Nierenschäden durch Lymphome verursacht

　　Die Ursachen von Lymphomen sind noch nicht bekannt. In der Forschung über die Ursachen von Lymphomen wird die Virus-Theorie seit jeher stark beachtet, und frühe Forschungen haben gezeigt, dass Lymphome möglicherweise mit dem Epstein-Barr-Virus zusammenhängen.20. Jahrhundert70er Jahren in den späten Jahren des 0. Jahrhunderts entdeckt, dass einige Retroviren möglicherweise die Ursache von Lymphomen sind, wie das menschliche T-Zell-Leukämie/Lymphom-Virus (HTLV-Ⅰ) ist nachgewiesen worden, dass es die Ursache dieses Typs von T-Zell-Lymphom ist, ein weiteres Retrovirus HTLV-II wird近来被认为与T-Zell-Lymphom der Haut-Mycosis fungoides mit der Krankheitsentwicklung zusammenhängend. In den letzten Jahren haben Forschungen gezeigt, dass eine Störung der Immunfunktion des Wirts möglicherweise auch mit der Entwicklung von Lymphomen zusammenhängt. Die Ursachen der Nierenschäden sind mit der Invasion von Lymphomzellen in die Nieren, Immun- und Metabolismus usw. zusammenhängend.

　　Die Hauptkomplikationen der Nierenschäden durch Lymphom können durch die breite Invasion von Lymphomzellen in beide Nieren, die zu Symptomen wie Hypertension, oliguria und Erhöhung des Serumkreatinins führen, verursacht werden. Maligne Lymphome können eine obstructive Nephropathie verursachen, wenn vergrößerte Lymphknoten in der retroperitonealen Region die Harnwege komprimieren, was bei schweren Fällen zu akuter Niereninsuffizienz führen kann. Vergrößerte Lymphknoten des Lymphoms komprimieren die Nierenvene, was zu einer thrombotischen Formation der unilateralen oder bilateralen Nierenvene führt.

　　Lymphom-Beschädigung der Nieren, nur wenige Menschen zeigen vor dem Tod Symptome, es gibt Berichte423Beispiel Lymphom, die klinische Diagnoserate beträgt nur 0.5％. Häufige klinische Manifestationen sind:
　　1Nephrotisches Syndrom:Proteinurie >3.5g/24h，Plasmaprotein<30g/L, tritt in den frühen Stadien der Krankheit auf. Manchmal ist das Nephrotische Syndrom das erste Erscheinungsbild des Lymphoms, gefolgt von Schwellung der Lymphknoten. Das Nephrotische Syndrom tritt in der Regel während des Krankheitsverlaufs auf und verschlechtert oder verbessert sich entsprechend der Verschlechterung oder Verbesserung des Lymphoms.
　　2Nephritis-Syndrom:Typische Symptome sind Proteинурия, Hämaturie (kann makroskopische Hämaturie sein), Hypertension, Ödeme usw., es kann Urinkristalle geben, dumpfer Schmerz im Nierenbereich, gelegentlich kann ein Tumor im Nierenbereich tastbar sein.
　　3Niereninsuffizienz:Lymphomazellen Zellen breiten sich weit im bilateralen Nierenbereich aus, was zu Symptomen wie Hypertension, oliguria und Erhöhung des Serumkreatinins führt, die Anzeichen einer Niereninsuffizienz sind. Eine akute Niereninsuffizienz kann durch urat obstructive Nephropathie verursacht werden. Maligne Lymphome können eine obstructive Nephropathie verursachen, wenn vergrößerte Lymphknoten in der retroperitonealen Region die Harnwege komprimieren, was bei schweren Fällen zu akuter Niereninsuffizienz führen kann.
　　4、压迫症状：Vergrößerte Lymphknoten von Lymphomen drücken auf die Nierenvene, was zu einer Einseitigen oder beidseitigen Thrombose der Nierenvene führt. Derzeit wird die Nierenschäden durch Lymphome in China immer mehr beachtet, und es gibt immer mehr Berichte über Lymphome mit Nierenschäden.

　　Die Nierenschäden durch Lymphome als eine Komplikation von Lymphomen, die Pathogenese ist komplex, die Prävention dieser Krankheit liegt in der Prävention der primären Krankheit.

　　Ein, erste Prävention

　　Für die Ursachenprävention, das Ziel ist es, die Entwicklung von Krebs zu verhindern. Dazu gehören die Untersuchung verschiedener Krebsursachen und Risikofaktoren, die Einführung von Präventivmaßnahmen für spezifische krebserregende, krebshemmende Faktoren und pathogene Bedingungen innen und außen, und die Durchführung von Präventivmaßnahmen für gesunde Organismen, um die Gesundheit und das Wohlbefinden zu verbessern.

　　1、避免吸烟

　　Rauchen ist als krebserregender Faktor bereits bekannt und bekannt30％ von Krebsen sind damit verbunden. Rauchasche enthält eine Vielzahl von krebserregenden und krebshemmenden Substanzen, Rauchen führt hauptsächlich zu Lungen-, Hals-, Kehlkopf- und Speiseröhrenkrebs, kann in vielen anderen Bereichen auch das Risiko von Tumoren erhöhen.

　　2、调整饮食结构

　　Dietetische Empfehlungen und Kontraindikationen für Patienten mit Nierenschäden durch Lymphome

　　3、职业性肿瘤的预防

　　Zum Beispiel sind Lungenkrebs (Asbest), Blasenkrebs (Anilinfarbstoffe), Leukämie (Benzol) usw. mit den oben genannten Faktoren verbunden. Einige Infektionskrankheiten sind auch sehr eng mit bestimmten Krebsarten verbunden: wie Hepatitis B-Virus und Leberkrebs, Humanes Papillomavirus und Gebärmutterhalskrebs. In einigen Ländern wird das Risiko von Blasenkrebs durch parasitäre Infektionen durch Schistosoma显著增加. Die Exposition gegenüber bestimmten ionisierenden Strahlen und großen Mengen an UV-Strahlen, insbesondere UV-Strahlen aus der Sonne, kann auch Hautkrebs verursachen. Häufige krebserregende Substanzen sind Hormone und Androgene, Antihormone wie Tamoxifen, die bei postmenopausalen Frauen weit verbreitet angewendet werden, sind mit Endometriumkrebs und Brustkrebs verbunden.

　　Zwei, zweite Prävention

　　oder präklinische Prävention, das Ziel ist es, die Entwicklung der primären Krankheit zu verhindern. Dazu gehören die frühe Entdeckung, die frühe Diagnose und die frühe Behandlung von Krebs, um die Entwicklung der Krankheit zu stoppen oder zu verlangsamen und so früh wie möglich in die Phase 0 zurückzukehren.

　　Drei, dritte Prävention

　　Für die klinische (Stadium) Prävention oder die康复性预防, das Ziel ist es, die Verschlechterung der Krankheit und die Entwicklung von Behinderungen zu verhindern. Die Aufgabe ist es, eine multidisziplinäre kombinierte Diagnose (MDD) und Behandlung (MDT) zu wählen, die angemessenen und besten Therapiekonzepte so früh wie möglich zu wählen, um den Krebs zu unterdrücken, die Funktion und die Rehabilitation so weit wie möglich zu fördern, die Lebensdauer zu verlängern, die Lebensqualität zu verbessern und sogar zurück in die Gesellschaft zukehren.

　　Nephrotisches Syndrom tritt häufig im Verlauf von Lymphomen auf, kann aber auch vor oder nach einem Lymphom innerhalb weniger Monate bis Jahre auftreten. Das nephrotische Syndrom kann sich entsprechend der Verschlechterung oder Besserung des Lymphoms verschlimmern oder abmildern. Um die Diagnoserate der Niereninfiltration bei Lymphomen zu erhöhen, sollten Lymphompatienten sorgfältig überwacht werden, und bei Auffälligkeiten können die Niereninfiltration in Betracht gezogen werden.
　　Ein, Laboruntersuchungen：Urinuntersuchungen zeigen Auffälligkeiten wie Proteинурии, Hämaturie; Oligurie und erhöhte Serumkreatininwerte sind Anzeichen einer Niereninsuffizienz. Proteинурии>3.5g/24h，Plasmaprotein<30g/L.
　　Zwei, andere辅助检查：
　　1、肾脏病理检查病变肾脏重量增加，肉眼见多发性结节，少数外观正常。肾脏活检显微镜下瘤细胞于肾间质呈弥漫性浸润，引起肾实质变性、坏死和萎缩。霍奇金病并发肾小球疾病时，其病理类型多见微小病变，但也有局灶性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾炎及抗肾抗体型肾炎的报告。霍奇金病患者肾内可有淀粉样物质沉积。免疫荧光检查于部分并发肾小球疾病病例可见肾小球毛细血管壁上IgG和C3Die Nierengewichte der betroffenen Nieren erhöhen sich, und unter dem bloßen Auge sind multiple Knoten sichtbar, bei einigen appears normal. Unter dem Mikroskop der Nierenspiegelung breiten sich die Tumorzellen diffundiert im Nierengewebe aus, was zu Veränderungen der Nierengrundsubstanz, Nekrose und Atrophie führt. Bei Patienten mit Hodgkin-Krankheit können Amyloidsubstanzen im Niereninneren sedimentiert werden. Bei einigen Fällen mit komplexen Glomerulenerkrankungen kann eine Immunfluoreszenzuntersuchung IgG und C am Kapillarwand der Glomerulärbildung erkennen.
　　2Die Sedimente sind körnig oder knötchenförmig. Unter dem Elektronenmikroskop sind bei Mikroveränderungen der Nierenkrankheit die Fußfortsätze verschmolzen zu beobachten.

　　Dietetische Empfehlungen und Kontraindikationen für Patienten mit Nierenschäden durch Lymphome

　　Konservative westliche Behandlungsmethoden bei Nierenschäden durch Lymphome

　　1Die Behandlung von Nierenschäden durch Lymphome umfasst zunächst die Behandlung der primären Erkrankung, gleichzeitig die Behandlung der Nierenkrankheit.

　　Behandlung von Lymphomen

　　2Die Behandlung von Nierenschäden durch Lymphome kann durch Strahlentherapie und Chemotherapie erfolgen. Derzeit wird in der Regel Nitrogen mustard, Vinblastin, Procarbazine (Methylbenzhydrazin), Prednisolon kombiniert behandelt, und bei Patienten mit Lymphomen, die frühzeitig behandelt werden und deren Lymphome gelindert werden, werden häufig Nierenschäden reduziert. Bei Patienten mit malignen Lymphomen, insbesondere bei Patienten mit großem Tumorlastvolumen, sollte auf eine ausreichende Hydration und präventive Behandlung mit Allopurinol geachtet werden, und die Nierenfunktion sollte sorgfältig überwacht werden.

　　Behandlung von Nierenschäden durch Lymphome

　　Die Prognose von Nierenschäden durch Lymphome ist in hohem Maße von der Malignität des Lymphoms selbst, der Reaktion auf die Behandlung und der Reaktion des Nieren-Syndroms auf Hormone und Immunsuppressiva abhängig. Neben der wirksamen Behandlung des Lymphoms selbst sind andere Behandlungen im Wesentlichen gleich der Behandlung primärer Nierenerkrankungen. Das Nieren-Syndrom kann mit Hormonen und Immunsuppressiva behandelt werden. Bei Amyloidose-Nierenkrankheiten sollten Kortikosteroide nicht verwendet werden, da dies eine Verschlechterung der Nierenerkrankung verursachen kann, und eine Behandlung mit Vinblastin oder Dimethylsulfoxid kann versucht werden. Bei Patienten mit Nierenversagen kann Dialysebehandlung durchgeführt werden.