مرض الفطريات في الجهاز البولي التناسلي

　　السبب الأول: أسباب الاصابة

　　ليس من الضروري أن يصاب الشخص العادي بخميرة البيض، وليس من الضروري أن يتم إصابته بالبكتيريا عند التعرض لها. يمكن أن يصاب الشخص بالمرض في ظروف معينة:.

　　1انخفاض مناعة الجسم: عند الإصابة بمرض مزمن وملء المرض المزمن، مثل سرطان الدم، وداء السكري، والسل، والضعف المزمن.

　　2استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف بشكل كبير؛

　　3استخدام الكورتيكوستيرويدات الطبيعية أو العقاقير المثبطة للمناعة لفترة طويلة أو العلاج الكيميائي والاشعاعي.

　　4عدم وجود فيتامين ب؛

　　5استخدام أنواع مختلفة من الأنابيب التجميعية لفترة طويلة: مثل فتح القصبة الهوائية، وفتحة الفخذ العلوية، وإدخال السيليكون، وخط التغذية الوريدية، وأنبوب الترشيح البولي.

　　6العمليات الجراحية المتكررة في الصدر والبطن، الحروق الشديدة أو العجز المناعي: مثل مرض الأيدز.

　　السبب الثاني: آلية الاصابة

　　يعتمد ظهور مرض خميرة البيض بعد دخوله الجسم على عدة عوامل، بجانب العلاقة بمناعة الجسم، هناك أيضًا علاقة بعدد خميرة البيض، ودرجة التسمم، والتغيير في البيئة المحلية. عادةً، تشمل عوامل تحديد قدرة خميرة البيض على التسبب في المرض ما يلي5النوع:؛

　　1القدرة على الالتصاق: تكون القدرة على الالتصاق متناسبة مع القدرة على التسمم، تكون قدرة خميرة البيض على الالتصاق أقوى، ويتم دراسة آلية مرض خميرة البيض بشكل أكبر في الوقت الحالي.

　　2الشكل المزدوج: شكل الخميرة أو شكل الشعيرية؛

　　3السموم: تحتوي خلايا البكتيريا على سموم خلوية وخميرة السموم، قد تكون عامل مرضي؛

　　4مكونات السطح الخلوي؛

　　5الأنزيمات خارج الخلية: يمكن أن يفرز خميرة البيض بعض الأنزيمات مثل ليباز الفوسفوليباز والأكيدات هيدروليز، يمكن أن تحلل الكيراتين والكولاجين وتزيد من قدرة خميرة البيض على الالتصاق.

　　غالبًا ما يؤدي التهاب الكلى إلى تكون السعال. وفي بعض الحالات النادرة، يمكن أن يحدث تكون جسم الرفيع يوقف حوض الكلى أو القناة البولية مما يؤدي إلى تراكم السائل في حوض الكلى أو عدم التبول. بسبب زيادة ضغط السائل داخل المثانة، يقل سرعة الفلترة للكلسترين والنيتروجين البولي في الكلى، مما يؤدي إلى انخفاض في سرعة الترشيح الكلوي، مما يمكن أن يؤدي إلى فشل الكلى، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي إلى فشل الكلى، وعندما يظهر المرضى أعراضًا مثل قلة التبول أو عدم التبول يجب مراقبة وظيفة الكلى.

　　1التهاب المهبل البولي البوليديمي.يحدث غالبًا عند من لديهم فجوة مهبلية طويلة لم يتم إجراء استئصالها، وغالبًا ما تكون الأعراض هي اللون الأحمر البسيط للنسيج الداخلي للغشاء المخاطي والمقدمة، والبشرة الجلدية جافة وسلسة، وتظهر بقع بيضاء تشبه الجبن في منطقة النسيج الداخلي للغشاء المخاطي وفتحة القضيب، ويمكن أن تظهر أيضًا أمراض جلدية بسيطة من اللون الأحمر البسيط والقشرة الرقيقة، مع شدة الحكة، ويمكن أن تظهر أيضًا الأعصاب الحمراء للغشاء المخاطي والمقدمة، مع نتوءات صغيرة موزعة، وعندما يتم غزو الخصية، يمكن رؤية البقع الحمراء الشمعية على سطح الاتصال بين القضيب، وعندما تؤثر فتحة القضيب، يمكن أن تسبب زيادة في تردد التبول، وتؤدي إلى ألم في التبول.

　　2، مرض القشرة في المسالك البولية السفلية:يشمل الفطريات في الأuréتر، المثانة والuréتر، يسبب هذا المرض في معظم الحالات نتيجة لاستخدام أنابيب القسطرة البولية أو الإصابة بالفطريات المحلية في القناة التناسلية والجهاز الهضمي، يحدث بشكل شائع في المرضى المصابين بالسكر وذوي الاضطرابات البولية أو الإصابات، يختلف التشخيص السريري عند الإصابة بالuréتر، المثانة أو الأuréتر، ولكن جميعها مختلفة عن الإصابة بالبكتيريا، يمكن أن يكون العديد من المرضى لديهم قشرة بولية فقط دون أي أعراض، يظل الفطر الأبيض هو السبب الرئيسي لهذا المرض، ولكن يمكن أن تكون الإصابة بالقشرة اللازجة المقاومة للعلاج الفطري أيضًا كبيرة،30％.

　　3، مرض القشرة الكلوي:الإصابة بالفطر التي تنتشر عن طريق الدم أكثر من الإصابة بالفطر التي تنتشر بشكل متدرج، على الأقل8من المرضى المصابين بالقشرة المفرطة، سيحدث مرض القشرة الكلوي بنسبة 0٪، لذلك، يجب الشك في القشرة المفرطة لدى المرضى الذين يعانون من قشرة البولية ووجود أعراض الحمى، يجب الشك في القشرة المفرطة، الأعراض الرئيسية تشمل الحمى، الرجفان، الألم في الظهر والألم البطني، قلة البول أو عدم البول هي علامات شائعة للإصابة بالرضع، بالإضافة إلى الفطريات غير المحددة في الحالب والuréتر، لا توجد خصائص تصويرية محددة.

　　وقاية:

　　1، يجب الحفاظ على النظافة الشخصية.

　　2، إذا كان ممكنًا، يجب التبول قبل وبعد ممارسة الجنس، ولا يجب أن يكون هناك تكدس البول.

　　3، يمكن تجربة شرب عصير الكرز الأسود، لأنه يمكن أن يقلل من احتمالية وجود البكتيريا في المسالك البولية.

　　4، يمكن شرب الكثير من الماء لتجنب احتمالية دخول البكتيريا.

　　5، يجب الحفاظ على كل2-3يحدث مرة واحدة كل ساعة عادة، بالإضافة إلى ذلك، يجب الانتباه إلى إضافة فيتامين ب المركب والبكتيريا اللاهوائية وما إلى ذلك.

　　1، يمكن العثور على خيوط زائفة أو بويضات في الفحص المجهرية للبول أو المخاط، خيوط الأنسجة البكتيرية بلون أزرق غير متساوٍ، والبويضات بلون أزرق، يمكن تلوين خيوط الأنسجة البكتيرية بلون أحمر باستخدام الاكسجين الكبريتي، والبويضات بلون أحمر؛1/1000 تلوين الأكرومين في المجهر الضوئي يظهر الكائنات الحية الدقيقة باللون الأخضر الفاتح.

　　2، يظهر الفطر البولي في الأجهزة الثقافية على شكل بويضات خلازيا، الثقافة البولية للبكتيريا1000/مل يمكن تشخيص الإصابة بالعدوى البولية الحادة.

　　3، يمكن إجراء اختبارات سريرية للكشف عن الأجسام المضادة للقشرة، ولكن لا يملك نتيجة إيجابية واحدة معنى تشخيصي، يجب فحص عينات الدم السريرية المنتظمة خلال فترة من الزمن، ارتفاع مستوى الأجسام المضادة أو ارتفاع تدريجي في مستوى الأجسام المضادة لهذا له معنى تشخيصي، في السنوات الأخيرة، يمكن للمعاملات المتخصصة استخدام طريقة الطباعة المناعية للكشف عن بعض أنواع القشرة (مثل أنزيم الأنوليز)。48-KDa المضاد للجسم الأبيض وأحد90-KDa بروتين الحرارة47-KDa المضاد للجسم الأبيض

　　4、فحص الأشعة السينية: عند وجود إصابة بفطر الكلى، ووجود كتل فطرية داخل الحالب، يمكن رؤية تغيرات في التعبئة الكاملة للحمض النووي المتضاعف (IVU) والتصوير المتجهي للحمض النووي المتضاعف، يمكن العثور على خيوط زائفة أو بويضات باستخدام الفحص التشريحي للحياة والفحص الجراحي للكرة الفطرية.

　　1、الامراض الفطرية للجهاز البولي التناسلي: ما هي الأطعمة الجيدة للصحة؟

　　در رژیم غذایی باید به تقویت مواد مغذی توجه کرد، غذاهای سبک مانند سبزیجات و میوه‌ها را بیشتر مصرف کنید، و ویتامین‌ها و مواد معدنی ضروری را補ید، مانند مصرف بیشتر خیار، کدو سبز، یائودان و غیره.}

　　2، غذاهایی که باید از خوردن آن‌ها در بیماری‌های قارچی ادرار و تولید مثل خودداری کرد

　　بهترین است که از نوشیدن الکل‌های قوی، خوراکی‌های تحریک‌کننده خودداری کنید، از خوراکی‌های چرب، سرخ‌کرده، فاسد و کنسرو شده دوری کنید.

　　یک: التهاب جلدی و غشایی آلت تناسلی

　　به عنوان درمان موضعی استفاده می‌شود، شریک جنسی باید همزمان درمان شود. از2درصد نمک کربونات سدیم یا 0.1درصد روانولین رفورماتور برای شستشوی زخم‌ها استفاده شود، پس از شستشو، آن‌ها را روی پوست بمالید.1تا2درصد ماده آبی‌رنگ (آرزینک) یا روانولین گلیسرین، همچنین می‌توان از داروهای آنتی‌فنگیسیکال قارچی موضعی استفاده کرد، در صورت نیاز می‌توان از ایتراکونازال، فلوکونازول خوراکی استفاده کرد.

　　دو: بیماری کاندیدیاز ادراری پایین

　　برای بیمارانی که علائم ناشی از پیلوریت کلیوی یا انسداد کلیه و ادرار وجود ندارد، اما به دلیل بندوبست‌های ادراری دائمی به عفونت کاندیدیای دائمی مبتلا هستند، شستشوی محلی با داروهای آنتی‌فنگیسیکال معقول است، این بیماران معمولاً پس از تعویض بندوبست به صورت غیرمستمر شستشو می‌کنند (با غلظت50 میلی‌گرم/L محلول آب مقطر خالص آمفوتریکین B200 تا300 میلی‌لیتر، هر6تا8ساعت تزریق1مرتبه) یا تزریق مستمر آمفوتریکین B (با غلظت50 میلی‌گرم/L محلول آب مقطر خالص)،5تا7روز پس از شروع بهبود می‌یابد. فلوکونازول خوراکی (100 تا200 میلی‌گرم/d)2تا4هفته بهترین روش ساده و مؤثر برای درمان توریق غیربندوبست‌دار است. اما نمی‌توان از آن برای عفونت‌های ناشی از کاندیدیای نرم و کاندیدیای کروات استفاده کرد.

　　سه: بیماری کاندیدیاز کلیوی

　　درمان بیماری کاندیدیاز کلیوی دارد;3روش‌های پایه:;

　　1، شستشوی محلی مثانه با داروهای آنتی‌فنگیسیکال؛

　　2، مصرف داروهای آنتی‌فنگیسیکال خوراکی یا تزریقی؛

　　3، خارج کردن یا بریدن موانع از طریق جراحی. در بالینی، این روش‌ها معمولاً نیاز به استفاده مشترک دارند. آمفوتریکین B[10.0 میلی‌گرم/kg·d)، با استفاده از یا بدون استفاده از فلوسیفوزین[5-فلوسیفوزین)[100 تا150 میلی‌گرم/kg·d)، همچنان بهترین روش درمانی برای بیماری کاندیدیاز کلیوی است. فلوکونازول به صورت اولیه و با غلظت بالا از ادرار دفع می‌شود و در حال حاضر در مورد اثربخشی آن نظارت می‌شود، که جایگزین موثری برای آمفوتریکین B است (اگر عامل بیماری به آن حساس باشد)، دوز توصیه شده برای فلوکونازول200 تا400 میلی‌گرم/d، اما در بیماران مبتلا به آسیب کلیوی، مقدار مصرف باید به صورت موقت کاهش یابد.