العدوى البكتيرية الناتجة عن淋باكتريا تعتمد على شدة العدوى، حساسية الجسم، سمية البكتيريا، مكان العدوى ومدة العدوى، بالإضافة إلى حالة الصحة الجسمية، إذا كانت ممارسة الجنس الزائدة أو الشرب المفرط، فإن ذلك يلعب دورًا أيضًا.
1.原发性感染
(1)男性淋病:
①急性淋病:潜伏期为1~14天,常为2~5天,表现为急性尿道炎症状,尿道口红肿,发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,约2天后,分泌物变得黏稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道,出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、行动不便,夜间阴茎常有痛性勃起,可有腹股沟淋巴结肿大、红肿疼痛、亦可化脓,有50%~70%的患者伴有淋球菌侵犯后尿道,表现为尿意窘迫、尿频、急性尿潴留,全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲缺乏等。
②慢性淋病:症状持续2个月以上,因为治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道体,尿道旁腺,尿道隐窝使病程转为慢性,如患者体质虚弱,患贫血、结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前、后尿道合并感染,好侵犯尿道球部,膜部及前列腺部,表现为尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛、尿流细、排尿无力、滴尿,多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口,若挤压阴部或阴茎根部常见稀薄黏液溢出,尿液基本清晰,可见到淋丝。
(2)女性淋病:女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈,部分患者无自觉症状,表现为白带增多,为脓性或不具有特性,常有外阴刺痒和烧灼感,伴宫颈充血、触痛,偶有下腹痛及腰痛,尿道口充血,有触痛及脓性分泌物,有轻度尿频、尿急、尿痛、排尿时有烧灼感;淋菌性阴道炎较少见,症状轻微,有些患者有腹部坠胀、腰背酸痛、白带较多,有些患者有下腹痛和月经过多等。
2.العدوى الثانوية
(1) مضاعفات淋س في الذكور:
① التهاب البروستاتا: التهاب البروستاتا الحاد يمكن أن يسبب ارتفاع درجة الحرارة، والرعشة، والألم في الحوض، بالإضافة إلى أعراض التهاب المسالك البولية مثل صعوبة التبول، والفحص يظهر تضخم البروستاتا والألم، يمكن العثور على بكتيريا اللونغا في عينات قصيرة البروستاتا أو الثقافة، التهاب البروستاتا المزمن يمكن أن يكون أعراضه خفيفة، ويظهر عادة فقط كأعراض مثل وجود مادة مبردة في فتحة القناة البولية في الصباح.
② التهاب الخصية والبروستاتا: غالبًا ما تكون الحالة الواحدة، مع تضخم وتورم الخصية والألم، وتورم الخصية، وفي حالات التهاب البروستاتا، يمكن أن يظهر ارتفاع درجة الحرارة، والشعور بالحاجة المتكررة للتبول، والشعور بالحاجة العاجلة للتبول، والألم أثناء التبول، والتبول المضطرب مع الدم، يمكن ملاحظة تضخم البروستاتا من خلال الفحص الداخلي، ويكون هناك ألم شديد، التهاب البروستاتا المزمن لا يظهر أي أعراض، يمكن ملاحظة البروستاتا الصلبة من خلال الفحص الداخلي، وتكون هناك تكيسات.
③ التهاب غدة البولي البولية: يحدث في الحوض أو في الجانبين، ويظهر كعقدة بحجم قطعة الإصبع، وألم، وقد يؤدي إلى صعوبة في التبول بسبب الضغط على القناة البولية، يمكن أن يتحول إلى جروح صديدية في الحالات الحادة، وقد يظهر ارتفاع درجة الحرارة وغيرها من الأعراض الجسدية.
④ التضيق البولي: يمكن أن يؤدي التكرار إلى تضيق القناة البولية، وقد يحدث تضيق أو انسداد الخصية في بعض الحالات، مما يؤدي إلى صعوبة في التبول، والاستسقاء البولي في الحالات الشديدة، ويمكن أن يتبعه تضيق الخصية، تضخم البروستاتا وتجنب الإنجاب.
(2) مضاعفات اللونغ عند النساء: }}من بين المضاعفات الرئيسية لللونغ عند النساء التهاب الحوض الناتج عن البكتيريا العنقودية، مثل التهاب الأنابيب الرحمية الحادة، والتهاب内膜 الرحم، والتهاب الأنابيب المبيضية الثانوية والتهاب الصراع الناتج عن انفجار الصراع، مما يؤدي إلى التهاب الحوض، والتهاب البطن، حيث يحدث المرض بشكل مفاجئ بعد الحيض، مع ارتفاع درجة الحرارة، والرعشة، والصداع، والغثيان، والقيء، والألم في البطن، وزيادة كمية المهبل البيضاء الصديدية، وتورم المبايض، وتصلبها، والتهابها.
3. أماكن أخرى لللونغ
(1) التهاب الجفون الناتج عن اللونغ: يُلاحظ عادة عند الولادة،2~3تظهر الأعراض في اليوم الأول، غالبًا ما تكون ثنائية الجانب، وتظهر بظهور تورم في جفون العين، والصديد في السائل المخاطي، حيث تكون الإصابة عند البالغين غالبًا ذاتية، وتكون غالبًا واحدة الجانب، وتظهر الأعراض بنفس الطريقة كما في الأطفال الجدد، بسبب تسرب السائل الصديدية، يُعرف باسم "عين الصديد"، وإذا تأخر العلاج، يمكن أن يحدث ثقب في الشبكية مما يؤدي إلى فقدان البصر.
(2) التهاب الحنجرة الناتج عن البكتيريا العنقودية: يظهر بظهور أعراض مثل التهاب الحنجرة الحاد أو التهاب الحلقة الحاد، وغالبًا ما يصاحبه ارتفاع درجة الحرارة و تورم الغدد اللمفاوية في الرقبة، مع الشعور بالجفاف، الألم، والشعور بالألم عند البلع.
(3) التهاب المستقيم والشرج الناتج عن البكتيريا العنقودية: يظهر بظهور أعراض مثل الشعور بالحاجة المتكررة للتبول، والإسهال الدموي، وتورم الأغشية المخاطية للشرج، وال分泌物 الصديدية، وإيجاد البكتيريا العنقودية الإيجابية في الثقافة.
4. عدوى البكتيريا العنقودية المنتشرة
عدوى البكتيريا العنقودية المنتشرة هي نتيجة لانتشار البكتيريا العنقودية عبر الدم إلى جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى إصابة شديدة بالجسم، مثل التهاب الدم الالتهابي، والتهاب المفاصل، والتهاب内膜 القلب، والتهاب السحايا، وما إلى ذلك.