الورم اللمفي هو مرض سرطاني يحدث نتيجة لاضطراب في الازدهار والتفرع غير الطبيعي للخلايا الليمفاوية الناتجة عن استجابة الجهاز المناعي للأنسجة الليمفاوية، وهو سرطان الجهاز المناعي. يمكن تقسيمه إلى مرض هودجكين وورم ليمفي غير هودجكين. الأعراض المشتركة هي تضخم الغدد الليمفاوية بدون ألم، تضخم الكبد والطحال، ارتفاع درجة الحرارة، فقر الدم، والضعف الشديد. على الرغم من أن الأنسجة الليمفاوية تتركز بشكل رئيسي في الغدد الليمفاوية، والكبد، والنخاع العظمي، واللوزتين، ولكنها توزع على نطاق واسع، تغطي جميع أنحاء الجسم، لذلك يمكن أن تكون الورم اللمفي مكتسبة من أي جزء من الجسم، ليس فقط من الأعضاء التي تتركز فيها الأنسجة الليمفاوية. يمكن أن يسبب الورم اللمفي تلفًا للكلى، ويمكن أن تظهر الأعراض السريرية كمتلازمة الكلى. هناك تقارير تشير إلى أن على الأقل1/3سرطان الليمف وال1/2سرطان الدم يمكن أن يسبب ضررًا بالكلى. الليمفوساركوما والسرطان الشبكي أكثر عرضة للإصابة بالكلى من أنواع أخرى من سرطان الليمف والتهاب الليمف الحاد. يزيد معدل الإصابة بضرر الكلى عند الليمفوساركوما التي تصل إلى نخاع العظام مقارنة بالتي لا تصل إلى نخاع العظام.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
تلف الكلى الناتج عن الورم اللمفي
- الجدول
-
1. ما هي أسباب الإصابة بضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف
2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها ضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف
3. ما هي الأعراض النموذجية لضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف
4. كيفية الوقاية من ضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف
5. ما يجب القيام به من الفحوصات المخبرية لضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف
6. ما يجب تجنبه في النظام الغذائي لمرضى ضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف
7. الطريقة التقليدية لعلاج ضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف في الطب الغربي
1. ما هي أسباب الإصابة بضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف
لم يحدد بعد سبب سرطان الليمف. في أبحاث السبب، يلعب نظرية الفيروس دورًا مهمًا، اكتشف الباحثون في البداية أن سرطان الليمف يمكن أن يكون له علاقة بالفيروس EB.2قرن7في أواخر التسعينيات اكتشف أن بعض الفيروسات التسلسل العكسي يمكن أن تكون سببًا لسرطان الليمف، مثل سرطان الدم الليمفي لخلايا الدم الحمراء البشرية/فيروس الليمف (HTLV-Ⅰ) تم إثباته كسبب لهذا النوع من سرطان الليمف الليمفاوي، فيروس التسلسل العكسي HTLV آخر-Ⅱ يعتقد مؤخرًا أنه له علاقة بتليف الخلايا الليمفاوية في الجلد-مرض الالتهاب الجلدي الناتج عن الالتهاب اللمفاوي يمكن أن يكون له علاقة بالمرض. في السنوات الأخيرة، اكتشف الباحثون أن انخفاض وظيفة الجهاز المناعي يمكن أن يكون له علاقة أيضًا بالمرض. يمكن أن تكون أسباب ضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف مرتبطة بالتدفق السرطاني للكلى، والمناعة والتحويلات.
2. السرطان الليمفي يسبب ضررًا بالكلى يمكن أن يؤدي إلى ماذا من المضاعفات
سرطان الليمف يسبب ضررًا بالكلى يمكن أن يؤدي إلى ماذا من المضاعفات
3. ما هي الأعراض النموذجية لضرر الكلى الناتج عن سرطان الليمف
سرطان الليمف يصيب الكلى، فقط عدد قليل من الأشخاص يظهر عليهم الأعراض قبل الموت، هناك تقارير423مثال على سرطان الليمف، معدل التشخيص السريري فقط 0.5النسبة المئوية. الأعراض الشائعة تشمل:
1عدم كفاية وظائف الكلى:بروتين البول >3.5g/24h، البروتين في الدم الناقص30g/L، يظهر في مراحل المرض المبكرة. في بعض الأحيان يمكن أن تكون اضطرابات الكلى السرطانية أعراض بداية سرطان الليمف، يتبع ذلك تضخم الغدد الليمفاوية. يظهر معظم اضطرابات الكلى السرطانية في مراحل المرض المختلفة، وتتغير بناءً على تطور أو تعديل سرطان الليمف. يظهر على شاشة الـB فوق الصوتية تضخم الكلى.
2عدم كفاية وظائف الكلى:البديل التقليدي يظهر بوجود بول بروتيني، بول دموي (يمكن أن يكون دمويًا بالعين غير المدربة) ارتفاع ضغط الدم، تورم، ويمكن أن يكون هناك بول يحتوي على أنواع من الأنواع، ألم خلفي في الكلى، يمكن أن يتم لمس كتلة في منطقة الكلى.
3عدم كفاية وظائف الكلى:الخلايا السرطانية لسرطان الليمف تعمم التهاب كلتا الكليتين، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، قلة التبول وارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم، مما يؤدي إلى عدم كفاية وظائف الكلى. يمكن أن يسبب فشل الكلى الحاد بسبب مرض الكلى المسدود بال尿酸. يمكن أن يسبب سرطان الليمف المزمن تضخم الغدد الليمفاوية في البطن الخلفية الضغط على المسالك البولية مما يؤدي إلى مرض الكلى المسدود، في الحالات الشديدة يمكن أن يحدث فشل كلوي حاد.
4أعراض الضغط:يسبب تضخم الغدد اللمفية الضغط على وريد الكلى، مما يؤدي إلى تكون جلطات وريدية أحادية الجانب أو ثنائية الجانب. أصبح تلف الكلى الناتج عن الورم اللمفي في الصين يلقي بالفعل اهتمامًا متزايدًا، ويتم نشر المزيد من التقارير عن الورم اللمفي المزمن مع تلف الكلى.
4. كيف يمكن الوقاية من تلف الكلى الناتج عن الورم اللمفي
تلف الكلى الناتج عن الورم اللمفي كأحد مضاعفات الورم اللمفي، يصبح المرض معقدًا، والتركيز الرئيسي للوقاية من هذا المرض هو الوقاية من المرض الأساسي.
بند الأول: الوقاية الأولية
للوقاية من السرطان كعامل مرضي، الهدف هو منع حدوث السرطان. تشمل المهام البحث في أسباب السرطان المختلفة وأسباب الخطر، اتخاذ تدابير وقائية ضد العوامل المسرطنة والمساهمة في السرطان مثل الكيميائية والفيزيائية والبيولوجية، والظروف المرضية داخل والخارج، وتنفيذ تدابير الوقاية، واتخاذ تدابير لتحسين البيئة المحيطة بالصحة، والتغذية المناسبة، والرياضة المناسبة، لتحسين الصحة النفسية والجسدية.
1تجنب التدخين
تم التأكيد بشكل واضح على أن التدخين هو عامل مسرطن معروف، وهو مرتبط ب30% من السرطانات. تحتوي مادة التبغ على العديد من المواد المسرطنة والمساهمة في السرطان، حيث يؤدي التدخين بشكل رئيسي إلى سرطان الرئة، الحلق، الحنجرة، والحنجرة، ويمكن أن يزيد أيضًا من خطر الورم في العديد من الأماكن الأخرى.
2تعديل بنية الغذاء
، توجيهات الغذائية للمرضى المصابين بتلف الكلى الناتج عن لنفوما
3الوقاية من السرطان الناتج عن المهنة
مثل سرطان الرئة (الأسمنت)، سرطان المثانة (صبغة البنزين)، سرطان الدم الأبيض (البنزين) وما إلى ذلك، جميعها لها علاقة بالعوامل المذكورة أعلاه. بعض الأمراض المعدية لها علاقة وثيقة ببعض السرطانات: مثل فيروس الدهون النقوية مع سرطان الكبد، فيروس الورم الحليمي البشري مع سرطان عنق الرحم. في بعض البلدان، زيادة الإصابة بالديدان الدموية تزيد من خطر سرطان المثانة. يمكن أن يؤدي التعرض لبعض الأشعة المشعة والأشعة فوق البنفسجية الكثيرة، خاصة الأشعة فوق البنفسجية التي تأتي من الشمس، إلى سرطان الجلد. من المواد المسرطنة الشائعة تشمل الإستروجين والاندروجين، مضادات الإستروجين مثل tamoxifen، إلخ، التي تستخدم بشكل واسع بين النساء بعد انقطاع الطمث لها علاقة بسرطان الرحم والثدي.
بند الثاني: الوقاية الثانية
أو الوقاية قبل السريرية، الهدف هو منع تطور المرض الأولي. يشمل ذلك اكتشاف السرطان المبكر، والتشخيص المبكر، والعلاج المبكر، لمنع أو إبطاء تطور المرض، والعودة إلى المرحلة 0 في أسرع وقت ممكن.
بند الثالث: الوقاية الثلاثية
للوقاية أو العلاج التكميلي، الهدف هو منع تدهور المرض أو الإصابة بالعجز. مهمة هي اتخاذ التشخيص المتعدد التخصصات (MDD) والعلاج (MDT) بشكل صحيح، والانتقاء الجيد للخطة العلاجية المناسبة والخطة العلاجية الأمثل لقمع السرطان في أسرع وقت ممكن، وتعزيز الشفاء والتعافي، وإطالة العمر، وتحسين جودة الحياة، وحتى العودة إلى المجتمع.
5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب القيام بها لحدوث تلف الكلى الناتج عن الورم اللمفي
مرض السرطان الكلى يتكون غالبًا أثناء مرض الورم اللمفي، ولكن يمكن أن يحدث قبل أو بعد الورم اللمفي لبضعة أشهر أو سنوات. يمكن أن يزداد أو يقل مرض السرطان الكلى بناءً على تفاقم أو تهدئة الورم اللمفي. من أجل زيادة معدل تشخيص التدخل الكلوي للورم اللمفي، يجب مراقبة مرضى الورم اللمفي عن كثب، ويمكن النظر في التدخل الكلوي إذا تم اكتشاف أي من هذه الاعراض غير الطبيعية.
بند الأول: الفحوصات المخبرية:أو يمكن رؤية بروتينية في البول، بول الدم، قلة البول، ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم، أعراض انعدام وظائف الكلى غير الكاملة. بروتين البول >3.5g/24h، البروتين في الدم الناقص30g/L.
بند الثاني: الفحوصات المساعدة الأخرى:
1، فحص التشريح الباطني لوزن الكلى المرضية زيادة، يمكن رؤية عدة نتوءات، قليل منهم يبدو طبيعيًا. يمكن رؤية خلايا الورم في المجهر المجهري في أنسجة الكلى بينها، مما يؤدي إلى تحويل الكلى، التهاب الكلى، وتضاؤل. عند وجود مرض هودجكين مع أمراض الكلى الكبيبية، تكون النوعية أكثر شيوعًا هي التغيرات الصغيرة، ولكن هناك أيضًا تقارير عن التهاب الكلى الموضعي، التهاب الكلى القاعدي، التهاب الكلى القاعدي، والتهاب الكلى المضاد للكلى. يمكن أن تكون هناك إيداع مادة الأصفر في الكلى المرضى المصابين بمرض هودجكين. يمكن رؤية IgG وC على جدار الشعيرات الكبيبية في الفحص بالأشعة فوق البنفسجية في بعض الحالات المصاحبة لأمراض الكلى الكبيبية.3يمكن رؤية انسجام الشوكة في مرض الكلى الصغير في المجهر الإلكتروني.
2يظهر إيداع نقطي أو مكعب.
6. ، فحص الموجات فوق الصوتية، فحص الوريد الكلوي، الفحص بالرنين المغناطيسي أو الفحص بالتصوير بالرنين المغناطيسي يظهر تضخم أو تشوه في الكلى.
، توجيهات الغذائية للمرضى المصابين بتلف الكلى الناتج عن لنفوما
7. تعتبر الوجبات الغذائية المناسبة وقاية من معظم السرطانات، خاصة في الأطعمة النباتية المختلفة، التي تحتوي على مكونات وقائية من السرطان، وتكون هذه المكونات فعالة في منع جميع أنواع السرطان. أظهرت الدراسات أن سرطان القولون، وسرطان الثدي، وسرطان المعدة، وسرطان المعدة، وسرطان الرئة هو أكثر احتمالًا أن يتم منعها من خلال تغيير العادات الغذائية.
طرق العلاج التقليدية للنيفوما الناتجة عن الغدة الليمفاوية في الطب الأوروبي
1علاج تلف الكلى الناتج عن لنفوما يجب أولاً معالجة المرض الأساسي، مع العلاج المصاحب للمرض الكلى.
، علاج لنفوما
2يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي العلاج الكيميائي يُستخدم حاليًا عادة النيتروجين، والكادميوم، والكاربازين (ميثيل بوتيل هيدروكربين)، وال泼نيسون، والمعالجة المتكاملة، ويعتمد علاج النفوما المبكرة على النفوما، والضرر الكلى يقل. عند إجراء العلاج الكيميائي المتكامل للنفوما، خاصة في المرضى الذين لديهم كتلة ورمية كبيرة، يجب الانتباه إلى التشغيل الكافي والمكافحة الوقائية لأبيكسال. يجب مراقبة وظيفة الكلى عن كثب.
، علاج تلف الكلى المصاحب لنفوما
توقع نتائج تلف الكلى الناتج عن لنفوما يعتمد بشكل كبير على خطورة لنفوما نفسها، رد الفعل على العلاج، وتفاعل متلازمة التهاب الكلى مع الهرمونات ومضادات المناعة الكيميائية. بالإضافة إلى العلاج الفعال للنيفوما نفسها، العلاج الأساسي مشابه لعلاج المرض الكلى الابتدائي. يمكن استخدام الهرمونات ومضادات المناعة الكيميائية لعلاج متلازمة التهاب الكلى. لا يجب استخدام الكورتيكوستيرويدات لعلاج مرض الكلى الناتج عن تليف البروتين، لأنها قد تزيد من خطورة مرض الكلى، يمكن تجربة العلاج بالكادميوم أو ثنائي ميثيل سولفوكسيد. يمكن استخدام العلاج الدياليتيكي لعلاج فشل وظيفة الكلى.
نوصي: فتحة الفخذ البالغة , مجموعة العضلة المقدسية , انسداد عنق المثانة عند النساء المسنات , مرض الكلى الصماء الدقيقة الوعائية الموتور الناتج عن ارتفاع ضغط الدم الموتور الأولي في الشيوخ , مرض اللبنة الكلوي , سرطان الزائدة الدودية