淋巴종이 일으키는 신장 손상

　　淋巴瘤의 원인은 명확하지 않습니다. 원인 연구에서는 바이러스 이론이 항상 중요시되었으며, 초기 연구에서淋巴瘤이 EB 바이러스와 관련이 있을 수 있다는 발견이 있었습니다.20세기70년대 후반에 일부 반전록제 바이러스가淋巴瘤의 원인일 수 있다는 연구가 발표되었습니다. 예를 들어, 인간 T세포 백혈병/淋巴瘤 바이러스(HTLV-Ⅰ)은 이러한 T세포淋巴종의 원인으로 입증되었으며, 또한 반전록제 바이러스 HTLV-Ⅱ는 최근 T세포 피부淋巴瘤과 관련이 있다고 생각됩니다.-蕈样肉芽肿病的 발병과 관련이 있습니다. 최근 연구에서는 주인의 면역 기능 장애가淋巴瘤의 발병과도 관련이 있을 수 있음을 발견했습니다. 신장 손상의 원인은淋巴瘤세포가 신장에 침윤, 면역 및 대사와 관련이 있습니다.

　　淋巴瘤가 신장에 미치는 손상의 주요 합병증은淋巴瘤세포가 양쪽 신장에 넓게 침윤하여 고혈압, 적은 배설물, 혈 중 크레아티닌 상승 등 신장 기능不全 증상을 유발합니다. 악성淋巴종은 후腹膜에 퍼진 림프절이 요도를 압박하여 장애성 신장 질환을 일으킬 수 있으며, 심한 경우 급성 신장 부전이 발생합니다.淋巴瘤이 부어 올린 림프절이 신장 정맥을 압박하여 단면 또는 양면 신장 정맥 혈전이 형성될 수 있습니다.

　　淋巴瘤가 신장을 침범하면,生前에는 몇 사람만 증상이 나타났으며, 보고서423淋巴瘤의 예, 임상 진단률은 전체의 0.5％. 일반적인 증상으로는 다음과 같습니다:
　　1肾病综合征:尿蛋白＞3.5g/24h, 혈액 희수albumin＜30g/L, 질환의 초기에 나타납니다. 때로는肾病综合征가淋巴瘤의 초기 증상으로 나타날 수 있으며, 이후 림프절이 부어 올 수 있습니다.肾病综合征는 대부분 과정에서 나타나며,淋巴瘤의 악화나 완화에 따라 증가하거나 개선됩니다. B超에서 양쪽 신장이 증대됩니다.
　　2肾炎综合征:형상적인 증상으로는 단백질尿, 혈尿(肉眼혈尿로 나타날 수 있음), 고혈압, 부종 등이 있으며, 관형尿, 신장 부위의 가벼운 통증이 있을 수 있으며, 때로는 신장 부위에 덩어리를 만질 수 있습니다.
　　3신장 기능不全:淋巴瘤세포가 양쪽 신장에 넓게 침윤하여 고혈압, 적은 배설물, 혈 중 크레아티닌 상승 등 신장 기능不全 증상을 유발합니다. 고尿酸 결석성 신장 질환으로 인해 급성 신장 기능不全이 발생할 수 있습니다. 악성淋巴종은 후腹膜에 퍼진 림프절이 요도를 압박하여 장애성 신장 질환을 일으킬 수 있으며, 심한 경우 급성 신장 부전이 발생합니다.
　　4압박 증상:淋巴종이 커지면서淋巴종의 점막이 신장靜맥을 압박하여 일방적이거나 양방적인 신장靜맥 혈전이 발생합니다. 현재淋巴종이 유발하는 신장 손상은 중국에서 점점 더 주목받고 있으며,恶性淋巴종이 신장 손상을 동반하는 보고가 점점 더 많아지고 있습니다.

　　淋巴종이 유발하는 신장 손상은淋巴종의 합병증 중 하나로, 병리 진행이 복잡합니다. 이 병변을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 원발성 병변의 발생을 분류 예방하는 것입니다.

　　일차 예방

　　가病因 예방의 목표는 암의 발생을 방지하는 것입니다. 그 임무는 다양한 암의 원인과 위험 요인을 연구하고, 화학적, 물리적, 생물적 등 구체적인 발암, 발암 요인과 내·외 환경의 질환 조건을 대상으로 예방 조치를 취하고, 건강한 인체에 대해서는 환경 보호를 강화하고, 적절한 식사와 적절한 운동을 통해 건강을 향상시키는 것입니다.

　　1담배 피우지 않기

　　흡연은 잘 알려진 발암 요인으로,30％의 암과 관련이 있습니다. 니코틴에는 여러 가지 발암성 물질과 발암성 물질이 포함되어 있으며, 흡연은 주로 폐, 기도, 목 및 식도의 암을 유발하며, 많은 다른 부위에서도 암의 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

　　2식사 구조 조정

　　적절한 식사는 대부분의암에 대한 예방 효과가 있으며, 특히 식물성 식품에는 다양한 암 예방 성분이 있으며, 이러한 성분들은 대부분의 암 변화를 예방하는 데 효과적입니다. 조사에 따르면 대장암, 유방암, 식도암, 위암 및 폐암은 식사 습관을 변경하여 예방할 가능성이 높습니다.

　　3职业적 암의 예방

　　담배(아스벤스),膀胱(아미노산染色), 백혈병(벤젠) 등은 이와 같은 요인들과 관련이 있습니다. 일부 감염성 질환은 일부 암과도 매우 밀접한 관련이 있습니다: 예를 들어,乙型肝炎 바이러스와 간암, 인乳头종양 바이러스와 자궁체암. 일부 국가에서는 피부병을 유발할 수 있는 이온선과 많은 ultra-violet선, 특히 태양에서 오는 ultra-violet선도 피부암을 유발할 수 있습니다. 흔히 발암성이 있는 약물에는 에스트로겐과 안드로겐, anti-estrogen제 타모시펜 등이 있습니다. 경구사용 에스트로겐은绝经 후 여성에서 널리 사용되며, 내막암 및 유방암과 관련이 있습니다.

　　이차 예방

　　또는 임상 전 예방의 목표는 초기 질환의 발전을 방지하는 것입니다. 이는 암의 일찍이 발견, 일찍이 진단, 일찍이 치료를 포함하며, 질환의 발전을 막거나 감소시키고, 0기로의 조기 회복을 촉진합니다.

　　삼、三级预防

　　의료적(기간) 예방이나 복구 예방의 목표는 병리 진행을 방지하고 장애가 발생하는 것을 방지하는 것입니다. 임무는 다학제적 종합 진단(MDD)과 치료(MDT)를 통해 합리적이고 최적의 진단 및 치료 계획을 선택하여 암을 빨리 멸망시키고, 기능 회복과 복구를 최대한 촉진하고, 연명을 연장하고 생활 품질을 향상시키며, 심지어 사회로의 복귀까지 목표로 합니다.

　　淋巴종 병변에서는 비淋巴종 병변보다 일반적이지만, 비淋巴종 병변 전후로 발생할 수도 있으며, 몇 개월에서 몇 년 동안 발생할 수 있습니다. 비淋巴종 병변의 악화 또는 완화와 함께 비淋巴종 병변의 증가 또는 감소가 일어날 수 있습니다. 비淋巴종 병변의 신장 침윤 진단율을 높이기 위해 비淋巴종 병변 환자는 정밀 관찰되어야 하며, 다음과 같은 이상이 발견되면 신장 침윤을 고려할 수 있습니다.
　　일、실験실 검사:尿液 검사 이상은 단백질尿, 출혈尿를 볼 수 있습니다. 소량尿液과 혈적크레아티닌 상승 등 기능不全 증상. 단백질＞3.5g/24h, 혈액 희수albumin＜30g/L.
　　두、기타 보조 검사:
　　1肾脏病理检查病变肾脏重量增加，肉眼见多发性结节，少数外观正常。肾脏活检显微镜下瘤细胞于肾间质呈弥漫性浸润，引起肾实质变性、坏死和萎缩。霍奇金病并发肾小球疾病时，其病理类型多见微小病变，但也有局灶性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾炎及抗肾抗体型肾炎的报告。霍奇金病患者肾内可有淀粉样物质沉积。免疫荧光检查于部分并发肾小球疾病病例可见肾小球毛细血管壁上IgG和C3콘크리트 상태나 덩어리 상태로 침착됩니다. 미크로변화성 신장 질환에서는 전자현미경으로 미니멀 변화가 발견됩니다. 발족 세포가 결합됩니다.
　　2B超, 동맥내 주사, CT 또는 المغنا송 영상으로 양쪽 신장이 확장되거나 변형된 것을 나타냅니다.

　　적절한 식사는 대부분의암에 대한 예방 효과가 있으며, 특히 식물성 식품에는 다양한 암 예방 성분이 있으며, 이러한 성분들은 대부분의 암 변화를 예방하는 데 효과적입니다. 조사에 따르면 대장암, 유방암, 식도암, 위암 및 폐암은 식사 습관을 변경하여 예방할 가능성이 높습니다.

　　淋巴瘤에 의한 신장 손상의 치료는 원발성 질환을 치료하는 것부터 시작해야 하며, 동시에 신장 질환을 치료해야 합니다.

　　1淋巴瘤의 치료

　　방사선 치료와 화학 치료를 사용할 수 있으며, 현재는 노트리아진,长春新碱,프로카바자민(메틸벤자민),泼尼松을 혼합 치료로 사용하고 있으며,淋巴瘤 초기 치료를 받은 환자에서는 신장 손상이 많이 감소합니다.恶性淋巴瘤 환자에서 합성화학 치료를 시행할 때, 특히 터무니없이 많은 종양 부하량을 가진 환자에서는 충분한 수화와 베타프로락틴의 예방적 치료를 주의 깊게 시행하고, 신장 기능을密的히 모니터링해야 합니다.

　　2淋巴瘤와 함께 발생하는 신장 손상의 치료

　　淋巴瘤 자체에 대한 효과적인 치료 외에도, 원발성 신장 질환과 유사한 치료를 받습니다. 신장 합병증은 호르몬과 면역 억제제를 사용할 수 있습니다.淀粉样变性肾病不用糖皮质激素，因可能使肾脏病恶化，可试用长春新碱或二甲基亚砜治疗。肾功能衰竭者可透析治疗。

　　淋巴瘤에 의한 신장 손상의 예후는 대부분淋巴瘤 자체의 악성도, 치료에 대한 반응, 신장 합병증이 호르몬과 면역 억제제에 대한 치료 반응성 등 여러 요인에 의해 결정됩니다.