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Akute Gastroenteritis

  Akute Gastroenteritis ist eine häufige Krankheit, die sich hauptsächlich durch Schmerzen und Unwohlsein im Oberbauch, verminderter Appetit, Übelkeit und Erbrechen, manchmal auch durch Durchfall, äußert. Schwere akute Gastritis kann auch zum Erbrechen von Blut und zum Blut im Stuhlgang führen. Akute Gastroenteritis wird durch den Verzehr von Lebensmitteln, die Bakterien und Toxine enthalten, oder durch falsche Ernährung, wie den übermäßigen Verzehr von reizenden, schwer verdaulichen Lebensmitteln, verursacht und führt zu einer akuten entzündlichen Veränderung der Darmschleimhaut. In China hat sie in den Sommer- und Herbstmonaten eine höhere Inzidenz, es gibt keine Geschlechtsunterschiede und die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt12~36Stunden.

  Bei akuter Gastroenteritis tritt sie in der Regel nach einigen Stunden bis zu einigen Stunden nach dem übermäßigen Konsum von Alkohol und Nahrung oder nach der Einnahme von Medikamenten, die den Magen reizen.24Die Krankheit tritt innerhalb weniger Stunden auf. Häufig treten kollektive Erkrankungen oder Fälle von Familienerkrankungen auf. Dies kann durch den Verzehr von Fleisch und Fisch, die von kontaminierten Haustieren oder Nutztieren stammen, oder durch den Verzehr von Meeresprodukten wie Krebs und Muscheln, die von Salzliebigkeitsbakterien wachsen, sowie durch den Verzehr von verunreinigten Restmahlzeiten und Restessen, die von Staphylococcus aureus kontaminiert sind, ausgelöst werden.

  Acute gastroenteritis is also an acute inflammation of the gastrointestinal mucosa, with clinical manifestations mainly including nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhea, fever, and other symptoms. Acute gastroenteritis is common in summer and autumn, and its occurrence is often due to improper diet, overeating; or eating uncooked, spoiled, and unclean food. Traditional Chinese medicine classifies gastroenteritis into different types such as damp-heat, cold-dampness, and retention according to the differences in etiology and constitution.

Contents

1. What are the causes of acute gastroenteritis
2. What complications can acute gastroenteritis easily lead to
3. Typical symptoms of acute gastroenteritis
4. How to prevent acute gastroenteritis
5. Laboratory tests that need to be done for acute gastroenteritis
6. Diet禁忌 for acute gastroenteritis patients
7. Conventional methods of Western medicine for the treatment of acute gastroenteritis

1. What are the causes of acute gastroenteritis?

  The genus Salmonella is the main pathogen causing acute gastroenteritis, among which Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Salmonella choleraesuis, Salmonella gallinarum, and Salmonella anatidae are more common. Eating raw and cold foods or certain drugs such as salicylates, sulfonamides, and certain antibiotics; or accidentally ingesting strong acids, alkalis, and pesticides can cause acute gastroenteritis.

  Acute gastroenteritis includes the following other causes:

  1.Physical factors Eating cold, hot, and rough foods can cause the gastric mucosa to be scratched or damaged.

  2.Chemical factors Medications (including aspirin, hormones, betamethasone, certain antibiotics, and antihypertensive drugs), strong alcohol, strong tea, coffee, spices, etc., can stimulate the gastric mucosa and cause erosion, pinpoint bleeding.

  3.Microbial infection and bacterial toxin contamination Food contaminated with Salmonella and Staphylococcus aureus toxins, as well as infections with influenza virus and enterovirus. Acute gastritis caused by these factors has similarities with bacterial food poisoning.

  4.Psychological and neurological factors Disruption of psychological and neurological function, critical conditions of various acute and severe diseases, as well as the body's变态(allergic)reactions can cause acute inflammation and damage to the gastric mucosa.

  The clinical manifestations of acute gastroenteritis in family life are generally within a few hours to several hours after overeating or consuming contaminated food, or after taking medication that irritates the stomach.24Hours after onset. There are often cases of collective onset or multiple cases in families. For example, if contaminated poultry, livestock meat, fish, or seafood such as crabs and snails that grow on salt-loving bacteria are eaten; or if leftover food and meals contaminated with Staphylococcus aureus are eaten, this disease may be triggered.

2. What complications can acute gastroenteritis easily lead to?

  1、Anal sinus inflammation: If proctitis is not treated in a timely manner, it can lead to complications such as anal sinus inflammation and other anorectal diseases, and there is also a risk of secondary perianal abscess.

  2、Anal canal inflammation: This is a complication of the disease, often referred to as anal-rectal inflammation together with proctitis. Anal canal inflammation that is left untreated for a long time also has a risk of cancerous transformation.

  3、Intestinal polyps, colon cancer: Rectal inflammation lasting more than five years, the ulcerated surface of the intestine is prone to abnormal hyperplasia under the long-term stimulation of inflammation, leading to intestinal polyps, and the cancerous rate of intestinal polyps over one centimeter is extremely high;

  4、Intestinal stenosis: It often occurs in cases with extensive lesions and a long course of disease.5-25Cases with a duration of one year or more, usually asymptomatic in the rectum, may cause intestinal obstruction in severe cases. When intestinal stenosis occurs in this disease, one should be vigilant for tumors and differentiate between benign and malignant conditions.

  5Blut im Stuhl: Blut im Stuhl ist eines der Hauptmanifestationen dieser Krankheit, die Menge des Blutes im Stuhl ist auch ein Maß für die Schwere der Krankheit. Chronische Blutungen können hämolytische Anämie verursachen.

  6Idiopathische ulcerative Kolitis: Die Ursache der idiopathischen ulcerativen Kolitis ist unbekannt, es ist eine mit dem Immunsystem verbundene Krankheit, die hauptsächlich durch Ulzera gekennzeichnet ist, die die Membranen des Darms betreffen, und tritt hauptsächlich bei jungen und mittleren Erwachsenen auf. Der Bauchschmerz ist oft im linken Unterbauch oder im gesamten Bauchbereich, mit starken Schmerzen und erhöhten Darmgeräuschen. Es gibt Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Mangelernährung. Eine Koloskopie und Biopsie können zur Diagnose durchgeführt werden.

  7Darmtuberkulose: Die Krankheit beginnt langsam, liegt oft im rechten Unterbauch, kann periodische krampfartige Schmerzen haben, die Darmgeräusche werden verstärkt, es gibt oft Veränderungen in den Stuhlgewohnheiten, trockener und weicher Wechsel. Leichte Fälle haben nur weichen Stuhl, schwere Fälle haben Schleim- und Eiterstuhl. Es können Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit auftreten. Die körperliche Untersuchung zeigt nur Schmerzen im rechten Unterbauch. Zusätzliche Untersuchungen: Erhöhte Erythrozyten sedimentation, positive Kolonbakterientest, Stuhlkultur kann Acidophilbakterien finden. Es wird eine Koloskopie durchgeführt, um die akute Gastroenteritis zu bestätigen.

3. Welche typischen Symptome hat die akute Gastroenteritis?

  Der Magen ist der Hauptverdauungsorgan des menschlichen Körpers. Die akute Gastroenteritis ist eine häufige Krankheit, die durch Schmerzen und Unbehagen im oberen Bauchbereich, verminderter Appetit, Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet ist, manchmal kann auch Durchfall auftreten, bei schweren Fällen kann es zu Erbrechen und Blut im Stuhl kommen.

  Die akute Gastroenteritis tritt oft plötzlich auf, die Hauptsymptome sind Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall, manchmal können auch Fieber auftreten.

  1Durchfall. Dies ist das häufigste Symptom der akuten Gastroenteritis, das in verschiedenen Schweregraden auftreten kann. Ein langer und starker Durchfall kann Dehydration, weniger Urin und Fieber verursachen. Eine übermäßige Verlust von Flüssigkeit führt zu schlechter Elastizität der Haut, Eindellung der Augenlider, Durst, weniger Urin und anderen Symptomen, bei schweren Fällen kann der Blutdruck sinken und die Extremitäten werden kalt.

  Einige Kinder haben ohne Durchfall Anfälle und hohes Fieber, Eltern sollten wachsam sein, das Kind könnte eine akute Gastroenteritis oder eine toxische bakterielle Dysenterie haben, es wird empfohlen, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

  2Bauchschmerzen. Die akute Gastroenteritis manifestiert sich zunächst durch Bauchschmerzen, mittlere Bauchschmerzen links oder um den Nabel, mit periodischen oder chronischen schmerzhaften Schmerzen, die mit Bauchfüllung und Unbehagen einhergehen. Einige Patienten haben starke Schmerzen. Meistens im oberen Bauchbereich oder um den Nabel, manchmal leicht schmerzhaft, manchmal unangenehm schwer zu ertragen, oft periodisch, Patienten können oft Bauchgeräusche hören.

  3Übelkeit und Erbrechen. Schwere Reaktionen können Erbrechen verursachen, das Erbrochene hat oft einen fauligen Geschmack.

  Schwere Erbrechen und Durchfall können Dehydration, Azidose und sogar Schock verursachen; darüber hinaus können Kopfschmerzen, Fieber, Zittern und Muskelschmerzen Symptome der akuten Gastroenteritis sein.

  4Bei einigen Patienten mit akuter Gastroenteritis treten Blutungen im Magen und im Darm auf, einige haben Blut im Erbrochenen oder Kaffeebräunung, schwarze Stuhlgänge oder positive Hämoccult-Tests. Dies deutet auf Blutungen im Magenmukosa hin.

4. Wie kann man die akute Gastroenteritis vorbeugen?

  Die Hygiene der Nahrung und des Trinkwassers sowie die Verwaltung von Fäkalien, die umfassende Vernichtung von Mücken und die Frische der Lebensmittel im Kühlschrank sind grundlegende Maßnahmen zur Prävention dieser Krankheit. Lebensmittel müssen im Kühlschrank getrennt aufbewahrt werden, und sie müssen vor dem Verzehr neu gekocht werden. Hände müssen vor und nach den Mahlzeiten und vor dem Verzehr von Gemüse und Obst gewaschen werden. Beim Ausgang und Urlaub sollten saubere und hygienische Restaurants gewählt werden, dies sind alle wirksamen Präventivmaßnahmen, die beachtet werden sollten.

  1.Hygiene beachten: Halten Sie Lebensmittel, Utensilien, Behälter, Kühlgeräte und andere Orte, an denen Lebensmittel aufbewahrt werden, sowie die Umgebung sauber.

  2.Keine ungesunden Lebensmittel essen: Wenn Lebensmittel verfaulen und verfaulen, sollten sie nicht gegessen werden. Es ist besser, Mahlzeiten nicht über Nacht zu lagern, und Obst und Gemüse müssen vor dem Verzehr gründlich gereinigt werden.

  3.Vermeidung von Reizstoffen: Die Ernährung sollte leicht und reizlos sein, reizvolle Lebensmittel wie Paprika, Kaffee, starken Tee und andere sollten vermieden werden. Gleichzeitig sollten auch die Reizstoffe der Medikamente vermieden werden, wie NSAR können unsere Darmschleimhaut stark reizen.

  4.Stärkung der körperlichen Fitness, Aufmerksamkeit auf das Wärmen: Im Sommer und Herbst gibt es starke Wetteränderungen, alle müssen rechtzeitig Kleidung hinzufügen oder entfernen, insbesondere nach dem Eintritt des Herbstes, müssen Sie besonders auf das Wärmen achten, wenn Sie sich ausruhen, decken Sie den Mantel gut ab. Stärkung der körperlichen Übungen, die Immunität des Körpers zu verbessern. Für Patienten mit akuter Gastroenteritis sollte auch auf dem Bett ruhen und auf das Wärmen achten.

  5.Patienten im akuten Stadium haben oft Erbrechen, Diarrhö und andere Symptome, verlieren viel Flüssigkeit, daher sollte Flüssigkeit zugeführt werden, Fruchtsäfte, Lotosstärke, Reisbrei, Eierbrühe und andere flüssige Lebensmittel können bereitgestellt werden, und Wasser und milder Salzlake können nach Bedarf getrunken werden.

5. Welche Laboruntersuchungen sind bei akuter Gastroenteritis erforderlich

  Standarduntersuchung des Stuhls und Stuhl-Kultur; die Anzahl der Leukozyten im Blut kann normal oder abnormal sein

  (Eins) Parasiteninfektionen können eine Erhöhung der eosinophilen Granulozyten im peripheren Blut bei parasitären Krankheiten wie Fadenwürmern, Schistosomen, Bandwürmern, Ascaris lumbricoides und anderen zeigen, die jede ihre eigenen klinischen Manifestationen haben.

  (Zwei) Tumoren im Gastrointestinaltrakt und Maligne Lymphome können auch eine Erhöhung der eosinophilen Granulozyten im peripheren Blut haben, aber es handelt sich um sekundäre, sollten andere Manifestationen der Tumoren und Lymphome vorhanden sein.

  (Drei) Die eosinophile Granulomatose tritt hauptsächlich im Magen und Dickdarm auf, und der Darmdarm bildet begrenzte Tumoren. Die pathologische Gewebekontrolle zeigt, dass die eosinophile Granulomatose in der Matrix des Bindegewebes gemischt ist. Es gibt selten eine Allergienachweisung, und die Anzahl der Leukozyten und Eosinophilen im peripheren Blut nimmt nicht zu.

  (Vier) Bei der eosinophilen Granulomatose ist die Läsion nicht nur auf den Darm beschränkt, sondern breitet sich auch auf andere reiche Organe aus, wie das Gehirn, das Herz, die Lunge, die Nieren und andere. Die Krankheitsdauer ist kurz, die Prognose schlecht und der Tod tritt oft in kurzer Zeit ein.

6. Ernährungsverbote und -vorschriften für Patienten mit akuter Gastroenteritis

  Die akute Gastroenteritis ist eine Phase, in der der Darm akut hyperämisch, ödematös, entzündlich und exsudativ ist. Der Darm ist in dieser Phase aktiv oder in einem Krampfzustand, und seine Verdauungs- und Absorptionsfunktion ist sehr schwach. Daher, nach dem Ausbruch der Krankheit8~12Innerhalb von Stunden können Patienten flüssige Lebensmittel wie Reisbrei, Lotosstärke, Eierpaste, feine Nudeln, gekochte Nudelschichten und andere essen. Wenn die Diarrhö schwer ist oder viel schwitzt, sollte der Patient angemessene Mengen an Brühen wie Reiswasser, Gemüsebrühe, Fruchtsaft, milder Salzlake trinken, um den Mangel an Wasser, Vitaminen und Elektrolyten im Körper auszugleichen.

  Wegen der pathophysiologischen Veränderungen im Gastrointestinaltrakt, insbesondere im Darm, ist der Darm in dieser Phase sehr empfindlich gegenüber Nahrungsmitteln. Daher sollte besonders darauf geachtet werden, die Ernährung zu begrenzen und leichte, weiche, warme Lebensmittel zu essen, um zu vermeiden, zu früh fettige, frittierte, kalte und harte Lebensmittel sowie faserreiche Lebensmittel wie Rettich, Chinesische Zwiebeln, Lauch und andere zu essen. Nach der Genesung2~3Nach etwa einem Tag kann man normal essen. Patienten mit akuter Gastroenteritis sollten bestimmte Lebensmittel vermeiden, bis sie sich besser fühlen. In der Regel kann eine vereinfachte Ernährung die Colitis effektiv kontrollieren. Bei nicht schweren Fällen kann die Erkrankung allein durch eine angemessene Ernährung geheilt werden.

  Um die Symptome der akuten Gastroenteritis zu lindern, wird empfohlen, zunächst eine Flüssigkeitskost zu verwenden. Trinken Sie viel Wasser, um Dehydrierung durch Diarrhoe zu vermeiden. Aber beachten Sie auch die Flüssigkeitszufuhr, trinken Sie nicht nur klares Wasser. Es ist am besten, eine Elektrolytlösung mit angemessener Salz- und Wassergehalt zu trinken, um ein Defizit an Körperelectrolyten zu vermeiden, das Krämpfe verursachen kann.

  Wenn Sie am nächsten Tag besser fühlen, können Sie, um eine erneute Gastrointestinalgärung und Blähungen zu vermeiden, leichte Flüssigkeiten oder Halbfeste Lebensmittel wie Reisbrei und Porridge essen. Vermeiden Sie fettige und zitrusfruchtige Lebensmittel sowie den Konsum von Zuckern, da diese die Krankheit verschlimmern könnten. Beachten Sie die Hygiene der Ernährung. Vermeiden Sie fettige frittierte, geräucherte und getrocknete Fische, sowie Gemüse und Obst mit hohem Zellstoffgehalt, Lebensmittel und Gewürze.

  Nach dem Erbrechen sollte nicht sofort Flüssigkeit getrunken werden, sondern mindestens eine halbe Stunde warten, bevor kleine Mengen Flüssigkeit häufig in kleinen Schlucken eingenommen werden.

  Kann keine Milchprodukte wie Eiscreme essen, da dies die Diarrhoe verschlimmern kann. Nach dem Verschwinden der Symptome der akuten Enteritis können Patienten feste Lebensmittel in ihre Ernährung aufnehmen. Die Symptome der Enteritis treten in der Regel3-5Tagen abklingen.

  Darüber hinaus sollte nicht auf eine Fastenkur zurückgegriffen werden, um den Darm „schnell zu reinigen“, da Infusionen unter ärztlicher Aufsicht ein bis zwei Mahlzeiten auslassen können. Aber das Fasten zur Reinigung des Darms sollte im Alltag verboten werden, da dies Dehydrierung und Störung des inneren Gleichgewichts verursachen kann.

7. Die Standardmethode der westlichen Behandlung von akuter Gastroenteritis

  Die westliche Behandlung umfasst in der Regel verschiedene Therapien wie allgemeine Therapie, symptomatische Therapie, Antibiotikatherapie und orale Arzneimittel.

  (1)Allgemeine Therapie: Versuchen Sie, so viel wie möglich im Bett zu bleiben und eine Glucose-Elektrolytlösung oral einzunehmen, um den Verlust von Flüssigkeit zu ersetzen. Wenn es zu einem anhaltenden Erbrechen oder einer deutlichen Dehydrierung kommt, ist eine intravenöse Supplementierung erforderlich5%-10%Glucose Salzlösung und andere relevante Elektrolyte. Ermutigen Sie den Konsum von leichten Flüssigkeiten oder Halbfesten Lebensmitteln, um Dehydrierung oder die Behandlung leichten Dehydrierung zu verhindern.

  (2)Symptomatische Therapie: Bei Bedarf kann ein Antemetikum injiziert werden: Zum Beispiel Muskelinjektion von Chlorpromazin25-100mg/l Tag. Spasmolytika: Zum Beispiel Belladonna8n Kän11mal.1Tag3Mal.1Beutel1Tag2-3Mal.

  (3Antibiotikatherapie: Die Wirksamkeit von Antibiotika bei der Behandlung von akuter Gastroenteritis ist umstritten. Bei infektiöser Diarrhoe können gezielte Antibiotika wie Berberin 0. gewählt werden.3g oral1Tag3Mal oder Gentamicin810.000 IE oral1Tag3Niedriger Rang. Aber sollte man die Missbrauch von Antibiotika verhindern.

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