσκαλέσουν γιατρούς από σχετικές επιστήμες για την ενωτική χειρουργική επέμβαση στην ουράνια τοίχνη του οισοφάγου, την κοιλιά, την κοιλιακή κοιλότητα και την πεLVikη κοιλότητα.
Δεύτερη, αναισθησία και θέση του σώματος Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως υπό τοπική αναισθησία και ενισχυμένη αναισθησία, μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη η βασική αναισθησία ή η πλήρης αναισθησία ανάλογα με την κατάσταση. Συνήθως, η θέση του σώματος είναι η προκαταβολή.
Τρίτη, τομή χειρουργικής επέμβασης Με βάση το μέγεθος και τη μορφή του όγκου, χρησιμοποιείται ευθεία τομή ή κάθετη τομή. Η ευθεία τομή είναι πιο ευνοϊκή για την επέκταση της τομής της οσφυϊκής πλάτης προς τα πάνω και τα κάτω για την εξέταση.
Τέταρτη, βήματα χειρουργικής επέμβασης Πρώτη στάση, η τομή της επιδερμίδας, η απελευθέρωση του σακουλοειδούς της μενινγκής μέχρι την κοντινή κενό της οσφυϊκής πλάτης. Αν το σακουλόειδος είναι πολύ μεγάλο, πρέπει να χρησιμοποιηθεί η βελόνη πιέζας για να εξαπολύσει την υγρά του σακουλοειδούς, ώστε να μειώσει τον όγκο του, και να εξετάσει την ανάγκη για επέκταση της τομής της οσφυϊκής πλάτης; Δεύτερη στάση, η εξέταση των περιεχομένων του σακουλοειδούς, η απελευθέρωση των νευρικών ιστού και η επεξεργασία τους ανάλογα με τις διαφορετικές περιπτώσεις, για να επιτευχθεί η ανάγκη για επιστροφή των νευρικών ιστού, μπορεί να γίνει και η εξέταση του σπονδυλικού κόλπου; Τρίτη στάση, η αφαίρεση και η επισκευή του σακουλοειδούς, και η ενίσχυση της επαφής της εξωτερικής μυϊκής μεμβράνης. Η κενή οσφυϊκής πλάτης δεν χρειάζεται επισκευή.
Πέμπτη, χειρουργική επέμβαση σε βρέφη και παιδιά Στην επέμβαση σπονδυλομυελικής ή μενινγκικής εκτομής σε βρέφη και παιδιά, πρέπει να ληφθούν υπόψη η γενική κατάσταση και η αντοχή τους στην επέμβαση. Η ενδοχειρουργική ένεση και η αίματωση πρέπει να διασφαλιστούν, είναι πολύ σημαντικό, για να αποφευχθεί η αιμορραγική σοκ κατά τη διάρκεια της επέμβασης και να εμφανιστεί κίνδυνος ζωής.