Diseasewiki.com

البيت - قائمة الأمراض الصفحة 171

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

حصوات الجهاز البولي

  حصوات الجهاز البولي تُعرف أيضًا باسم 'حصوة البول'، وهي تتراكم في الجهاز البولي بسبب التكثيف والانصهار للبول، بما في ذلك حصوات الكلى، حصوات الأuréters، حصوات المثانة، وحصوات المسالك البولية، وهي مرض شائع، يكثر الإصابة به في الشباب والبالغين الجدد، وارتفعت معدلات الإصابة في السنوات الأخيرة. يكون الذكور أكثر من الإناث، حوالي4~5∶1.

  حصوات الجهاز البولي هي واحدة من الأمراض الشائعة في طب الأورام البولية. يمكن أن تكون الحصوات في أي مكان في الكلى، المثانة، الأuréters، والمسالك البولية. ولكن حصوات الكلى والأuréters هي الأكثر شيوعًا. تختلف الأعراض بناءً على موقع الحصوة. الأعراض النموذجية لحصوات الكلى والأuréters هي الألم البولي والدم في البول، حيث لا يشعر المريض بأي شيء قبل بداية نوبة الألم البولي، بسبب بعض الأسباب المحفزة مثل الرياضة الشديدة، العمل الشاق، السفر الطويل، وما إلى ذلك، يبدأ المرضى في الشعور بآلام حادة في الجانب الأيمن من الظهر، وتنتشر الآلام إلى البطن السفلية والمنطقة الحيوية، مصحوبة بالانتفاخ، والغثيان، والقيء، والدم في البول من درجات مختلفة؛ تكون حصوات المثانة الرئيسية هي صعوبة التبول وألم التبول.

  حصوات الجهاز البولي هي إسم عام لجهاز الكلى، الأuréters، المثانة، و المسالك البولية. ولكن حصوات الكلى والأuréters هي الأكثر شيوعًا. الأعراض تختلف بناءً على موقع الحصوة. يظهر الألم البولي الشديد، والتشنجات في البطن السفلية، والتبول المتكرر، والتوتر، والتبول الداكن، حتى الدم في البول أو الحجارة في البول كأعراض رئيسية. يمكن رؤية ظلال الحصوات في صور الأشعة السينية للبطن، أو يمكن رؤية كتلة الحصوة في الفحص بالموجات فوق الصوتية. يطلق عليه في الأدبيات الصينية التهاب الحجارة، التهاب الرمل، التهاب الدم (حيث يكون الدم في البول واضحًا). يمكن أن تسبب حصوات الجهاز البولي تلف المسالك البولية، والإحتجاج، والعدوى، مما يؤدي إلى تلف وظائف الكلى.

الجدول

1ما هي أسباب الإصابة بحصوات الجهاز البولي
2.ما هي المضاعفات التي قد تسببها حصوات الجهاز البولي
3.ما هي الأعراض النموذجية لحصوات الجهاز البولي
4.كيفية الوقاية من حصوات الجهاز البولي
5.ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لحصوات الجهاز البولي
6.ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها وأخرى يفضل تناولها لمرضى حصوات الجهاز البولي
7.طرق العلاج التقليدية للأطباء الغربيين لعلاج حصوات الجهاز البولي

1. ما هي أسباب الإصابة بحصوات الجهاز البولي

  (أ) العوامل الإنتشارية

  يشمل العمر، الجنس، المهنة، الموقع الاجتماعي الإقتصادي، مكونات وتركيب الطعام، استهلاك الماء، المناخ، التمثيل الغذائي والوراثة، وما إلى ذلك. يكثر ظهور حصوات المثانة العلوية في20~50 سنة. الذكور أكثر من الإناث. أعمار الذكور التي تصل فيها إلى ذروة الإصابة هي35سنة. للنساء هناك قمةتان،30 سنة و55العمر. في الحرب العالمية الثانية، انخفضت معدلات حصوات المسار البولي في الأعلى، ولكن في الفترات بينها وبين الأربعين عامًا الأخيرة، ارتفعت معدلات الإصابة بشكل كبير، مما يشير إلى أن ذلك يتعلق بزيادة الدخل الاقتصادي وتغير بنية الغذاء. أثبتت التجارب أن زيادة البروتين الحيواني والسكر النقي والخبز النقي، وانخفاض الألياف، تساهم في تكوين حصوات المسار البولي العالي. زيادة شرب الماء يجعل البول يُصبح أخف، مما يقلل من تكوين الكريستال في البول. الظروف الحرارة العالية والنشاط البدني المنخفض أيضًا هي عوامل مؤثرة، لكن المهنة والمناخ ليست عوامل تحدد بشكل فردي.

  (ثاني) عوامل البول

  1. إخراج المواد التي تشكل الحصوة بشكل كبير: زيادة إخراج الكالسيوم والأكسال واليورات في البول. البقاء في السرير لفترة طويلة، زيادة وظيفة الغدة الدرقية، فرط الكالسيوم في البول الوراثي (فرط الكالسيوم في البول الناتج عن امتصاص الكالسيوم في الأمعاء أو فرط الكالسيوم في البول الكلوي)-. انخفاض إعادة امتصاص الكالسيوم في القناة البولية، وال代谢 الاضطرابات الأخرى والتهاب القناة البولية الحمضي، وكلها تجعل إخراج الكالسيوم في البول يزيد. مرض痛风، حموضة البول المستمرة، الإسهال المزمن، والمدرات البولية من النوع الثلاثي تزيد من إخراج尿酸. زيادة إنتاج الأكسال الأصلي أو زيادة امتصاص الأكسال في الأمعاء يمكن أن تسبب فرط الأكسال في البول.

  2. انخفاض حموضة البول، زيادة pH.

  3. انخفاض حجم البول، مما يزيد من تركيز الأملاح والأملاح العضوية.

  4. انخفاض محتوى المواد المثبطة تكوين الكريستال في البول، مثل حمض الليمون، حمض الفوسفوريك، المغنيسيوم، الأحماض المبردة، بعض العناصر المعدنية.

  (ثلاثة) انحرافات في التركيب

  إذا كان هناك انسداد في المسار البولي، يمكن أن يؤدي إلى إيداع نواتج الكريستال أو المصفوفة في المواقع التي تُصرف منها بشكل سيء، مما يؤدي إلى تكدس البول ويؤدي إلى التهابات المسار البولي، مما يلعب دورًا في تكوين الحصوة.

  (أربعة) التهابات المسار البولي

  معظم حصوات الكالسيوم الحامضي لا يوجد لها سبب معروف. حصوات الكالسيوم الفوسفاتي والكالسيوم الفوسفاتي الأمونيكي مرتبطة بالعدوى والانسداد. حصوات اليورات مرتبطة بمرض痛风. حصوات الكystine هي مرض وراثي نادر يسببها وجود كمية كبيرة من الكystine في البول.

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها حصوات المسار البولي

  يؤدي مرض حصوات المسار البولي إلى ضرر صحي بشكل رئيسي في الجوانب التالية: الإصابة المحلية للحصوة في المسار البولي، انسداد المسار البولي، والتهابات المسار البولي.

  1الإصابة المحلية:

  حصوات صغيرة الحجم يمكنها الحركة بحرية داخل المسار البولي، وتسبب إصابات بسيطة في المثانة البولية تؤدي إلى نزيف وألم في الكلية، ولكن هذه الإصابات المحلية ليست خطيرة. حصوات كبيرة الحجم ومحددة أو شكل الشوك، على الرغم من أن الألم ليس شديدًا، لكنها يمكن أن تضغط على المثانة البولية لفترة طويلة مما يؤدي إلى سقوط الطبقة العليا والتهاب الأنسجة، حتى يحدث الالتصاق بين الحصوة والجدار الداخلي للuréter، وقد يسبب حتى السرطان.

  2انسداد المسار البولي:

  الكلية والuréter الكلوي، يحدث حصوات الكلية والuréter في أسرع مكان في اتصال الحالب والuréter (الضيق الأول)، والuréter عبر الأوعية الدموية الوركية (الضيق الثاني) ومكان دخول الحالب إلى المثانة (الضيق الثالث) ويؤدي إلى انسداد المسار البولي. بعد انسداد المسار البولي، يتمدد الأجزاء العلوية من الأuréter والكلية ويتراكم الماء، ويمكن تقسيم تراكم الماء في الكلية إلى مراحل خفيفة ومتوسطة وثقيلة من تراكم الكلية. عند تراكم الكلية، يتم ضغط النسيج الحقيقي للكلية مما يؤثر على وظيفة الكلية. إذا لم يتم حل تراكم الكلية لفترة طويلة، يمكن أن يؤدي إلى فقدان وظيفة الكلية بالكامل. إذا كان انسداد المسار البولي في الجانبين يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الفشل الكلوي.

  3، العدوى البولية:

  انسداد المسار البولي مصحوبًا بالعدوى البكتيرية، يمكن أن يؤدي إلى تراكم السائل في الكلى والعدوى الثانوية، مما يؤدي إلى التهاب السائل في الكلى. قد يؤدي العدوى البولية الشديدة أيضًا إلى التسمم الدموي، مما يهدد حياة الإنسان. بالإضافة إلى ذلك، تساهم العدوى البولية في تكوين الحصوات، مما يؤدي إلى زيادة حجم الحصوات الموجودة بسرعة.

  لذلك، يجب أن يتم التعامل مع حصوات النظام البولي بجدية كافية والعلاج النشط.

3. ما هي الأعراض المميزة لحصوات النظام البولي

  تختلف أعراض حصوات النظام البولي بشكل كبير، من الذين لا يظهر عليهم أي أعراض، إلى الذين يظهر عليهم ألم مفاجئ في الظهر، ألم حاد، وألم يستمر أو يبدأ ويوقف، ينتشر عبر القناة البولية إلى الحوض، المهبل والقضيب. قد يظهر أيضًا بول دموي أو بول مصاب، صعوبة في التبول أو انقطاع تدفق البول، وبعضهم قد يظهر أعراض التهاب المسارات البولية مثل التبول المتكرر، التبول العاجل، التبول المؤلم، ويمكن أن يؤدي المرضى الشديد إلى انسداد المسارات البولية وتلف وظيفة الكلى. مكونات الحصوات الرئيسية هي6أنواع حصوات النظام البولي، مرتبة بناءً على النسبة المئوية لكل منها: كالسيوم أكسال، كالسيوم فوسفات، كالسيوم فوسفات الأمونيوم، حمض اليوريك (حمض اليوريك)، كبريتات الكبريت، والكبريتات الفوسفات. معظم الحصوات تحتوي على مكونين أو أكثر.

  

4. كيف يمكن预防 حصوات النظام البولي

  الوقاية في الحياة اليومية

  1، الانتباه إلى بنية النظام الغذائي. هناك علاقة بين تكوين الحصوات والنظام الغذائي. لذلك، يمكن للتحكم في بنية النظام الغذائي أن يمنع تكرار الحصوات. يجب أن يتم تعديل النظام الغذائي بناءً على مكونات الحصوات المختلفة. مثل المرضى المصابون بحصوات كالسيوم أكسال يجب أن يقللوا من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على كمية عالية من كالسيوم أكسال، مثل الخس، الطماطم، البطاطا، الفراولة وما إلى ذلك.

  2، علاج بعض الأمراض المسببة لحصوات النظام البولي مثل فرط نشاط الغدة الكظرية (الورم الأرومة الكظرية، السرطان الأرومة الكظرية أو التغيرات الزائدة) يمكن أن يؤدي إلى فوضى في استقلاب الكالسيوم والفوسفور في الجسم وينتج حصوات كالسيوم الفوسفات. لذلك، يجب معالجة مرض الغدة الكظرية أولاً. العوامل المضيئة في المسار البولي، مثل الأورام، الزيادة في حجم البروستاتا، وال ضيق القناة البولية، يمكن أن تؤدي إلى تراكم البول، مما يؤدي إلى ظاهرة “التقدم في العمر” للبول. بعد أن يتراكم المواد العضوية في البول ويصبح “مقدمًا في العمر”, يمكن أن يزيد حجمه ويصبح حصوات غير كريستالية صغيرة. لذلك، من المهم أيضًا معالجة الأمراض المسببة لحصوات النظام البولي للوقاية من تكرار الحصوات.

  3، الوقاية والعلاج من التهابات النظام البولي. تشكل التهابات النظام البولي عاملًا محليًا رئيسيًا في تكوين حصوات البول، وتلعب دورًا مباشرًا في فعالية علاج مرض حصوات البول.

  4، استخدام الأعشاب الطبية في فترات معينة، مثل غلي نبات المعدن النفيس والرمل البحري في الماء للشرب، مما يفيد في إزالة الحصوات الصغيرة في الجسم. إذا كان هناك إمكانية، يمكن أيضًا البحث عن طبيب تقليدي يصرف وصفة طبية بسيطة تتناسب مع حالتك.

  5، الشرب بكمية كافية من الماء. يجب أن تكون عادة شرب الماء لتزيد من كمية البول، يُسمى أيضًا “التنظيف الداخلي”, مما يفيد في إزالة العديد من المعادن والمعادن المختلفة في الجسم. من الطبيعي أيضًا أن نكون حذرين من صحة الماء، ونلاحظ نوعية الماء، ونبعد عن شرب الماء الذي يحتوي على كمية عالية من الكالسيوم.

  6، والنشاط البدني. يجب أن تكون نشطًا في حياتك اليومية، مثل المشي، الركض البطيء، وما إلى ذلك. يمكن أيضًا القفز مكانًا عندما تكون قويًا جسديًا، مما يفيد أيضًا في منع تكرار حصوات النظام البولي.

  الوقاية من خلال التغذية

  الرمل الكلوي هو مرض شائع في نظام البولي، يشمل حصوات الكلى، حصوات القناة البولية، حصوات القناة البولية والرمل في المثانة. تتكون حصوات الكلى من مادة كالسيوم أكسال، يمكن أن تسبب ألم الكلى. يوصي الأطباء حاليًا باتخاذ تدابير لتقليل استهلاك الكالسيوم في الطعام لمنع تكرار حصوات الكلى.

  تعديل بنية النظام الغذائي بناءً على مكونات الحجارة لتحديد النظام الغذائي الم预防 من الحجارة.

  1، يجب أن يتبع المرضى المصابون بحجارة حمض اليوريك نظام غذائي منخفض البوتاسيوم، يجب أن يتبع المرضى المصابون بحجارة حمض الميثيونين نظام غذائي منخفض البيوتين. يمكن أن تجعل الفواكه والخضروات البول قاعدية، مما يساعد في منع حجارة حمض اليوريك وحجارة الكستين، بينما تجعل الأطعمة الحيوانية البول حمضيًا، مما يساعد في منع حجارة الإصابة بالعدوى.

  2، يجب أن يتبع المرضى المصابون بحجارة الفوسفور استخدام نظام غذائي منخفض الكالسيوم والفوسفور، يجب تجنب استخدام نظام غذائي عالي الكالسيوم والملح والحمض الخامي والبروتين الحيواني والدهون الحيوانية والسكر العالي.

  3، يجب أن يقلل المرضى الذين يعانون من حجارة الكلية من استهلاك الملح والبروتين الحيواني، ويجب أن يكون هناك شرب كثير من الماء لتحسين كمية البول، مما يمكن من الحفاظ على كمية البول في2000 ~3000 ملليتر/يوم، هذا ليس فقط يعمل على منع تكرار حجارة الكلية، بل يضمن أيضًا استهلاك الكالسيوم، مما يفيد الجسم في جميع نواحيه.

5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لتشخيص حجارة الجهاز البولي؟

  التشخيص بالأشعة السينية

  الصورة البسيطة للبطن: الصورة البسيطة للبطن هي طريقة أساسية لتشخيص حجارة الجهاز البولي. يمكن من خلالها معرفة حجم وحالة وتشريح الحجارة الكلسية. تتعلق شفافية حجارة الجهاز البولي بتكوينها، حوالي 90% من حجارة المسار البولي لا يمكن اختراقها بالأشعة السينية، وتظهر في الصورة البسيطة للبطن، وتسمى عادة بالحجارة الإيجابية. بينما يمكن اختراق الحجارة بالأشعة السينية وتسمى الحجارة السلبية. من الممكن اختراق الأشعة السينية للحجارة من الكامل إلى غير القابل للاختراق هي: حجارة حمض اليوريك، حجارة الكستين، حجارة حمض الفوسفوريك الأمونيوم، حجارة المزيج، حجارة الكالسيوم الدهني، وأقل وضوحًا من حجارة الكالسيوم الفوسفات. تبدو حجارة الكالسيوم الفوسفات كثيفة ومسطحة، صلبة في الصورة البسيطة للبطن، بينما تبدو حجارة الكالسيوم الدهني أقل كثافة.

  تصوير الجهاز البولي الوريدي

  للتأكيد بشكل أكبر على التشخيص السلبي للحجارة البولية، والتمييز بين البقع الكلسية والصخور البولية في الحوض، وتحديد تشريح الكلية وظائفها، من الضروري استخدام تصوير الجهاز البولي الوريدي بالإضافة إلى الصورة البسيطة للبطن. يمكن أيضًا استخدام تصوير الجهاز البولي الوريدي لتحديد درجة تجمع البول، حالة البنية البولية المتبقية، درجة تلف وظيفة الكلية، وجود تشوهات في المسار البولي. هذه المعلومات مفيدة جدًا في اختيار طريقة العلاج وتقدير فعالية العلاج. قبل إجراء عملية تكسير الحجارة عن طريق الليزر عبر الجلد باستخدام المنظار، يمكن أن يساعد تصوير الجهاز البولي الوريدي في اختيار مسار الثقب.

  تصنيف تجمع البول بناءً على تصوير الجهاز البولي الوريدي4الدرجة: الدرجة الأولى: توسع في المثانة والرأس. يصبح الماء الموجود في الحاويات الصغيرة مستوياً بدون إصابة في وظيفة الكلية; الدرجة الثانية: يصبح الرأس مثل القربة، مما يؤدي إلى إصابة بسيطة في وظيفة الكلية; الدرجة الثالثة: توسع كيسي في الكلية. تأخر في التباين، تقليل في نسيج الكلية، وظيفة الكلية مدمرة بشكل كبير; الدرجة الرابعة: توسع في المثانة مثل كرة، تأخر في التباين أو عدم التباين، تقليل في نسيج الكلية.

  تصوير المسار العكسي للجهاز البولي

  تصوير المسار العكسي للجهاز البولي هو إكمال تصوير الجهاز البولي الوريدي، ويستخدم بشكل رئيسي لمرضى الحساسية تجاه مادة التباين للجهاز البولي الوريدي، حيث يمكنه عرض موقع انسداد الحجارة بشكل واضح وتظهر انسدادات تشريحية غير طبيعية في المثانة والكلية والرأس. يمكن أن يسبب تصوير المسار العكسي ألماً معيناً للمرضى ويمكن أن يسبب التهاباً عكسيًا. ليس من المستحسن استخدامه بشكل عام. يمكن استبداله ببناء ثلاثي الأبعاد باستخدام CT.

  التصوير بالأشعة الصوتية

  التصوير بالأشعة الصوتية يمتلك مزايا مثل اللاذات، القابلية للتكرار، البساطة، والدقة العالية، وقد أصبح فحصًا تقليديًا، يمكن عرض حجم وحالة حصوات الجهاز البولي، وكمية التجميع، وجود ضمور في نسيج الكلى، وتشوهات المسارات البولية. في معظم الحالات، يمكن تحديد تشخيص حصوات الجهاز البولي بشكل أساسي من خلال الأعراض السريرية، فحص البول، البصمة البولية، والتصوير بالأشعة الصوتية.

6. النظام الغذائي المناسب لمرضى حصوات الجهاز البولي

  ملاحظات العلاج الغذائي لحصوات الجهاز البولي:

  1ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.

  2ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.

  3ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.

  4ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.10ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.5ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.12ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.

  5ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.

  6ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.25ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.4ساعة شرب الماء25ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.25ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.

  7ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.2036.7ملغ من كربونات الصوديوم يمكن أن يزيد بشكل كبير من حمض الكرياتين والصوديوم في البول، مما يقلل من معدل تكرار حصوات البول. يمكن أن يؤدي تناول كربونات الصوديوم الزائدة أيضًا إلى ارتفاع في حمض اليوريك في البول مما يلغي الفوائد المترتبة على زيادة استهلاك الكرياتين. تستخدم البرتقال بشكل واسع كعلاج مساعد لحصوات الكالسيوم منخفضة الكرياتين.

  8، الكحول: المبالغة في تناول الكحول على المدى الطويل يؤدي إلى ارتفاع في الكالسيوم والفوسفور في البول بشكل ملحوظ، مما يزيد من احتمال تكون الحصوات. عكس ذلك، يمكن أن يقلل الشرب المعتدل من تركيز مكونات البول، مما يقلل من معدل تكون الحصوات. في النهاية، لا يزيد الشرب المعتدل من خطر تكون الحصوات.

  

7. الطرق التقليدية لعلاج حصوات الجهاز البولي في الطب الغربي

  1، لتخفيف الألم

  استخدام الأدوية التالية، من خلال طرق إدخال مختلفة يمكن تقليل الألم؛ دوكلوفين酸钠 (فوتالين)، إندوميثاسين (مضاد الالتهاب)، هيدروكودون+اتوبيوم (هيدروكودون هيدروكلورايد أتروبين)، أنالجين، سيتازولاميد، وترامادول

  عندما يكون من المتوقع أن تكون الحصوات قابلة للخروج بشكل طبيعي50mg دوكلوفين酸钠 كابسولات أو شريط3-10روز در روز دو بار استفاده می‌شود، برای کاهش تورم کلیه‌های ادراری و کاهش میزان بازگشت درد مؤثر است.

  وقتی درد نتواند با داروها کاهش یابد، باید برای هدایت ادرار از طریق قرار دادن قالب یا ایجاد یک راه ورودی پوستی به کلیه و عمل خارج کردن سنگ‌ها استفاده شود.

  2، شکستن

  با توسعه رشته‌های مرتبط، نوآوری‌های مداوم در ابزار پزشکی، اکنون معمولاً برای سنگ‌های ادراری نیاز به عمل جراحی نیست، این کار به دلیل دستگاه شکستن سنگ‌های ادراری در بدن انجام می‌شود. شکستن سنگ‌های ادراری بدون نیاز به عمل جراحی، آسیب کمتر، درد کمتر، و می‌توان سنگ‌های ادراری در بدن را در خارج از بدن شکست، سنگ‌های شکسته شده بزرگتر از قلوه‌های چوبی و کوچکتر از شن‌های ریز هستند و می‌توانند با ادرار از بدن خارج شوند. بنابراین، روش شکستن سنگ‌های ادراری با موج ضربه‌ای در بدن به عنوان یک انقلاب در درمان سنگ‌های ادراری شناخته می‌شود. دستگاه شکستن سنگ‌های ادراری می‌تواند سنگ‌های کلیوی را درمان کند ، سنگ‌های کلیوی ادراری، سنگ‌های مثانه و غیره، به عنوان روش اولیه درمان انتخاب می‌شوند. البته، برای بیمارانی که سنگ‌های بزرگ یا مشکلات همراه دارند، نیاز به درمان با کمک لیزر شکاف‌دار و نیاز به توجه به موضوع خاص وجود دارد.

  3، حل کردن

  سنگ‌هایی که برای درمان با حل کردن مناسب هستند شامل سنگ‌های اورات، سنگ‌های کراتین و عفونت‌ها سنگ‌های جنسی. ما درمان حل کردن سنگ‌های کراتین را انجام دادیم، سنگ‌های کراتین به دلیل میزان بالای گوگرد در عکس‌های اشعه ایکس قابل مشاهده هستند. مفهوم غلط گذشته که سنگ‌های کراتین به عنوان سنگ‌های منفی در نظر گرفته می‌شوند را تصحیح کردیم. ما از تری‌اتانول آمین برای حل کردن سنگ‌های اورات استفاده کرده‌ایم، و درمان‌های روانی برای حل کردن سنگ‌های اورات را انجام دادیم. سنگ‌های کراتین پس از عمل خارج کردن آنها به راحتی دوباره به وجود می‌آیند، روش شکستن سنگ‌های کراتین با موج ضربه‌ای در بدن معمولاً نمی‌تواند آنها را شکسته کند، میزان باقی‌مانده سنگ‌های کلیوی پس از عمل خارج کردن آنها به وسیله لیزر کلیه‌ای بالا است، و حل کردن سنگ‌های کراتین با داروهای شیمیایی می‌تواند میزان بهبود را به طور قابل توجهی افزایش دهد. برای سنگ‌های کراتین بزرگ مانند قلوه‌های چوبی، ترکیب روش‌های شکستن سنگ‌های کراتین با روش‌های شیمیایی برای حل کردن آنها بهترین روش درمانی است.

  4، خارج کردن سنگ‌ها

  قطر سنگ‌ها کوچکتر از4mm،8۰% می‌توانند به خودی خود خارج شوند.

  قطر سنگ‌ها بزرگتر از7mm است، احتمال خود به خود خارج شدن آنها کم است، معمولاً نیاز به خارج کردن سنگ‌ها یا شکستن آنها دارند.

  برای سنگ‌های کلیوی در نزدیکی، وسط و انتهای کلیه، میزان کلیه‌شان به ترتیب به ترتیب25%،45%،7۰. قطر سنگ‌ها بزرگتر از6-7mm معمولاً نیاز به خارج کردن سنگ‌ها دارد.

  نشان‌های واضح برای خارج کردن سنگ‌ها یا شکستن آنها شامل درد ناشی از داروهای که نمی‌توانند درد را کاهش دهند، انسداد مکرر همراه با آسیب به کلیه، عفونت ادراری، سنگ‌های ادراری یا خطر ادرار خونی، انسداد دوطرفه یا انسداد در کلیه‌ای که تنها عملکرد دارد.

نوصي: الكلية الحصوية الشبه العصوية , Appendicitis , عدوى النيسرية , التهاب الكلى الكبيبية المزمن , مرض الكلية الالتفافية , الرئر البولي

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com