在未明确病因前,大便性状改变与大便次数比平时增多,统称为腹泻病(diarrhealdisease)。腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病,是儿童时期发病率最高的疾病之一,是世界性公共卫生问题,全球大约每年至少10亿人次发生腹泻,根据世界卫生组织调查,每天大约1万人死于腹泻。在中国,腹泻病同样是儿童的常见病,据有关资料,中国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为201%,平均每年每个儿童年发病3.5次,其死亡率为0.51%。因此,对小儿腹泻病的防治十分重要。
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Kindergastroenteritis
- Inhaltsverzeichnis
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1.Welche Ursachen gibt es für den Durchfall bei Kindern
2.Welche Komplikationen kann Durchfall bei Kindern verursachen
3.Welche typischen Symptome hat Durchfall bei Kindern
4.Wie kann man Durchfall bei Kindern vorbeugen
5.Welche Laboruntersuchungen sind bei Durchfall bei Kindern erforderlich
6.Die Ernährungsempfehlungen und -verboten für Kinder mit Durchfall
7. Regelmäßige westliche Behandlungsmethoden zur Behandlung von Kinderdurchfall
1. Welche Ursachen gibt es für die Entstehung von Kinderdurchfall?
Von den jährlich etwa 12 Millionen Toten unter Fünf Jahren weltweit sterben 3 bis 4 Millionen an Kinderdurchfall, was nur den Atemwegserkrankungen unterliegt und an zweiter Stelle steht. Kinderdurchfall ist keine独立的 Krankheit, sondern ein gemeinsames Erscheinungsbild vieler Krankheiten. Er kann gleichzeitig mit Erbrechen, Fieber, Bauchschmerzen, Blähungen, Schleimstuhl und Blutstuhl auftreten.
Von Juni bis Oktober jedes Jahres werden die meisten Babys im Alter von sechs Monaten bis drei Jahren von der schrecklichen Bedrohung des "Sommerdurchfalls" heimgesucht. Man sagt, "Der Sommerdurchfall" ist gefährlicher als der Tiger! Mit einer extrem hohen Inzidenz, akutem Auftreten, starkem Anhalten, Dehydrierung, Komplikationen und hoher Mortalität, sollte man die Durchfallerkrankung ernst nehmen, um Vorbeugung zu treffen und rechtzeitig eine gezielte Behandlung durchzuführen.
Der sommerliche Kinderdurchfall ist durch die physiologischen Merkmale des Kindes bestimmt. Zunächst, da der Magen-Darm-Trakt des Kindes noch nicht voll entwickelt ist, ist der Säuregehalt des Magensaftes niedrig und die Keimabtötungsfähigkeit schlecht. Wenn zu viel Getränke getrunken werden, wird der Säuregehalt des Magensaftes verdünnt, was es leicht macht, dass Bakterien diese Hürde überwinden und in den Darm gelangen, was zu Durchfall führt;其次, es gibt weniger verschiedene Verdauungsenzyme im Magen-Darm-Trakt des Kindes, was die Verdauung der Nahrung ungünstig macht und eine Dyspepsie verursacht; drittens, wachsen Babys schnell und benötigen genügend Nährstoffe, was die Belastung des Magen-Darm-Trakts des Kindes relativ hoch ist und eine Störung der Verdauungsfunktion verursachen kann. Außerdem ist der Sommer heiß und Bakterien vermehren sich leicht, was auch ein Grund für die Zunahme von Infektionen ist.
2. Was sind die Komplikationen, die durch Kinderdurchfall verursacht werden können?
1. Extra-intestinal infections - Extra-intestinal infections may be the cause of diarrhea, but they are also often infected due to reduced systemic resistance after diarrhea. Common ones include skin abscesses, urinary tract infections, otitis media, upper respiratory tract infections, bronchitis, pneumonia, phlebitis, and sepsis. Viral enteritis occasionally causes myocarditis.
2. Prolonged candidiasis or children with pre-existing malnutrition are prone to candidiasis, especially after long-term use of broad-spectrum antibiotics. If the medication is not stopped in time, fungi can invade the intestines, even causing systemic mycosis.
3. During the course of toxic hepatitis, jaundice can occur, which is more common in children with pre-existing malnutrition. It may be caused by enteritis caused by Escherichia coli, complicated by sepsis caused by Escherichia coli, leading to toxic hepatitis. The condition can quickly worsen after diarrhea, and death can occur quickly after jaundice. However, if polymyxin, amoxicillin, or carbenicillin are injected early, most cases can be cured.
4. Chronischer Durchfall aufgrund von Mangelernährung und Vitaminmangel kann über einen langen Zeitraum andauern, oder es können wiederholte und mehrfache Hungersperren und eine lange Zeit unzureichende Kalorienzufuhr auftreten, was zu Mangelernährung, Anämie und Vitamin-A-Mangel führen kann. Chronischer Durchfall kann auch zu Schäden an der Leberfunktion führen, eine verringerte Aufnahme von Vitamin K und eine verringerte Thromboplastinaktivität, was zu Blutungen führen kann.
5. Bei schwerem Dehydrierung können andere Komplikationen wie akutes Nierenversagen auftreten. Dazu gehören: toxische Ileus, Darmblutung, Darmperforation, Darmverschluss und Magenvergrößerung. Es kann auch zu einem akuten Herzversagen, Hyper- oder Hyponatriämie oder Hyperkaliämie kommen, wenn die Flüssigkeitszufuhr falsch ist. Bei unzureichender Pflege der Säuglingsübelkeit kann Erstickung auftreten.
3. Welche typischen Symptome haben Kinder mit Durchfall?
(I)Durchfallphasen
1. Akute Durchfallerkrankungen, deren Verlauf weniger als zwei Wochen dauert.
2. Chronische Durchfallerkrankungen, deren Verlauf zwei Wochen bis zwei Monate dauert.
3. Chronische Durchfallerkrankungen, deren Verlauf zwei Monate oder länger dauert.
(Zwei)Durchfallklassifikation
1. Durchfall: Nach dem Schweregrad gibt es zwei Arten: leichte (simptomefreier Durchfall) und schwere (toxischer Durchfall).
(1) Leichte Durchfallerkrankungen: Sie sind oft durch Ernährungsprobleme oder extraintestinale Infektionen verursacht, oder durch intestinale Viren oder nicht invasiven Bakterien verursacht. Die Symptome sind hauptsächlich gastrointestinale Symptome, die tägliche Anzahl der Stuhlgänge liegt oft unter 10 Mal, einige Fälle können bis zu 10 Mal erreichen, die Menge des Stuhls ist nicht groß, dünn oder wässrig, gelblich, mit saurem Geschmack, oft weißliche oder gelbliche Milchklümpchen (Seife) und Bläschen, können eine geringe Menge Schleim enthalten. In der Regel gibt es keine Fieber oder nur geringes Fieber, mit Appetitlosigkeit, gelegentlichers Saugen oder Erbrechen, keine明显的全身症状, das Bewusstsein ist gut, es gibt keine Dehydrierungssymptome, die meisten Fälle heilen in einigen Tagen.
(2) Schwere Durchfallerkrankungen sind oft durch Darminfektionen verursacht
1) Gastrointestinale Symptome: Häufige Durchfälle, mehr als 10-30 Mal am Tag, wässrig und wenig fest, oder flüssige Stühle mit Schleim, gleichzeitig können Bauchschmerzen und Erbrechen auftreten.
2) Dehydration: Die Schweregrad der Dehydration ist in leichte, mittlere und schwere Stufen unterteilt. Der Typ der Dehydration: Es gibt drei Arten von isotonischer, hypoosmotischer und hyperosmotischer Dehydration.
4. Wie kann man vor dem Durchfall bei Kindern vorbeugen?
Achten Sie auf die ErnährungshygieneStärken Sie die Gesundheitsaufklärung,严格管理水源和食品卫生。Lebensmittel sollten frisch und sauber sein, alle verdorbenen Lebensmittel dürfen nicht an Kinder verfüttert werden, und auch die Essgeschirre müssen desinfiziert werden.
Fördern Sie die MuttermilchernährungIst das am besten geeignete Lebensmittel für Babys unter sechs Monaten, und es sollte dringend empfohlen werden, Babys nach Bedarf zu füttern. Muttermilch enthält IgA, die das Enterotoxin von Escherichia coli neutralisiert und eine Vorbeugung gegen Infektionen durch Escherichia coli hat.
Fügen Sie Beikost rechtzeitig hinzuBei der Einführung von Beikost müssen Kinder darauf achten, von weniger zu mehr zu gehen, schrittweise zu erhöhen, damit das Baby einen Anpassungsprozess hat; von dünnflüssig zu zähflüssig, zunächst Reisbrei zu trinken, dann allmählich zu Reisbrei und weichem Reis überzugehen; von fein zu grob, wenn Obst hinzugefügt wird, beginnen Sie mit Obstsaft, dann Obstpüree zu essen. Ab dem fünften Monat können Eigelb, Fischpüree und zartes Tofu probiert werden; ab dem siebten Monat können nahrhafte und gut verdauliche Lebensmittel wie Fisch, Fleischwürfel, Gemüse und Kekse hinzugefügt werden, um allmählich die notwendigen Vorbereitungen für die Abstillung zu treffen, aber es sollte vermieden werden, im Sommer abzustillen.
Fügen Sie das Essen schrittweise hinzuAm besten gewöhnen Sie sich zuerst an eine Art von Lebensmittel und fügen Sie dann eine andere hinzu, fügen Sie nicht gleichzeitig mehrere hinzu. Wenn das Kind krank ist, sollten Sie eine andere Art von Lebensmittel vorübergehend nicht hinzufügen. Bei Appetitlosigkeit sollte das Essen nicht erzwungen werden.
Stärken Sie die GesundheitIm Alltag sollte die Körpertätigkeit der Kinder gestärkt und die Anpassungsfähigkeit an die natürliche Umgebung verbessert werden, auf die körperliche Übungen der Kinder zu achten, die Gesundheit zu stärken und die Immunität zu erhöhen, um die Infektion mit verschiedenen Krankheiten zu vermeiden.
Vermeiden Sie schlechte ReizeKinder sollten im täglichen Leben vor Überarbeitung, Schrecken oder übermäßiger emotionaler Anspannung geschützt werden.
Stärken Sie die Pflege von schwachen BabysKinder mit Mangelernährung, Rickets und geschwächtem Zustand nach Krankheiten sollten sorgfältig gepflegt werden, auf die Hygiene der Ernährung zu achten und verschiedene Infektionen zu vermeiden. Behandeln Sie leichte Durchfallerkrankungen rechtzeitig, um eine Verschlechterung in eine schwere Durchfallerkrankung zu vermeiden.
Vermeiden Sie die KreuzinfektionInfektiöse Durchfallerkrankungen sind leicht zu verbreiten, besonders bei Neugeborenen, Kindertagesstätten und Krankenhäusern, ist eine Desinfektion und Isolierung zu beachten. Isolieren und behandeln Sie Kinder mit Durchfall und Bakterienträgern, desinfizieren Sie den Stuhl.
Verwenden Sie Antibiotika vernünftigVermeiden Sie die langfristige Missbrauch von Breitbandantibiotika, um eine Störung der Darmflora zu vermeiden und die Vermehrung von Resistenzenbakterien zu verhindern, die zu Entzündungen des Darms führen können.
5. Welche Laboruntersuchungen müssen bei Durchfall bei Kindern durchgeführt werden?
Kinder mit Durchfall müssen durchgeführte Untersuchungen: Stuhlgang, Koloskopie, Hämokult, Stuhlbakterienkultur, Stuhlmikroskopie, Blutbild, Blutbiochemie, EKG, ELISA, elektrochirurgische Koloskopie
1. Routineuntersuchung des Stuhls: Mikroskopische Untersuchung des Stuhls, Beachtung der Anwesenheit von Erythrozyten, Leukozyten, Erythrozyten und Phagozyten, sowie der Anwesenheit von Eiern, Parasiten, Pilzsporen und Hyphen, manchmal müssen mehrere Male wiederholt werden, um diagnostisch relevant zu sein, und hilft bei der Ursachenforschung und der病原学diagnose von Durchfallkrankheiten.
2. Stuhlkultur: Sie ist von großer Bedeutung für die Bestimmung der Ursache des Durchfalls1Positiver Stuhlkultur hat eine niedrige Positivitätsrate, es muss mehrmals wiederholt werden, und die frische Probe kann die Positivitätsrate erhöhen.
3. Latexagglutinationsanalyse des Stuhls: Für bestimmte virale Enteritis hat dies diagnostische Bedeutung, wie z.B. für Rotavirus, intestinale Adenoviren und andere, mit guter Sensitivität und Spezifität, die zur Diagnose von Campylobacter jejuni-Enteritis beitragen.
4. Enzymvermittelte Immunoassays: Sie sind hochsensitiv und spezifisch für Rotavirus und helfen bei der Diagnose von Rotavirus-Enteritis und anderen viralen Enteritis.
5. Polyacrylamid-Gel-Elektrophorese (PAGE): Diese Methode kann die Rotavirus-Subgruppen und verschiedene Elektrophoresetypen nachweisen und hilft bei der Klassifizierung und Forschung von Rotavirus.
6. Reduktionszuckergehalt des Stuhls: Wenn die Verdauung und Absorption von Disacchariden schlecht ist, zeigt der Stuhlgang einen positiven Reduktionszuckergehalt, pH-Wert
7. Elektronenmikroskopische Untersuchung von Stuhl: Für bestimmte virale Enteritis hat dies diagnostische Bedeutung, wie z.B. für die rotavirusbedingte Enteritis, die Norwalk-Virus-Enteritis und andere.
8. Zählung und Klassifizierung von Blutweißzellen: Bei viralen Enteritis steigt das Gesamtzahl der Leukozyten in der Regel nicht an, bei bakteriellen Enteritis kann das Gesamtzahl der Leukozyten ansteigen oder nicht ansteigen, und bei mehr als der Hälfte der Patienten steigt die Anzahl der Stäbchenzellen an, und die Stäbchenzellen sind größer als10%, was zur Diagnose einer bakteriellen Infektion beiträgt.
9. Blutkultur: Bei bakteriellen Dysenterien, Escherichia coli und Salmonellen und anderen bakteriellen Enteritis hat die Blutkultur diagnostische Bedeutung, und ein positiver Blutkulturnachweis hilft bei der Diagnose.
10. Blutbiochemische Untersuchung: Bei Kindern mit schwerem Durchfall sollte unverzüglich der BlutpH-Wert, die Kohlenstoffdioxidbindungskraft, die Hydrogencarbonat-Konzentration, der Blutnatriumgehalt, der Blutkaliumgehalt, der Blutchloridgehalt und der Blutosmolalität überprüft werden, was für die Diagnose und Behandlung von großer Bedeutung ist.
11. Andere: Bei Patienten mit chronischem und chronischem Durchfall kann bei Bedarf ein Lactose-, Saccharose- oder Glukosetoleranztest durchgeführt werden, ein Atemwasserstofftest (eine quantitative nichtinvasive Methode zur Bestimmung einer schlechten Aufnahme von Kohlenhydraten, die bei Bedarf angewendet werden kann) und auch eine Koloskopie.
Menschen mit Hypokaliämie sollten eine EKG-Untersuchung durchführen lassen; bei Patienten mit langanhaltender Krankheit, Mangelernährung und schweren Symptomen einer Infektionsintoxikation sollten Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden, und bei Hypokaliämie zeigt das EKG eine niedrige T-Welle, eine bidirektionale oder inverse Welle und das Auftreten von U-Wellen.
6. Dietliche Empfehlungen und Verboten für Kinder mit Durchfall
1. Gebackene Äpfel. Gebackene Äpfel haben eine abschwellende Wirkung und helfen, den Durchfall des Babys zu lindern. Äpfel sollten im Wasser gekocht oder mit etwas Zucker gekocht werden, damit das Baby sie besser mag.
2. Eigelb-Diät: Nach dem Kochen der Eier wird die Schale und das Eiweiß entfernt, und der Eigelb wird in einem Topf bei kleiner Hitze gekocht, um das Öl zu extrahieren. Säuglinge im Alter von bis zu einem Jahr sollten täglich einen Eigelböl erhalten, der in 2-3 malen Dosen eingenommen wird, und eine Kur dauert 3 Tage. Dies behandelt Durchfall und hat auch die Wirkung, den Magen und Darm zu stärken und Durchfall zu stoppen.
3. Gebrannter Reisbrei: Zerkleinern Sie zunächst Maisstärke oder Milchbrei, braten Sie sie bis sie gelb werden, fügen Sie dann angemessene Wasser und Zucker hinzu und kochen Sie sie in einer Pasteform. Nach dem Hinzufügen von Wasser zum Maisstärke erwärmen, hat die karbonisierte Struktur eine gute adsorptive stopfende Wirkung.
4. Karottenbrühe: Karotten sind basische Lebensmittel, die enthaltenen Pektine fördern die Konsistenz des Stuhls, binden Bakterien und Toxine an der Darmschleimhaut, sind eine gute stopfende Nahrung.
5. Kastanienpüree: Verwenden Sie 3-5 Kastanien, schälen und zerdrücken, mit Wasser kochen, bis es eine Paste wird, mit Zucker würzen und dann verzehren, 2-3 Mal am Tag, hat eine beruhigende und stopfende Wirkung. Außerdem haben Orangen-Zimttee und Karottenbrühe auch eine stärkende und stopfende Wirkung.
6. Reiserisotto. Wenn das Baby Durchfall hat, sollte man dem Baby mehr Reisbrei geben, der leicht zu verdauen und nahrhaft ist. Das Baby sollte bei Durchfall keine harten Lebensmittel essen. Es ist besser, den Reisbrei beim Kochen weich zu kochen.
7. Weiche Nudeln. Wenn der Durchfall des Babys besser wird, kann man dem Baby weiche Nudeln kochen und einige grüne Gemüse hinzufügen. Dies kann dem Baby weiter Nährstoffe zuführen und es ist leichter zu verdauen.
8. Ingwertee. Wenn das Baby aufgrund von Kälte im Bauch Durchfall hat, kann man dem Baby einen Ingwertee kochen, den Ingwer sollte in feine Stücke geschnitten werden, den Aufguss aus kochendem Wasser hinzufügen und dann einen kleinen Teil frischen Tees hinzufügen. Einige Tassen pro Tag können die Symptome des Babys lindern.
9. Wasseraufguss aus Weißdorn- und Maiskeimkörnern. Wenn das Baby aufgrund von Verdauungsstörungen Durchfall hat, kann man dem Baby einen Aufguss aus Weißdorn- und Maiskeimkörnern geben, das ist sehr wirksam. Die Maiskeimkörner sollten geröstet werden, und 3-5 Weißdornkirschen reichen aus. Mit etwas braunem Zucker ist es besser.
7. Konventionelle Behandlungsmethoden der westlichen Medizin bei kindlicher Gastroenteritis
Das chinesische Gesundheitsministerium hat auf die Forschungsergebnisse der WHO zurückgegriffen und die Erfahrungen der chinesischen Krankheitsbekämpfung in den letzten Jahren integriert. Angesichts der aktuellen Bekämpfungsbedingungen sind im nationalen Plan zur Kontrolle von Durchfallerkrankungen bestimmte Maßnahmen als Schwerpunkte der zukünftigen Präventionsarbeit festgelegt, nämlich die Verbesserung4Anteil der vollständigen Muttermilchernährung bei Babys innerhalb eines Monats; Verbesserung der persönlichen Hygiene; Händewaschen vor und nach den Mahlzeiten; richtige Behandlung von Kindertoiletten; Verwendung ausreichend sauberen Wassers; Vermeidung der Kontaminierung von Stuhl; Anwendung sicherer hygienischer Methoden zur Herstellung von häuslichen Lebensmitteln, insbesondere die angemessene Hygiene bei der Zugabe von Beikost; Verstärkung der Hygienemanagement und Überwachung während der Produktion, Lieferung und Vertrieb von Lebensmitteln. Wenn man dies alles ernst nimmt, kann die Inzidenz und Mortalität von Durchfallerkrankungen sicherlich verringert werden.
Empfohlenes: Nierenkrankheit , Verstopfung , Fötenoberversetzung , Nierensteine , Hämorrhoiden , Hernie