ไขมันที่ไม่มีอาการ

　　ลักษณะของไขมันที่ไม่มีอาการคือมีเลือดที่เน่าเลือด โปรตีน หรือเลือดที่เน่าเลือดและโปรตีนเดี่ยว ๆ มักมีเหตุผลที่เฉพาะอย่างเดี่ยวตามต่อไปนี้

　　1เหตุผลที่มีการแสดงอาการหลักคือเลือดที่เน่าเลือดที่ไม่มีอาการ(asymptomatichematuria) หลัก ๆ คือไขมันIgA โดยเฉพาะในช่วงต้น ไขมันเซรามินที่ไม่มีIgA ไขมันเกล็ดเนื้อเล็กๆ ไขมันเกล็ดเนื้อเล็กๆ และไขมันที่มีขนาดเล็กๆ และไขมันที่มีขนาดเล็กๆ ยังสามารถเป็นอาการแสดงที่เริ่มต้นของโรคเกล็ดเนื้อเล็กๆ ซึ่งเป็นอาการแสดงของโรคแอลลออร์สเป็ดแดงหรือโรคLE หรือโรคติดเชื้อที่เปิดใส่หลอดเลือดมดลูกฝอย และไขมันที่มีขนาดเล็กๆ

　　2เหตุผลที่ระบาดแพร่ของโรคที่มีการแสดงอาการหลักคือไขมันโปรตีนที่ไม่มีอาการ(asymptomatic proteinuria) รวมถึงไขมันที่มีขนาดเล็กๆ ที่เป็นอาการปวดหลังหลอดเลือดมดลูกฝอยที่มีขนาดเล็กๆ ซึ่งเป็นไขมันเซรามินโดยไม่มีอาการปวดหลังหลอดเลือดมดลูกฝอยที่มีขนาดเล็กๆ ซึ่งเป็นไขมันเซรามินที่มีขนาดเล็กๆ และไขมันเกล็ดเนื้อเล็กๆ ซึ่งเป็นไขมันIgAที่มีขนาดเล็กๆ ในช่วงต้น ไขมันสมองแผ่นที่มีขนาดเล็กๆ ไขมันเบาหวาน(DN) โรคระบบภูมิคุ้มกันเซอรุม(SLE) โรคไขมันเนื้อเยื่อในตับ(LE) และหลอดเลือดมดลูกฝอย(LN) รวมถึงมัน-骨突骨综合征。

　　3、以无症状性血尿伴蛋白尿为主要表现的常见病因为多种肾小球疾病(如肾小球轻微病变、系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎及IgA肾病)某一阶段的早期表现。

　　隐匿性肾炎的发病机制尚不清楚，目前认为多与感染及免疫反应有关，因病因不同，故发病机制也不一样。其病理形态也有多种类型，多系各种病理改变的早期。

　　โรคเกล็ดเลือดที่ไม่มีอาการแสดงออกไม่มีอาการเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเกี่ยวกับโรคอื่น ๆ ถ้ามีการแสดงออกด้วยการเลือดในปัสสาวะและปัสสาวะเปลือก มักเป็นการแสดงออกที่เฉพาะของโรคเกล็ดเลือด และยังเห็นได้ที่โรคเกล็ดเลือดที่ไม่มีการหยุดยั้ง (ที่กำลังเจริญเติบโต) มีอาการไม่มีความดันเลือดสูง การบวม และการลดฟังก์ชันของตับ อาการป่วยทั่วไปของผู้ป่วยมีอาการเล็กน้อย ดังนั้นจึงไม่มีอาการเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเกี่ยวกับโรคอื่น ๆ นอกจากนี้ การเลือดในปัสสาวะและปัสสาวะเปลือกที่ไม่มีอาการแสดงออกสามารถยืดเยื้อนานหลายปี หากเป็นการแสดงออกที่ต้นแบบของโรคอื่น ๆ จะมีการแสดงออกที่เกี่ยวกับโรคต้นแบบนั้น ดังนั้นไม่ควรวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกล็ดเลือดที่ไม่มีอาการแสดงออก แต่ควรวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้นแบบที่เกี่ยวข้อง เช่น โรคเกล็ดเลือดเรืองเศษ โรคเกล็ดเลือดเจาะจง โรคเกล็ดเลือดตึงตัว โรคเกล็ดเลือด IgA และโรคเกล็ดเลือดเรืองเศษต้นแบบ

　　โรคเกล็ดเลือดที่ไม่มีอาการแสดงออกส่วนใหญ่เริ่มขึ้นโดยไม่มีอาการแสดงออก หรือปะทุกภายในช่วงเวลาที่มีการปะทุกภายในช่วงเวลา ไม่มีอาการทางระบบเพาะชาติอื่น ๆ ฟังก์ชันของตับเป็นปกติ การแสดงออกหลักคืออาการปัสสาวะผิดปกติ ในทางคลินิก สามารถแบ่งย่อยเป็นรูปแบบต่างๆ3รูปแบบต่างๆ

　　1ปัสสาวะเลือดโดยไม่มีอาการแสดงออก

　　ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นชายหนุ่มสาว ไม่มีอาการแสดงออกและอาการทางกายภาพ บางครั้งพบการเลือดในปัสสาวะที่เห็นด้วยกล้องจากการตรวจเวลาหลัง แสดงออกด้วยการปะทุกภายในช่วงเวลา หรือปะทุกภายในช่วงเวลาที่มีการปะทุกภายในช่วงเวลา บางครั้งมีอาการเลือดในปัสสาวะที่เห็นด้วยตาเปล่า และหายไปในช่วงเวลาที่สั้น อาการเลือดในปัสสาวะปะทุกภายในช่วงเวลาอาจมีอาการเจ็บหลังหลังไหล หากมีการปะทุกภายในช่วงเวลาอย่างระลอกละลอบ จึงเรียกว่าเลือดในปัสสาวะที่มีอาการปะทุกภายในช่วงเวลาที่ดี นี้มักเกิดขึ้นที่โรคเกล็ดเลือด IgA และยังเห็นได้ที่โรคเกล็ดเลือดเจาะจงไม่เป็น IgA โรคเกล็ดเลือดตึงตัว โรคเกล็ดเลือดจำลอง และโรคเกล็ดเลือดเรืองเศษ

　　2ปัสสาวะเลือดโดยไม่มีอาการแสดงออก และปัสสาวะเปลือก

　　ประเภทนี้มีอาการเลือดในปัสสาวะปะทุกภายในช่วงเวลา และปัสสาวะเปลือกสามารถคงอยู่ต่อไปได้ ในช่วงเวลาที่มีอาการเลือดในปัสสาวะ ปัสสาวะเปลือกก็จะเสริมขึ้น หลังจากที่อาการเลือดในปัสสาวะหายไป ปัสสาวะเปลือกก็จะลดลง อาการป่วยนี้รุนแรงกว่าแค่อาการเลือดในปัสสาวะเดียว มีอาการไม่มีความดันเลือดสูง การบวม และการลดฟังก์ชันของตับ ผู้ป่วยมักจะไม่ได้รับการรักษาทันที และง่ายต่อการขาดการวินิจฉัยชาติในช่วงต้น นี้มักเกิดขึ้นที่โรคเกล็ดเลือดเจาะจง โรคเกล็ดเลือดตึงตัว และโรคเกล็ดเลือด IgA

　　3ปัสสาวะเปลือกโดยไม่มีอาการแสดงออก

　　มักเกิดขึ้นที่ชายหนุ่มสาว แสดงออกด้วยการปัสสาวะเปลือกต่อเนื่อง (แม้การตรวจสอบปัสสาวะเปลือกมีการเคลื่อนไหวแต่มักจะเป็นไปตามปกติ)2g/dต่อไปนี้ หลักเป็นเปลือกต่อเนื่อง โดยมีอาการแสดงออกเช่นเหล่านี้ ตัวเลือดทางปัสสาวะปกติ ไม่มีการบวม ความดันเลือดสูง ฯลฯ ฟังก์ชันของตับเป็นปกติ การตรวจสอบเทคโนโลยีเชิงเคมีของเลือดปกติไม่มีอาการผิดปกติมากมาย โรคนี้สามารถยืดเยื้อนานหลายปี โดยมีการรักษาที่ดี จากนั้น ทางปฏิบัติทางปฏิวัติไม่มีการเปลี่ยนแปลงชัดเจนใดๆ; อาจเป็นโรคเกี่ยวกับตับเกล็ดเลือดต่างๆ อย่างเช่น โรคเกล็ดเลือดเรืองเศษ โรคเกล็ดเลือดเจาะจง โรคเกล็ดเลือดจำลอง โรคเกล็ดเลือดตึงตัว และแม้แต่อาการต้นแบบของโรคเกล็ดเลือด IgA บางอย่าง

　　平时应注意休息避免劳累，禁用肾毒性药物，有反复感染病灶者应予以去除，如扁桃体反复急性炎症者，可考虑扁桃体摘除术。有急性感染时应及时控制炎症，避免加重血尿及蛋白尿。日常生活中以茶为饮品，除预防和改善治疗肾炎外还能调节人体机理平衡、消炎抗菌、增强人体抵抗力，极大的降低了由肾炎引起的一系列并发症。

　　隐匿型肾炎的临床检查手段主要为尿液检查和其他辅助检查，具体如下：

　　一、尿液检查

　　1、无症状血尿：显微镜下可见持续性肾小球源性血尿和(或)反复肉眼血尿，每100ml尿液中有0.5ml血或红细胞多于5×109/L呈持续性或反复发作。部分患者感染发热或剧烈运动后出现一过性肉眼血尿，并于短时间内迅速消失。有时尿常规、血常规、肾功能、血尿酸、血糖等检查正常。肾小球源性尿红细胞形态常发生异常的改变，相差显微镜下可见多种变形红细胞(如草莓状、荷叶状等)。

　　2、无症状蛋白尿：尿常规蛋白呈阳性，尿中白细胞、红细胞均呈阴性。24h尿蛋白定量通常为2g以下，以白蛋白为主。尿沉渣正常，肾功能正常，血液生化检查多无异常所见。血常规、血沉、血小板，出凝血时间无异常。尿细菌培养阴性，尿结核菌及细胞学检查阴性。肝肾功能(包括肌酐清除率、尿比重及浓缩试验)正常。血抗链“O”、类风湿因子、抗核抗体、冷球蛋白阴性，补体正常。部分IgA肾病患者血IgA水平增高，其他免疫球蛋白正常。

　　二、其他辅助检查

　　核素肾图、肾脏B超检查、膀胱镜、静脉肾盂造影等检查均正常。

　　隐匿型肾炎患者饮食宜清淡为主，注意饮食卫生，合理搭配膳食。宜食富含维生素、富含微量元素和优质低蛋白食物，忌吃含盐量高、高钾、吃动物蛋白、脂肪含量高的肉类。患者也可以通过下面的三七炖鸡食疗方法很好的改善症状。

　　配方及制法：母鸡肉500克，三七4克。将鸡肉洗净，三七磨成粉。大火将水烧开，加入鸡肉煮3～5分钟，然后将鸡肉取出，移到炖盅内，于小火上炖至鸡肉熟透。加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。

　　功效：母鸡性温味甘，能温中补脾、补肾益精；三七性温味甘，能止血化瘀、消肿定痛，是一种优良的止血药。现代药理研究表明，三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用。本方具有补脾肾、益气血、止血消瘀的作用。

　　ความเหมาะสมและความไม่เหมาะสม:ยานี้เหมาะสำหรับโรคไตที่ไม่เห็นได้ที่มีเลือดในปัสสาวะเป็นหลัก หากมีอาการไข้และไข้ไข่หรือผู้ป่วยที่ไม่มีเลือดในปัสสาวะและไม่มีเลือดในปัสสาวะไม่มีเลือดไม่ควรใช้

　　ขณะนี้ โรคไตที่ไม่เห็นได้ยังไม่มีการรักษาพิเศษ หลักแล้วคือการรักษาป้องกันทั่วไปเพื่อปกป้องฟังก์ชันของไต

　　1. การรักษาทั่วไป

　　13. อาหารและการพักผ่อน: จำกัดปริมาณการบริโภคโปรตีนในอาหาร หลีกเลี่ยงการเพิ่มความเสียหายต่อไตจากการกรองขาดโปรตีนสูง ทำงานในสิ่งที่เล็ก ลดความหนักงาน หลีกเลี่ยงการเหนื่อยล้า

　　22. การรักษาที่มีต้นกำเนิดของโรค: สำหรับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อทางหลอดเส้นเลือดของทางเดินหายใจและเจตรวาห์แบบบวม (เช่น อามาลายตาของต่องงค์) ควรใช้ยาแพทย์เพื่อควบคุมการติดเชื้อ รักษาเจตรวาห์แบบบวมที่เร็วและช้า และหยุดการตอบสนองขององค์ต้านตานและองค์ต้านตาน การรักษาที่มีต้นกำเนิดของโรคเสมอนั้นควรดำเนินการผ่าตัดในหลังเวลาที่เหมาะสม และการรักษาทางเวชศาสตร์ที่มีต้นกำเนิดของโรคด้วย

　　31. ห้ามใช้ยาที่มีผลเสียต่อไต: อย่างเช่น ยาสมาชิกของกลุ่มแอมโนไกลอไซด์ (เคยามิซิน, คานามิซิน, สไตโมมิซิน) และยาแท้งหลังตะวันออกซึ่งมีสมาธิภาพในการเปลี่ยนแปลงเลือดและยาทางแพทย์แท้ง

　　2. การรักษาด้วยยา

　　1และ ACEI: มีสมาธิภาพในการลดโปรตีนในปัสสาวะ ที่ทำงานทางกลไกด้วยการลดความดันในโลหิตรังไต ลดปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ และช่วยปรับปรุงความโปร่งใสของโลหิตรังไต สามารถใช้กับผู้ป่วยที่มีโปรตีนในปัสสาวะและโปรตีนในปัสสาวะพร้อมกับเลือด โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีความดันเลือดอ่อน สามารถเลือกยาตามความดันเลือดของผู้ป่วย หลายแหล่งข้อมูลเสนอให้เริ่มจากปริมาณยาเล็ก หลีกเลี่ยงการทำให้ความดันเลือดต่ำทำลายไต หากพบว่าความดันเลือดต่ำกว่าปกติ ควรลดปริมาณยาหรือหยุดใช้ทันที

　　2และยาที่ป้องกันการเกิดเลือดในปัสสาวะ: ติดต่อกันใช้กับผู้ป่วยเลือดในปัสสาวะที่เป็นเพียงชนิดเดียว ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ ดิ้งโซโดมาโร (แพนสันดิง); แอสปิรินอาจทำให้เกิดอาการแพ้ การใช้ยาในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการเสียหายต่อเนื้อเยื่อระหว่างไต ควรใช้กับความระมัดระวัง; ยาแท้งหลัง ยาตายไต ยาหกหมู่ทอง และยาแท้งหลังตะวันออกซึ่งมีสมาธิภาพในการเปลี่ยนแปลงเลือดและยาทางแพทย์แท้ง มักถูกใช้ในคลีนิก

　　โรคนี้มีการรักษาที่ดี การปรากฏ5หลังจากปี50% ขึ้นไปของผู้ป่วยสามารถแก้ไขเองได้ มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่คนที่เพิ่มความดันเลือดขึ้นและลดอัตราการคัดกรองโลหิตรังไตลง