مرض الفطريات المكررة في المهبل والشفة الخارجية العلاج ، الأعراض ، المسببات ، الفحص ، الوقاية ، النظام الغذائي.

1. لماذا يمكن أن تكون أسباب مرض الفطريات المكررة في المهبل والشفة الخارجية

　　أولاً، أسباب الإصابة

　　أسباب التكرار كالتالي:

　　1، مثل العلاج غير الكامل، وجود فطريات في المهبل، استخدام المضادات الحيوية، شريك الحياة، العوامل البيئية وما إلى ذلك.

　　2، وتسبب أيضًا التهاب المهبل القلاعية عند النساء عن طريق تناول ميثيلتريبراميد لعلاج التهاب المهبل البكتيري أو زيادة البكتيريا.

　　3، وهو مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالمضيفات المعوية والنقاط المعدية الجنسية. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من الإصابة بالتهاب المهبل القلاعية المزمنة، يوجد حوالي20% من القضيب لديه استعمار قلاعية.

　　4، مثل عدم تحكم السكر في مرض السكري، ارتداء ملابس داخلية من النايلون، وما إلى ذلك، هي أيضًا عوامل زيادة الإصابة بمرض التهاب المهبل القلاعية المزمنة وتهيئتها.

　　ثانيًا، آلية تطوير المرض

　　آلية تطوير مرض التهاب المهبل القلاعية المزمنة

　　1، وكذلك مرض التهاب المهبل القلاعية المزمنة له علاقة بالآلية المناعية.2نتيجة لذلك، البروستاجلاندين E2من خلال تقليل مستوى interleukin-2يمنع تكاثر الخلايا اللمفاوية.

　　كل النساء قد يكون لديهن ظاهرة استعمار الخمائر، حيث يمكن أن تستمر هذه الظاهرة لعدة أشهر أو حتى سنوات، لكن تحت حماية المناعة في الجسم، تبقى فقط كميات قليلة من الخمائر في العلاقة السمية. لا يلعب الأجسام المضادة IgE وIgA دورًا كبيرًا في الحفاظ على هذه العلاقة السمية، بل يلعب المناعة الخلوية دورًا كبيرًا، أي أن Th1IL-1IL-2وTNF وما إلى ذلك من مسببات الالتهاب، بينما Th2IL-4الخلايا المثبطة لمناعة الخلايا.1وTh2بينهما تمنع بعضها البعض، وتتنافس مع بعضها البعض لتحقيق التوازن.

　　في النساء المصابات بالتهاب المهبل القلاعية المزمنة، يطرأ تغيير في الأجسام المضادة، ويتم إفراز IL-4IL-5وIL-10IL-4لديها القدرة على جذب الخلايا الالتهابية، لذا يمكن العثور بسهولة على الخلايا الالتهابية في إفرازات المهبل للنساء المصابات بالتهاب المهبل القلاعية المزمنة، ويمكن أيضًا العثور على IgE التي تنتجها الخلايا البديلة. مما يظهر أن المضيف المرضي للقلاعية المهبلية المزمنة، في الجانب المناعي، لديه استجابة تحسسية سريعة، وأن المرضى يتحسسون من خمائرهم الخاصة، أي أن المضيف يتحسس من خمائرهم الخاصة من Th1تحويل الاستجابة الوقائية العادية التي تتم بمساعدة الخلايا إلى Th2الاستجابة. كما تم الإبلاغ عن استخدام خلايا القلاعية البيضاء المحللة كمواد اختبار للجلد، حيث كان معظمها لديه استجابة إيجابية فورية، بينما كان عدد قليل لديه استجابة سلبية فورية، لكن6حتى8بعد h يظهر استجابة تأخيرية إيجابية للجلد، مما يشير أيضًا إلى انحراف المناعة المضيفة (RiggD،1990).

　　2، كما أن الإصابة بالتهاب المهبل القلاعية المزمنة تتعلق أيضًا بالعوامل الميكروبية، حيث إن قلاعية المهبل القلاعية هي الفطر الرئيسي، تشكل نسبة8حوالي 0%، بالإضافة إلى القلاعيات غير البيضاء مثل قلاعية اللسان التي لا تحتوي على خيوط فطرية فقط على خلايا الخميرة الناشئة، ويمكن أن تكون هذه الخلايا الناشئة صعبة التحديد تحت المجهر، مما يجعل التشخيص محيرًا. تتغلب قلاعية اللسان على بيئة pH قاعدية أكثر من قلاعية البيضاء، وعدم حساسيتها للمواد الكيميائية مثل الميازول، مما يجعل العلاج الشامل صعبًا ويؤدي إلى تكرار الإصابة.

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها مرض القلاعية المهبلية المزمنة؟

　　عند الإصابة بمرض القلاعية يسهل حدوث العدوى المختلطة بأمراض معدية أخرى وحدوث أمراض جنسية مقترنة مثل الإيدز، والأورام الشبيهة بالسرطان، والتهاب المهبل البكتيري وتهاب المهبل غير البكتيري وما إلى ذلك.

　　يمكن أن يحدث مع المضاعفات مثل التهاب عنق الرحم النسائي والتهاب المبايض، ويحدث غالبًا مع التهاب المهبل الناتج عن الديدان الشريطية، وأحيانًا ما يتم الإبلاغ عن النساء اللواتي لديهن نتيجة إيجابية في زرع الديدان الشريطية.86من النساء.

　　بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الأمراض الفطرية المهبلية أحيانًا نتائج سيئة في فترة ما قبل الولادة والولادة مثل التهاب غشاء المشيمة، وتلوث السائل الأمنيوسي، وتسرب الرحم المبكر، والولادة المبكرة، وتلوث بطانة الرحم بعد الولادة القيصرية أو الولادة الطبيعية.

3. ما هي الأعراض النموذجية لمرض الفطريات المهبلية والشرجية المزمنة؟

　　تظهر أعراض الالتهاب المهبلي الفطري بشكل رئيسي كالحكة المهبلية والحرق، وفي الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى عدم الراحة والمعاناة الشديدة، ويصاحب ذلك التهيج الشديد في البول، والشعور بالحاجة إلى التبول، والألم أثناء الجماع.

　　بعد العلاج لمرض الفطريات المهبلية والشرجية المزمنة، إذا عادت الأعراض والنواقص والفطريات مرة أخرى، فإن الإصابة تكرر في غضون سنة، ويكون ≥4مرات.

　　في المرحلة الحادة، يزيد إفرازات المهبل، ويكون السمك الأبيض سميكًا وثقيلًا ككتلة من الحليب أو مثل حبيبات الفول السوداني، إذا كان هناك التهاب مهبلي، يمكن رؤية بقع حمراء واضحة في المهبل، وعادة ما تكون هناك نتوءات صغيرة حول البقع الحمراء الكبيرة، وفي بعض الأحيان يمكن رؤية آثار الجروح أو التشققات في المهبل، وفي بعض الأحيان تكون الإفرازات بدون رائحة وأبيضاص، ويكون الالتهاب أكثر حدة في بيئة دافئة مثل السرير أو عند قيود تدفق الهواء، أو عند ارتداء الملابس الضيقة أو المواد الصناعية، ويكون الألم أكثر حدة.

　　يمكن رؤية تورم المفاطحة المهبلية بمستويات مختلفة، وتكون البقع الحمراء يمكن أن تنتقل إلى مخرج عنق الرحم، وعادة ما تكون إفرازات المهبل متجمعات ومحكمة الارتباط بالجدار المهبلي، وعندما يتم مسح هذه الإفرازات الكتلة، تظهر المفاطحة الحمراء والملتهبة، يمكن رؤية السطح الممزق أو الجروح السطحية في المرحلة الحادة.

　　في بعض الأحيان، يمكن رؤية القمم الصغيرة والبثور عند الحواف الالتهابية، إذا كانت المنطقة المحيطة بالكامل قد تأثرت، يمكن رؤية منطقة الإصابة جافة ومغطاة بالقشرة، والحدود واضحة (تغيرات جلدية)، وتكون الجروح والكسور عادة ما تكون مصحوبة بالجروح.

　　درجة حدة الأعراض تعتمد على نوع البكتيريا والسلالة والمقدرة على الإصابة بالمرض للشخص، والأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة قد يكون لديهم فقط الحكة الخفيفة دون أي أعراض أخرى، الفطريات المهبلية والشرجية تختلف عن البكتيريا الأخرى، لا يمكن للخمائر أن تنتقل عبر القناة الشرجية، لذلك لا يمكن أن تسبب المضاعفات المرتبطة بالانتقال، عادة ما يحدث الإصابة بالفطريات في المرحلة الأخيرة من دورة التلقيح، أي قبل بدء الدورة الشهرية.1في الأسبوع.

　　في فترة الحمل، تشمل أعراض الالتهاب المهبلي الفطري الأبيض زيادة كبيرة في إفرازات المهبل، وتكون جميع الحالات مصابة بشدة بالحكة المهبلية، ويصاحب ذلك الشعور بالحرق في المهبل، وقد يظهر الألم في المهبل والاستثارة، تكون الإفرازات النموذجية مثل الحليب، وتكون الشفاه الخارجية متورمة عادة، وتكون هناك بقع حمراء، وتكون هناك تورم مهبلي واضح، ويكون هناك غشاء أبيض عادة، ويمكن إزالة الغشاء الأبيض، وتبدو المفاطحة الحمراء والملتهبة، يمكن رؤية السطح الممزق أو الجروح السطحية في المرحلة الحادة.

　　أعراض الالتهاب المهبلي الفطري والشرجي عند الأطفال لا تختلف عن البالغين، ولكن يمكن رؤية البقع البيضاء أو الأنماط في المهبل غالبًا.

4. كيفية الوقاية من مرض الفطريات المهبلية والشرجية المزمنة؟

　　1- الوقاية من مرض الفطريات المهبلية والشرجية:

　　1تحقق من وجود أمراض عامة، وإيجاد العلاج في الوقت المناسب:يمكن للفطريات البيضاء أن تنمو على السطح المبطن، كما يمكن أن تنفذ إلى طبقات العميقة. إذا لم يكن العلاج كافيًا في الحالة المصابة، أو إذا كان الوقت قصيرًا جدًا، فإنه من الصعب قتل الأنسجة الفطرية والبراعم بشكل كامل، مما يؤدي إلى تطوير المقاومة للمضادات الحيوية، مما يؤدي إلى الإصابة بالتهاب الفرج الفطري المزمن. لذا، من المهم جدًا العلاج الكامل للمرضى الجدد، يمكن القيام بالعلاج المحلي أو العلاج الشامل، ويمكن أيضًا إجراء العلاج الاستقراري، وهو العلاج بعد العلاج الأول.10يوم.

　　معيار العلاج الكامل للمرضى الجدد هو اختفاء الأعراض الشعورية بعد العلاج، استعادة الأعراض الطبيعية، وإجراء الفحص المجهري للفطريات السلبية، واستمرار العلاج لعدة أيام.3مره بعد الدورة الشهرية لمراجعة، جميعها سلبية. هناك أيضًا من يقدمون على استخدام الأدوية المضادة للفطريات بشكل وقائي للفطريات المهبلية الشائعة كل شهر1مره، على التوالي6شهر، أو استخدام الأدوية المضادة للفطريات المحلية في الفرج مرة في الأسبوع1مره، على التوالي6شهر يمكن أن يمنع أيضًا العودة إلى الالتهابات.

　　2تحقق من وجود أمراض عامة، وإيجاد العلاج في الوقت المناسب:البيئة التي تنمو فيها الفطريات البيضاء في الفرج هي4حتى5عندما تكون هناك عوامل مختلفة تجعل محتوى السكر العالي في الفرج يزيد من الحموضة، فإنها تكون الأكثر ملاءمة لنمو الفطريات وتحفيز الالتهابات. في حالة مرض السكري، يزيد محتوى السكر العالي في الدم من محتوى السكر المحلي للفرج مما يغير الرقم الهيدروجيني الطبيعي للفرج، مما يخلق بيئة مواتية لنمو الفطريات وتحفيز العدوى من جهة أخرى، يعاني مرضى السكري من عدة عيوب في وظيفة خلايا الدم البيضاء، مما يجعلهم عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية، وتؤدي استخدام المضادات الحيوية أيضًا إلى الإصابة بالتهاب الفرج الفطري، لذا يجب على مرضى التهاب الفرج الفطري التحقق من مستوى السكر في الدم، وعلى مرضى السكري يجب متابعة مستوى السكر في الدم بشكل دائم لضمان تحكمه في مستوى السكر.6.11حتى7.77mmol/إذا لم يتمكن العلاج بالغذاء من الوصول إلى مستوى السكر في الدم المثالي، يجب استخدام العلاج الدوائي لمرض السكري، من خلال العلاج الشامل لجعل البيئة المحلية للفرج تعود إلى حالتها الطبيعية، مما لا يسمح لنمو وانتشار الفطريات.

　　3تحسين البيئة المحلية للمهبل:درجة الحرارة الأكثر ملاءمة لنمو البيتا البيض الممرض هي37درجة الحرارة المحلية تزيد من مناسبة نمو الفطريات. بالإضافة إلى انخفاض مناعة الجسم العامة أثناء فترة الحيض، تغيير pH المهبل المحلي والتسرب الرطب والارتفاع في درجة الحرارة يجعل من السهل الإصابة بالفطريات، لذا من منظور منع الإصابة بالإصابة يجب أن تنصح النساء بارتداء ملابس داخليه فضفاضة وتهوية جيدة وأفضل امتصاص الرطوبة للحفاظ على جفاف المنطقة المحلية، وتنظيف المهبل.

　　4زيادة مناعة الجسم:التهاب المهبل والمعدة البولية الفطري هو مرض محلي ومرض عام، أي أن الفطريات هي مسببات الأمراض الظروفية، أي أن الفطريات تجعل المضيف يصاب بالمرض عند انخفاض مناعة المضيف وImmunité. يمكن أن تمنع الجينات الارتباطية من إنتاج PGE2من خلال ذلك، يتم تثبيط تكوين البكتيريا الفطرية البذور وتجنب نموها والنمو، لذا يمكن استخدام جينات الارتباط للمناعة لمنع الالتهابات الفطرية عند انخفاض مناعة الجسم، مثل استخدام المضادات الحيوية المثبطة للمناعة لفترة طويلة، يمكن استخدام جينات الارتباط للمناعة لمنع الالتهابات الفطرية. يمكن أن تتغير أيضًا مناعة الجسم أثناء فترة الحيض، مما يزيد من فرص الإصابة بالفطريات، لذا يجب الانتباه إلى الراحة بشكل أكبر.

　　5مراقبة استخدام المضادات الحيوية بشكل صارم:البيتا البيض هو واحد من المجتمعات البكتيرية الطبيعية للجسم البشري حوالي10النسبة المئوية من النساء لديهن هذا البكتيريا في المهبل دون ظهور أي أعراض، استخدام المضادات الحيوية يؤدي إلى عدم التوازن في المجتمع البكتيري في المهبل والجهاز الهضمي، خاصةً في الوقت الحالي، حيث يحدث استخدام المضادات الحيوية بشكل واسع النطاق، مما يؤدي إلى عدم التوازن في التكيف بين الميكروبات، مما يسهل تكاثر الفطريات ويؤدي إلى المرض. كلما زادت فترة استخدام المضادات الحيوية، زادت فرص الإصابة بالفطريات، ويزداد معدل الإصابة بمرض المهبل والمعدة البولية الفطري لدى من يستخدمون المضادات الحيوية مقارنة بالذين لا يستخدمونها.2مرتين، عند استخدام المضادات الحيوية العريضة النطاق10حتى14بعد أيام، يزيد فرص الإصابة بمرض المهبل والمعدة البولية الفطري.3مرتين وأيضًا أن نوع المضاد الحيوي لا يظهر أي علاقة بمرض المهبل والمعدة البولية الفطري (Spini-lloA،1999استخدام المضادات الحيوية بشكل متتابع10النسبة المئوية) من المرضى المصابين بمرض المهبل والمعدة البولية الفطري.2النسبة المئوية)، بينما لم يتم العثور على إصابة بالفطريات بين من يستخدمون المضادات الحيوية مرة واحدة.

　　استخدام المضادات الحيوية هو عامل خطر قصير الأجل في الإصابة بمرض المهبل والمعدة البولية الفطري، واستخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة هو السبب الرئيسي لزيادة تفشي مرض المهبل والمعدة البولية الفطري، لذلك يجب مراقبة استخدام المضادات الحيوية بشكل صارم عند وجود إصابات في جميع الأنظمة، وخاصة عند استخدام المضادات الحيوية العريضة النطاق، يجب الانتباه إلى التوقف عن الاستخدام في الوقت المناسب، وإذا لزم الأمر، استخدام الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم للوقاية من الإصابة بالتهاب المهبل والمعدة البولية الفطري الثانوي.

　　6توصية بعلاج النساء المصابات والشركاء في نفس الوقت:التهاب المهبل والمعدة البولية الفطري هو مرض متعدد الاتصال الجنسي، حيث أن هناك نسبة معينة من الفطريات الإيجابية في الحيوان المنوي واللعاب للمرضى بمرض المهبل والمعدة البولية الفطري، وفي بعض الحالات، يكون معدل الاستعادة للمرضى الذين يتم علاجهم مع الشركاء منخفضًا بشكل كبير مقارنة بالمرضى الذين لا يتم علاجهم، ويعتبر معدل الاستعادة في المجموعة العلاجية منخفضًا أيضًا (معدل الاستعادة في المجموعة العلاجية هو15.8النسبة المئوية)، معدل الاستعادة في المجموعة التي لم يتم علاجها.44.8النسبة المئوية). خاصةً يجب على من يمارس الشقوق الجنسية أن يتم اختبار إفرازات الحيوان المنوي واللعاب لدى شريك المريض بالفطريات والتحقق من نوع الفطر، العلاج البسيط للزوجة والزوج يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة بالعدوى المتبادلة باستخدام الواقي الذكري يمكن تقليل العدوى بين الشركاء.

　　7استخدام المنتجات الحيوية والمنتجات الحليبية التي تحتوي على البكتيريا اللاكتوباسيلية المسببة للحساسية:具有治疗特性的生物制剂如嗜酸乳酸菌不仅能预防婴儿腹泻抗生素腹泻，同时也可预防念珠菌性外阴阴道炎及肠道感染，无明显副反应，从而减少对抗真菌药物的依赖性因此对易感染念珠菌的患者可试用此生物制剂其作用可能是恢复正常的菌群比例。

　　连续6个月每天摄入含有嗜酸乳酸菌的乳制品，其肠道及阴道念珠菌感染的发生率低于未食用者3倍服用组肠道及阴道内念珠菌菌落数也明显低于未食用组每天摄入一定量的乳酸制品可减少念珠菌菌落的形成及降低感染（HiltonE，1992）。

　　总之，念珠菌外阴阴道炎的发生是多因素，预防也应个体化。针对各自相应环节采取相应措施，从而减少复发或预防感染。

　　2- مشاكل الإصابة بالفطريات في طب النساء والتخطيط العائلي، هناك العديد من العمليات التي تدخل إلى تجويف الرحم عن طريق المهبل، بما في ذلك مجالات عمل طب النساء والتخطيط العائلي

　　常用的手术有各种阴道内小手术，如妇科常用的宫颈糜烂的物理治疗――激光电灼冷冻微波、红外线、欧姆波等，宫颈扩张术宫腔测量，各种刮宫――诊断性刮宫、分段诊刮，子宫黏膜下肌瘤摘除术宫腔镜检查子宫输卵管碘油造影子宫内膜电切割，子宫内膜消融术等等各种宫腔内操作。计划生育工作中涉及的人工流产药物流产后刮宫放置和取出宫内节育器，宫内节育器探查以及辅助生育技术中的人工授精，胚胎宫内移植通过阴道后穹隆进入腹腔对卵巢穿刺取卵，减胎术，或妇科疾病的阴道后穹隆穿刺等以及妇科常用的子宫全切除术广泛切除术等若阴道内有念珠菌感染均会影响手术如期进行而治疗后再手术，常因错失手术时机而影响及时处理所以为了减少术后并发症，严格掌握手术指征，在妇科手术，计划生育手术及辅助生育手术操作前应常规作阴道分泌物检测有无念珠菌和（或）混合感染并采用快速有效的抗真菌治疗然后及时手术为宜。

5. للإصابة بالفطريات المهبية والشرجية المزمنة، ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب القيام بها؟

　　1- الطريقة المباشرة:هو أكثر طرق الفحوصات استخدماً في الطب السريري، معدل الإيجابية هو60%，ميزة أساسية هي البساطة والسرعة.

　　1، طريقة الماء المالح:تُأخذ بعضًا من إفرازات الأعضاء التناسلية الخارجية والأنثوية وتُوضع على طبق الحمل، يُضاف1حتى2تُضاف الماء المالح.

　　2، طريقة الهيدروكسيد الكالسيوم:يُأخذ قليل من السائل الكسبري ويُوضع في10％KOH أو الماء المالح على شريحة، يُجمع ويُرى تحت المجهر، بسبب10％KOH يمكن حل مكونات الخلايا الأخرى، ونسبة إيجابية العفن للعفن هي10، ونسبة إيجابية للتهاب المهبل مع الأعراض هي70～80.

　　ثانياً، طريقة الطلاء اللاصق:نسبة إيجابية لهذه الطريقة هي80، يُأخذ من السائل ويُوضع على طبق، يُقفل بعد ذلك، يُصب على الطلاء، ويُرى تحت المجهر، يمكن رؤية كتلة من البذور البيضية والخيوط المزيفة المطلية بالطلاء.

　　ثالثاً، طريقة الزرع:إذا كان يشتبه في التهاب المهبل الناتج عن العفن، وكانت الفحوصات المتكررة سلبية، يمكن إجراء زرع الفطريات، وتنصيب العينة على وسط سacher، وضعها في37درجة الحرارة في المختبر،24حتى28بعد h يُرى أن هناك الكثير من التجمعات الصغيرة البيضاء، يُؤخذ منها لفحص المجهر، والنسبة المئوية للزرع الإيجابي تقريبًا يمكن الوصول إليها100، يتم استخدام زرع العفن لمراقبة شكل التجمع، اللون، الرائحة والظهور تحت المجهر، أولاً10مرتين لفحص لوحة الزرع بأكملها، هذا يكفي للتمييز بين خلايا الفطريات، الخيوط المزيفة والبذور، ويُمكن التمييز بين الأنواع المختلفة من خلال فحص الكيمياء الحيوية لاستهلاك السكر، الكائنات الحية الدقيقة والفيتامينات.

　　عادةً، إذا كان لديك أعراض ظاهرية نموذجية، ويمكن رؤية البذور والخيوط المزيفة تحت المجهر، يمكن إجراء التشخيص دون الحاجة إلى إجراء زرع، مما يقلل من تكاليف غير ضرورية، ولكن نظرًا لأن فحص المجهر ليس طريقة شديدة الحساسية، فإنه غالبًا ما يكون من الضروري إجراء زرع الفطريات للتشخيص.

　　رابعاً، تجربة التمييز لجنس البكتيريا:إذا كان يجب تحديد نوع العفن، يجب إجراء اختبار التهوية، اختبار التمثيل الغذائي، وبالنظر إلى تشخيص خصائص تجمعات البكتيريا.

　　خامساً، قياس قيمة pHللمعنى التشخيصي، إذا كان قيمة pH4.5، ويكون هناك عدد كبير من الخلايا البيضاء في الفحص، قد يكون هناك التهاب مختلط.

　　للمرضى الكبار البدناء أو الذين لم يتم شفاؤهم بعد العلاج لفترة طويلة، يجب فحص السكر في البول، والسكر في الدم للبحث عن السبب.

6. مقترحات النظام الغذائي والأكل لمرضى السعفة المهبلي والأنثوي المزمن

　　أولاً، مرض السعفة المهبلي والأنثوي للعناصر الغذائية

　　1، يُخلط الجذر النقي الطازج

　　العدس الأخضر20 جرام، الجذر النقي300 جرام، النعناع الطازج3قطع. يُغسل الجذر النقي ويُزال القشر، يُغلى الأرز في الماء ويُصب في جرون الجذر، ويُغلى ويُقطع، يُقطع النعناع الطازج ويُرش فوقه، يُضاف التوابل ويُستخدم لتناول الطعام.

　　2، يُغلى العدس الأخضر مع الأمعاء الدقيقة

　　الأمعاء الدقيقة، العدس الأخضر، الحشيشة النادرة، يُغلى العدس الأخضر ويُغلى الأمعاء الدقيقة2دقيقه، يُوضع في الأمعاء الدقيقة (الانتهاء من الطرفين) مع الحشيشة النادرة ويُغلى مع الأطعمة الموسمية، يُستخدم لتناول الطعام.

　　3وآخرها

　　الزعرور.30 جرام، الكسبر.5مقطع، يُغلى في الماء ويُستخدم لتناول الطعام، كل يوم2مرات.

　　4، شوربة البقدونس والعدس الأخضر

　　البقدونس (مقطع)、العدس الأخضر، السكر البني، يُضاف الماء ويُغلى في الشوربة ويُستخدم لتناول الطعام، كل يوم1مرات، يُستخدم على التوالي10يوم.

　　5وآخرها

　　الأورانغ30 جرام أرز.50 جرام سكر أبيض قليل.

　　أولاً، قم بغلي الأورانغ في كمية معقولة من الماء لاستخراج العصير، إزالة السوائل، ووضع الأرز في السلطة، وضعه في السلطة عند تناوله يُضاف السكر الأبيض. يُستخدم كل يوم2حتى3مرات،7حتى10السماء1الدورة. لهذا الدواء تأثير يُقضي على الرطوبة في الكبد والكلية.

　　2. ما الذي يجب أن يأكله مرضى الفرج الفطري

　　1، يجب أن تكون الوجبات الغذائية خفيفة، ويجب أن تحتوي على فيتامين أ، فيتامين ب2، C، والغذاء الذي يحتوي على فيتامين أ، فيتامين بمثل الكبد الحيواني، بيض الطيور، الجزر، والخضروات الطازجة، مثل الطماطم، البقدونس، الخس، الفاصوليا الخضراء، الفاصوليا الخضراء، البطاطا، والخس، والمزيد من الفواكه الطازجة، مثل البرتقال، البرتقال، الجريب فروت، الليمون، الفراولة، الكرز، والزبيب، وغيرها.

　　2، يجب أن يتناول المرضى المصابون بالحكة في الفرج المزيد من الأطعمة الغنية بالبروتين:مثل الدجاج، الحليب،豆腐، البقوليات، وغيرها.

　　3، إضافة فيتامين أ، فيتامين ب2، حمض الفوليك:مثل زيت كبد السمك، الجزر، الكبد الحيواني، الأسماك، الفواكه الجافة، القمح الكامل، البطيخ، وغيرها من الأطعمة، يمكن أن تقلل من الحكة، ولكن يجب تجنب الإفراط في تناولها.

　　3. أفضل الأطعمة للمرضى المصابين بمرض الفرج الفطري

　　1، المواد المثيرة:مثل السمك البحري، الجمبري، السرطان، السمك النهر، السمك البحري، السمك النهر، والذي يمكن أن يزيد من الحكة في المناطق الحساسة، لذا يجب تجنبها.

　　2، التدخين، الكحول:بما أنها يمكن أن تزيد من الالتهابات والتهيج، مما يزيد من الحكة، لذا يجب تجنبها.

　　3، الأطعمة الحارة، المثيرة:مثل الفلفل، الفلفل الأسود، القرفة، البهارات، البصل، وغيرها، يمكن أن تزيد من تمدد الالتهابات، وتزيد من الحكة في المناطق الحساسة، لذا يجب تجنبها.

　　4، الأطعمة المقلية، الحلوة:مثل زيت الخنزير، زبدة الماسكارب، زبدة الفول السوداني، شطائر الديك المقلية، شطائر البقر المقلية، حلوى الحليب، الشوكولاته، وغيرها، ولها تأثير على زيادة الرطوبة، مما يتعارض مع العلاج، لذا يجب تجنبها.

7. طريقة العلاج التقليدية للطبيعة الغربية لأمراض الفرج الفطري المزمنة

　　1. الوقاية: