อาการป่วยทางจิตอจารย์ที่เกิดจากความผิดปกติของฟังก์ชันคอร์ติโคลิดริน

　　1、สาเหตุที่เกิดโรค

　　โดยทั่วไปแล้ว สาเหตุและทางเหตุของการเกิดอาการป่วยทางจิตอจารย์ที่เกิดจากความผิดปกติของฟังก์ชันคอร์ติโคลิดรินยังไม่เป็นที่รับรู้ชัดเจน

　　1、อาการป่วยทางจิตอจารย์ที่เกิดจากความเพิ่มปริมาณคอร์ติโคลิดรินหลักแหล่งเกิดคือการปล่อยคอร์ติโคลิดรินเกินปกติ อย่างเช่น โรคคู่นิสันที่มีการปล่อยคอร์ติโคลิดรินเกินปกติเนื่องจากการปล่อยคอร์ติโคลิดรินเกินปกติเป็นเวลายาวนาน หรือการปล่อยคอร์ติโคลิดรินเกินปกติจากการเจริญเติบโตของตับไร้ติด หรือการปล่อยคอร์ติโคลิดรินเกินปกติจากการปล่อยACTHที่เกิดจากภูมิรากษาหรือไม่ใช่ภูมิรากษา

　　（1ทฤษฎีการปล่อยคอร์ติโคลิดรินเกินปกติ1980 ปี Cohon นำเสนอว่าสถานะความหดหู่และการเพิ่มปริมาณคอร์ติโคลิดรินมีความเชื่อมโยงทางพยาธิวิทยา ชี้ว่าโรคความหดหู่และความเพิ่มปริมาณคอร์ติโคลิดรินมีความยอมรับคล้ายกัน คือในประวัติครอบครัวที่มีผู้ป่วยโรคความหดหู่ ผู้ฆ่าตัวตาย และอื่นๆ มีจำนวนมากกว่ากลุ่มควบคุม。ยังมีบางคนเสนอว่าการเกิดอาการป่วยทางจิตอจารย์เกิดขึ้นเนื่องจากการลดปริมาณไขมันในเลือดและไขมันซอลเวอร์ในช่วงที่คอร์ติโคลิดรินทำงานเกินปกติ ทำให้เกิดอาการขาดธาตุเหล็กและเหล็กแก้วที่สูงและอาการขาดธาตุเหล็กแก้วที่ต่ำ ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดภาวะสูงระดับความเจ็บปวดและภาวะขาดธาตุเหล็กแก้ว

　　（2）神经递质学说：1972年Mass指出脑垂体-肾上腺素系统和儿茶酚胺代谢有内在联系，内分泌障碍可导致抑郁状态，抑郁状态又可引起的内分泌障碍，二者互为因果。Rubin引用内因性抑郁症的发病机制来说明精神障碍的原因，认为血内肾上腺素浓度增高可激活色氨酸酶，使脑内5-羟色胺减少，造成恶性循环。

　　（3) สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการสืบทอดทางพันธุกรรมและลักษณะของลักษณะตัวเองก่อนโรค: อาจมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดอาการป่วยทางจิตใจ

　　2、การผิดปกติของฟังก์ชันผิวหนังต่อมลูกหมากที่มีความผิดปกติของสมอง

　　（1) ความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ การผ่าตัด การตั้งครรภ์ การเลือดออก การก่อเกิดเนื้องอก การเกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบบแบคทีเรีย และการติดเชื้อแบบทางเชื้อเฟื่อง

　　（2) สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันตัวเอง: จากการขาดความปลอดภัยของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้มีการทำลายครองคลองไซรอติกและกลายเป็นร่างกายที่ดูดซึม ดังนั้น บางคนเชื่อว่ามันเป็นโรคป้องกันตัวเอง

　　（3) สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่เป็นแบคทีเรียทุเบอร์คูลอสิส: มีคนเชื่อว่าการเสื่อมลงของฟังก์ชันของผิวหนังของครองคลองไซรอติกเป็นหนึ่งในสาเหตุหลัก

　　2. ทฤษฎีที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรค:

　　โรคที่มีอาการป่วยทางจิตใจที่เกิดจากฟังก์ชันของผิวหนังของครองคลองไซรอติกที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการเพิ่มการปล่อยฮอร์โมนครองคลองไซรอติก ที่เกิดอาการทางกายภาพ อาการทางจิตใจ และอาการป่วยที่มีความชัดเจน โรคที่มีอาการป่วยทางจิตใจที่เกิดจากฟังก์ชันของผิวหนังของครองคลองไซรอติกที่ลดลงเกิดจากการมีความขาดแคลนฮอร์โมนครองคลองไซรอติก ที่เกิดอาการทางกายภาพ อาการทางจิตใจ และอาการป่วยที่มีความชัดเจน สาเหตุที่ทำให้โรคเกิดขึ้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

　　โรคนี้มีสองสถานะ หนึ่งคือการเพิ่มความสูงของฮอร์โมนของผิวหนังของครองคลองไซรอติก และหนึ่งคือการลดความสูงของฮอร์โมนของผิวหนังของครองคลองไซรอติก โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยที่มีฟังก์ชันของผิวหนังของครองคลองไซรอติกที่ลดลงมีการเกิดภาวะเกิดอาการที่มีความยากลำบากตลอดชีวิต ในระหว่างสถานะความเครียด (อาการบาดเจ็บ การติดเชื้อ และอื่นๆ) หรือการหยุดการรักษาด้วยการแทนที่ฮอร์โมน อาจทำให้เกิดภาวะเจลาที่ผิวหนังของครองคลองไซรอติกอย่างรุนแรง อาการที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงการท้องเสีย การปล่อยซาลที่มาจากท้อง การหมดสติ การหมดประสงค์ และการหมดสติ

　　1โรคเจลาที่ผิวหนังของครองคลองไซรอติก:โรคเจลาที่ผิวหนังของครองคลองไซรอติกมีลักษณะที่ไม่ชัดเจน และสามารถเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ อาการทางคลินิกหลายอย่างที่มีในโรคช้านานมากมาย ดังนั้น การวินิจฉัยมีความยาก โรคเจลาที่ผิวหนังของครองคลองไซรอติกแบบมีต้นตอและแบบมีทางเข้ามามีลักษณะทางคลินิกที่เหมือนกัน อย่างเช่น อาการไม่สบายทั่วทั้งร่างกายที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ อาการไม่เจริญประสงค์ อาการอ่อนแรง อาการหดหู่ อาการลดอาหาร อาการท้องเสีย อาการลดน้ำหนัก อาการคลื่นไหล และอาการต่ำความดันเลี้ยงทางตำแหน่ง

　　การเกิดเพิ่มสีของผิวและเยื่อเรียบเป็นลักษณะเฉพาะของโรคซึ่งเป็นผลมาจากการเสื่อมลงของเจลาที่ผิวหนังของครองคลองไซรอติกในระยะยาว สีของเยื่อเรียบเป็นสีน้ำตาลอ่อน มีความสว่าง ไม่ขึ้นกว่าผิวหนัง การเกิดเพิ่มสีของเยื่อเรียบเป็นทั่วทั้งร่างกาย แต่เห็นชัดเจนที่สุดที่ส่วนที่เปิดและที่ง่ายต่อการติดต่อเนื้อตัว อย่างเช่น ใบหน้า มือ ลายนิ้วมือ หรือที่มีสีสีแดงที่อก หรือที่มีแผลเจ็บ และที่มีวงเคราะห์ความยาว ในผิวหนังที่มีการเกิดเพิ่มสีของเยื่อเรียบมักมีจุดขาวเล็ก ลำฝีปาก ผิวของภายในปาก และเยื่อเรียบของขางดวงตามักมีการเกิดเพิ่มสีชัดเจน บางครั้งอาจมีโรคอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันตัวเองและเทรียมของตนเอง หรือไม่มีโรคอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันตัวเองและเทรียมของตนเอง ในโรคเจลาที่ผิวหนังของครองคลองไซรอติกมีอาการอยู่ที่สมอง และหลอดเลือดในสมอง และอาการอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับสมอง

　　继发性肾上腺皮质减退症患者的肤色比较苍白，其他垂体前叶功能减退可有甲状腺和性腺功能低下的临床表现，表现为怕冷，便秘，闭经，腋毛和阴毛稀少，性欲下降，阳萎；在青少年患者常表现生长延缓和青春期延迟，下丘脑或垂体占位可有头痛，尿崩症，视力下降和视野缺陷。

　　2、急性肾上腺皮质危象：原发性肾上腺皮质功能减退症出现危象时，病情危重：大多患者有发热，有的体温可达40℃以上，很可能有感染，而肾上腺危象本身也可发热；有严重低血压，甚至低血容量性休克，伴有心动过速，四肢厥冷，发绀和虚脱；患者极度虚弱无力，萎靡，淡漠和嗜睡；也可表现烦躁不安和谵妄惊厥，甚至昏迷；消化道症状常常比较突出，表现为恶心呕吐和腹痛腹泻，腹痛常伴有深压痛和反跳痛而被误诊为急腹症，但常常缺乏特异性定位体征，肾上腺出血患者还可有腹胁肋部和胸背部疼痛，血红蛋白的快速下降。

　　继发性肾上腺皮质功能减退症引起危象比较少，发生危象时低血糖昏迷较原发性者更常见，可有低钠血症，但无明显高钾血症，垂体瘤卒中常有剧烈头痛，视力突然下降，视野突然缩小，还可有其他脑神经损害，ACTH分泌的突然缺失也会引起休克。

　　ในทั่วไปแล้ว สาเหตุและทางเกิดของภาวะภายในที่มีฟังก์ชันของคอร์ติกอลอดรีนในตับหลังที่มีอาการป่วยทางจิตเวชยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างมาก นับแต่ทางเกิดของโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจ จึงไม่สามารถทำการป้องกันโรคโดยมีเป้าหมายเฉพาะสาเหตุได้ การตรวจสอบแรก การวินิจฉัยแรก และการรักษาแรกมีความสำคัญสูงในการป้องกันโรคโดยทางประเมิน รวมทั้งยังสามารถลดการเกิดภาวะที่เกิดจากการติดเชื้อ ภาวะอาการวิกฤตของคอร์ติกอลอดรีนในตับหลัง สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการติดเชื้อ ควรใช้ยาแก้ไขติดเชื้อในทันที สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะภายในที่มีฟังก์ชันของคอร์ติกอลอดรีนในตับหลังที่ต่ำ ไม่ควรหยุดใช้ยาคอร์ติกอลอดรีนในตับหลังได้โดยอิสระ

　　หนึ่ง การตรวจสอบทั่วไป

　　สามารถมีความเสียหายด้วยน้ำเกลืองเล็กน้อย อัมพาตเหลืองเหลือง อาการขาดน้ำรุนแรง เมื่อมีน้ำเกลืองเล็กน้อยอาจไม่เห็นชัดเจน อัมพาตเหลืองเหลืองทั่วไปไม่รุนแรง ถ้ามีอาการชัดเจนต้องใช้ความระมัดระวัง อาการความเสียหายด้วยฟังก์ชันไตที่ไม่ดีหรือสาเหตุอื่น บางคนอาจมีความเสียหายด้วยคาลเซียมที่เล็กน้อยหรือปานกลาง สารสูตรสตีโรอิดที่มีผลกระทบทางเคลืองเลือด ไต และเนื้อเยื่อบริเวณท้องอาจกระตุ้นการและขับน้ำเกลืองในไตและเนื้อเยื่อบริเวณท้อง บางคนอาจมีน้ำเกลืองที่ต่ำและน้ำฟอสฟอร์ที่ต่ำ จะเป็นสัญญาณว่ามีภาวะภายในที่เกิดโรคภายในไตรยางกล้ามเนื้อ มักมีโลหิตเซลล์ที่มีขนาดเล็กและมีสีที่เหมาะสม โลหิตเซลล์ที่มีสีเหมาะสม บางคนอาจมีโลหิตเซลล์เลือดที่มีความเสียหายด้วยแบคทีเรียมากขึ้น โลหิตเซลล์เซลล์เหลืองเพิ่มขึ้นมากขึ้น

　　สอง、การทดลองระดับน้ำตาลและการทนต่อน้ำตาล

　　อาจมีความเจ็บปวดต่ำในระหว่างการรับประทานอาหารหรือการทดลองการทนต่อน้ำตาลที่รับประทานทางปากแสดงให้เห็นว่าต่ำ

　　สาม、การตรวจสอบฮอร์โมน

　　1、ระดับของความสะอาดในเลือด：โดยทั่วไปคิดว่าระดับความสะอาดทั้งหมดในเลือดปกติ≤3μg/dl สามารถแยกโรคขาดภาวะผิวระบบไร้ได้ และ≥20μ/dl สามารถขับไล่โรคได้ แต่สำหรับผู้ป่วยที่อาการรุนแรงและอันตราย ระดับความสะอาดทั้งหมดในเลือดที่อยู่ในระดับปกติก็ไม่สามารถขับไล่โรคขาดภาวะผิวระบบไร้ได้ บางนักวิทยาศาสตร์เสนอว่า ในผู้ป่วยโรคเลือดเป็นปวดและผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรง ระดับความสะอาดทั้งหมดในเลือด≥25μg/dl ก็สามารถขับไล่โรคขาดภาวะผิวระบบไร้ได้

　　2、ระดับของ ACTH ในเลือด：ระดับของ ACTH ในโรคขาดภาวะผิวระบบไร้เริ่มแรกมักเพิ่มขึ้น ระดับความสะอาดทั้งหมดในเลือดอยู่ในระดับปกติ และระดับของ ACTH ก็มัก≥100pg/ml ระดับของ ACTH ในเลือดปกติ สามารถขับไล่โรคขาดภาวะผิวระบบไร้เริ่มแรกแบบครอนิกได้ แต่ไม่สามารถขับไล่โรคขาดภาวะผิวระบบไร้เป็นรูปแบบเป็นผลกระทบที่ยาวนานแบบเล็กน้อยได้ เพราะวิธีการตรวจสอบปัจจุบันไม่สามารถแยกระดับของ ACTH ในเลือดที่ต่ำหรืออยู่ในระดับต่ำของปกติ

　　3、เลือดหรือปัสสาวะแอลโดสเตอรอน：ระดับเลือดหรือปัสสาวะของแอลโดสเตอรอนในโรคขาดภาวะผิวระบบไร้เริ่มแรกอาจต่ำหรืออยู่ในระดับต่ำของปกติ และระดับของเรนิน (PRA) หรือความเข้มข้นของเรนิน หรือความเข้มข้นของเรนิน อาจเพิ่มขึ้น; ในโรคขาดภาวะผิวระบบไร้เป็นรูปแบบเป็นผลกระทบที่ยาวนานและรุนแรง ระดับเลือดหรือปัสสาวะของแอลโดสเตอรอนอาจปกติ และระดับของมันนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของอาการปัญหา หากมีการทำลายเนื้อเยื่อของผิวเข้าใกล้ดินหรือดินที่มีการทำลายรุนแรง ระดับของมันอาจต่ำกว่าปกติ หากมีการทำลายเนื้อเยื่อของผิวเข้าใกล้เส้นใบที่มีการทำลายหลัก ระดับของมันอาจปกติหรือใกล้ปกติ

　　4、ปัสสาวะเสรีความสะอาด：โดยทั่วไปต่ำกว่าปกติ

　　5、ปัสสาวะ17-OHCS และ17-KS：โดยทั่วไปจะต่ำกว่าปกติ ส่วนบางผู้ป่วยอาจอยู่ในระดับปกติ ควรจะคิดถึงความเป็นไปได้ของโรคAddison บางส่วน และความเป็นไปได้ของผิวระบบไร้ที่มีปัญหาบางส่วน ที่ยังสามารถปล่อยฮอร์โมนสเตรอยด์ที่ใกล้ระดับปกติหรือมากกว่าปกติได้

　　สี่、การทดลองกระตุ้น ACTH：

　　1、การทดลองกระตุ้น ACTH：โรคขาดภาวะผิวระบบไร้กระตุ้นเริ่มแรก เนื่องจาก ACTH ภายในตัวเองได้กระตุ้นการปล่อยความสะอาดของผิวได้ถึงระดับสูงสุดแล้ว ดังนั้น ACTH ภายนอกไม่สามารถกระตุ้นการปล่อยความสะอาดของความสะอาดได้เพิ่มเติม ระดับความสะอาดทั้งหมดในเลือดต่ำกว่าปกติหรืออยู่ในระดับต่ำของปกติ หลังจากกระตุ้นมันนั้นความสะอาดทั้งหมดในเลือดนั้นไม่เพิ่มขึ้นหรือไม่เพิ่มขึ้นเลย; โรคขาดภาวะผิวระบบไร้เป็นรูปแบบเป็นผลกระทบเป็นผลกระทบที่ยาวนานและรุนแรง ระดับความสะอาดทั้งหมดในเลือดนั้นไม่เพิ่มขึ้นหรือไม่เพิ่มขึ้นเลย แต่ผู้ป่วยที่มีระดับขาดภาวะต่ำหรือในระยะต้น อย่างเช่นผู้ป่วยโรคอาสมองที่ได้รับการปฏิบัติการยางหรือผู้ป่วยโรคCushing หลังจากการดำเนินการตัดตายงูเท้าหลังที่มีมาเซติริล (มาไซโปโนน) หรือการทดลองการกระตุ้นขาดความเจ็บปวดด้วยอินซูลิน แม้ว่าตอนนี้มีผลทดลองผิดปกติ แต่การทดลองกระตุ้น ACTH อาจปกติ เพราะในคนที่ปกติ5~10μgACTH สามารถกระตุ้นการปล่อยความสะอาดของผิวเข้าใกล้ระดับสูงสุดได้ ดังนั้น ในการทดลองใช้ตัวแทน250μgACTH远远超过此量，由此，有学者提出，用小剂量ACTH兴奋试验可检测轻度或初期的继发性肾上腺皮质功能减退症（如吸入糖皮质激素治疗的哮喘病人）。

　　2,ผู้ปกติมีค่าคอร์ติโคสเตอรอนฐานหรือหลังจากกระตุ้นควรเป็น18μg/0μg496.8nmol/dl ในกรณีที่ต้องการตรวจสอบเพิ่มเติมการทดสอบเอกซ์เทียร์โมนหรือการทดสอบการขาดความเป็นและลดระดับกาลาโลน โรคภาพเรื้อรังของโรคความบกพร่องของคอร์ติโคสเทอรอนของไซโรไซเทส จะมีคอร์ติโคสเตอรอนในเลือดที่ไม่เพิ่มขึ้น และควรสังเกตว่า เมื่อมีค่าคอร์ติโคสเตอรอนฐานของเลือด16μg/การทดสอบกระตุ้น ACTH ต่อเนื่อง:

　　3,การใช้วิธีฉีดยา ACTH ผ่านการยางเข้าแขน ซึ่งคือการฉีดยา ACTH ต่อเนื่องทุกวัน25μg จะถูกเสริมเข้าไป5％ของน้ำตาล500ml และรักษาให้เป็นเหมาะสม8ชั่วโมง ซึ่งมีปริมาณ3~5วัน; หรือให้ยา ACTH ฉีดเข้าไปด้วยวิธีแบบยางเข้าแขน48ชั่วโมง จะมีการตรวจวัดคอร์ติโคสเตอรอนที่เป็นตัวอย่างของวันที่มีการกระตุ้นและวันที่ไม่มีการกระตุ้น24ชั่วโมง หรือ17-OHCS หากมีการกระตุ้นต่อต้นตามที่เคยมี3~5วัน หรือ17-OIHCS ที่ต่ำ ตรวจสอบตัวอย่างเสริมหลังจาก

　　4,การทดสอบนี้ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงและเชื่อมั่นว่าเป็นโรคนี้ พร้อมทั้งให้ยาเดกซาเมธาโซน (ยาประยุกต์ผ่านการและการแบ่งสาย) และ ACTH ก่อนใช้ยา หลังจากนั้นจะมีการตรวจวัดคอร์ติโคสเตอรอนในเลือด ทั้งเป็นยาที่มีประโยชน์ในการรักษาและยังเป็นวิธีการวินิจฉัย

　　5การทดสอบการขาดความเป็นและลดระดับกาลาโลน:,10ของเช้า1/ที่มีการให้ยาอินซูลิน 0.15,3045,609012kg หลังจากนั้น; 040mg/0 นาที จะนำตัวอย่างเลือดและวัด ACTH และคอร์ติโคสเตอรอน การตอบสนองที่เหมาะสมคือความต่ำของกาลาโลนของผู้ปกติหลังจาก2dl การตอบสนองที่เหมาะสมคือการกระตุ้นขึ้นหลังจากเลือดคอร์ติโคสเตอรอนควรเป็นเท่ากับ/0μg55dl (/mmol

　　6L) โรคภาพเรื้อรังของโรคความบกพร่องของคอร์ติโคสเทอรอนของไซโรไซเทส จะมี ACTH และคอร์ติโคสเตอรอนที่ไม่เพิ่มขึ้นในเวลาค่ำที่มีความยาว30mg/kg ต่อวัน ของเช้าต่อมา8ที่มีการวัด11-dehydrocortisol และคอร์ติโคสเตอรอน และ ACTH ในเลือดผู้ปกติ11-dehydrocortisol8μg/dl เพื่อระบุว่าการสร้างคอร์ติโคสเทอรอนของผิวหนังไหลเลือดได้ถูกหยุดไปหรือไม่ การตอบสนองที่เหมาะสมคือการกระตุ้นขึ้นหลังจากเลือด dehydrocortisol ควรเป็นน้อยกว่า11-dehydrocortisol ขึ้นเกิน7μg/dl โดยปกติ ACTH จะมากกว่า150pg/ml; และเลือดของโรคภาพเรื้อรังของโรคความบกพร่องของคอร์ติโคสเทอรอนของไซโรไซเทส11-dehydrocortisol และ ACTH ไม่เพิ่มขึ้น

　　7oCRH1~41การทดสอบกระตุ้น:และแบบยางเข้าแขน1U/kg หรือ100μgCRH1~41หลังจากนั้น จะนำตัวอย่างในระยะเวลา 015,3045,6090120 นาที จะนำตัวอย่างเลือดและวัด ACTH และคอร์ติโคสเตอรอน การตอบสนองที่เหมาะสมคือขึ้นของ ACTH และคอร์ติโคสเตอรอนที่สูงที่สุดหลังจากกระตุ้นขึ้น100% หลังจากที่ตรวจวัดภายในระยะเวลา 0 นาที จะมีการขึ้นขึ้นของ ACTH และคอร์ติโคสเตอรอนที่ไม่เพียงพอ

　　8การวัดตัวองค์ตัวตนของไซโรไซเทสทั้งหมดทางการวิเคราะห์ที่แน่นอนที่สุดเพื่อตรวจสอบตัวองค์ตัวตนคือใช้ชิ้นเนื้อตัวองค์ตัวตนของโคมาหรือมนุษย์เพื่อการแบบจำลองการปราบางด้วยปริมาณแสงฟ้าสีเขียวตรงไปตรงมา และมีรายงานใช้แสงฟ้าสีเขียวที่ถูกทอดแก้วเพื่อผสมกับ21-การวิเคราะห์การเชื่อมต่อของอโยไซด์แอนไซม์ มีความมีความไวต่อต่อตัวองค์ตัวตนและความเฉพาะเจาะจงที่สูงกว่าวิธีการหลังเส้นเลือดที่ไม่ใช้ปริมาณแสงฟ้าสีเขียว

　　五、心电图：可示低电压，T波低平或倒置，P-R间期与Q-T ไอ้เวลาที่ยาวขึ้น

　　6. การตรวจภาพเชิงไฟฟ้าการตรวจภาพเข้าใจภาพสามมาตรที่แสดงว่าหัวใจเล็ก (ตั้งแต่ด้านต้น) การถ่ายภาพที่มีการถ่ายภาพด้านตำแหน่งต่อมตับและซีทีในผู้ป่วยที่มีโรคของท่อเจ็บและโรคระบาดที่มีการขยายตัวของต่อมตับและซีเทนท์ ในการสแกนซีทีแสดงว่าต่อมตับขยายตัวและมีเงาของแร่ซีเทนท์ ในการสแกนซีทีของโรคระบาด การเลือดไหล และโรคระบาดที่เปลี่ยนแปลงในระยะเวลาที่ยาว ก็จะแสดงว่าต่อมตับขยายตัว (ต่อมตับขยายตัว โดยทั่วไปแล้ว ระยะเวลาของโรคมากกว่า)2ในอายุ 1 ปี (หรือต่ำกว่า 1 ปี) ผู้ป่วยที่มีสาเหตุโรคที่เกิดจากโรคอัตวินิบาตกรรม ต่อมลูกหมากไม่ขยายตัว สำหรับการตรวจเพื่อตรวจสอบอาการเนื้องอกของไฮโปไทรอยด์และไฮโปฟิซิส สามารถทำซีทีและMRIของซันนีเนียม หรือการแทรกซึมเข้าไปในต่อมลูกหมากด้วยการแทรกซึมแบบแคนเนิลซึ่งมีการนำทางด้วยซีทีหรือBเอ็มไอได้ช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุของต่อมลูกหมาก

　　ในด้านอาหารต้องปรับปรุงปริมาณการบริโภคเกลือและแร่ธาตุเหล็กซีเนียม ปรับปรุงการบริโภคอาหารที่มีโปรตีนดี รักษาปริมาณคารโบไฮเดรตเพียงพอ และปรับปรุงการบริโภคอาหารที่มีปริมาณแร่ธาตุแคลเซียม

　　เมื่อมีอาการขาดฟังก์ชันผิวหนังต่อมลูกหมากต้องใช้ยาฮอร์โมนเพื่อบำบัดเตรียมทางการแพทย์ที่เรียบร้อย หลังจากควบคุมและสมบูรณ์เรียบร้อยจึงลดปริมาณและหยุดใช้ยานี้ และต้องป้องกันไม่ให้เกิดสถานการณ์ที่เรียกว่า 'รุนแรงขึ้นและหยุดตัด'

　　1. การบำบัด

　　1、การผิดปกติของฟังก์ชันผิวหนังต่อมลูกหมากที่มีความผิดปกติของสมอง

　　（1）สามารถใช้การทางการแพทย์ การผ่าตัดและการบำบัดเคมี

　　（2）การบำบัดความผิดปกติของสมอง: การบำบัดตามอาการ สามารถใช้ยาต้านความหดหู่ เช่น ซิโมไทรพีน อามิทริลิน ฟลูออกซีทิน (เบอร์โกเจน) และอื่นๆ ยังสามารถใช้ดิอาซีพาม (แอนทิซาน) ฮอกซาม (แอนทิโอล) และอื่นๆ

　　2、การผิดปกติของฟังก์ชันผิวหนังต่อมลูกหมากที่มีความผิดปกติของสมอง

　　（1）การบำบัดด้วยฮอร์โมน: สามารถใช้ฮอร์โมนผิวหนังต่อมลูกหมากแทนการบำบัด มีประสิทธิภาพต่อความผิดปกติของสมองและโรคร่างกาย แต่อาการนี้ง่ายต่อการเกิดความผิดปกติของสมองฮอร์โมนหลังจากใช้ฮอร์โมนเกินปริมาณ ดังนั้นต้องป้องกันไม่ให้เกินปริมาณ ไม่ให้เกิดความผิดปกติของสมองฮอร์โมน

　　（2）การบำบัดความผิดปกติของสมอง: สามารถใช้ยาต้านความหวาดกลัวหรือยาต้านความหดหู่ และอื่นๆ อย่าใช้ยาต้านความผิดปกติของสมองเรียบร้อยเนื่องจากมันง่ายต่อการกระตุ้นอาการหมดแรงเนื่องจากความต่ำของแรงเลือด

　　2. การรักษา

　　ขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงของโรคเดิม หากโรคเดิมดีขึ้นหรือได้การควบคุม อาการอ่อนไขจะได้รับการบวกปรับปรุง