Màng ngăn âm đạo斜 bên

　　Nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của màng ngăn âm đạo斜 bên là do tác dụng của các yếu tố gây dị tật trong thời kỳ phôi thai, cụ thể nguyên nhân và cơ chế gây bệnh như sau.

　　1và nguyên nhân gây bệnh

　　Trong thời kỳ phôi thai, trước thân của đường sinh dục nữ - ống Miller là những ống song bên đối xứng, sau đó thông qua các bước kết hợp theo trục trung tâm, hấp thu màng ngăn, cuối cùng hình thành một tử cung duy nhất, cổ tử cung và âm đạo trên trục trung tâm, trong khi vẫn giữ lại mỗi bên một ống dẫn trứng. Quá trình này bắt đầu từ thời kỳ phôi5Bắt đầu từ tuần thứ 5, cho đến16tuần hoàn thành. Trong thời gian này, nếu do yếu tố gây dị dạng làm cản trở quá trình trên, có thể dẫn đến sự phát triển của dị dạng tử cung đôi, tử cung đôi và âm đạo ở mức độ khác nhau.

　　2、Cơ chế phát triển

　　Cơ chế phát triển của dị dạng không đối xứng của斜隔 âm đạo hiện tại vẫn chưa rõ ràng. Millerian duct và nephrotic duct có mối liên hệ chặt chẽ, sự phát triển của Millerian duct phụ thuộc vào sự phát triển của nephrotic duct, nếu sự phát triển của nephrotic duct bị cản trở, sự phát triển của Millerian duct cũng sẽ bất thường, từ đó hình thành một loạt dị dạng không đối xứng về sự phát triển của thận, niệu quản và âm đạo. Bệnh lý của斜隔 âm đạo được chia thành các loại sau3Loại:

　　Loại I không có lỗ斜隔,斜隔 không có lỗ.

　　Loại II có lỗ斜隔,斜隔 có một lỗ nhỏ, thường có tình trạng dẫn lưu không suôn sẻ của khoang sau隔. Cơ hội mắc bệnh cao nhất, chiếm5Khoảng 0％.

　　Loại III không có lỗ斜隔 hợp với ống thông cổ tử cung, giữa hai cổ tử cung hoặc giữa khoang sau隔 và cổ tử cung bên đối diện có ống thông, cũng có thể có tình trạng dẫn lưu không suôn sẻ.

　　斜隔 âm đạo có thể kèm theo nhiễm trùng bàng quang chậu và dị dạng nội mạc tử cung, các triệu chứng kèm theo cụ thể như sau.

　　1、Nhiễm trùng bàng quang chậu：thường gặp ở bệnh nhân loại II, III, vì khoang sau隔 lâu ngày tích mủ, khi sức đề kháng giảm có thể gây viêm cấp tính, áp-xe bàng quang chậu.

　　2、Dị dạng nội mạc tử cung：thường gặp ở bệnh nhân loại I, máu kinh ngược dòng gây dị dạng nội mạc tử cung.

　　Triệu chứng đáng chú ý của斜隔 âm đạo là đau bụng kinh, ngoài ra còn có các triệu chứng nhiễm trùng như chảy mủ âm đạo. Các triệu chứng và dấu hiệu cụ thể như sau.

　　1、Triệu chứng：Tuổi thanh thiếu niên, từ thời kỳ hành kinh đầu tiên đến khi các triệu chứng chủ yếu xuất hiện trung bình là1.7năm. Với loại I, thời gian đến khám sớm hơn, hầu hết chưa kết hôn và có con, đau bụng kinh là triệu chứng chủ yếu, là cơn đau bụng kinh nặng, đau tức, nặng nề, ngoài ra còn có các triệu chứng nhiễm trùng như chảy mủ âm đạo.

　　2、Triệu chứng：Thường thì bệnh nhân多为 nguyên sinh, hiếm khi kiểm tra âm đạo. Thường thì nếu kiểm tra âm đạo sẽ thấy một lỗ nhỏ ở bên một bên âm đạo, có thể có dịch mủ chảy ra, có thể sờ thấy khối u ở thành âm đạo, loại khối u này thường ở vị trí thấp, khác với khối u bàng quang phổ biến, cố định ở một bên thành âm đạo và vòm âm đạo.

　　Sự phát triển của斜隔 âm đạo liên quan đến yếu tố gây dị dạng do tiếp xúc của phụ nữ mang thai, vì vậy phụ nữ mang thai nên tránh các yếu tố gây dị dạng để phòng ngừa bệnh này. Ngoài ra, cần làm việc kiểm tra định kỳ để phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm.

　　Kiểm tra斜隔 âm đạo bao gồm kiểm tra dịch âm đạo, CA125kiểm tra và các phương pháp kiểm tra hỗ trợ khác. Các phương pháp kiểm tra hỗ trợ như sau.

　　1、Chụp siêu âm：có thể gợi ý tử cung đôi và một bên tử cung tích máu mở rộng cổ tử cung, rất có lợi cho chẩn đoán, và có thể gợi ý cùng lúc sự thiếu vắng một bên thận.

　　2、Iốt dầu chụp 造影：Ⅰ型 chụp 造影 thấy tử cung một góc và dị dạng ống dẫn trứng đơn. Ⅱ型 chụp 造影 có thể thấy cùng một tử cung một góc và ống dẫn trứng đơn bên, nhưng nếu nhìn từ lỗ hổng nghiêng sau, khoang sau隔 thường khó chụp ảnh. Ⅲ型 từ cổ tử cung có thể chụp ảnh tử cung bên và khoang sau bên đối diện.

　　3、腹腔镜检查：phát hiện dị dạng tử cung đôi.

　　4、泌尿系影像检查：Phát hiện một bên thận và niệu quản bị thiếu hụt.

　　Bữa ăn và chăm sóc dinh dưỡng sau phẫu thuật của bệnh nhân bị斜隔 âm đạo có mối quan hệ lớn với sự phục hồi sức khỏe của bệnh nhân. Ăn quá sớm có thể gây đầy bụng và các biến chứng khác, nhưng ăn quá muộn cũng không có lợi. Nếu vết mổ sau phẫu thuật không nhận được đủ dinh dưỡng, tốc độ lành vết mổ sẽ chậm lại, và cơn khát, cơn đói sẽ hành hạ bệnh nhân. Đối với bệnh nhân bị gây tê và phẫu thuật nhỏ, không có phản ứng của thuốc gây mê, sau phẫu thuật6Có thể ăn uống bình thường. Đối với bệnh nhân phẫu thuật toàn bộ gây mê nhưng không phải là phẫu thuật đường tiêu hóa, sau phẫu thuật6Nếu không có phản ứng nôn mửa, có thể ăn thực phẩm lỏng trước, sau đó theo tình hình cho ăn bán lỏng hoặc thực phẩm bình thường.

　　Một, Nguyên tắc dinh dưỡng

　　Nhìn chung, phẫu thuật sẽ gây ra một số tổn thương cho cơ thể con người, dễ dàng gây ra sự tăng cường chuyển hóa của cơ thể. Nguyên tắc ăn uống sau phẫu thuật là nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa, giàu protein, cân bằng dinh dưỡng thịt và rau và ăn nhiều bữa nhỏ. Theo lý thuyết y học cổ truyền, phẫu thuật 'hao tổn cơ bắp, tổn thương tinh khí', vì vậy nên ăn nhiều thực phẩm có tác dụng bổ ích, dưỡng thân, bổ khí养血.

　　Hai, Thực phẩm phù hợp

　　1Chọn lương thực:Gạo tẻ, gạo nếp, gạo lứt, gạo tím, gạo đen, v.v.

　　2Chọn thịt, trứng, sữa:Gà tây, rùa, thịt lợn, thịt bò, chim bồ câu, cá lăng, v.v.

　　3Chọn rau:Củ cải đường, khoai lang, bí ngô, cải bó xôi, cải bắp, cà rốt, cà chua, v.v.

　　4Chọn trái cây:Long nhãn, đại mạch, đào, lựu, táo, v.v.

　　5Còn lại:Có thể ăn nhiều loại quả khô như hạnh nhân, đậu phộng, v.v. Trong thời gian phục hồi, có thể thêm một số vị thuốc bổ để làm thức ăn bổ dưỡng, như nhân sâm, hoàng kỳ, hoàng đan, địa黄, v.v.

　　Ba, Thực đơn tham khảo hàng ngày

　　Bữa sáng: sữa, củ cải đường, thịt lợn, trứng gà, v.v., như cháo sữa củ cải đường, trứng luộc; bữa trưa: gạo tẻ, gạo nếp, thịt bò, nấm, cải bó xôi, v.v., như cháo gạo tẻ và nếp, canh nấm bò, canh cải bó xôi; bữa tối: gạo tím, gạo tẻ, măng tây, chim bồ câu, v.v., như cháo gạo tím, canh măng tây hầm chim bồ câu.

　　Cách điều trị hiệu quả duy nhất cho bệnh nhân bị斜隔 âm đạo là phẫu thuật. Có tài liệu báo cáo rằng việc cắt bỏ một bên tử cung qua ổ bụng có thể làm giảm triệu chứng nhưng gây tổn thương lớn và hy sinh một bên tử cung có chức năng bình thường, đã không được sử dụng. Việc mổ mở qua âm đạo để mở màng ngăn斜隔 là phương pháp điều trị phẫu thuật lý tưởng nhất.