Gastroenteritis aguda

　　La familia Salmonella es la bacteria principal que causa la gastroenteritis aguda, entre las cuales Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Salmonella choleraesuis, Salmonella gallinarum, Salmonella anatina son más comunes. El consumo de alimentos fríos y crudos o ciertos medicamentos como salicilatos, sulfonamidas, ciertos antibióticos, etc., o la ingestión accidental de ácidos fuertes, bases fuertes y pesticidas pueden causar gastroenteritis aguda.

　　La gastroenteritis aguda incluye otras causas:

　　1．Factores físicos La mucosa gástrica puede ser desgarrada y dañada por alimentos fríos, calientes y ásperos.

　　2．Factores químicos Medicamentos (incluidos ácido acetilsalicílico, hormonas, betasalicina, ciertos antibióticos, nifedipino, etc.), alcohol fuerte, té fuerte, café, especias y otros que irritan la mucosa gástrica y causan erosión, hemorragia puntiforme.

　　3．Infección microbiana y contaminación de toxinas bacterianas Los alimentos contaminados incluyen Salmonella y toxinas de Staphylococcus aureus, así como infecciones por virus de la gripe y virus intestinales. Estos factores pueden causar una gastroenteritis aguda similar a la intoxicación alimentaria bacteriana.

　　4．Factores psicológicos y neurológicos Desequilibrio funcional psicológico y neurológico, estado de emergencia de enfermedades graves y crónicas, y reacciones alérgicas del cuerpo pueden causar lesiones agudas de la mucosa gástrica.

　　Los síntomas clínicos de la gastroenteritis aguda en la vida familiar generalmente ocurren en pocas horas después de beber y comer en exceso o de consumir alimentos contaminados, o de tomar medicamentos que irritan el estómago.24Se desarrolla en pocas horas. A menudo hay casos de enfermedades colectivas o múltiples en familias. Por ejemplo, si se come carne de aves o cerdos contaminados, pescado; o si se come mariscos como cangrejos y caracoles que crecen en sal, o se come comida sobrante contaminada con estafilococo aureus, etc., puede desencadenar esta enfermedad.

　　1、Colitis anal: Si no se trata la colitis a tiempo, puede complicarse con colitis anal y otras enfermedades anales, y también hay riesgo de absceso perianal secundario.

　　2、Colitis anal: Esta es una complicación de la enfermedad, a menudo se llama colitis anal rectal, y la colitis anal, si no se trata a tiempo, también tiene el riesgo de transformación cancerosa.

　　3、Papiloma intestinal, cáncer de colon: La colitis que supera los cinco años, la superficie ulcerosa intestinal se hincha anormalmente bajo la estimulación a largo plazo de la inflamación, lo que puede causar papilomas intestinales, y la tasa de transformación de papilomas intestinales de más de un centímetro en cáncer es muy alta;

　　4、Estenosis intestinal: ocurre con mayor frecuencia en enfermedades generalizadas, con un curso prolongado de5-25Caso de más de un año, la ubicación es el recto, generalmente sin síntomas clínicos, puede causar obstrucción intestinal en casos graves, y cuando se presenta estenosis intestinal en esta enfermedad, debe estar alerta sobre el tumor y diferenciar entre benigno y maligno.

　　5Hemorragia fecal: la hemorragia fecal es una de las manifestaciones principales de la enfermedad, la cantidad de hemorragia fecal también es un indicador de la gravedad de la enfermedad. La hemorragia crónica y crónica puede causar anemia ferropénica.

　　6Colitis ulcerosa idiopática: la etiología de la colitis ulcerosa idiopática es desconocida, es una enfermedad relacionada con el sistema inmunológico, que se manifiesta principalmente por úlceras, afecta a la mucosa de la mucosa, es más común en adultos jóvenes. Los dolores abdominales son comunes en la parte inferior izquierda del abdomen o en el dolor de todo el abdomen, con un aumento del sonido intestinal. Hay disminución del apetito, pérdida de peso y desnutrición. Se pueden realizar colonoscopias y biopsias para facilitar el diagnóstico.

　　7Enteritis tuberculosa: la enfermedad se desarrolla lentamente, generalmente en la parte inferior derecha del abdomen, puede haber dolores cólicos en ataques, el sonido intestinal puede aumentar, a menudo hay cambios en los hábitos intestinales, se alternan las heces secas y líquidas. Los casos leves pueden tener heces líquidas, y los graves pueden tener heces mucosas y sanguinolentas. Puede haber náuseas, vómitos, distensión abdominal y disminución del apetito. La exploración física muestra dolor en la parte inferior derecha del abdomen. Las pruebas auxiliares: la velocidad de sedimentación del eritrocito aumenta, la prueba de bacteria colónica es positiva, el cultivo de heces puede encontrar bacilos acidofílicos. Se debe realizar una endoscopia intestinal para confirmar la gastroenteritis aguda.

　　El estómago es el órgano digestivo principal del cuerpo humano. La gastroenteritis aguda es una enfermedad común, que se manifiesta principalmente por dolores abdominales superiores, malestar, disminución del apetito, náuseas y vómitos, a veces acompañados de diarrea, y en casos graves puede causar vómitos de sangre y heces de sangre.

　　La gastroenteritis aguda generalmente se desarrolla de manera repentina, los síntomas principales son náuseas, vómitos, dolores abdominales y diarrea, a veces pueden acompañarse de fiebre.

　　1Diarrea. Esta es una de las manifestaciones más comunes de la gastroenteritis aguda, que puede variar en gravedad. La diarrea prolongada o en grandes cantidades puede llevar a la deshidratación, disminución de la orina y fiebre. La pérdida excesiva de líquidos puede causar una baja elasticidad de la piel, hundimiento de los ojos, sed, disminución de la orina y otros síntomas, en casos graves, puede causar una disminución de la presión arterial y que los miembros se sientan fríos.

　　Algunos niños pueden experimentar síntomas como convulsiones y fiebre sin diarrea, los padres deben estar alertas, ya que los niños pueden haber contraído gastroenteritis aguda o disentería bacteriana tóxica, se recomienda que consulten a un médico lo antes posible.

　　2Dolores abdominales. La gastroenteritis aguda se manifiesta primero con dolores abdominales, dolores en el centro superior del abdomen o ligeramente a la izquierda del ombligo o en la zona umbilical, que pueden ser dolores agudos en ataques o dolores continuos y leves, acompañados de sensación de plenitud abdominal y malestar. Algunos pacientes pueden experimentar dolores muy fuertes. Generalmente se manifiesta en la parte superior del abdomen y en la zona umbilical, a veces el dolor es leve y a veces es insoportable, generalmente en ataques y los pacientes pueden escuchar ruidos intestinales.

　　3Náuseas y vómitos. Los pacientes con reacciones fuertes pueden experimentar vómitos, y los vómitos a menudo tienen un sabor podrido.

　　Los pacientes con vómitos y diarrea graves pueden tener deshidratación, acidosis, e incluso shock; además, dolores de cabeza, fiebre, escalofríos y dolores musculares también pueden ser síntomas de la gastroenteritis aguda.

　　4En algunos casos, los vómitos y las heces de los pacientes con gastroenteritis aguda pueden contener heces o presentar un color café, las heces pueden ser oscuras o la prueba de occulto de heces puede ser positiva. Esto indica que hay una hemorragia en la mucosa gástrica.

　　Mejorar la higiene alimentaria y de agua potable, y gestionar adecuadamente los desechos fecales, así como combatir eficazmente las moscas, son medidas fundamentales para prevenir la enfermedad. Los alimentos en el refrigerador deben separarse en crudos y cocidos, y deben cocinarse de nuevo antes de comer. Lavar las manos antes de comer y después de ir al baño, desinfectar las verduras y frutas crudas antes de comer, y elegir restaurantes limpios y sanitarios para las vacaciones son medidas preventivas efectivas que deben tenerse en cuenta.

　　1.Mantener la higiene: mantener limpias las áreas de almacenamiento de alimentos, utensilios, contenedores, refrigeradores, etc.

　　2.No comer alimentos no limpios: cuando los alimentos se descomponen y putrefactan, no deben ser consumidos. Los alimentos como la comida no deben guardarse de un día para otro, las frutas y verduras deben lavarse bien antes de comer.

　　3.Evitar la estimulación: la dieta debe ser ligera, evitar alimentos picantes, como pimientos, café, té fuerte, etc. Al mismo tiempo, también se debe evitar la estimulación de los medicamentos, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos que pueden estimular gravemente nuestra mucosa gastrointestinal.

　　4.Fortalecer el ejercicio, prestar atención a la calefacción: en primavera y otoño, las condiciones climáticas cambian gravemente, todos deben aumentar o disminuir la ropa a tiempo, especialmente después de la entrada del otoño, se debe prestar atención a la calefacción, cubrirse bien la sábana cuando se descansa. Fortalecer el ejercicio físico, mejorar la inmunidad del cuerpo. Los pacientes con gastroenteritis aguda también deben descansar en cama, prestar atención a la calefacción.

　　5．Los pacientes en el período agudo suelen tener síntomas como vómitos, diarrea, etc., perdiendo mucha agua, por lo que se debe suplementar líquidos, se pueden proporcionar jugos frescos, almidón de loto, sopa de arroz, sopa de huevo, etc., líquidos, beber agua dulce y salada según sea necesario.

　　Examen de heces rutinario y cultivo de heces; el recuento de leucocitos en la sangre puede ser normal o anormal

　　（一）寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病，各有其临床表现。

　　（二）胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞增高，但属继发性，应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。

　　（三）嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠，小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。过敏史少见，周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。

　　（四）嗜酸粒细胞增多症除周围血嗜酸粒细胞增高外，病变不仅累及肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑、心、肺、肾等，其病程短、预后差，常在短期内死亡。

　　La gastroenteritis aguda es una etapa en la que el intestino está hipertrofiado, hinchado, inflamado y exudado, en la que la peristalsis intestinal es activa o en estado de espasmo, y la función de digestión y absorción es débil. Por lo tanto, después de la aparición de la enfermedad8～12horas, los pacientes pueden comer alimentos líquidos, como sopa de arroz, almidón de loto, pasta de huevo, fideos finos, y finas capas de sopa, etc. Si la diarrea es grave o si hay mucho sudor, se debe dar a los pacientes más líquidos, como jugo de arroz, sopa de vegetales, jugo de frutas, agua salada diluida, etc., para compensar la falta de agua, vitaminas y electrolitos en el cuerpo.

　　Debido a los cambios patofisiológicos del tracto gastrointestinal, especialmente en el intestino, el intestino es muy sensible a los alimentos en este momento, por lo que se debe prestar especial atención a la moderación de la dieta, consumiendo alimentos ligeros, tiernos y calientes, evitando alimentos grasos, fritos, crudos y duros, así como alimentos ricos en fibras, como apio, acelga, chalote, etc. Después del período de recuperación2～3Alrededor de un día, se puede comer como de costumbre. Los pacientes con gastroenteritis aguda deben evitar ciertos alimentos hasta que se sientan mejor. En general, simplificar la dieta puede controlar la enteritis de manera efectiva. En casos no muy graves, la cura puede depender únicamente de una dieta adecuada.

　　Para aliviar los síntomas de la gastroenteritis aguda, se recomienda comenzar con una dieta líquida. Beber mucha agua para evitar la deshidratación causada por la diarrea. Pero también prestar atención a la hidratación, no beber solo agua destilada. Es mejor beber soluciones de soluciones de electrolitos con una cantidad adecuada de sal y agua, para evitar la deficiencia de electrolitos en el cuerpo que cause espasmos.

　　Si se siente mejor el segundo día, para evitar la fermentación gastrointestinal y el hinchazón gastrointestinal, se pueden consumir alimentos ligeros y semi-sólidos como sopa de arroz y arroz, entre otros. Evitar al máximo alimentos grasos y cítricos, y reducir al mínimo la ingesta de azúcar moreno, ya que pueden empeorar la condición. Se debe prestar atención a la higiene alimentaria. Se debe evitar comer alimentos fritos, fritos y ahumados, pescados grasos, verduras y frutas ricas en fibra, alimentos y condimentos, etc.

　　Después de vomitar, no beber líquidos inmediatamente, esperar al menos media hora antes de beber líquidos en pequeñas cantidades de manera frecuente.

　　No se debe consumir helados o productos lácteos, ya que pueden agravar la diarrea. Después de que los síntomas de la enteritis aguda desaparezcan, los pacientes pueden incluir alimentos sólidos en su dieta.3-5días para desaparecer.

　　Además, no se puede usar ayuno para 'limpiar rápidamente el intestino', como la suspensión puede estar bajo la guía del médico para evitar el ayuno de una a dos comidas. Pero se prohíbe el ayuno para limpiar el intestino en el día a día, lo que puede causar deshidratación y desequilibrio interno.

　　El tratamiento occidental generalmente incluye tratamiento general, tratamiento sintomático, tratamiento antibiótico y medicamentos orales, entre otros métodos.

　　(1)Tratamiento general: Intentar descansar en cama lo más posible, tomar líquidos de glucosa y electrolitos por vía oral para suplir la pérdida de líquidos. Si hay vómitos persistentes o deshidratación evidente, se necesita la suplementación intravenosa5%-10% Solución de glucosa salina y otros electrolitos relacionados. Se alienta a consumir líquidos ligeros o semi-sólidos, para evitar la deshidratación o tratar la deshidratación leve.

　　(2)Tratamiento sintomático: En caso necesario, se puede inyectar medicamentos antieméticos: por ejemplo, inyección intramuscular de clorpromazina25-10Medicamentos antiespasmódicos: como belladonna80mg l día.11n1Día3vez.1paquete1Día2-3vez.

　　(3Tratamiento antibiótico: La eficacia de los antibióticos en el tratamiento de la gastroenteritis aguda es controvertida. Para la diarrea infecciosa, se puede seleccionar antibióticos específicos de manera adecuada, como berberina 0.3g por vía oral1Día3o gentamicina810,000 UI por vía oral1Día3De baja calidad. Pero se debe evitar el abuso de antibióticos.