تجمع الماء في القسطرة الكلوية

　　1、输尿管口狭窄：当膀胱结核发展到纤维化时，对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄，阻碍了对侧肾的尿液引流，使对侧肾和输尿管发生积水。

　　2、输尿管下段狭窄：对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润，使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄，引起对侧肾和输尿管积水。

　　3、输尿管口闭合不全：正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用，在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用，导致输尿管口闭合不全。因此，膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内，引起肾和输尿管积水。

　　4、膀胱挛缩：严重的膀胱结核最后必然造成膀胱挛缩。膀胱挛缩使膀胱失去在充盈过程中逐渐扩大容量而维持正常膀胱压力的能力，造成膀胱内压力很高，特别在膀胱有炎症时，经常刺激膀胱收缩，使压力更高。膀胱内的长期高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂，引起对侧肾和输尿管积水。

　　1،التقلص الكلى:هذا التشوه هو أخطر مضاعفات تجمع السوائل في الكلى، ويحدث هذا بسبب تضيق البول، تمدد الحالب، زيادة ضغط الكلى، ضغط الأوعية الدموية في الكلى، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية في الكلى، والنزف الكلى التدريجي، والتدمير، مما يؤدي إلى تلف وظيفة الكلى.

　　2،العدوى في المسار البولي:البول يتراكم في الكلى والقصبة البولية، مما يسهل نمو البكتيريا والنمو، مما يؤدي إلى التهاب الحالب والتهاب القصبة البولية والتهاب المثانة أو التهاب الحالب، وما إلى ذلك.

　　3،تشكيل الحصوات:،تشكيل الحصوات يؤدي إلى تجمع السوائل في الكلى، ويمكن أن يسبب تجمع السوائل في الكلى لتوليد حصوات الكلى، مما يؤدي إلى دورة سيئة، وتصبح البكتيريا المعدية والكريات الصديد والخلايا النسيجية المتناثرة المتناثرة مركز تكوين الحصوات. خاصةً إذ يتراكم كريات الأملاح في البول المعدٍ لتشكيل الحصوات.

　　يحدث في مكان تقاطع كيس الكلى والقصبة البولية، وعادة ما يكون طول هذا الجزء الضيق1～2مم،ويمكن أن تكون طويلة1～3سم،يؤدي إلى انسداد غير كامل وتشوه ثانوي. يمكن رؤية أن هناك كمية كبيرة من الألياف الكولاجينية حول خلايا العضلات في منطقة انسداد الكلى، مما يؤدي إلى تدمير خلايا العضلات مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى تشكيل منطقة ضيقة غير مرنة تتميز بالألياف الكولاجينية، مما يسبب عرقلة تدفق البول.

　　الأعراض الرئيسية هي:

　　1،أعراض المرض الأساسي، مثل الألم الناتج عن الحصوات، وجود الدم في البول الناتج عن الأورام، صعوبة التبول الناتجة عن تضيق القناة البولية، وما إلى ذلك.

　　2،الشعور بالانتفاخ والالم في جانب تجمع السوائل.

　　3،الإصابة بالعدوى تسبب التهاب الجسم مع التعرق، ارتفاع درجة الحرارة، وجود البول العفن.

　　4،وجود كيسات كيسية في جانب المرضى.

　　5،ظهور انسداد ثنائي يؤدي إلى فشل وظيفة الكلى المزمنة، وداء السكري الكلى.

　　هذا المرض يحدث بسبب الحصوات، لذا يجب أن تكون الوقاية السريرية موجهة نحو الأساس الذي هو الحصوات.

　　1، يجب تحديد تدابير الوقاية بناءً على تحليل مكونات الحصى وكيفية شكله في الصورة العادية، بشكل هدفى.

　　2، بالنسبة لحصى المثانة عند الأطفال، المشكلة الرئيسية هي زيادة التغذية (منتجات الألبان).، نحن نؤكد أهمية الرضاعة الطبيعية.

　　3، يشدد هنا على أهمية شرب الماء بكميات كبيرة في منع تكرار تكون الحصى.تناول الماء بكميات كبيرة يمكن أن يزيد من كمية البول (يجب أن يكون معدل البول اليومي حوالي2000～3000m1، يمكن أن يقلل من كثافة مكونات الحصى (خاصة الكالسيوم الأكسال) بشكل كبير. وفقًا للإحصاء، يمكن أن يزيد تناول الماء بكميات كبيرة من كمية البول (يجب أن يكون معدل البول اليومي حوالي50％.86بعد وجبة الطعام، يمكن أن يقلل من معدل الإصابة بالحصى بنسبة3％.1ساعة هي الذروة للتبرز، ويجب الحفاظ على كمية尿液 كافية. شرب الماء قبل النوم يمكن أن يقلل من كثافة البول الليلي.15.013المائة بالمائة من الكافيين (الكاتشين)، الذي يمتلك تأثيرًا مضادًا للأكسدة، يمكن أن يقلل من إخراج الأكسال من البول وتشكيل إيداع الكالسيوم الأكسال. يمكن أن يزيد العلاج بالشاي الأخضر من نشاط الأنزيم المضاد للأكسدة. لكن يجب أن نلاحظ أن تناول الماء بكميات كبيرة يمكن أن يقلل من تركيز المضادات الحيوية في البول، مما يمكن أن يكون غير مفيد في منع تكون الحصى. في الواقع، يلعب عدم التوازن في البول دورًا مهمًا في تكون الحصى، وبدلاً من ذلك، يمكن أن يكون تأثير تناول الماء بكميات كبيرة على خفض تركيز المضادات الحيوية أقل بكثير. يعتقد Itoh أن الشاي الأخضر يمكن أن يمنع تكون حصى الكالسيوم الأكسال. يحتوي الشاي الأخضر على

　　4، يجب أن يحد المرضى المصابون بالحصى من استهلاك الطاقة الزائدة بناءً على احتياجاتهم الحرارية، للحفاظ على كمية البروتين التي يتم استهلاكها يوميًا75～90 جرام، للحفاظ على توازن الطاقة، وتقليل خطر ظهور الحصى.للمرضى الذين يعانون من ارتفاع尿酸 الناتج عن العائلة أو مرض痛风، يجب تقليل استهلاك البروتين إلى1جرام/كجم من الوزن.

　　5، الماء المغناطيسى له تأثير وقائي ضد تكون الحصى:يمكن أن يصبح الماء عادمًا بعد مروره عبر مجال مغناطيسى ذو شدة عالية.1973تم اكتشاف من قبل بعض العلماء أن وضع الحصى في وعاء يحتوي على ماء مغناطيسى يمكن أن يؤدى إلى ظهور ظاهرة الذوبان. من خلال البحث، وجد أن الماء الذي تم مغناطيسيته، يمكن أن يتغير شحن الأيونات الموجودة فيه، مما يقلل من التوجه إلى تكون الكريستال، مما يمكن أن يلعب دورًا في منع تكون الحصى.

　　6، علاج الأمراض التي تؤدي إلى تكون الحصى:مثل فرط نشاط الغدة الدرقية الوراثية، انسداد المسارات البولية، التهابات المسارات البولية، إلخ.

　　7، الأدوية:يمكن تناول بعض الأدوية عن طريق الفم، مثل أدوية ثيازيد، وأبى بروبورون، والفوسفات العضوية، إلخ، بناءً على حالة عدم التوازن في التمثيل الغذائى داخل الجسم. يجب تجنب تناول فيتامين سي بكميات كبيرة للمرضى المصابين بحصى الكالسيوم المكرر.

　　8، الفحوصات الدورية:مرضى حصى الكلى يجب أن يتم فحصهم بانتظام بعد إخراج الحصى. هذا يرجع إلى سبب رئيسى: ① بالنسبة لمعظم مرضى الحصى، لم يتم حل العوامل التي تؤدى إلى تكون الحصى بعد إخراجها، ويمكن أن تظهر الحصى مرة أخرى. ② بالإضافة إلى أن الحصى قد تم إزالتها بشكل واضح أثناء الجراحة، فإنه يمكن أن يبقى بعض أجزاء الحصى الصغيرة في الجسم بعد استخدام أي طريقة لكسر الحصى، وقد تصبح هذه الأجزاء الصغيرة نقطة انطلاق للإصابة بالحصى مرة أخرى.

　　، الفحوصات المساعدة

　　1، يمكن رؤية الدم في البول تحت المجهر، والبروتين في البول، وعندما يكون هناك إصابة بالتضخم الكلوي، يمكن رؤية خلايا القيح.

　　2، الفحص بالموجات فوق الصوتية.

　　3يمكن رؤية تضخم المثانة البولية والقسماة الكلوية والإفراز المفاجئ للمعادن في مكان التقاء المثانة البولية والبولية، ولكن يمكن أن لا يظهر البول العادي أو الطبيعي.

　　، الفحوصات الإضافية

　　1، تصوير الكلى البولية بالتصوير العكسي.

　　2، رسم المثانة البولية.

　　3، اختبار ضغط المثانة البولية.

　　4، يلعب CT وMAR دورًا مهمًا جدًا في التشخيص التشريحي.

　　1، ما هي الأطعمة الجيدة لمرضى التضخم الكلوي؟يجب أن تكون الأطعمة غنية بالبروتين والسهلة الهضم. بالنسبة للمرضى الضعفاء وكبار السن، يجب إطالة وقت تناول الأطعمة السائلة والنصف سائلة لفترة أطول لتحسين الهضم. بينما يمكن للمرضى العاديين تناول الوجبات العادية بعد استقرار حالة المرض وتحسنها. في أثناء تناول المرضى للسوائل، يُفضل أن تكون السكريات هي الغالبية، مثل بودرة الذرة، عصير البرتقال، وما إلى ذلك. ولكن هناك بعض المرضى الذين لا يعتادون على السكريات ويصبحون مستائين، حتى يحدث الغثيان والقيء، مما يؤثر بشكل كبير على الصحة. إذا كان بإمكانك اختيار اللحم أو السمك الطازج للصنع، يمكن أن يضمن التغذية ويحسن الشهية، مما يجعل المرضى يتعافون بسرعة.

　　2، يجب أن تكون وجبات مرضى التضخم الكلوي غير المتسامحة غير متقشرة.بعد الجراحة، غالبًا ما تكون الوجبات تحتوي على بروتين عالي والطاقة، ولكن يتم تجاهل استهلاك الفيتامينات. ومع ذلك، تحتاج عملية إصلاح الجسم إلى جميع أنواع التغذية، خاصة الأطعمة الغنية بالألياف الخشنة. للأشخاص الذين يرقدون بعد الجراحة، يمكن للأطعمة الغنية بالألياف الخشنة أن تساعد في تحسين حركة الجهاز الهضمي، الحفاظ على إخراج البراز السلس. لذلك، يجب أن تشمل الوجبات كميات معينة من الخضروات، خاصة الخضروات الخضراء.

　　（المعلومات أعلاه للاستشارة فقط، يرجى استشارة الطبيب للحصول على تفاصيل أكثر。）

　　علاج مختلفة بناءً على السبب المختلفة. يجب على المرضى الذين يعانون من تضخم القسماة الكلوية بسبب التهاب المسالك البولية أن يتلقوا علاجًا مضادًا للعدوى نشطًا. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حصوات في الجهاز البولي، يجب اختيار خطة علاج مختلفة بناءً على حجم الحصوات، أكبر من6أكبر من19يمكن إجراء عملية تكسير الحصوات بالأمواج فوق الصوتية خارج الجسم.2يمكن إجراء عملية استخراج حصوات الكلى عن طريق المنظار الجراحي للمرضى الذين لديهم 0mm.