دریچه‌های کلیه

　　یک، علل بیماری

　　علت ناهنجاری دریچه‌های کلیه ناشناخته است، اگرچه مکانیسم بیماری‌زایی آن3نظریه، اما به نظر می‌رسد که

　　دو، مکانیسم بیماری‌زایی

　　در حال حاضر مکانیسم رشد جنینی دریچه‌های کلیه به طور کامل معلوم نیست، شامل3نظریه.

　　1باعث ادامه وجود Chwalle می‌شود: Chwalle یک لایه بافت اپیتلیال در کف کانال کلیه است که در دوران بارداری6در این هفته‌ها ظهور نشان‌دهنده علامت طبیعی رشد کلیه است، اما در هفته8در این هفته‌ها خواهد شکست و تجزیه شد، اگر تنها بخشی از آن شکسته یا نشکسته باشد، منجر به تشکیل دریچه‌های کلیه خواهد شد.

　　2بندلگی فیزیولوژیکی منجر به انسداد بیمارگونه می‌شود.

　　3نتیجه رشد غیرعادی ادرار.

　　1کوبی کلیه:بالا و پایین کلیه‌ها به هم جوش می‌شوند تا کلیه‌های کوبی شکل تشکیل شوند، میزان شیوع1/500 تا1000، نسبت زن به مرد4:1. کلیه‌های سدایی در اوایل دوره جنینی رخ می‌دهد، که نتیجه فشردگی دو کلیه جنینی بین رگ‌های رحمی است که به هم چسبیده‌اند.

　　2ناهنجاری‌های کلیه و ادرار تکراری:این یک بیماری نادر مادرزادی در دستگاه ادراری است. ناهنجاری‌های کلیه و ادرار می‌تواند یکطرفه یا دوطرفه باشد. یکطرفه بیشتر از دوطرفه است، سمت راست بیشتر از سمت چپ چهار برابر بیشتر است، زنان بیشتر از مردان هستند. میزان شیوع آن در آمار مختلف متفاوت است.

　　3عدم چرخش کلیه.

　　معمولاً شامل درد کمر و شکم در سمت مبتلا، تهوع، استفراغ، علائم عفونت دستگاه ادراری است، در صورت وجود病变 دوطرفه می‌تواند به نارسایی کلیوی منجر شود؛ در صورت وجود درد شدید و سنگ کلیه معمولاً ادرار خونی وجود دارد؛ در صورت وجود جمع‌آوری مایع کلیوی می‌توان یک غده با احساس کیسه‌ای در ناحیه کمر و شکم لمس کرد.

　　Wall و Wachter از نظر تشریحی ویژگی‌های دریچه‌های کلیه را ارائه دادند و آن را به عنوان شاخص تشخیصی استفاده کردند:

　　1، تحتوي الشفة البولية على طيات عرضية تحتوي على خيوط平滑ية.

　　2، يتمدد الشفة البولية فوق البطانة، ولكن الشفة البولية تحت البطانة تكون طبيعية.

　　3، لا توجد عوامل انسدادية ميكانيكية أو وظيفية أخرى.

　　هذا المرض يعتبر مرضًا وراثيًا، وسبب المرض غير واضح، وله علاقة بالوراثة السليمة للجينات المتحورة، عادة ما يكون مرتبطًا بالزواج من الأقارب، لا يمكن منع هذا المرض مباشرة. يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي مشكوك فيه من التشوهات الجينية إجراء فحوصات وراثية لمنع الإصابة بالمرض لدى الذرية بعد الزواج بسبب الوراثة الجينية. يجب أيضًا الانتباه إلى تعزيز التغذية أثناء الحمل، والتغذية الصحية، وتجنب الإثارة العاطفية وغيرها من التحفيزات السيئة لتنمية الجنين.

　　1، عند فحص البول العادي، عند وجود التهاب والحصوات، يظهر الدم والخلايا البيضاء في البول.

　　2، عند فشل الكلية، يرتفع مستوى الأحماض الأمينية في الدم مثل النيتروجين الأميني والكرياتينين.

　　التصوير الشعاعي للأنسجة الرقيقة في نظام البول الوريدي (IVU) والتصوير العكسي للإحليل البولي (RGP) هو ظاهرة شعاعية نموذجية: ① الشفة البولية متوازية مع جدار الحوض، تشكل انسدادًا عاليًا من النوع المدمج؛ ② انسداد الشفة البولية الجانبية يظهر على شكل قمة أو شبه قلبية ويُزين بالشفة البولية النضبة في العقدة الضيقة؛ ③ كل جانب من الجانبين الشفويين له انسداد شبه قلبية يُزين بالشفة البولية، يصبح زوجًا من الشفاه المتبادلة، ويُرى أن هناك تغييرًا في شكل V العكسي في المكان المرضي في التصوير العكسي.

　　الجزء الأول: وصفات العلاج بالأطعمة

　　1حساء الجنسينغ والأرز:مسحوق الجنسينغ3جرام من الأرز المحمص30 جرام من السكر المكرر قليلًا. يُطهى الأرز ويُضاف السكر المكرر قليلًا، ويُتناول مع مسحوق الجنسينغ.

　　2حساء جذور الأرز:جذور الأرز30 جرام من الأرز المحمص30 جرام من السكر المكرر قليلًا. يُطهى جذور الأرز ويُسحب العصير، ويُطهى مع الأرز لصنع حساء، ويُضاف السكر المكرر قليلًا، ويُتناول بدرجة حرارة معتدلة.

　　3حساء الكبدة والحلبة:الكبدة9جرام من الحلبة60 جرام من السكر2ملعقة. يُطحن الكبدة ويُطهى مع الحلبة لصنع حساء، ويُضاف السكر ويُخلط جيدًا، ثم يُتناول على الإرادة.

　　4حساء الشائكية والحلبة:الشائكية30 جرام من الحلبة90 جرام من الحلبة، السكر适量. يُطهى الشائكية ويُسحب العصير1كوب، حساء الأرز بالحلبة3كوب، يُخلط مع عصير الأدوية ويُضاف السكر، ويُتناول.

　　5、حساء الكوائن:الكوائن60～100 جرام من الفوؤل30 جرام من الشائكية10～15جرام من الأرز100 جرام. يُطهى الكوائن، الفوؤل، والشائكية، ويُسحب العصير ويُطهى مع الأرز لصنع حساء.

　　6、حساء الحلومي:الحلومي50 جرام من الأرز100 جرام. يُغمر الحلومي، يُغسل، ويُقطع إلى شرائح ويُطهى حتى يصبح ناعمًا، ثم يُطهى مع الأرز لصنع حساء.

　　الجزء الثاني: يجب على المرضى تناول

　　1、كمية الماء التي يشربها الشخص يوميًا2000-3000 ملليتر، في الصيف الحار يزيد إلى4000-5000 ملليتر، بعد التعرق الشديد يجب زيادة الكمية، على الأقل يجب الحفاظ على2000 ملليتر من كمية البول.

　　2、يمكن استخدام الماء المغناطيسي للشرب، هذا الماء يسهل تحطيم الحصوات.

　　3、تناول المأكولات الغنية بالفيتامين أ، مثل الكبد الأصفر، البيض، والخضار الطازجة والفواكه.

　　4、المأكولات الصحية: الكاجو، شعر الذرة، الكيوي، السوبر، دماغ السمك الأصفر، العدس الأحمر، الدجاج المقدد، خضار بالخل، خس، المانغو، الموز، الخيار، البطاطا الحلوة، البطاطا، الكوسا، التفاح، الخيار، البحرية، الأرز، البطاطا الحلوة، البطاطا، المانغو، الفاصوليا الخضراء، الحلزون، الحلزون، لحم الضفدع، إلخ.

　　三、患者忌食用

　　1、少吃含钙丰富食物：例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。

　　2، قلل من تناول الأطعمة الغنية بالأكسالات:مثل السبانخ، السبانخ، الشوكولاته، القهوة، السكر، السمسم، الشاي الأسود، إلخ.

　　3، قلل من تناول الأطعمة التي تسبب زيادة حمض اليوريك، كبريتات الكبريت، حمض الفينول:مثل أعضاء الحيوانات، منتجات البحر، الفاصوليا الخضراء، الفول السوداني، إلخ.

　　يهدف العلاج إلى إزالة الشق، ويجب اختيار طريقة الجراحة والطريق بناءً على درجة الانسداد ووضع المريض.

　　الانسداد الشديد يؤدي إلى تجمع البول المختلفة، يظهر التسمم البولي والنيتروجين الكرياتيني، يجب إعطاء المضادات الحيوية للمرضى، وإبقاء السبحة البولية وإصلاح عدم التوازن الكهربائي، وما إلى ذلك، يجب إجراء استئصال المثانة البولية للمرضى المصابين بالانسداد البولي البولي والنمو البولي غير الكافي.

　　معظم الأطفال المصابين بالتجميد الكلوي الشديد، بسبب تمدد الأنابيب البولية وتحللها، وسمك منطقة التلتقاط البولية، مما يؤدي إلى انسداد الاتصال بين الأنابيب البولية والمثانة، وعدم رضا الفتح البولي الفردي والاستئصال البولي، يجب إجراء استئصال الأنابيب البولية الجلدية، لتحقيق حماية وظيفة الكلى وتخفيف أو إزالة تجمع البول، بعد تحسين وظيفة تجمع البول، يتم إجراء استئصال الشق والتركيب الجديد للأنابيب البولية.

　　وقت التحويل البولي يجب أن يكون قصيرًا قدر الإمكان، حيث يمكن أن يؤدي التحويل البولي البديل الطويل إلى تقلص المثانة الدائمة. Johnston (1979عامًا) تم الإبلاغ عن عدد الأطفال المصابين بالشق البولي50٪ مصابون بالانسداد البولي البولي، وعادة ما يكون التنبؤ بالانسداد المزدوج سيئًا. بعد إزالة الانسداد،1/3يمكن للمرضى الذين يعانون من العودة التخلص منها بشكل طبيعي، بالإضافة إلى2/3إذا لم يكن هناك علاج للمرضى الذين يعانون من العودة، يجب إجراء عملية.

　　بعد إزالة الانسداد، يجب استخدام المضادات الحيوية للوقاية من تكرار التسمم البولي والتهابات المسالك البولية.