Viêm đường tiêu hóa cấp tính

　　Salmonella là vi khuẩn chính gây viêm ruột cấp tính, trong đó salmonella伤寒, salmonella ruột, salmonella hoại tử, salmonella gà, salmonella vịt là phổ biến, ăn thực phẩm lạnh hoặc một số thuốc như salicylate, sulfonamide, một số kháng sinh... hoặc uống phải axit mạnh, axit kiềm và hóa chất nông nghiệp... đều có thể gây viêm ruột cấp tính.

　　Viêm ruột cấp tính bao gồm các nguyên nhân khác sau:

　　1． Các yếu tố vật lý Ăn uống quá lạnh, quá nóng và thức ăn thô ráp có thể làm tổn thương, rách màng胃.

　　2． Các yếu tố hóa học Thuốc (bao gồm aspirin, hormone, bào niệu, một số kháng sinh, lợi máu平等), rượu mạnh, trà đặc, cà phê, gia vị... kích thích màng胃 gây tổn thương, gây loét, có xuất huyết điểm.

　　3． Nhiễm trùng vi sinh vật và độc tố vi khuẩn Thực phẩm bị nhiễm trùng salmonella và độc tố staphylococcus aureus, cũng như nhiễm trùng virus cúm và virus ruột. Các yếu tố này gây ra viêm dạ dày cấp tính có相似之处 với ngộ độc thực phẩm do vi khuẩn.

　　4． Các yếu tố tâm thần, thần kinh Rối loạn chức năng thần kinh, tình trạng cấp tính nghiêm trọng của các bệnh cấp tính, và phản ứng dị ứng của cơ thể đều có thể gây tổn thương viêm màng胃 cấp tính.

　　临床表现家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24giờ发病. Thường có tình trạng phát bệnh tập thể hoặc gia đình nhiều người bị cùng một lúc. Nếu ăn thịt gia cầm, gia súc bị nhiễm trùng; hoặc ăn hải sản như cua, ốc bị vi khuẩn muối ăn mọc; hoặc ăn thức ăn thừa bị vi khuẩn staphylococcus aureus nhiễm trùng...

　　1、viêm ống hậu môn: Nếu viêm ruột trực tràng không được điều trị kịp thời, có thể gây ra viêm ống hậu môn và các bệnh hậu môn trực tràng khác, và có nguy cơ hình thành mủ hậu môn.

　　2、viêm ống hậu môn: Đây là một biến chứng của bệnh này, thường được gọi chung với viêm trực tràng là viêm hậu môn trực tràng, nếu viêm ống hậu môn không được điều trị kịp thời cũng có nguy cơ ung thư.

　　3、息肉 ruột, ung thư đại tràng: viêm ruột trực tràng trên 5 năm, diện tích loét ruột dễ dàng tăng sinh bất thường dưới tác dụng của viêm trong thời gian dài, gây ra息肉 ruột, tỷ lệ息肉 ruột trên 1cm trở lên bị ung thư rất cao;

　　4、hẹp ruột: thường xảy ra ở bệnh nhân bị tổn thương rộng rãi,病程 kéo dài5-25Các trường hợp bệnh trên 1 năm, vị trí trực tràng, lâm sàng thường không có triệu chứng, nghiêm trọng có thể gây tắc ruột, khi bệnh xuất hiện hẹp ruột, cần cảnh giác với u bướu, phân biệt lành tính và ác tính.

　　5、máu trong phân: Máu trong phân là một trong những biểu hiện chính của bệnh này, lượng máu trong phân cũng là chỉ số衡量 mức độ nặng nhẹ của bệnh. Máu chảy mạn tính có thể gây thiếu máu thiếu铁.

　　6、viêm ruột mạc tự phát: nguyên nhân không rõ, là bệnh liên quan đến hệ miễn dịch, chủ yếu là vết loét, ảnh hưởng đến niêm mạc ruột, thường gặp ở người trẻ và người trẻ. Đau bụng thường ở bụng dưới trái hoặc toàn thân có dấu hiệu đau rõ ràng, kèm theo tiếng ruột鸣 tăng. Có giảm cảm giác thèm ăn, giảm cân và suy dinh dưỡng. Có thể tiến hành nội soi trực tràng và kiểm tra mô sống để có lợi cho chẩn đoán.

　　7、viêm ruột结核: xuất hiện chậm, thường ở dưới bụng phải, có thể có đau co thắt từng cơn, tiếng ruột鸣 tăng, thường có thay đổi thói quen đại tiện, phân khô và loãng thay đổi. Người nhẹ chỉ có phân loãng, người nặng có phân mủ máu. Có thể có nôn mửa, nôn mửa, đầy bụng, giảm cảm giác thèm ăn. Khám lâm sàng chỉ có đau ở bụng dưới phải. Kiểm tra phụ trợ: tốc độ giảm trọng lượng máu tăng nhanh, thử nghiệm trực khuẩn colonic dương tính, phân có thể tìm thấy vi khuẩn kháng axit. Đề xuất kiểm tra nội soi ruột để xác định viêm đường tiêu hóa cấp tính.

　　Dạ dày là cơ quan tiêu hóa chính của cơ thể con người. Viêm đường tiêu hóa cấp tính là bệnh phổ biến, biểu hiện chính là đau bụng trên, không thoải mái, giảm cảm giác thèm ăn, nôn mửa, có khi kèm theo tiêu chảy, viêm dạ dày cấp tính nặng có thể gây ra nôn máu, máu trong phân等症状.

　　Viêm đường tiêu hóa cấp tính thường xuất hiện đột ngột, các triệu chứng chính là nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, có khi kèm theo sốt.

　　1、tiêu chảy. Đây là triệu chứng phổ biến nhất của viêm đường tiêu hóa cấp tính, mức độ nặng nhẹ khác nhau. Nếu tiêu chảy kéo dài hoặc lượng lớn, dễ dàng bị mất nước, ít nước tiểu, sốt. Mất nước quá nhiều gây ra da yếu, mắt lõm, khát nước, ít nước tiểu等症状, nặng hơn thì huyết áp giảm, tay chân lạnh.

　　Một số trẻ em không có tiêu chảy nhưng xuất hiện các triệu chứng co giật, sốt cao, phụ huynh cần cảnh giác, trẻ có thể bị viêm đường tiêu hóa cấp tính hoặc bệnh lỵ độc tính, đề xuất cần đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.

　　2、đau bụng. Viêm đường tiêu hóa cấp tính đầu tiên biểu hiện bằng đau bụng, đau bụng trên chính giữa hoặc bên trái hoặc ở quanh rốn, đau theo từng cơn hoặc đau mờ liên tục, kèm theo đầy bụng, không thoải mái. Một số bệnh nhân xuất hiện đau dữ dội. Đa số xuất hiện ở bụng trên và quanh rốn, có khi đau nhẹ, có khi đau dữ dội không thể chịu nổi, thường theo từng cơn, bệnh nhân thường có thể nghe thấy tiếng rumbling trong bụng.

　　3、nôn mửa. Những người phản ứng mạnh có thể bị nôn mửa, chất nôn thường có mùi thối.

　　Nhiều bệnh nhân bị nôn mửa và tiêu chảy nặng có thể bị mất nước, nhiễm acid, thậm chí sốc; ngoài ra, đau đầu, sốt, rét run và đau cơ cũng là các triệu chứng có thể xuất hiện ở viêm đường tiêu hóa cấp tính.

　　4．少数患者呕吐物中有血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

　　Giữ vệ sinh thực phẩm và nước uống, quản lý phân bẩn, tiêu diệt côn trùng ruồi là biện pháp cơ bản để phòng ngừa bệnh. Thực phẩm trong tủ lạnh cần tách rời thực phẩm sống và chín, phải hâm nóng kỹ trước khi ăn. Trước sau bữa ăn và đi vệ sinh cần rửa tay, rau quả tươi cần khử trùng trước khi ăn, đi du lịch cần chọn nhà hàng sạch sẽ và vệ sinh đều là các biện pháp phòng ngừa hiệu quả nên chú ý.

　　1.注意卫生：保持食物、用具、容器、冰箱等食物保存场所、环境的清洁。

　　2. Chú ý vệ sinh: Giữ vệ sinh sạch sẽ cho thực phẩm, dụng cụ, bình, tủ lạnh và các khu vực lưu trữ thực phẩm, môi trường.

　　3. Không ăn thực phẩm bẩn: Khi thực phẩm bị hư hỏng, không nên ăn. Đồ ăn như cơm, canh, v.v. không nên để qua đêm, rau quả cần được rửa sạch trước khi ăn.

　　4. Tránh kích thích: Chế độ ăn uống nên nhẹ nhàng, tránh thực phẩm cay nóng như ớt, cà phê, trà đặc, v.v. Đồng thời tránh kích thích từ thuốc, các loại thuốc chống viêm không Steroid có thể kích thích mạnh mẽ niêm mạc tiêu hóa của chúng ta.

　　5. Tăng cường tập luyện, chú ý giữ ấm: Trong mùa hè và mùa thu, thời tiết thay đổi nghiêm trọng, mọi người cần phải thay đổi quần áo kịp thời, đặc biệt là sau khi bước vào mùa thu, cần chú ý giữ ấm, khi nghỉ ngơi cần盖上 chăn. Tăng cường tập luyện thể dục thể thao, nâng cao sức đề kháng của cơ thể. Đối với bệnh nhân viêm ruột cấp tính, cần nằm nghỉ và chú ý giữ ấm.

　　Những xét nghiệm xét nghiệm cần thiết cho viêm ruột cấp tính

　　（Một）Kiểm tra thông thường phân và nuôi cấy phân; số lượng bạch cầu trong máu có thể bình thường hoặc bất thường

　　（Hai）Nhiễm trùng ký sinh trùng, số lượng bạch cầu ái toan ở máu ngoại vi tăng có thể thấy ở bệnh nhân bị bệnh ký sinh trùng do giun tròn, giun đốt, giun đầu gai, giun lá, v.v., mỗi loại có các biểu hiện lâm sàng riêng.

　　（Ba）Ung thư ruột và ung thư hạch bạch huyết cũng có thể tăng bạch cầu ái toan ở máu ngoại vi, nhưng thuộc loại thứ phát, nên có các biểu hiện khác của ung thư và hạch bạch huyết.

　　（Bốn）Bệnh tăng bạch cầu ái toan ngoài việc tăng bạch cầu ái toan ở máu ngoại vi, bệnh lý không chỉ ảnh hưởng đến ruột mà còn lan rộng đến các cơ quan thực chất khác như não, tim, phổi, thận, v.v.,病程 ngắn, tiên lượng xấu, thường chết trong thời gian ngắn.

　　Bệnh viêm ruột cấp tính là giai đoạn ruột bị充血, sưng, viêm và chảy dịch,此时 ruột co bóp mạnh hoặc ở trạng thái co thắt, chức năng tiêu hóa hấp thu yếu, vì vậy, sau khi khởi phát8~12giờ, bệnh nhân có thể ăn thực phẩm lỏng như cháo gạo, bột sen, bột trứng, mì nhỏ, mì xào mỏng, v.v. Nếu tiêu chảy nghiêm trọng hoặc ra nhiều mồ hôi, nên cung cấp thêm nước cho bệnh nhân, như nước gạo, nước canh, nước trái cây, nước muối loãng, v.v. để bù nước, vitamin và điện giải trong cơ thể.

　　Do sự thay đổi về bệnh lý và sinh lý của hệ tiêu hóa, đặc biệt là ruột, tại thời điểm này ruột rất nhạy cảm với thực phẩm, vì vậy cần chú ý kiểm soát chế độ ăn uống, ăn những thực phẩm nhẹ nhàng, mềm, ấm, tránh ăn quá sớm các thực phẩm béo, chiên, lạnh và cứng, cũng như các thực phẩm giàu chất xơ như rau cần, rau mùi tây, hành tây, v.v. Sau khi phục hồi2~3Khoảng vài ngày, bạn có thể ăn uống bình thường. Người bị viêm ruột cấp tính nên tránh một số thực phẩm cho đến khi cảm thấy cải thiện. Thường thì việc đơn giản hóa chế độ ăn uống có thể kiểm soát hiệu quả viêm ruột. Trong trường hợp không quá nghiêm trọng, chỉ cần dựa vào chế độ ăn uống hợp lý để chữa bệnh.

　　Để giảm các triệu chứng viêm ruột cấp tính, khuyến nghị bắt đầu bằng chế độ ăn uống lỏng. Uống nhiều nước để tránh mất nước do tiêu chảy. Nhưng cũng cần chú ý bổ sung nước, không nên chỉ uống nước trắng. Tốt nhất nên uống dung dịch nước giải điện giải có lượng muối và nước phù hợp để tránh thiếu điện giải trong cơ thể gây co giật.

　　Nếu cảm thấy tốt hơn vào ngày hôm sau, để tránh tái phát quá trình lên men ruột và đầy hơi ở ruột, có thể ăn thực phẩm lỏng hoặc bán lỏng nhẹ nhàng như canh gạo, cháo... Tránh ăn thực phẩm béo và các loại quả cam, và giảm lượng đường mía để tránh làm nặng thêm bệnh tình. Đ需要注意 vệ sinh thực phẩm. Tránh ăn thực phẩm nhiều chất béo như rán, xào, hun khói và hun giết, rau quả nhiều chất xơ, thực phẩm và gia vị...

　　Sau khi nôn, không nên uống液体 ngay lập tức, đợi ít nhất半个小时 sau đó mới uống nhỏ giọt liên tục một lượng nhỏ液体.

　　Không nên ăn kem và các sản phẩm từ sữa vì nó có thể làm nặng thêm tiêu chảy. Sau khi các triệu chứng viêm ruột cấp tính giảm đi, bệnh nhân mới có thể thêm thực phẩm rắn vào chế độ ăn uống. Các triệu chứng viêm ruột thường xuất hiện3-5ngày sẽ giảm đi.

　　Ngoài ra không thể dùng nhịn đói để “làm sạch ruột nhanh chóng”, như truyền tĩnh mạch có thể ngừng ăn một đến hai bữa dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Nhưng平时 không nên ngừng ăn để làm sạch ruột, điều này dễ gây mất nước và mất cân bằng trong cơ thể.

　　Chữa trị phương Tây thường bao gồm các phương pháp khác nhau như chữa trị chung, chữa trị theo triệu chứng, chữa trị kháng sinh và thuốc uống...

　　(1). Chữa trị chung: Nên nằm giường nhiều nhất có thể, uống dung dịch glucose và điện giải để bù lại lượng chất lỏng đã mất. Nếu nôn liên tục hoặc mất nước rõ ràng,则需要静脉 bù nước5％-10％ Glucose natri clorid và các điện giải liên quan khác. Khuyến khích tiêu thụ thực phẩm lỏng hoặc bán lỏng nhẹ nhàng để tránh mất nước hoặc điều trị mất nước nhẹ.

　　(2). Chữa trị theo triệu chứng: Khi cần thiết có thể tiêm thuốc cầm nôn: Ví dụ như tiêm bắp chlorpromazine25-100mgl ngày. Thuốc giãn cơ: Ví dụ như颠茄8n khan11Lần),1Ngày3Lần). Thuốc cầm tiêu chảy: Ví dụ như Simeticon mỗi lần1Bao1Ngày2-3Lần).

　　(3Chữa trị kháng sinh: Hiệu quả của kháng sinh trong việc điều trị viêm đường tiêu hóa cấp tính có sự tranh luận. Đối với tiêu chảy do nhiễm trùng, có thể chọn lựa kháng sinh có mục tiêu phù hợp, như bách thảo 0.3g uống1Ngày3Lần hoặc gentamicin8Vạn u uống1Ngày3Cấp độ thấp. Nhưng nên tránh lạm dụng kháng sinh.