소아 설사

　　세계적으로 매년 5세 미만의 어린이 1,200만 명의 사망 사례 중, 설사로 인해 사망한 경우 3,000만에서 4,000만 명에 이릅니다. 호흡기 질환에 이어 두 번째로 많은 사망 사례입니다. 소아 설사는 독립된 질환이 아니라, 많은 질환의 공통적인 증상으로, 함께 토하고, 발열, 복통, 복장, 점액변, 출혈변 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

　　매년 6월에서 10월 사이, 대부분 6개월에서 3세의 아이들은 '여름 설사'의 무서운 공격에 직면하게 됩니다. 누군가는 '여름 설사'가 호랑이보다 무서운 것이라고 말합니다! 극도로 높은 발병률, 급격한 발병, 강한 지속성, 설사, 합병증, 높은 사망률, 설사에 대해 신중하게 대처하여 사전에 예방하고 적절한 치료를 받도록 해야 합니다.

　　여름 소아 설사는 소아의 생리적 특성에 의해 결정됩니다. 먼저, 소아의 위장관이 성숙하지 않았기 때문에 위산이 적고 살균 능력이 약하여, 여름에 과도하게 음료를 마시면 위산이 희석되어 병균이 쉽게 위산을 통과하여 장으로 들어가 설사를 일으킬 수 있습니다. 또한, 소아의 위장관 내에서 다양한消化효소가 적어 음식을 잘 소화하지 못하고 설사를 일으키기 쉬우며, 신생아와 유아는 빠르게 성장하기 때문에 충분한 영양을 필요로 하며, 소아의 위장관의 부담이 상대적으로 크기 때문에 설사를 일으키기 쉬우며, 여름에 기온이 높아 박테리아가 쉽게 번식하여 감염을 증가시키는 원인 중 하나입니다.

　　1. 장기 외 감염 장기 외 감염은 설사의 원인일 수 있지만, 설사 후 전신 방어력이 낮아 감염될 가능성이 높습니다. 일반적으로 피부화농성 감염, 요로 감염, 중이염, 상呼吸道 감염, 기관지염,肺炎, 정맥염 및败血症이 있습니다. 바이러스성 장염은 때로는 심장염이 동반될 수 있습니다.

　　2. 구강 연골염이 지연되거나 영양실조가 있는 어린이는 구강 연골염이 동반될 가능성이 높으며, 특히 장기간 넓은 범위의 항생제를 사용한 후 더 많이 나타납니다. 항생제를 빠르게 중지하지 않으면 곰팡이가 장으로 침입할 수 있으며, 심지어 전신성 곰팡이병을 일으킬 수 있습니다.

　　3. 중독성 간염 설사의 경과 중에黄疸이 나타날 수 있으며, 대부분 영양실조가 있는 어린이에서 많이 나타납니다.大肠杆菌이 원인인 장염이 동반되어大肠杆菌败血症이 발생하여 중독성 간염으로 이어질 수 있습니다. 설사 후 증상이 빠르게 악화되고黄疸이 나타나면 빠르게 사망할 수 있습니다. 하지만, 일찍 발견하고 멀티보이신, 암베티신 또는 카르베티신을 빠르게 주사하면 많은 경우 치유될 수 있습니다.

　　4. 영양실조와 비타민 결핍 설사가 장기간 지속되거나 반복적으로 금식, 장기간 열량 부족이 있을 때는 영양실조, 빈혈 및 비타민A 결핍에 쉽게 노출될 수 있습니다. 장기간 설사로 인해 간 기능이 손상되고, 비타민K 흡수가 감소하고 혈소판 원인자가 감소하여 출혈이 발생합니다.

　　5. 다른 식도염이 심각할 때에는 급성 신장 기능 부전이 동반될 수 있습니다. 또한, 중독성 결장 기능麻痺, 결장 출혈, 결장穿활, 결장 구조이상 및 위확張이 있습니다. 또한, 투여가 부적절할 때에는 급성 심장 기능 부전, 고나트륨혈증 또는 저나트륨혈증, 또는 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다. 소아가 토하는 것을 잘 돌보지 않으면 기도막힘을 일으킬 수 있습니다.

　　(1)설사 분기

　　1. 급성 설사의 경과가 2주 미만인 경우.

　　2. 지연성 설사의 경과가 2주에서 2개월까지인 경우.

　　3. 만성 설사의 경과가 2개월 이상인 경우.

　　(2)설사 분류

　　1. 설사: 정도에 따라 2형으로 나뉩니다: 가벼운 설사(단순성 설사), 중重型 설사(중독성 설사).

　　(1) 가벼운 설사: 대부분 식사 요인이나 장 외 감염으로 인해 발생하거나, 장 내 바이러스나 비 침습성 박테리아로 인해 발생합니다. 주로 장관 증상이며, 일일 변이 10회 이하로, 일부 사례에서 10회 이상이 될 수 있으며, 변량은 적고, 흐릿하거나 물이 많으며, 노란색, 쓴 맛이 있으며, 흰색이나 노란색 우유 껍질(조각)과 기포가 희박하게 섞여 있으며, 점액이 적게 섞여 있을 수 있습니다. 일반적으로 발열이 없거나 발열이 낮으며, 음식욕이 없고, 간간히 흙물이나 구토가 있으며, 명확한 전신 증상이 없고, 정신 상태가 좋으며, 데hydration 증상이 없으며, 일반적으로 수일 내에 완치됩니다.

　　(2) 중重型 설사는 대부분 장 감염으로 인해 발생합니다

　　1) 장관 증상: 설사가 빈번하며, 일일 10 ~ 30 회 이상, 물이 많고 창질이 적은, 혹은 점액이 섞인 액체 변이 많이 나타나고, 동시에 복장이 불편하고 구토가 동반될 수 있습니다.

　　2) 데hydration: 데hydration 정도는 가벼운, 중간, 중重型 세 가지로 나뉩니다. 데hydration 성질: 등온성, 저온성, 고온성 세 가지로 나뉩니다.

　　식이 위생에 주의하십시오：위생 교육을 강화하고, 물 및 식품 위생을 철저히 관리해야 합니다. 식품은 신선하고 깨끗해야 하며, 변质的한 식품은 아이에게 먹이지 마시고, 식기도 소독을 주의해야 합니다.

　　인공乳 수유를 추천합니다은 여섯 달 이하의 아기에게 가장 적합한 음식이며, 소아가 필요에 따라 먹이는 것을 적극적으로 추천합니다. 인공乳에는 IgA가 포함되어 있어大肠杆菌의 독소를 중화하고, 엘셰리아大肠杆菌 감염을 예방할 수 있습니다.

　　보조 식사를 정기적으로 추가하십시오：아이가 보조 식사를 추가할 때는 점차적으로 적게부터 많게, 점차적으로 증가시키고, 아기에게 적응 과정을 제공해야 합니다. 액체에서 거친 것으로, 먼저 밥수를 마시고 점차적으로 밥, 부드러운 밥으로 이동합니다. 미세한 것에서 거친 것으로, 과일을 추가할 때는 먼저 주스를 먹이고 나중에 과일 고춧장을 먹습니다. 다섯 달에 고황, 고기泥, 연두부를 시험하여 추가할 수 있습니다. 일곱 달 이상에서는 영양이 풍부하고 소화 흡수에 적합한 음식을 추가할 수 있으며, 고기, 고기 가루, 채소, 빵 등을 추가할 수 있습니다. 점차적으로 독식을 준비해야 하지만, 여름에 독식을 피해야 합니다.

　　음식을 점진적으로 추가하면서때문에 먼저 하나의 음식에 익숙해지고 나중에 다른 음식을 추가하는 것이 좋습니다. 여러 가지 음식을 동시에 추가하지 마시고, 아이가 병이 나면 잠시 동안 다른 음식을 추가하지 마시고, 음식욕이 없을 때는 강제로 먹이지 마세요.

　　체력을 강화하십시오：일상 생활에서는 야외 활동을 강화하고 자연 환경에 대한 적응 능력을 높이며, 아이들의 체격 훈련에 주의하고 체력을 강화하여 면역력을 높이고, 다양한 질병을 감염하지 않도록 해야 합니다.

　　부정적인 자극을 피하십시오：아이들이 일상 생활에서 과도한 피로, 놀라움 또는 정신적 긴장을 피해야 합니다.

　　약체 영아 간호를 강화하십시오：영양 결핍, 골절병 및 병후 약체 아이들은 간호를 강화하고, 식이 위생에 주의하며, 다양한 감염을 피해야 합니다. 가벼운 설사는 즉시 치료하여 중重型 설사로 발전하지 않도록 해야 합니다.

　　교차 감염을 피하십시오：감염성 설사는 유행하기 쉽고, 신생아, 유치원 및 병원에서는 소독 및 분리를 주의해야 합니다. 설사 환자와 균을 가진 사람을 분리 치료하고, 배설물은 소독 처리해야 합니다.

　　합리적인 항생제 사용：장균 조화를 망가뜨리고 저항성 균이 증식하여 대장염을 유발할 수 있는 넓은 범위의 항생제를 장기간 사용하지 마세요.

　　소아 설사가 필요로 하는 검사 항목: 변액 일반 검사, 장경, 변액 은밀 혈액 검사(OBT), 변액 박테리아 문화, 변액 현미경 검사, 혈액 일반 검사, 혈액 생화학 6항 검사, 심전도, 엔자임 연결 흡착 검사, 전자장경

　　1. 변액 일반 검사 변액 현미경 검사를 통해 구균, 백혈구, 적혈구 및 흡수 세포가 있는지 확인하고, 또한 구포, 원생동물, 진균 씨앗 및 뿌리가 있는지 확인하고, 때로는 몇 번 반복해야만 의미가 있습니다. 설사 질환의 원인과 원인학 진단에 도움이 됩니다.

　　2. 변액 문화 변액 질환 원인을 정확히 결정하는 데 중요한 의미가 있습니다.1번 변액 문화의阳性률이 낮으며, 여러 번 더 하여야 하며, 신선한 샘플을 즉시 문화하면阳性 검출률을 높일 수 있습니다.

　　3. 변액 레이시아 결합 검사 일부 바이러스성 대장염에 진단 가치가 있으며, 루프스 바이러스, 장腺 바이러스 등이 있으며, 높은 민감도와 특异性가 있으며, 양장균 대장염 진단에 도움이 됩니다.

　　4. 엔자임 연결 흡착 검사 루프스 바이러스에 대한 높은 민감도와 특异性가 있으며, 루프스 바이러스 대장염 및 다른 바이러스성 대장염 진단에 도움이 됩니다.

　　5. polyacrylamide 글리케이트 전기泳도 검사 이 방법은 루프스 바이러스 하위 그룹 및 다른 전기泳형을 검출할 수 있으며, 루프스 바이러스 분류 및 연구에 도움이 됩니다.

　　6. 변액 환원당 검사 양캡당 흡수 불량이 있을 때 변액 환원당이阳性이 되며, pH 값

　　7. 변액 전자현미경 검사 일부 바이러스성 대장염에 진단 가치가 있으며, 예를 들어 루프스 바이러스성 대장염, 노벤크 바이러스성 대장염 등이 있습니다.

　　8. 혈액 백혈구 수 및 분류 바이러스성 대장염의 백혈구 총 수는 일반적으로 증가하지 않으며, 박테리아성 대장염의 백혈구 총 수는 증가할 수도 있고 증가하지 않을 수도 있으며, 80% 이상의 환자가 구상핵이 증가하고, 구상핵이10%로 박테리아 감염의 진단에 도움이 됩니다.

　　9. 혈액 문화 검사 박테리아성 치질,大肠균과沙门균 등 박테리아성 대장염에 진단 의미가 있으며, 혈액 박테리아 문화가阳性인 경우 진단에 도움이 됩니다.

　　10. 혈액 생화학 검사 설사가 심한 어린이는 시간이 지남에 따라 혈pH,二氧化碳 결합력, 탄산수소염, 혈 나트륨, 혈 kali, 혈 염소, 혈 흡수압을 검사해야 하며, 진단 및 치료에 중요한 의미가 있습니다.

　　11. 기타 지속성과 만성 설사 환자는 필요할 때乳糖, 설탕 또는 글리코스耐受성 검사를 하고, 호흡산소 검사(탄수화물 흡수 불량을 정량적으로 비침습적으로 측정하는 방법으로, 조건이 되면 적용할 수 있습니다), 또는 장골막 검사를 할 수도 있습니다.

　　저 kali혈증 환자는 심전도 검사를 받아야 하며, 질병이 지속되는 경우, 영양 장애가 있는 경우 및 감염 중독 증상이 심한 경우, X선, B超 검사를 받아야 하며, 저 kali혈증 환자의 심전도 검사는 T파가 낮고 평평하며, 양방향 또는 반대로 변하고 u파가 나타납니다.

　　1, 사과를 끓입니다. 끓인 사과는 수축 작용이 있으며, 하루에 한 개를 아기에게 먹이면 설사를 완화하는 데 도움이 됩니다. 끓일 때는 물을 바라보고 끓이거나, 조금의 진정을 더하면 아기가 더 좋아합니다.

　　2, 달걀 요리: 달걀을 끓여 껍질과 흰알을 떼고, 노른자를 냄비에 약화 불어서 기름을 추출합니다. 1세 이하 아기는 하루에 한 개의 노른자 기름을 2-3번에 나누어 복용하고, 3일이 하나의 치료 기간으로, 설사를 치료하고 위장을 보하고 설사를 멈추는 작용이 있습니다.

　　3. 불미수:米粉이나 우유빵을 가루로 만들고, 색이 노랗게 태워서 적당한 물과 설탕을 넣고糊상태로 끓여서 먹습니다.米粉을 물에 넣고 다시 끓이면, 그 탄화 구조는 좋은 설사 멈추는 효과가 있습니다.

　　4. 당구차: 당구는 알칼성 식품이며, 포함된 포도막은 배설물을 형성시키고, 대장 점막에 있는細菌과 독소를 흡착시키는 데 도움이 되며, 좋은 설사 멈추는 식품입니다.

　　5. 잣 가루 요리: 3-5개의 잣을 씻어 깨끗이 썰어 물에 끓여 가루로 만들고, 설탕을 넣어 맛을调味하고 먹습니다. 매일 2-3회 먹으면 온화하게 설사를 멈추는 효과가 있습니다. 또한, 감호차, 당구차 등도 간을 강하고 설사를 멈추는 효과가 있습니다.

　　6. 쌀밥. 소아가 설사를 할 때, 소아에게 많은 쌀밥을 마시게 하면 좋습니다. 쌀밥은 쉽게 소화되고 영양이 있습니다. 소아가 설사를 할 때는 단단한 음식을 먹지 마세요. 쌀밥을 끓일 때는 더 부드럽게 끓여야 합니다.

　　7. 부드러운 면条. 소아가 설사 상태가 호전되면, 소아에게 부드러운 면도를 끓여 먹게 하면 좋습니다. 적당히 채소를 더하면 소아에게 영양을 더 추가할 수 있으며, 소아가 더 잘 소화할 수 있습니다.

　　8. 간장 차. 소아가 위가 차가워 설사를 일으키면, 소아에게 간장 차를 끓여 마시게 하면 좋습니다. 간장을 갈아서 물을 끓여 간장가루를 넣고, 적당한 익은 차를 넣어 소아에게 매일 마시게 하면 소아의 설사 증상을 완화할 수 있습니다.

　　9. 산치알 수. 소아가 소화불량으로 인해 설사를 일으키면, 소아에게 산치알 수를 끓여 마시게 하면 좋습니다. 맥芽는 볶은 것을 사용하고, 산치알 수는 3-5개만 좋습니다. 그리고 조금의 갈색 설탕을 더하면 더 좋습니다.

　　중국 보건부는 WHO의 연구 결과를 참고하여, 중국이 많은 해 동안 설사병 예방 및 치료 경험을 결합하여 현재의 예방 및 치료 상황을 고려하여, 국가 설사병 통제 계획에서 미래 설사병 예방 작업의 중요한 점을 명확히 규정하였습니다.4ヶ月以内の赤ちゃんの 완전 유두 분유 비율을 개선하고, 개인의 위생 습관을 개선하고, 식사 전후에 손을 씻고, 아이의 배설물을 올바르게 처리하고, 충분한 깨끗한 물을 사용하고, 배설물을 안전하게 처리하고, 가정 식품을 준비하는 데 안전하고 위생적인 방법을 적용하고, 특히 보조 식사를 합리적으로 위생적으로 추가하고, 식품 생산, 운송 및 판매 과정에서의 위생 관리와 감독을 강화하면, 설사병의 발생률과 사망률을 감소시킬 수 있습니다.