ภาวะไตรยาสแบบหลุดเลือด

　　สาเหตุของซึมเลือดในตับหลัง อาจเป็นอาการปฏิกิริยาของการติดเชื้อโดยสารชนิดต่างๆ หรืออาจเป็นอาการปฏิกิริยาต่อยา อาหาร หรืออาการปฏิกิริยาต่อฝุ่นดอกไม้ ตัวตะบอก ความร้อนเย็น และอื่นๆ มักเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ ดังนี้

　1การติดเชื้อมี1/3ก่อนการเริ่มอาการป่วย1～4มีประวัติการติดเชื้อทางเส้นะประสาทสูง โดยที่เชื้อที่พบมากที่สุดคือ ไวรัส: โคแซช์ ไวรัส EB ไวรัสไซโฟน ไวรัสน้ำข้น ไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไวรัสหวัด ไวรัสไข้หวัดไขม และไวรัสไข้หวัดบาหวาน แบคทีเรีย: แบคทีเรียสแมมโนนี แบคทีเรียลูกเสือ แบคทีเรียเซอร์เรีย แบคทีเรียประจำเจาะ และอื่นๆ ปริมาณที่เป็นเชื้อกินเนื้อ อะมีบา วัวหมา

　2ยารวมถึงยาสมุนไพร ซามพาย อิสโทซิน คาโทพริล และอื่นๆ

　3อาหารรวมถึงปลา กุ้ง กุ้ง และอื่นๆ

　4ความร้อนเย็นรวมถึง ฝุ่นดอกไม้ ไข่เชื้อกินเนื้อ ตัวตะบอก การฉีดวัคซีน ขนสัตว์ สีสีเทา และอื่นๆ

　　ซึมเลือดในตับหลังมีความหวังของการดูแลที่ดี ในเด็กมีความหวังดีกว่าในผู้ใหญ่ ผู้ป่วยที่มีเลือดเสียแบบเดียวที่มีความหวังดีเกือบทั้งหมด แต่มีปริมาณเลือดเสียแบบแตกต่าง (1g/24h) และภาวะซึมเลือดในตับหลัง) มีสาเหตุที่เกี่ยวกับการเสื่อมภาวะฟังก์ชันของไตอย่างเร็ว; ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเลือดในตับหลังอาการปวดอาจมีระดับทางปฏิบัติทางคลีนิกมากกว่าระดับ 3 อาจมีความหวังของการดูแลที่ย่ำแย่ โดยมากแล้วจะมีการพัฒนาเป็น ESRD

　　อาการประกอบของซึมเลือดในตับหลังหลังหนึ่ง สามารถแบ่งประเภทดังนี้

      1.ผื่นแผลสามารถเห็นได้ว่าเป็นอาการประกอบของโรคนี้และหลัก ปรากฏที่หลังของขาทางด้านข้าง หลังเอ็นเน็ตร์และลำต้นท้องหลวง มีการกระจายตัวอย่างสมมาตร สูงกว่าผิวหนัง อาจมีความรู้สึกแผลง 1～2 หลังจากนั้นจึงเริ่มหายไปเรื่อยๆ สามารถแบ่งประเภทที่ปรากฏขึ้นเป็นชุดเดี่ยวเดี่ยว ช่วงเวลาจากหลุดเลือดในผิวหนังไปถึงความเสียหายของไตนั้นมีเวลาน้อยกว่า2สัปดาห์

　　2.อาการของกระดูกอ่อนสามารถเห็นได้ว่าเป็นอาการประกอบของโรคนี้ มีลักษณะที่มีการเกิดขึ้นมาก ไม่เดินทาง มากที่สุดในความเจ็บปวดของข้อเท้าสูง

　　3.อาการปวดท้องหลวงสามารถเห็นได้ตั้งแต่เด็ดขาด หลักแหล่งที่มาคือความเจ็บปวดท้องหลวง ความไม่สบายท้องหลวงและท้องเสีย ส่วนที่เกิดขึ้นมากที่สุดคือเอ็นเน็ตร์และลำต้นท้องหลวง ความเจ็บปวดในบางครั้งอาจปรากฏเป็นความเจ็บปวดอวัยวะอาหารประจำกาล

　　4.其他：淋巴结肿大, 肝脾肿大及神经系统受累如头痛、抽搐和行为异常等。

　　主要表现为尿异常,表现蛋白尿、 血尿，部分患者有肾功能下降。

　　ควรจำเป็นต้องให้ความสำคัญต่อด้านการป้องกันดังต่อนี้

　　1จะต้องตรวจสอบว่ามีอาหารหรือสิ่งที่มีความเป็นภัยที่มีการสัมผัสก่อนที่จะมีผื่นเพื่อป้องกันการติดเชื้อ หลีกเลี่ยงการสัมผัสอีกครั้ง เพื่อป้องกันการติดเชื้ออีกครั้ง และหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของอาการ

　　2ควรป้องกันหนาวเย็น ป้องกันไข้หวัด ต้องการให้มีการกีดกันและออกกำลังกายในการกีดกันไว้ ที่จะเพิ่มกำลังใจและความต้านทานต่อโรค

　　3ควรป้องกันหนาวเย็น ป้องกันไข้หวัด จำเป็นต้องยินยอมที่จะเลื่อนเวลาที่นอนเพื่อหลีกเลี่ยงการเครียดเกินไป หลีกเลี่ยงอาหารแอลกอฮอล์และบุหรี่ ระบุอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ง่ายต่อการยกย่อง กินอาหารผักของสดและผลไม้ สำหรับผู้ป่วยที่มีการปัสสาวะเลือด ควรหลีกเลี่ยงอาหารของแปลงและอาหารที่มีความร้อนและระลอก และเพิ่มอาหารที่มีโปรตีนดีเช่นอาหารเนื้อหน่อย ปลา ไข่ และนม ในการดูแลควรจะให้ความสำคัญต่อไข้หวัด จะต้องตรวจสอบว่ามีอาหารหรือสิ่งที่มีความเป็นภัยที่มีการสัมผัสก่อนที่จะมีผื่นเพื่อป้องกันการติดเชื้อ หลีกเลี่ยงการสัมผัสอีกครั้ง เพื่อป้องกันการติดเชื้ออีกครั้ง และหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของอาการ

　　4ควรป้องกันการติดเชื้อ

　　วิธีตรวจวิทยาศาสตร์ที่ตาลาสีม่วงที่เกิดขึ้นบ่อยของโรค

     1การตรวจน้ำปัสสาวะจะมีเลือดที่ออกจากมะลิกาที่มีระดับที่ต่างกัน และเปลืองตัวโปรตีนและทรายเลือด

　　2การตรวจสอบทางการแพทย์ด้านอนุกรมวิธาน: สารสูตรIgA อาจเพิ่มขึ้นแต่ไม่มีความเฉพาะทาง; สารสูตรC3 และ CH50 ส่วนใหญ่มีปกติ; ในช่วงที่มีการทำงานจะมีการเพิ่มขึ้นของการแลกเปลี่ยนของแอนตีบอดีในเลือด

　　3ในกรณีที่รุนแรง จะมีการลดลงของCcr และการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิประปาและครีเซนิน; ในกรณีที่มีการแสดงหลักฐานของโรคหลังเส้นเลือดนอกเช่นการลดลงของโปรตีนเลือดเข้มข้นและการเพิ่มขึ้นของเลือดไขม้ง

　　4คำนับเซลล์เลือดที่มีปริมาณเกินไป ช่วงเวลาที่ใช้เลือดและเวลาที่ใช้เลือดขาวตามปกติ; ในช่วงต้นเพิ่มเลือดเลือดที่มีสารเอสโทนิน

　　5เลือดจากผลสุดท้ายของมะลิกาเพื่อระบุประเภทโรคทางพยาธิวิทยาและของโรคเนื้องอกIgA

　   เรื่องที่ควรจำหน่ายของอาหารของผู้ป่วยตาลาสีม่วงคือ　

     1. ระดับน้ำเกลือดต่ำต่อวันไม่เกิน 1 ～ 2 กรัมเป็นประสงค์ บุคคลที่มีบวมและความดันเลือดสูงจะต้องจำกัดเกลือด้วยตัวเอง

　　2. การกินน้ำควรจำกัดอย่างเข้มงวด ในฤดูที่ร้อนและอบอุ่น ควรยินยอมที่จะเพิ่มปริมาณน้ำและเกลือด้วยเพื่อบำบัดน้ำที่สูญเสียจากการหอบหายและระหว่างการปัสสาวะเกินปกติ หรือในกรณีที่มีการปัสสาวะที่มีปริมาณมากหรือการที่มีการระเบิดหรือท้องฉัน

　　3. โปรตีนควรปรับปรุงโปรตีนที่จะให้มาสัปดาห์ต่อต่อกิโลกรัมน้ำหนักเด็ก 1.5 ～ 20 กรัมเป็นประสงค์ โดยทั่วไปนั้นควรเลือกโปรตีนที่มีประสิทธิภาพดีเช่นเนื้อหน่อย ปลา ไข่ นมและอื่น ๆ

　　4. จำกัดปริมาณความร้อนระหว่างใช้แอคเทโนแล็ตของอาดรีเนอล มักจะมีการเพิ่มปริมาณอาหารที่กินมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ บุคคลที่มีน้ำหนักเกินนั้นอาจมีไตใหญ่และไตไขมัน ดังนั้นควรจำกัดปริมาณความร้อน นอกจากนี้ ยังควรปรับปรุงภาวะซึ่งมีปริมาณแคลเซียมและวิตามินDเพียงพอ

　　（1）เลือดออกจากปัสสาวะหรือขั้นเรียบงานทางปฏิบัติทางคลีนิก ประเภท 1

　　เพียงแค่รักษาภาวะเป็นบวมสีม่วงที่มีสาเหตุและยังไม่มีรายงานของหลักฐานที่แน่นอนในการรักษาอาการเลือดที่ออกจากมะลิกาที่ไม่เห็นเป็นตัวที่มีประสิทธิภาพ ควรตรวจสอบความเปลี่ยนแปลงของอาการเร็ว และแนะนำว่าควรติดตามอย่างน้อยทุกวันอีกหนึ่งเดือน3-5年。

　　（2）孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级：

　　血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d) และแบ่งปัน3ครั้ง ปริมาณต่อวันไม่เกิน60mg หรือระยะเวลาของวาเลย์แทร็กซ์3เดือน แต่ควรสนใจถึงผลกระทบต่อทางท้องอาหาร ฟังค์ชันติดต่อเนื้อหาไหม้ ซึมซับหลังเส้นหลังและผลกระทบต่อทางเพศที่อาจเกิดขึ้น

　　（3）ภาวะเจ็บปวดต่อผิวหนังหรือพยาธิวิทยา II b ถึง IIIa ระดับ

　　ใช้ตะวาวเท้าขาว1 mg/(kg·d) และแบ่งปัน3ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่เกิน60mg หรือระยะเวลาของวาเลย์แทร็กซ์3～6เดือน หรือใช้วิธีรักษาที่ผสมผสานฮอร์โมนกับยาป้องกันภูมิคุ้มกัน อย่างเช่นฮอร์โมนกับไซโทโคซามิด (CTX) หรือผสมผสานกับซิโตคอลสิ่ง (ซีโอส) หรือเทคโนโลยีตัวยาเฮอร์ปิสโทรพีน

　　（4）ภาวะไตรยาสหรือโรคทางหลังหลังเส้นหลัง IIIb ถึง IV ระดับ：ในกลุ่มนี้อาการแสดงและความเสียหายทางพยาธิวิทยาเป็นรุนแรง ปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะใช้วิธีรักษาที่ผสมผสานฮอร์โมนกับยาป้องกันภูมิคุ้มกัน โดยยาที่มีประสิทธิภาพที่แน่นอนที่สุดคือยาแก้ไขสภาพภายในร่างกายกับไซโทโคซามิด (CTX) ถ้าอาการแสดงและพยาธิวิทยาเป็นรุนแรง หรือมีการสร้างหน้าตาหรือแผลติดตั้งในทางพยาธิวิทยา อาจใช้วิธีรักษาด้วยโปรเทอรอนแบลนด์หรือเวอร์ติคัลโมเลคุลและอัลบุมินแอนตี-เบรด (เอซีเอ) และหลอดเลือดที่ติดต่อตัวเซลล์มะเร็ง15～30mg/(kg·d) หรือ1000mg/(1.73 m2·d) ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่เกิน1g ในวันหรือทุกวันที่เท่านั้น และรับประทาน3ครั้ง ปริมาณทั้งหมดไม่เกิน75～1.0g/m2ฝังในเลือด1ครั้ง6หลังจากเดือน3เดือนฝังในเลือด1ครั้ง8g ในขณะที่มีความเสื่อมล้างภาวะฟังค์ชันของต้นไต ปริมาณของCTX ควรลดครึ่ง

　　วิธีรักษาอื่นๆ มีการผสมผสานฮอร์โมนกับเทคโนโลยีตัวยาเฮอร์ปิสโทรพีน ฮอร์โมนกับแม็กโกแลต อะลโลโปเลิก ฮอร์โมนกับทาโคลิโพลิล และการรักษาอื่นๆ

　　（5）ภาวะไตรยาสหัวใจหรือโรคทางหลังหลังเส้นหลัง IV ถึง V ระดับ：นี่คืออาการแสดงที่รุนแรง และการเจริญขึ้นของโรคเร็ว ปัจจุบันส่วนใหญ่ใช้วิธีรักษาที่รวมถึงสามถึงสี่ยา โดยแผนนำมาใช้โปรเทอรอนแบลนด์หรือเวอร์ติคัลโมเลคุลและอัลบุมินแอนตี-เบรด (เอซีเอ) และหลอดเลือดที่ติดต่อตัวเซลล์มะเร็ง1-2หลังจากวาเลย์แทร็กซ์ รับประทานพอร์ติเรียน+ไซโทโคซามิด (หรือยาป้องกันภูมิคุ้มกัน)+ฮีสตามีน+การรักษาด้วยเทคโนโลยีดัมโดโมร์ ยังมีการรักษาด้วยโปรเทอรอนแบลนด์หรือเวอร์ติคัลโมเลคุลและอัลบุมินแอนตี-เบรด (เอซีเอ) และหลอดเลือดที่ติดต่อตัวเซลล์มะเร็ง+รับประทานพอร์ติเรียน+ไซโทโคซามิด+วาฬฟลิน+รายงานเอกสารที่ระบุว่าใช้เทคโนโลยีดัมโดโมร์เพื่อการรักษา