ภาวะไตละลาย

　　โรคไตละลายน้ำเกิดจากการที่สารเคมีของการทดินมาตัวที่มีอานุภาพสูงและสารพิษไม่สามารถปล่อยออกนอกร่างกายได้ ที่เกิดภาวะสะสมในร่างกายและทำให้ภาวะน้ำ อิเล็กโทรลิต และส่วนผสมเคมีของกรดเหล็กแก้วผิดปกติ และสามารถก่อให้เกิดอาการป่วยต่อหลายองค์ประกอบของร่างกายและระบบ

　　สาเหตุหลักของโรคไตละลายน้ำมี

　　1ระบวนเลือดสูงเป็นสาเหตุหลักที่ก่อให้เกิดโรคไตละลายน้ำ ในกลุ่มโรคที่ก่อให้เกิดโรคไตละลายน้ำ โรคไตเกล็ดเนื้อทรมานครอนิกครอบคลุม55.7％ สาเหตุหลักก่อนทั่วร่างกายเช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว ปริมาณน้ำในเลือดที่ขาดแคลน; สาเหตุหลักในการทำงานของเรียงเลือดเช่น สารที่ก่อระเบิดเซลล์ตับเสียหายหรือโรคหลอดเลือดตับเสียหาย หรือมีโรคระบบกลางที่เกี่ยวข้อง เช่น ภาวะความดันเลือดสูง และโรคเบาหวานที่ไม่ได้ควบคุมที่ก่อให้เกิดโรคตับแข็งหรือโรคตับเบาหวาน; รวมทั้ง อาการเรื้อรังระบวนเลือดทั่วร่างกายบางครั้งก็จะเข้าใส่เรียงเลือด เป็นเหตุให้เรียงเลือดบวม ก่อให้เกิดโรคไตละลายน้ำ; สาเหตุหลักหลังตับเสียหาย: การปิดกั้นช่องทางของปัสสาวะ อาจเป็นเหตุจากหินเพลิงทางช่องทางหรือโรคตับเรื้อรังช่องทาง และอื่น ๆ

　　2ระบวนเลือดสูงในกลุ่มผู้ป่วย15％会直接转为尿毒症，所以患者一定要严格控制高血压，以免并发尿毒症。

　　33มีผู้ป่วยกายไขมันที่ 0% ตรงเดินทางไปสู่โรคไตละลาย ดังนั้นผู้ป่วยกายไขมันต้องควบคุมกลูโคสตรีบที่สูง

　　อาการแสดงของระบบทางเดินอาหารในช่วงต้นของโรคไตละลายมักเป็นอาการเมื่อหวานหรือถ่ายเมาหรือลดลงของอาหาร ในช่วงของโรคไตละลาย นอกจากที่สภาพที่มีอาการที่รุนแรงของน้ำ สารแช่นเคลือดและสารแช่นปริมาณ ความไม่สามารถที่จะทำให้สมดุลสารแช่นและสารแช่นปริมาณ การขาดวัตถุดิบเลือด และอาการโรคหลอดเลือด นอกจากนี้ ยังมีอาการที่มีปัญหาในระบบเครือข่ายองค์กรและการเมtabolism ที่ทำให้มีอาการแสดง

　　1อาการแสดงของระบบสมองส่วนใหญ่เป็นอาการหลักของโรคไตละลาย ในช่วงต้นโรค ผู้ป่วยจะมีอาการหวานหัว หัววาย หมดแรง การตัดสินสิ่งและความทรงจำลดลง และเมื่ออาการเล็กน้อยเพิ่มขึ้น อาจมีอาการกระตุกกระตาก อาการกระตุกเคือง อาการเลี้ยงตัว หรือเทาตัวเฉย หรือหลับลงไปแล้ว

　　2อาการแสดงของระบบทางเดินอาหาร หากมีอาการที่ดินระบาดของโรคไตละลายเล็กน้อย อาจมีอาการปลายทางหน้าที่ระบบทางเดินอาหาร เช่น อาการรับประทานไม่เหมาะสม มีริ้วรอยหรือซ่อนน้ำ

　　3อาการแสดงของระบบหัวใจและหลอดเลือด ผู้ป่วยที่มีความเสื่อมสภาพทางหลอดเลือดในฟันเนอร์ มีอาการคือความดันเลือดสูงแบบเริ่มต้น ความเยือกสารแช่น ความสูงของเหลือง ความละลายน้ำ การขาดวัตถุดิบเลือด และสารพิษ อาจมีอาการหัวใจล้มเหลว อาการผิดปกติของหัวใจ และอาการเสื่อมสภาพของหัวใจ นอกจากนี้ ยังอาจมีอาการอาจไขมะหลอดหลังหัวใจบอกหรือภาวะเลือดหลอดหัวใจไม่ติดเชื้อ

　　4อาการแสดงของระบบหายใจ ในช่วงที่มีโรคเยื่อหุ้มในเลือดสูง ผู้ป่วยจะหายใจช้าและลึก ในบางกรณีเห็นได้แสงเยื่อหุ้มในเลือดผิดปกติของ Kussmaul ผู้ป่วยจะเหมือนได้หายใจมีกลิ่นน้ำปัสสาวะ ผู้ป่วยที่ร้ายแรงอาจมีอาการเน่าขวดเจาะจง หรือโรคปลอกเลือดที่ติดเชื้อ หรือเคลือบปลอกเลือดหนักและตาย

　　5การที่มีอาการหงุดผิว อาการหงุดผิวเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในโรคไตละลาย อาจเป็นเหตุมาจากสารพิษที่กระตุ้นตัวรับอิงตาแพ้ของผิว นอกจากนี้ ผิวหนังของผู้ป่วยจะแห้งและลงผิว มีสีเหลืองน้ำตาลและเปลี่ยนสีของผิวหนัง

　　6การที่มีปัญหาในการเมtabolism โรคไตละลายอาจมีอาการที่ต่อไปนี้ การลดลงของความสามารถในการทนน้ำตาล ความไม่สามารถที่จะดูดซึม และภาวะเลือดไขมะสูง

　　โรคไตละลายในช่วงต้นมีอาการที่ไม่ชัดเจน ทำให้ง่ายที่จะถูกละเลย แต่เมื่อพบอาการแล้วเป็นช่วงต้นของโรค การพบและรักษาตั้งแต่แรกมีความสำคัญมาก

　　อาการแสดงของโรคไตละลายในช่วงต้นมีความสำคัญต่อไปนี้

　　1อาการหดหู่และหมดแรงเป็นอาการแสดงที่วิกฤตแรกของโรคไตละลาย และเป็นอาการที่ง่ายที่จะถูกละเลย เพราะสาเหตุที่ทำให้มีอาการหดหู่และหมดแรงมากมาย หากมีการหยุดทำงานและอาการดีขึ้น จึงง่ายที่จะถูกละเลย

　　2สีผิวหนังจมกลมเป็นเหตุจากการขาดวัตถุดิบเลือด ที่แสดงให้เห็นอย่างช้าและเล็กน้อย ดังนั้น ในช่วงเวลาที่ไม่ยาวเท่าไหร่ จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจน เช่นเดียวกับที่มนุษย์เจ้านายไม่สามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ช้าของวันและคืน

　　3ปวดช้ำเป็นเหตุจากไตไม่สามารถลบน้ำเกินในร่างกายได้ ทำให้น้ำละลายลงในช่องว่างของเนื้อเยื่อภายในร่างกาย ในช่วงต้นจะมีปวดช้ำที่ขาหลังและตาแพ้ หากมีปวดช้ำที่ยั้งยาวหรือปวดช้ำทั่วร่างกาย แสดงว่ามีโรคและมีอาการรุนแรงแล้ว

　　4เหล่านั้น จากการที่ฟังก์ชันการกรองของไตลดิ่งลง บางคนจะมีปริมาณน้ำปัสสาวะลดลงเรื่อยๆ ตามการพัฒนาของโรค แม้ว่าปริมาณน้ำปัสสาวะจะปกติ แต่เนื่องจากวัสดุที่ถูกทำลายลงในปัสสาวะลดลง คุณภาพของน้ำปัสสาวะลดลง และไม่สามารถทำลายของเสียในร่างกายมาก่อน ดังนั้น ปริมาณน้ำปัสสาวะไม่ใช่ได้แสดงถึงฟังก์ชันของไตดีหรือร้ายเท่าไหร่โดยเฉพาะเจาะจง

　　尿毒症早期并没有明显临床表现，发现有尿毒症时基本已经很晚，为了防止病情进一步恶化，尿毒症患者应注意以下几点：

　　1、รักษาที่ดี

　　ภาวะไตเสื่อมเป็นโรคที่มีชีวิตอันตราย แต่ไม่ได้หมายความว่าไม่มียาที่รักษาได้ สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีสาเหตุที่เป็นตัวกระตุ้น และฟังก์ชันไตที่ไม่สามารถกลับมาได้ อาจจะคิดถึงการทำภายนอกเพื่อป้องกันการเสริมของโรค

　　2、พักผ่อนเพียงพอ

　　ผู้ป่วยภาวะไตเสื่อมควรประกันการพักผ่อนเพียงพอและอาหารที่ดี และไม่ควรทำกิจกรรมที่เลินเล่อ

　　3、หลีกเลี่ยงสารเคมีที่ทำร้ายไต

　　ผู้ป่วยภาวะไตเสื่อมควรหลีกเลี่ยงวัตถุและสภาพแวดล้อมที่มีซิดเดียม, ไฟโลร์, ไอโซไซโนไลโนล, และทetrachloroethylene ซึ่งมักมีในสารปราบเชื้อเรื้อรัง, ก๊าซเชื้อเพลิงรถยนต์, สี, สิ่งก่อสร้างและสารสะอาดบ้านเรือน และควรหลีกเลี่ยงการสัมผัส

　　4、ไม่ควรใช้วัตถุที่มีสารที่มีซิดเดียม

　　ไม่ควรใช้วัตถุทางแก้วงานแก้วที่เก่าแก่ เพราะวัตถุเหล่านี้มีสีที่ทำด้วยสารที่มีซิดเดียม. ไม่ควรสูบบุหรี่ เพราะบุหรี่มีผลเสียต่อไต

　　5、หากมีอาการไม่พึงประสงค์ จะได้รับการรักษาด่วน

　　ผู้ป่วยภาวะไตเสื่อมที่มีอาการเช่น การขาดแคลน, ความรู้สึกหมาย, การทิ้งน้ำ, อาการท้องอับ, การแผลแผลงของเยื่อปากมดลูก, ความดันเลือดสูง, ความเจ็บปวดที่ด้านหน้าที่เกิดจากภาวะหัวใจปลอกหลอดเลือดและภาวะหัวใจล้มเหลว, ความรู้สึกหดหู่, ความเจ็บปวดที่ท้องเหนือ, บวม, ไม่สามารถนอนหมอนได้ ต้องหาทางรักษาด่วน

　　ภาวะไตเสื่อมไม่ได้เป็นโรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นกลุ่มโรคที่มีความเกี่ยวข้องกันทางคลินิก. การวินิจฉัยภาวะไตเสื่อมไม่ได้เพียงแค่ดูระดับของครีเนนีนเท่านั้น ยังควรทำการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยแน่ชัดเพื่อรักษาได้ดีขึ้น

　　1、การตรวจเลือด

　　การตรวจเลือดของผู้ป่วยภาวะไตเสื่อม การเลือดหมึกทั่วไปอยู่ใน80g/L มาก่อน ส่วนใหญ่มี40～60g/L คือเลือดเลือดที่มีเซลล์เลือดทั้งหมดและเลือดเลือดที่มีสีเหมือนเลือด. จำนวนเลือดเลือดที่ต่ำหรือปกติ แต่ฟังก์ชันที่ลดลง ความเร็วที่เลือดเลือดเคลือบลดลงเนื่องจากเลือดเลือดที่ลดลงและโปรตีนที่ลดลงมักเร็วขึ้น

　　2、การตรวจปัสสาวะ

　　การตรวจปัสสาวะของผู้ป่วยภาวะไตเสื่อมมีความแตกต่างมากตามโรคประจำตัว

　　3、การตรวจเลือดเคมี

　　การตรวจเลือดเคมีต่อโปรตีนเลือดเลือดที่ลดลง โปรตีนทั้งหมดมักอยู่ใน60g/L ต่ำ ในจำนวนของโปรตีนเลือดที่ลดลงมักมากกว่า30g/L. ชนิดของคาลเซียมต่ำมาก มักอยู่ใน2mmol/L ในตอนเดิม ชนิดของฟอสฟอรัสที่ส่วนใหญ่มากกว่า1.7mmol/L ชนิดของเลือดเคลือบเหลืองและเลือดเคลือบเกลืองตามสถานการณ์ของโรค

　　4、การตรวจทางภาพเหมือน

　　(1) การตรวจเอกซ์เรย์: ผู้ป่วยภาวะไตเสื่อมสามารถทำการตรวจเอกซ์เรย์ทางท้องที่แบบแผนที่, ตรวจสอบขนาดและรูปร่างของไต, และการมีหินในระบบทางเดินปัสสาวะ. แผนที่ของท้องด้านข้างสามารถแสดงให้เห็นว่ามีการเสื่อมเนื้อเยื่อหลอดเลือดหรือไม่

　　(2) การตรวจเสียงสัญญาณไตด้วยสารเปลี่ยนแปลงทางการแสง, การตรวจเอกซ์เรย์ มีประโยชน์ในการตรวจสอบขนาดของไตทั้งสองข้าง, การไหลเลือด, การปล่อยและการขับถ่าย

　　(3) การตรวจเสียงสัญญาณไตด้วยเสียง, การตรวจเอกซ์เรย์ มีประโยชน์ในการตรวจสอบตำแหน่ง, ขนาด, ความหนาและการสะสมของเลือดในไต, หรือหินไต, และมะเร็ง

　　ในชีวิตประจำวัน การประมาณการอาหารเป็นหนึ่งในวิธีที่ผู้ป่วยภาวะไตเสื่อมสามารถควบคุมการพัฒนาของโรคได้

　　1、ควรรับประทานอาหารที่มีเนื้อเยื่อบางมาก

　　สมุนไพรเนื่องจากเมล็ดพักษาที่มีเนื้อเยื่อบางมาก (มันพลู้, มันจิ๋ว), ข้าวสารหนังสือ (ข้าวสารข้าวหนา, ข้าวสารทอง, ข้าวสารอย่าง, ข้าวสารแอร์), และผักของพื้นดิน, ผลไม้ และอาหารหนังสือ (พลาวนา, หอมมะกะนั่ง) ผู้ป่วยภาวะไตเสื่อมถ้ารับประทานทุกวัน270克蔬菜，就可提供20克食品纤维。

　　2、宜选用蛋奶类食品

　　由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。

　　3、限制摄人含镉量高的食物

　　限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。

　　4、ควบคุมอาหารที่มีธาตุเคลืองเหล็กสูง

　　สำหรับคนไข้ที่มีปัสสาวะน้อย และธาตุเคลืองเหล็กที่สูง ควรควบคุมอาหารที่มีธาตุเคลืองเหล็กสูงอย่างแข็งขัน อย่างเช่นหอมมะลิ มะนาว และผู้ที่มีความดันเลือดสูงหรือบวมหรือธาตุเคลืองเนื้อเลือดที่สูง ควรควบคุมการกินธาตุเคลืองเนื้อเลือด และกินเนื้อเลือดและเนื้อหมึกปลาหรือมังกรหมึก และผักที่เติบโตในดินมูล4~5ต่ำกว่า 1 กรัม คนไข้ที่มีอาการปัสสาวะน้อย ความดันเลือดสูง และบวม ควรจำกัดการดื่มน้ำอย่างมาก และไม่ควรใช้น้ำดื่มมากกว่าปริมาณปัสสาวะที่ออกมาในวันนั้น

　　มีวิธีการรักษาโรคไตละลายของแพทย์แบบตะวันตกหลายทาง แต่ในการเลือกวิธีการรักษา ควรจะตัดสินตามสถานการณ์ของคนไข้ตัวเอง เพียงแค่การรักษาตามอาการที่สมเหตุสมผลที่สุดคือวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สูงที่สุด

　　1、การรักษาทางเหตุ:

　　สำหรับภาวะไตละลายที่เกิดจากหินไต ควรถอดหินไตออก; ภาวะไตบวมที่เกิดจากไตบวม ควรใช้ยาตัวอย่างเช่นสเตโริด; ภาวะไตละลายที่เกิดจากธาตุเคลืองเชิงไฟฟ้าที่ไม่เท่าสมดุล ควรของเลือดหรือฝึกอาหารตามสถานการณ์

　　2、ภาวะไตละลายที่เกิดจากโรคประจำชีวิตครองประจำชีวิต:

　　ในการรักษาโรคแรกและให้ความสำคัญกับการกินอาหาร รักษาการฝึกของธาตุเคลืองเชิงไฟฟ้าในร่างกาย ระมัดระวังการติดเชื้อ เพื่อที่จะควบคุมไม่ให้เสริมขึ้นต่อหลัง

　　3、การฝังไต:

　　คือการฝังไตของบุคคาคนอื่นๆ ผ่านการผ่าตัดเข้าไปในร่างกายของคนที่มีภาวะไตละลาย ให้มีการทำงานของไต ถ้าไตที่ฝังไม่มีปฏิกิริยาขับเซ็นส์ จะสามารถแทนที่ไตที่มีอยู่ได้ทั้งหมด มีประสิทธิภาพที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะไตละลาย และมีค่าใช้จ่ายที่ต่ำที่สุดในระยะยาว มันยังเป็นวิธีที่เชื่อถือกันมากที่สุดในการรักษานี้

　　4、การเลือด透析:

　　หรือที่เรียกว่า การฟื้นฟูไต: คือการขับวัตถุที่เสียหายในเลือดออกจากร่างกายด้วยวิธีทางมืออาชีพ。

　　(1)วิธีการเลือด透析ผ่านเยื่อหุ้มท้อง: ใช้เยื่อหุ้มท้องของคนไข้ และสอดกับสารฝึก นำโดยการแพร่กระจาย การกระจายและแตกต่างของความเข้มข้น เพื่อลบวัตถุที่เสียหายและน้ำเกินในร่างกายออกไป。

　　(2)วิธีเลือด透析: นำเลือดภายในร่างกายผ่านทางท่อเข้าไปยังไตหล่องเทคโนโลยีเทียบแทน ผ่านการกรองผ่านกระบวนการละลายของเลือด เพื่อเอาวัตถุที่เสียหายออกจากเลือด และนำกลับเข้าไปในร่างกายอีกครั้ง。