系统性红斑狼疮(SLE)为一病因未明的,以多系统损害,伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为突出,而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者,称为系统性红斑狼疮性肾炎。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
系统性红斑狼疮(SLE)为一病因未明的,以多系统损害,伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为突出,而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者,称为系统性红斑狼疮性肾炎。
โรคเนื้อเยื่อเนื้อหวายเกิดขึ้นจากอะไร? ย่อยอธิบายดังนี้:
สาเหตุของโรคสนิมและเนื้อเยื่อเนื้อหวาย (SLE) และโรคเนื้อเยื่อเนื้อหวายเนื้อเยื่อ (LN) ยังไม่ได้รับการระบุครบถ้วน. โดยส่วนใหญ่เชื่อว่ามีสาเหตุจากหลายปัจจัย อย่างเช่น พันธุกรรม การติดเชื้อไวรัส การผิดปกติของการภูมิคุ้มกัน การทำงานด้วยแวดล้อมแดดและแสงแวดล้อม การใช้ยาบางชนิด และเอสโทรเจน ที่ส่งผลให้เกิดโรคอัตตาวัติภูมิคุ้มกัน และการก่อตัวของผลของเนื้อเยื่อเนื้อหวาย (LN) ซึ่งเป็นโรคอัตตาวัติเคมีวัตถุตรมหาสารคลอดที่แท้จริง.
1และความผิดปกติทางการภูมิคุ้มกัน.SLE มีสาเหตุเกี่ยวกับปัจจัยทางพันธุกรรม โดยอัตราการเกิดของครอบครัวสูงถึง3% ถึง12% มีลักษณะว่ามีแนวโน้มเกิดระบบครอบครัว. หลังจากที่เรียกและศึกษาเกี่ยวกับหลอดเลือดของHLAในคนป่วยเอลีเอสเป็นวันนี้ พบกับการที่มีการเกิดเหตุการณ์ที่มีความเกี่ยวข้องกับเอลีเอสในบางจุดบนหลอดเลือดของHLA โดยเฉพาะบริเวณ HLADR ที่หลอดเลือดแสดงออกที่มีหลากหลายรูปแบบ. การศึกษายืนยันว่าการมีสายพันธุ์หนึ่งเฉพาะเจาะจงของHLAB8/DR2นั่นเป็นสาเหตุให้เกิดการตอบสนองภูมิคุ้มกันฮีเพอร์เซ็นไซทิฟของเซลล์และสารกลไกมากขึ้น; อาจเป็นเหตุจากการมีมาตรฐานหลากหลายของโปรตีนเอชแอลเอ ในเซลล์เซลล์ B และเซลล์แสดงแอนตีเจน ที่เกิดขึ้นในตะวันตาลเอ็นโดเมิร์เกิล ทำให้เซลล์ปฎิบัติงานเซลล์ T ซึ่งกำบังลง และอัตโนมัติสายของโลหะขึ้นเพิ่มขึ้น และเพิ่มเติมอีกด้วยสายโลหะ ที่เพิ่มโอกาสการเกิดโรคเอลีเอส และอายุที่อาจทำให้เกิดโรคเอลีเอสขึ้นได้. ทั้งยังมีความผิดปกติของมาตรฐานกลไกประกอบของโลหะต่างๆ อีกหลายประการ เช่น โลหะC2、C1q、C1r、C1s、C4、C5、C8和Bf、TNF、C1酯酶抑制因子缺乏等。这些补体成分或遗传基因缺陷,均可影响到补体传统激活途径,增加机体对感染等激发因子的敏感性而与SLE易感性相关。
2、外界环境因素。诱发或加重SLE的外界因素众多,其中慢性感染、药物、物理因素、情绪刺激、生活环境等都较为重要。
3、内分泌因素。SLE主要累及女性,育龄期女性的患病率比同龄男性高9~13倍,但青春期前和绝经期后女性患病率仅略高于男性。故认为雌激素与SLE发生有关。无论男性或女性SLE患者,其16α-羟化雌酮和雌三醇水平均显著增高。女性避孕药有时也可诱发狼疮样综合征。人体及动物试验研究均证明,雌激素可增加B细胞产生针对DNA的抗体,而雄激素可抑制此种反应,近来发现SLE患者血清中泌乳素升高,导致性激素的继发性变化,此有待进一步研究证实。
狼疮肾炎可并发急慢性肾炎综合征、肾病综合征、肾小管综合征,并可合并较大肾血管血栓栓塞、肾毛细血管血栓性微血管病变,引起肾功能损害,特别是肾功能衰竭。肾功能在长时间保持稳定,病理多为膜型狼疮性肾炎;另一种除肾病综合征的症状外,伴有血尿、高血压和肾功能损害,如不及时治疗,多数可于2~3ปี โดยทางทางปาโซโลจีมักเป็นลักษณะของโรคไตลูกศีรษะเนื้อเยื่อไล้เล็กซ์ที่เป็นประเภทแบบขยาย
อาการของโรคไตลูกศีรษะเนื้อเยื่อไล้เล็กซ์มีอะไร? บรรยายดังนี้:
SLE มีมากกว่าเพศหญิง อัตราส่วนของเพศชายและเพศหญิงคือ1:13โดยไม่มีความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยเพศชายและเพศหญิงในอัตราการเสียหายต่อตับเนื้อเยื่อที่ตับ และอายุเฉลี่ยที่เริ่มป่วยคือ27~29ปี85% ของผู้ป่วยมีอายุ55ใต้อายุ70% ของผู้ป่วยมีอาการเสียหายต่อตับเนื้อเยื่อที่ตับ โดยรวมกับการตรวจเจาะเนื้อเยื่อที่ตับด้วยไฟล์ลูกซับเล็กซ์และแล็บแฟรมิงและการตรวจด้วยกล้องไฟฟ้าที่มีกล้องที่มีกล้องเล็กซ์ จึงSLE100% มีการเกิดความเสียหายต่อตับเนื้อเยื่อที่ตับ โดยมักเกิดจากการติดเชื้อ อากาศเย็น การรับแสงอาทิตย์ การดื่มเคี้ยวแรง ความเครียด การเร็วงานเกิน หรือความหวาดกลัว และอาจเกิดจากการใช้ยาสเตโรอิดไม่เหมาะสม การลดปริมาณยาเร็วหรือหยุดใช้ยาอย่างอ่อนโต้ ในทุกครั้งที่มีการฟื้นตัว จะทำให้การเสียหายต่ออวัยวะที่เจ็บป่วยเพิ่มขึ้น และอาจปรากฏการหายนะภาพระหว่างเครื่องงาน
1และอาการปกติส่วนใหญ่ของผู้ป่วยอาจมีอาการอ่อนแพ้ทั้งร่างกาย การลดน้ำหนัก และเบาลง90% ของผู้ป่วยมีอาการไข้65% ใช้เป็นอาการแรก ๆ และรูปแบบไข้ไม่มีความสงบ อาจเป็นไข้เป็นระหว่างช่วง ไข้แพ้ง่าย ไข้ยั้งตัว หรือไข้อ่อนแสบนาน40% อาจเกิน39ความรุนแรง ควรระวังว่าอาจเป็นเหตุจากการติดเชื้อ โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาสเตโรอิดในปริมาณสูง
2ความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อเรียบSLE ซึ่งเป็นความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อเรียบ มีรูปแบบหลากหลาย และอัตราการเกิดในประชากรมีมากมาย80%以上,50%的病人可出现蝶形红斑,为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的水肿性红斑(鼻唇沟处无皮损),可有毛细血管扩张和鳞屑,渗出严重时可有水疱和痂皮,红斑消退后一般不留瘢痕,20% ถึง30%的患者可出现盘状红斑,多位于暴露部位的皮肤,为环形、圆形或椭圆形的红色隆起斑片,表面可覆有鳞屑及角质栓,皮损消退后常留有瘢痕,蝶形红斑和盘状红斑均为SLE的特征性皮损,日光或紫外线照射会加重,35% ถึง58% ของผู้ป่วยโรคลูพัสแอนทิโบดี้ (SLE) มีความผิดปกติต่อแสงแดด50% ถึง71% ของผู้ป่วยอาจมีอาการหลอดเลือดขาว ซึ่งเป็นหนึ่งในสัญญาณที่มีความมีความสำคัญในการกำลังทำงานของโรค ประมาณ50% ของผู้ป่วยอาจมีอาการปฏิสัมพันธ์ทางผิวหนังทางเลือด ที่เกิดจากอาการอักเสบหรือการสร้างตัวของหลอดเลือดและหลอดเลือดเล็ก รวมถึงรอยแบบเคลืองและอาการปฏิสัมพันธ์ทางผิวหนังทางเลือด สภาพเรโน รอยแบบหนังอักเสบ อาการเรโน รอยแบบหนังที่อยู่รอบหนังเมือก อาการเรโนแบบหนังที่มีลักษณะแบบหนังและรอยแบบหนังที่ขยายหลอดเลือด และอื่น ๆ7% ถึง14% ของผู้ป่วยอาจมีอาการตาลซึมตัวหรือแผลเปิดที่ไม่มีความเจ็บ
3และอาการปฏิสัมพันธ์ทางกระดูกอ่อนและกล้ามเนื้อ約95% ของผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บของกระดูกอ่อนและโรคกระดูกอ่อน มักเกิดขึ้นที่กระดูกอ่อนของมือและขา โดยที่5% ถึง10% ของผู้ป่วยอาจมีอาการติดเชื้อหัวขายสะโพก โดยที่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการใช้ยาสายสียาวนาน มาก และไม่มีประกาย ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีอาการเจ็บเอ็นและโรคเอ็น และบางคนอาจมีอาการความง่อยและการเสื่อมตัวของเอ็น อาการปฏิสัมพันธ์ทางเอ็นและกล้ามเนื้อมักเกี่ยวข้องกับการกำลังทำงานของโรค
4และอาการปฏิสัมพันธ์ทางปอดและหลอดเลือด28% ถึง50% ของผู้ป่วยอาจมีอาการฝีปอง และอาการเลือดออกในช่องท้องเลือด สายสีส่วนใหญ่เป็นสายสีน้ำเหลือง และมีเซลล์มองโครงเดียว ต้องแยกจากฝีปองทางทะเบียน ซึ่งบางคนเชื่อว่า ฝีปองANA ความสูงที่สุด1:160 หรือเลือดออกที่ตับ/ตัวเลขที่ต่ำที่สุดของยาสายสี1หรือ ANA 陽ตัว มีประโยชน์ในการวินิจฉัยของอาการช่องอากาศของโรคลูพัสแอนทิโบดี้2ปี ยาเทรโอคอร์ติกอนสเตรียน (ยาแพ้แดง) ถูกใช้เป็นครั้งแรกในการรักษา SLE ตั้งแต่นั้นมา ยาเทรโอคอร์ติกอนสเตรียน (ยาแพ้แดง) ยังคงเป็นยาทางการแพทย์ที่ใช้เป็นประจำในการรักษา LN โดยทั่วไป จะเลือกใช้โปรเพอร์เรียลายายังปาก ในช่วงต้นของการรักษา ใช้โปรเพอร์เรียลายายังปาก7% ถึง10ปี ยาเทรโอคอร์ติกอนสเตรียน (ยาแพ้แดง) ถูกใช้เป็นครั้งแรกในการรักษา SLE ตั้งแต่นั้นมา ยาเทรโอคอร์ติกอนสเตรียน (ยาแพ้แดง) ยังคงเป็นยาทางการแพทย์ที่ใช้เป็นประจำในการรักษา LN โดยทั่วไป จะเลือกใช้โปรเพอร์เรียลายายังปาก ในช่วงต้นของการรักษา ใช้โปรเพอร์เรียลายายังปาก1%มีอาการอักเสบปอดท้องหลอด โดยการเสียชีวิตสูง หลักเหตุการเสียชีวิตคืออาการล้มเหลวทางหายใจและโรคหลอดเลือดที่ติดตั้ง อาการอักเสบปอดท้องหลอดมีอาการหายใจออกไม่ได้ และแสงฟ้าซึ่งมีสีน้ำเงิน และอาการเหล่านี้มีความเปลี่ยนแปลงมาก การรักษาด้วยเสาหลอดความสูงมีผลดี
5และอาการปฏิสัมพันธ์ทางระบบหัวใจและหลอดเลือด50% ถึง55% ของผู้ป่วยโรคลูพัสแอนทิโบดี้ (SLE) อาจมีอาการปฏิสัมพันธ์ทางระบบหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงอาการอักเสบปอดท้องหลอด การเสียชีวิตสูง หลักเหตุการเสียชีวิตคืออาการล้มเหลวทางหายใจและโรคหลอดเลือดที่ติดตั้ง อาการอักเสบปอดท้องหลอดอาการหายใจออกไม่ได้ และแสงฟ้าซึ่งมีสีน้ำเงิน และอาการเหล่านี้มีความเปลี่ยนแปลงมาก การรักษาด้วยเสาหลอดความสูงมีผลดี
6และอาการปฏิสัมพันธ์ทางระบบเลือด50% ถึง75% ของผู้ป่วยมีอาการเนื้อเลือดขาวปกติ และเลือดเล็กน้อย อาจเป็นเลือดขาวปกติโดยอัตราการเสื่อมตัวอิสระ บางส่วนเกี่ยวข้องกับอาการอักเสบ ภาวะฟังก์ชันทางฟิฒาส การเลือดออก อาการผิดปกติของอาหาร และผลของยา และอื่น ๆ50% ถึง60% ของผู้ป่วยอาจมีการลดลงของเซลล์ของเลือดขาว โดยที่มากที่สุดเกิดขึ้นใน4.0×109/L ต่ำ โรคลมชักของเซลล์ของเลือดที่ลดลง
7และอาการปฏิสัมพันธ์ทางระบบทางเดินอาหาร25% ถึง50% ของผู้ป่วยอาจมีอาการเลิดอาหาร ความรู้สึกเจ็บหน้า การถุย ความเจ็บท้อง และอาการถ่ายโคม30% ของผู้ป่วยอาจมีของกำลังตับขึ้นและความผิดปกติของฟังก์ชันตับ และเล็กน้อยมีของกำลังตับหลัง
8และอาการปฏิสัมพันธ์ทางสมองและหลอดประสาท50% ถึง60% อาจมีอาการปฏิสัมพันธ์ทางสมองและหลอดประสาท ที่หลากหลายและซับซ้อน รวมถึงอาการป่วยทางจิตเวช (เช่น ความเศร้าดึง ความตึงเคือง ความบกพร่องทางสมอง ความคิดวิกล และอื่น ๆ) โรคลมชัก อาการพลัดลอย อาการหลอดประสาทนอกร่างกาย และอาการโรคตาแบบหลอดเลือด ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการกำลังทำงานของโรคลูพัส โดยที่การรักษามีความยากลำบาก และเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่สำคัญของโรคลูพัสแอนทิโบดี้ (SLE)。
9、其他。月经不规则、痛经、经量过多或过少,部分患者可有无痛性淋巴结肿大、腮腺肿大、结膜炎等。
การป้องกันภาวะเสียหายของไตโรคโลหิตแข็งเหลือง นั้นขึ้นอยู่กับการป้องกันโรคโลหิตแข็งเหลือง การวินิจฉัยโรคในช่วงต้นและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ การป้องกันโรคโลหิตแข็งเหลืองสามารถลดโอกาสการเกิดภาวะเสียหายของไต และการรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถยืดยาวชีวิตของผู้ป่วย สาเหตุการเสียชีวิตของโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อ ภาวะฟอยและภาวะเสียหายของระบบประสาทกลาง ในช่วงที่ผ่านมาโรคไตแบบโลหิตแข็งเหลืองSLE5ปี และ10ปี อัตราการรอดชีวิตต่างกันเป็น95% และ85% ขึ้น นี่มีความเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคในช่วงต้นและการรักษาที่มีประสิทธิภาพมาก
การตรวจสอบไตแบบโลหิตแข็งเหลืองควรทำการตรวจสอบอะไร? บอกย่อได้ดังนี้。
1และการตรวจสอบปัสสาวะทั่วไป:การเปลี่ยนแปลงของสายตาแหลมต่อการวินิจฉัยโรคไตแบบโลหิตแข็งเหลือง และการตรวจสอบผลลัพธ์การรักษามีความสำคัญมาก ผู้ป่วยLN อาจมีปัสสาวะแดง ปัสสาวะโปรตีน ปัสสาวะเลือด และปัสสาวะทรวง ในขณะที่มีความเสื่อมการฟังการปัสสาวะ อาจมีการลดลงของขนาดปัสสาวะ และการแสดงหลักฐานของเชื้อโรค อัมมอนียาค และครีเนน ทั้งหมดเพิ่มขึ้น
2และการตรวจสอบตารางเลือด:ผู้ป่วยSLEที่มีระบบเลือดที่เนื่องจากโรค อาจมีอาการเช่น:
)1) ลดลง ขณะที่เหลืองเลือดลดลง และอาจมีการเพิ่มขึ้นของเลือดขาวแบบมีน้ำ การทดสอบCoombs มีผลบวก
)2) ลดลง อาจมีการลดลงของเลือดขาว4.0×109/L ต่ำ ผู้ป่วยที่ใช้ยาสเตียรอยด์ในจำนวนเป็นตัวเลขสูง อาจมีการเพิ่มขึ้นของเลือดขาวและเซลล์น้ำเหลือง
)3) ลดลง โดยมักเกิดขึ้นในระหว่าง100×109/L ต่ำ
3และการตรวจสอบเคมีเลือด:ผู้ป่วยSLEที่มีโรคระบบไตที่เป็นระยะเริ่มต้นเกือบทุกคนจะมีความเร็วการเคลือดเลือดเพิ่มขึ้น บางคนแม้จะปลอดภัยในระหว่างการระงับโรค แต่ความเร็วการเคลือดเลือดยังคงสูง โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยโรคโลหิตแข็งเหลืองมีเลือดเกล็ดเลือดสูง หลักเป็น γ-โปรตีนเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น บางคนมีเลือดเกล็ดเย็นและระดับของคอมเพล็กซ์เมมแบรน (C3C4CH50 โดยเฉพาะ C3) ลดลง; อาจมีการเพิ่มขึ้นของมันตรายวงจรต่อต้าน (CIC) และเลือดหลายสายเช่น IL-1IL-2IL-6IL-2รับฝึก ที่เพิ่มขึ้น นอกจากการประกอบกับการติดเชื้อ โปรตีนเซรุม C ทั่วไปไม่เพิ่มขึ้น
4และการตรวจสอบตัวอัตรายเองตนเอง:ในระหว่าง SLE อาจจะมีตัวอัตรายที่เป็นตัวอัตรายของร่างกายในเลือด มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรค
5และการตรวจสอบผิวหนัง:การทดสอบโลหิตแบบโลหิตแข็งเหลือง (LBT) การตรวจสอบต่อเนื่องด้วยการทดสอบฝึกซ้อมและเทคนิคแบบมิเมิร์โครสโคป สามารถกำหนดขั้นตอนตรวจสอบโรค SLE ได้เกือบ 100%100% และสามารถระบุชนิดโรคไตแบบโลหิตแข็งเหลือง และประเมินความรุนแรงและความยาวนานของโรค
ผู้ป่วยเนื่องจากไตแบบโลหิตแข็งเหลืองควรดื่มน้ำร้อนเย็นมากขึ้นและกินน้อยหรือไม่กินหอมแก้ว มะใจ พริกไทย ไก่ มะกอก มะละกอ มะลิ กุหลาบ ลำปะระ ไข่เกี้ยว ไก่ ไก่ หนู ข้าวโพด ยำมะละกอ และสิ่งที่มีรสเปรี้ยวและร้อนอยู่มาก สามารถกินมะนาว แอบ กะพิง ยางปลาทะเล แก้ว กุหลาบ และสิ่งที่มีรสเปรี้ยวและเย็นอยู่มาก ตามแผนภาพแพทย์แทงหลังบ้านนี้ นั่นเป็นสิ่งที่มีรสเย็นและเลิดไฟดี แต่ควรกินเพียงพอ ไม่ควรกินมากเพราะจะทำให้ท้องเจ็บปวด
วิธีการรักษาลูซเซอร์ไตร์ริเนียส์ไนฟรามาโลอินเฟริอุส (LN) ตามแนวทางทางการแพทย์โดยปกติ
การรักษาลูซเซอร์ไตร์ริเนียส์ไนฟรามาโลอินเฟริอุส (LN) ตามแนวทางทางการแพทย์ของทางตะวันตก
1การรักษาลูซเซอร์ไตร์ริเนียส์ไนฟรามาโลอินเฟริอุส (LN) ตามแนวทางทางการแพทย์ต้องเลือกตามการแสดงทางคลินิก การตรวจเทสและการเปลี่ยนแปลงทางปฏิบัติทางชีววิทยา โดยทั่วไป ถ้าอาการป่วยน้อย โครงสร้างของเกล็ดเต้าน้ำเหลืองปกติหรือมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย และมีการเพิ่มขึ้นของเซลล์เมมเบรนเล็กน้อย สามารถใช้ยาตานต์ตา แอซาซิลิค (ไอบูตาสิลิก) และการใช้ยาสเตโรอยด์ปริมาณต่ำที่รับปาก การรักษาที่ใช้ยาสเตโรอยด์และยาเคมีที่มีสารพิษต่อเซลล์สำหรับทัศนะของลูซเซอร์ไตร์ริเนียส์ไนฟรามาโลอินเฟริอุส ที่มีลักษณะเป็นโรคลูซเซอร์ไตร์ริเนียส์ไนฟรามาโลอินเฟริอุสที่มีปริมาณโปรตีนในปัสสาวะที่ยังไม่สามารถลดได้ทั้งหมด และการเปลี่ยนแปลงของโรคที่ส่วนใหญ่เป็นทางบวก ดังนั้นในระหว่างการรักษา ต้องป้องกันการรักษาเกินไปและตายตายกับผลข้างเคียงของยา โดยทั่วไป WHO ประเภท III และ IV (โดยเฉพาะประเภท IV) ในคลินิกมักแสดงเป็นโรคภาวะไตขาดและไตฉุกเฉิน หรือมีการเกิดภาวะไตขาดเนื้อเยื่อที่เริ่มต้น ส่วนใหญ่เป็นการรักษาด้วยยาสเตโรอยด์และยาเคมีที่มีสารพิษต่อเซลล์ร่วมกัน วิธีการรักษาที่หลักเกี่ยวกับการแสดงโรคภาวะไตขาดและไตฉุกเฉินของ LNตั้งแต่1948และยาเทรโอคอร์ติกอนสเตรียน1~1ปี ยาเทรโอคอร์ติกอนสเตรียน (ยาแพ้แดง) ถูกใช้เป็นครั้งแรกในการรักษา SLE ตั้งแต่นั้นมา ยาเทรโอคอร์ติกอนสเตรียน (ยาแพ้แดง) ยังคงเป็นยาทางการแพทย์ที่ใช้เป็นประจำในการรักษา LN โดยทั่วไป จะเลือกใช้โปรเพอร์เรียลายายังปาก ในช่วงต้นของการรักษา ใช้โปรเพอร์เรียลายายังปาก5mg/.8(kg·d) ในรายการยาที่รับเวลาหนึ่งครั้งต่อวัน10วัน จะเริ่มลดปริมาณ ในแต่ละสัปดาห์ลดปริมาณที่ใช้ในตอนแรก5mg/% จนเหลือปริมาณต่ำ [0.4mg/(kg·d)] ตามสถานการณ์ รักษาช่วงเวลาเดียวกันก่อนที่จะลดปริมาณต่อไป จนเหลือปริมาณที่เหมาะสม (เมื่อเริ่มที่ 0.5~1.0g เพิ่มเข้าไปในน้ำเจือจาง ฉีดเข้าเลือดด้วยวิธีทางการแพทย์3วัน แล้วเปลี่ยนเป็นการรักษาตามระยะเวลามาตรฐานด้วยการใช้โปรเพอร์เรียลายายังปาก ในช่วงต้นของการรักษายาสเตโรอยด์ สามารถผสมกับยาตานต์ตาและลดไฟลงเพื่อลดผลข้างเคียงของยาสเตโรอยด์ในปริมาณสูง หลังจากที่ยาสเตโรอยด์ลดลงเป็นปริมาณต่ำ สามารถเพิ่มยาตานต์ตาและตับเซลล์เพื่อป้องกันการฟื้นตัวของโรคและอาการของการลดยาสเตโรอยด์
2และยาเคมีที่มีสารพิษต่อเซลล์การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยาเคมีที่มีสารพิษต่อเซลล์ร่วมกับการใช้ยาสเตโรอยด์มีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ยาสเตโรอยด์เดี่ยวๆ
3และไซโคโพรสพอรีนไซโคโพรสพอรีน (cyclosporine A, CsA) ใช้เพิ่มขึ้นอย่างหนักในการรักษา SLE โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ LN1989ปี Favre และคณะรายงาน26คนที่เป็นโรค LN ใช้ไซโคโพรสพอรีน (CsA) ต่อตัวต่อวัน5mg/kg การรักษา2หลังจากที่เสร็จสิ้นปีงาม ดัชนีความเคลื่อนไหวของโรค และดัชนีการกระตุ้นของเซลล์ไลโมไซต์ลดลงอย่างเห็นได้ชัด ทางปฏิบัติทางชีววิทยาแสดงให้เห็นว่าดัชนีความเคลื่อนไหวของโรคลูซเซอร์และดัชนีครอนิกลดลงอย่างเห็นได้ชัด เจือจางโปรตีนในปัสสาวะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ฟังก์ชันของตับเซลล์มีการปรับตัวเล็กน้อย และปริมาณการใช้ยาสเตโรอยด์ลดลง
4、มโยฟีโนนาตเมโฟเทียล。มโยฟีโนนาตเมโฟเทียล (mycophenolate mofetil, MMF) คือยาปฏิเสธภูมิคุ้มกันที่เป็นรุ่นใหม่ โดยมีทฤษฎีการปฏิบัติงานที่เลือกกันเฉพาะเพื่อหยุดทางแบบกล่าวของเซลล์เลือดขาวที่สร้างอายุที่มีต่อทางแบบกล่าว และหยุดการแบ่งเซลล์ของเซลล์ T และ B และหยุดการสร้างอายุ ยังสามารถหยุดการสร้างสารเชื่อมต่อที่สมองเจ็บและหยุดการแบ่งเซลล์ของเซลล์เยื่อเลือดใต้หนัง
5、อิมมูโนโกลโบลิกในปริมาณสูง。ตั้งแต่1981ตั้งแต่การใช้ยาอิมมูโนโกลโบลิกในปริมาณสูงทางการฉีดยาผ่านเลือดที่นำมาโดย Imbach ในการรักษาโรคแผลเลือดขาวที่มาจากการลดการปฏิเสธของตับหลังจากการรักษาทางตามที่ระบุดังกล่าว ยานี้ได้ถูกใช้เป็นการรักษา SLE ตั้งแต่นั้นมา ยังไม่มีปริมาณที่เหมาะสม โดยมากเป็น 0.4g/(kg·d) ต่อวัน ใช้เข้าเลือดทางเลือด3~5วัน โดยทำการให้ยาเข้าเลือดผ่านทางเลือดและใช้ต่อเนื่อง1เดือน จึงสามารถทำซ้ำได้
6、การแลกเปลี่ยนเลือดและวิธีการลบเซลล์ที่มีความชัดเจนต่อระบบภูมิคุ้มกันสำหรับผู้ป่วยที่มีโรค SLE ที่อันตรายต่อชีวิต หรือโรคลูกบาศก์ หรือ LN ที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว หรือโรคระบบไตที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว หรือผู้ป่วยที่มีการกิดภูมิคุ้มกันสูง หรือการบำบัดทั่วไปไม่ได้ผล หรือผู้ป่วยที่มีข้อขัดแย้งกับการบำบัดยาภูมิคุ้มกันหรือยาฟอร์เมสโตน40 มิลลิลิตรเลือด ในแต่ละสัปดาห์3ครั้ง2~6สัปดาห์ นี้วิธีการบำบัดนี้ต้องใช้ยาปฏิเสธภูมิคุ้มกันพร้อมกัน เพื่อป้องกันหรือปรับปรุงการปฏิกิริยากลับของภูมิต้านทานหลังจากการแลกเปลี่ยนเลือด แต่ในการทดลองที่มีศูนย์ศัลยแพทย์หลายแห่ง86การศึกษาเปรียบเทียบของคนที่มีโรค LN รุนแรงที่มีการปฏิบัติการ ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าวิธีการบำบัดนี้มีความสำคัญต่ออายุขีดชีวิตของไตหรืออายุขีดชีวิตของคนไข้ ดังนั้นยังต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม
7、การและระบาดเลือดของเซลล์เม็ดเลือดขาว。การใช้ยาเซลาโพสฟาเมียม(CTX)ดอร์ริเจอร์ในการบำบัด SLE รุนแรงด้วยยาเซลาโพสฟาเมียม(CTX)สำหรับการล้างเลือดของเซลล์ทำเลือดและระบบภูมิคุ้มกันของคนไข้ หลังจากนั้นทำการและระบาดเลือดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เป็นตัวเองหรือไม่เป็นตัวเอง ให้ระบบภูมิคุ้มกันของคนไข้ได้รับการซ่อมแซม มีโอกาสจะกลายเป็นวิธีการรักษา SLE
8、การบำบัดการลดการปฏิเสธของภูมิคุ้มกัน。ถึงแม้ว่าการบำบัดการลดการปฏิเสธของภูมิคุ้มกันเป็นวิธีการบำบัดหลักของโรคไตที่ติดโรคน้ำเหลือง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีโรคน้ำเหลืองและไม่ใช่ทุกคนที่มีโรคน้ำเหลืองที่มีอาการเสียภูมิการทำงานของตับหลังจากการบำบัดนี้ต้องการการบำบัดยาปฏิเสธภูมิคุ้มกันที่เข้มงวดเช่นกัน การบำบัด LN ควรทำตามแบบเฉพาะบุคคลและมีระดับ การตรวจเพื่อให้แนะนำการบำบัดต่อไปเป็นหนึ่งในส่วนสำคัญของการบำบัด LN
แนะนำ: 镰状细胞性肾病 , โรคเลือดเย็นทางเดินทางเลือดในตับเจ็บปวด , โรคซิสเตอร์โอไซสิสแบบด้านบวกของเลือดหลอดเล็กที่ทำโดยความดันโลหิตที่สูงในวัยสูง , 老年泌尿系统感染 , 老年女性膀胱颈梗阻 , 梨状肌症候群