التهاب الشوكية النبوية

　　الجرثومة المسببة لالتهاب الشوكية النبوية هي بكتيريا السل. يمكن للبكتيريا أن تنتقل عن طريق الدم أو بالطرق المباشرة لتلف الشوكية، والشوكية، والشوكية الدموية، مما يؤدي إلى تكون الأورام الليفية النبوية أو الكرات النبوية، مما يؤدي إلى التهاب الشوكية والشوكية النسيجية، وتلف الشوكية. يحدث تلف الشوكية القطنية والظهرية غالبًا. يمكن أن تكون التهابات الشوكية والشوكية الدموية النبوية هي السبب في ضغط الشوكية الدموية أو انسدادها، مما يؤدي إلى تلف الشوكية النبوية. يمكن أن تكون هناك تغييرات مرضية في الشوكية النبوية النبوية.

　　يكون التهاب الشوكية النبوية شائعًا بين الشباب والبالغين، وقد يكون لديهم تاريخ من التعرض للسل أو التهاب الشوكية. يمكن أن يسبب التهاب الشوكية النبوية ارتفاع ضغط الدم الدماغي، مما يؤدي إلى أعراض مثل الغثيان، والقيء، تورم الشعيرة البصرية، والصداع.

　　يكون التهاب الشوكية النبوية شائعًا بين الشباب والبالغين، وقد يكون لديهم تاريخ من التعرض للسل أو التهاب الشوكية. الأعراض السريرية الخاصة به تكون كالتالي:
　　1،عادة ما يبدأ المرض ببطء، مع ظهور أعراض الشوكية مصحوبة بأعراض مثل الحمى المنخفضة، وفقدان الشهية، والنحافة، والعرق الليلي.
　　2،عادة ما يكون التلف في الشوكية غير كامل، مما يؤدي إلى شلل في الأطراف السفلية تحت مستوى المرض، وعجز في الشعور والبول والبراز.
　　3،عندما تكون المرضى يعانون من تلف المفارق العصبية والنسيج الدموي العصبي، تكون الأعراض الرئيسية هي الألم الشديد، وتظهر أعراض الشعور المتباينة، غير المتساوية، والمنقسمة، الشبيهة بتليف الشوكية.

　　مبادئ التهاب الشوكية النبوية تتضمن تعزيز المناعة، والانتباه إلى الوقاية من العدوى التنفسية؛ تعزيز إدارة المرضى المصابين بالسل وتقديم العلاج لهم؛ تطبيق اللقاحات المخطط لها للرضع والأطفال حسب الضرورة؛ العلاج الشامل المبكر لتخفيف التعقيدات والآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك، يجب الحذر من العدوى في الأنسجة القريبة من الشوكية. تطبيق إجراءات التشخيص والعلاج بشكل صارم، والوقاية من العدوى الطبية الناتجة عن العمليات الجراحية العصبية والعمليات التشخيصية.

　　يتم تشخيص التهاب النخاع الشوكي بجانب الأعراض السريرية، ويجب القيام بفحوصات مساعدة مرتبطة. الفحوصات الشائعة المستخدمة في العيادة كالتالي:

　　أولاً، الفحص الدموي
　　عادة ما يكون طبيعيًا، وعدد خلايا الدم البيضاء في الدم الطبيعي أو يزيد قليلاً، ويزيد السرعة المتصاعدية.

　　ثانيًا، الفحص بالسائل الشوكي
　　عدد خلايا السائل الشوكي يزيد قليلاً، وتصل إلى عدة عشرات أو مئات، غالباً ما تكون نوعية متعددة، وتبلغ نسبة الخلايا الدهليزية حوالي85النسبة المئوية؛ محتوى البروتين يزيد قليلاً أو بدرجة متوسطة؛ يقل النatrium chloride والglucose. يمكن رؤية الشريان الشوكي المفتوح أو الجزئي في اختبار ديناميكيات السائل الشوكي، والشريان الشوكي يبدو مثل زجاج مملس، ويمكن رؤية رقائق بيضاء عند وضعها لعدة ساعات، ويكون هذا الركيزة قابلًا للصبغة المضادة للحمض النووي ويكون من السهل العثور على بكتيريا التubi.

　　ثالثًا، الأساس العلمي للسبب
　　1، مستوى النسج في السائل الشوكي منخفض.
　　2، اختبار مقياس الالتهاب الجلدي للتubi.

　　التصوير بالأشعة السينية للصدر
　　يظهر وجود نواة التصلب النخاعي النشطة أو القديمة. بعض المرضى قد يكون لديهم تصلب النخاع أو الحمي الشوكية الناتجة عن التصلب النخاعي، حيث يكون هناك تغييرات نموذجية في أشعة X للعمود الفقري لهؤلاء المرضى: تهدم الفقرات، الانحناء والشكل المائل للعمود الفقري، تكون السائل البارودي الجانبي.

　　خامسًا، التعبيرات MRI للتصلب النخاعي
　　تضخم النخاع الشوكي المصاب، والنواة التبولية في T1هي نواة متساوية السعة أو منخفضة السعة، في T2هو نواة مرتفعة السعة. بعد حقن مادة التباين، يحدث تعزيز حواف النواة أو النواة بنقاط نتوء. عند إصابة القشرة المخية الشوكية والشريان الشوكي، يظهر على التصوير بالرنين المغناطيسي ضخامة الجذور الشوكية في العمود الفقري، وتلاشي الفراغ الشوكي.

　　بجانب العلاج التقليدي، يجب أيضًا تعديل النظام الغذائي. تعتمد متطلبات النظام الغذائي على الأعراض المختلفة، وينبغي استشارة الطبيب لتحديد المعايير الغذائية المختلفة للمرض.

　　بعد التشخيص التأكدي لالتهاب النخاع الشوكي بالتubi، يجب بدء العلاج المضاد للتubi الرسمي على الفور. خطة العلاج الدوائي كالتالي:
　　1، استخدام الهيدروكسيبازول (INH) و الساليسيلات والريفامبين معًا.
　　2، استخدام الهيدروكسيبازول (INH) و الساليسيلات وحمض البنزوات المائية (PAS) معًا، لتحسين العلاج.