阴茎结核

　　阴茎结核主要通过阴茎与结核分枝杆菌直接接触感染，少数为血行感染，严重的尿道结核也可波及阴茎。

　　主要通过阴茎与结核杆菌直接接触发生感染。Lewis（1946）统计的65％的原发阴茎结核皆因宗教割礼包皮环切时，用口吸吮阴茎止血所引起，这种方法已弃用。阴茎头与有病变的子宫颈接触，亦可引起阴茎结核。血行感染则可直接侵犯阴茎海绵体，引起结核性海绵体炎。另一种传染方式为严重的尿道结核发展成尿道周围炎，最后侵及阴茎海绵体及阴茎头。直接接触感染病变多发生在阴茎头、阴茎系带或外尿道口，最初为结核结节，以后成为溃疡，溃疡境界清楚，周边硬，基底部有干酪样坏死或肉芽组织。溃疡逐渐扩大可侵及阴茎头全部，腹股沟淋巴结亦常有继发结核性感染。海绵体结核多表现为结节性增生，纤维组织可使阴茎变形弯曲，有时可形成瘘管。

　　阴茎海绵体受累时，阴茎勃起弯曲和疼痛，有时可形成瘘管。结核杆菌可以经尿道上行性感染影响膀胱、输尿管、肾脏，导致膀胱结核、输尿管结核、肾结核，可以出现血尿、脓性尿以及尿频等改变，同时可并发输尿管堵塞（称作肾自截）、膀胱挛缩，使膀胱容积减小，并发严重的尿频。

　　临床表现有继发于泌尿生殖系结核的尿频、血尿病史。病变开始于阴茎头、系带、冠状沟等处。初期为绿豆大小的硬结，周围肿胀变硬，无疼痛，逐渐形成溃疡，形状不规则，边缘呈潜入性，溃疡表面有脓苔，不易剥除，无触痛。血沉快。华康氏反应阴性。

　　预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核，由于近年来分子生物学的进展，人类可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病。

　　1、Xóa sổ nguồn lây truyền:Thiết lập mạng lưới giám sát bệnh nấm, phát hiện bệnh nhân sớm, điều trị tích cực và triệt để, có thể kiểm soát nguồn lây truyền nhanh chóng. Mặc dù việc điều trị hóa chất hiệu quả cần vài tháng mới làm giảm sự hiện diện của vi khuẩn trong phổi, nhưng2tuần có thể giảm khả năng truyền nhiễm của bệnh nhân đến gần như biến mất.

　　2、Bảo vệ nhóm dễ bị nhiễm:tiêm chủng vắc-xin BCG là phương pháp预防 bệnh nấm rất hiệu quả, trẻ sơ sinh được tiêm khi mới sinh ra, sau đó mỗi5năm tiêm chủng lại, cho đến15tuổi. Việc tiêm chủng vắc-xin BCG có hai phương pháp là phương pháp vết sẹo và phương pháp tiêm vào da. Với những người trẻ, đối với những người dương tính với thử nghiệm tuberculin, có thể sử dụng预防 hóa học INH hàng ngày300mg, duy trì trong nửa năm đến1năm.

　　3、Cắt đứt con đường truyền nhiễm:Bệnh nhân trong giai đoạn hoạt động nên đeo khẩu trang, không nhổ痰 bừa bãi, tránh cười lớn và nói chuyện cảm xúc: duy trì thông gió trong phòng, không khí trong lành, khử trùng bằng tia紫外 tím, v.v., đều là phương pháp hiệu quả để cắt đứt con đường truyền nhiễm.

　　Khi chẩn đoán nấm dương vật, ngoài việc dựa vào biểu hiện lâm sàng, còn cần借助 các xét nghiệm hỗ trợ. Nấm dương vật không có xét nghiệm đặc hiệu. Có thể lấy dịch mủ từ vết loét để nhuộm hoặc nuôi cấy nấm tìm thấy vi khuẩn nấm, hoặc làm sinh thiết cục bộ, xét nghiệm bệnh lý có thể chẩn đoán.

　　Chế độ ăn uống của bệnh nhân nấm dương vật là gì, phương pháp ăn uống tốt có thể giúp bệnh nhân điều trị và hồi phục, dưới đây là một số chế độ ăn uống có thể điều chỉnh và bổ sung dưỡng chất mà cơ thể bệnh nhân thiếu.

　　1、Trong chế độ ăn uống nên thêm thực phẩm chống nhiễm trùng, như óc chó, dưa hấu, mè đen, hạnh nhân, đậu hủ, dâu tây, cá chép.

　　2、Để tăng cường hệ miễn dịch, có thể chọn cá mập, rùa, tôm, sán biển, cá chép, cá hàu, v.v.

　　3、Chọn thực phẩm chống loét phù hợp, như cải bó xôi, ốc vít, cải vàng, cá ngừ biển, cải bắp, khoai sắn, đậu xanh, đậu đỏ, bột lúa mì cũ, đầu dại, rắn nước, cá chép.

　　Những phương pháp điều trị nấm dương vật thường dùng ở phương Tây, cụ thể như sau:

　　1、Tìm kiếm các ổ nấm khác trong cơ thể, trước tiên xử lý nấm thận, nấm tiền liệt tuyến, nấm tinh hoàn.

　　2、Điều trị bằng thuốc kháng nấm.

　　3、Khi thuốc điều trị kháng nấm không có hiệu quả, có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ phần tổn thương tại chỗ.