急性肾小管间质性肾炎

　　急性肾小管间质性肾炎是对药物治疗的过敏毒性。与大多数病例有关的仅是少数药物（在80多种相关药物中），药物相关性病因的识别很重要，因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转。结节病、军团菌病（由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病）、钩端螺旋体病、链球菌和病毒感染和某些中草药亦可能有关。

　　急性肾小管间质性肾炎一般预后较好，停止使用有关药物后，肾脏损害多能恢复。但对慢性持久性肾间质损害，预后较差，可导致慢性肾功能不全。

　　急性肾小管间质性肾炎表现各异，但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴少尿。在多数病例中出现发热，可伴有皮疹，尿沉渣中常出现白细胞、红细胞和白细胞管型，但有时可无异常。75％ของผู้ป่วยอาจมีเซลล์เออโทเซียนเข้าในเลือดและปัสสาวะพร้อมกัน โดยทั่วไปจะมีปัสสาวะเล็กน้อย โรคที่ดูแลด้วยยาไม่เป็นสเตอรอยด์ โดยทั่วไปจะขาดการมีไข้ ผื่นและเซลล์เออโทเซียนที่เพิ่มขึ้น แต่มักเห็นการมีโปรตีนในปัสสาวะของโรคไตที่มีโกลอมิกูลที่เล็ก (เห็นได้ที่ยาอามาลายเซฟโทเรียม ริโฟมายซีน อินทราเฟอร์ หรือเรนิติดีน) หลายผู้ป่วยมีอาการที่บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติของท่อ อย่างเช่น อาการเสียน้ำมาก (ความผิดปกติของการขับน้ำ) ลดปริมาณน้ำ (ความผิดปกติของการสร้างน้ำ) ประกาศิตรายน้ำเกิน (ความผิดปกติของการขับอุดม) และอาการเกี่ยวกับการขับน้ำมันเหลือง (ความผิดปกติของการขับน้ำมันเหลือง)

　　ยังไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพของโรคไตท่อระบายเนื้อเยื่อระหว่างท่อ สำหรับผู้ป่วยที่มีแบบยาตางแบบ ต้องให้ความสำคัญกับความปลอดภัยของการใช้ยา มีกำหนดเวลาที่เป็นมาตรฐานของของอาหารสามครั้งต่อวัน หลีกเลี่ยงการเหนื่อยล้าที่เกินไป และมีการประกอบทางชีวิตที่มีประจำ

　　การตรวจระบายไตเป็นวิธีเดียวที่สามารถตรวจสอบโรคไตท่อระบายเนื้อเยื่อระหว่างท่อได้ การแสดงที่เริ่มแรกคือการบวมของเนื้อเยื่อระหว่างท่อ ตามด้วยการที่เนื้อเยื่อระหว่างท่อมีเซลล์ไลม์เซลล์ แบสโฟลิก และเซลล์เออโทเซียน และเซลล์เออโทเฟิลล์น้อย ในกรณีที่รุนแรง จะเห็นเซลล์อาการอามาลายที่ยึดตัวในช่องว่างระหว่างเซลล์ที่ทำงานในหลอดเลือด (อามาลายหลอดเลือด) ในตัวอย่างอื่น อาจเห็นการตอบสนองหลังเมโทซิลีนฟิโนนิลซีน ยาแก้วมะเร็ง ยาแก้วมะเร็งแบคทีเรีย และเชื้อต่างๆ

　　ผู้ป่วยโรคไตท่อระบายเนื้อเยื่อระหว่างท่อควรพักงานบนเก้าอี้ ดื่มน้ำมาก ปริมาณน้ำที่เข้าไปในวันนี้ควรเป็น2500มิลลิลิตรขึ้น เพื่อเพิ่มปริมาณปัสสาวะ กระตุ้นการทำงานของเบคทีเรีย วัตถุพิษและเนื้อเยื่อทางอาการที่รวมตัวได้รวดเร็ว ผู้ป่วยสามารถกินอาหารที่มีสเนนิกหรือกินวิตามินซีในปริมาณมาก เพื่อทำให้ปัสสาวะมีสเนนิก อาหารดูแลต้องเป็นอาหารที่เหมาะสม ง่ายกิน มีอาหารที่มีประโยชน์มาก รวมถึงความร้อนที่เพียงพอ โปรตีนและวิตามินที่มีปริมาณเพียงพอ

　　การรักษาของโรคไตท่อระบายเนื้อเยื่อระหว่างท่อของทางแพทย์ตะวันตกเป็นการรักษาโรคไตท่อระบายเนื้อเยื่อระหว่างท่อที่เป็นระยะแรก ต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงของไต และให้ความสำคัญกับการเข้าใจการตรวจสอบแยกประเภท ด้วยเหตุผลที่ว่าโรคนี้เป็นโรคชั่วคราว มีลักษณะที่ขาดการรักษาพิเศษ โดยทั่วไปจะดีขึ้นหรือกลับคืนสู่สภาพปกติตามการดีขึ้นของไข้แข็งน้ำเหลือง ถ้ามีอาการเลือดในปัสสาวะที่ชัดเจน สามารถอ้างอิงแบบรักษาของโรคไตIgA...