โรคติสั่งทางไตร่อสีขาว

　　บางคนคิดว่าเป็นอาการอักเสบของทางเดินอาหารบน โดยเฉพาะอาการอักเสบของตับอ่อนที่ส่งผลให้การปล่อยกรดเมลานินลดลง และการปล่อยน้ำมันทางตับเล็กลดลง น้ำมันทางตับมีอัลตริฟาสติกแอซไซด์ที่ขาด ทำให้การย่อย การยึดและการขนส่งของน้ำมันเสียงาน และทำให้น้ำมันเก็บที่เซลล์ผิวเยื่อทางยึดและมีการแสดงรูปแบบเป็นสีขาว และมีอาการปลายเส้นทางของอาหารที่แสดงเป็นอาการเสียน้ำมัน แต่ในประเทศของเรา ทางอาการอักเสบของตับอ่อนส่วนใหญ่ตั้งอยู่ที่ช่องเจาะ ซึ่งบริเวณนี้ไม่มีเซลล์ที่ปล่อยกรดเมลานิน ดังนั้น ในครอบครัวของเรามีอาการปลายเส้นทางของตับอ่อนที่มีการปล่อยกรดเมลานินที่ปกติมาก และยิ่งไปกว่านั้น การตัดสอบทางจุลวิภาควิทยาที่มีอาการอักเสบทางไตร่อทางมีอาการอักเสบอยู่ทั้งหมด ดังนั้นมีความคิดว่าโรคนี้เป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะของโรคไตร่อที่มีข้อความสีขาว

　　ตรวจเห็นด้วยกล้องจุลทรรศน์ว่าผิวเยื่อทางที่มีข้อความสีขาว ไตร่อทางมีการเปลี่ยนแปลงทางมาตรฐานของอาการอักเสบเชิงยาว การแสดงที่สำคัญคือการฝังเนื้อเซลล์ของหลักเซลล์ ซีโทแฟร็ก และเซลล์มอนโอโครยาล และเซลล์เออโตพิล การขยายของน้ำเหลืองและเลือดในช่องว่างระหว่างหนาม การขยายของต่อมทางไตร่อ และการแบ่งพื้นที่ของต่อมทางไตร่อ หนามปลายมีการแบ่งพื้นที่แบบเส้นทางหลายเส้น และมีการแบ่งพื้นที่ที่แสดงด้วยความชัดเจนและห่อหวนที่เปิดออกมาที่ปลายหนาม。ด้วยกล้องไฟฟ้าที่มีสภาพปกติของหนามทางไตร่อเป็นรูปทรงนาวและรูปแบบแผ่น มีการขยายของช่องเก็บน้ำเหลือง การแสดงที่เฉพาะเจาะจงคือการมีน้ำมันเก็บจำนวนมากในเซลล์ของผิวเยื่อทางไตร่อเข้าไป ซึ่งเมื่อมีอาการระบาดนี้แพร่หลาย อาจมีการที่เซลล์นิวคลีอุสและเครื่องเคลือดเกิดอาการถูกกดดัน โดยมีการที่เครื่องเคลือดมีการเปลี่ยนแปลงทางเปลี่ยนแปลงทางระดับและการลดความหนาแน่นของอิเล็กตรอน มีการที่มิโอสิต มีการเปลี่ยนแปลงและมีการเพิ่มจำนวน และมีการแจกแจงที่เข้มข้นในรอบนิวคลีอุส มีการขยายของเครื่องเคลือดเซลล์ในรูปทรงถ้วยหรือทรงกลม และมีการเพิ่มจำนวนของเครื่องเคลือดเซลล์ที่มีพื้นที่สมดุล มีการเก็บแอลบามินที่มีการขนานเส้นเล็กน้อย มีการเก็บแอลบามินที่มีการขนานเส้นเล็กน้อย

　　伴有十二指肠溃疡、胃溃疡、浅表或萎缩性胃炎等。

　　1、十二指肠溃疡：十二指肠溃疡是常见的慢性疾病之一。十二指肠溃疡是消化性溃疡最常见的类型，发生于十二指肠，即连接胃的头十余厘米小肠肠段。由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。

　　สาเหตุของแผลเปิดทางเดินอาหารของหลอดอาหารบนเกี่ยวกับกรดเหลือง คือเมื่อกลไกป้องกันของหลอดอาหารบนถูกกรดเหลืองทำลาย เช่นการเปลี่ยนแปลงปริมาณของน้ำเหลือง จะก่อให้เกิดแผลเปิด

　　2แผลเปิดทางเดินอาหารที่ตั้งอยู่ระหว่างหมองและหมากเจ็บแผลเปิดที่ตั้งอยู่ระหว่างหมองและหมากเจ็บ หรือเรียกว่าแผลเปิดทางเดินอาหาร คือหนึ่งในแผลเปิดทางเดินอาหาร แผลเปิดทางเดินอาหาร (pepticulcer) สามารถเกิดขึ้นที่อาหารหลัง หลอดอาหารบน หรือทางเดินอาหารล่างของอาหารหลัง-ใกล้กับทางเชื่อมของเส้นเลือดของยอดอาหารหลัง และที่มีเนื้อเยื่อมะเร็งของมิเคิล โดยทั้งหมดเกิดขึ้นจากผลกระทบของกรดเหลืองและเจลาตินาซา ของกรดเหลืองและเจลาตินาซา ดังนั้นเรียกว่าแผลเปิดทางเดินอาหาร โดยส่วนใหญ่ตั้งอยู่ที่อาหารหลังและหลอดอาหารบน (98% ~99%) มีประมาณ % ของประชาชน10% ของผู้คนอาจจะป่วยด้วยโรคนี้ในชีวิตของพวกเขา

　　3อาการอักเสบทางเดินอาหารแบบเรื้อรัง หรืออาการอักเสบทางเดินอาหารแบบย่อยอาการอักเสบทางเดินอาหารแบบย่อย (CAG) หรือเรียกว่าอาการอักเสบทางเดินอาหารแบบย่อย คือโรคที่พบบ่อย องค์การอนามัยโลกจัดว่าเป็นสถานะก่อนมะเร็งหรือมะเร็งอาหาร โดยเฉพาะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเอ็นไทมัล หรือการเพิ่มขึ้นที่ไม่เป็นรูปแบบ โรคนี้มีการเริ่มแรกช้า มีอาการยาวนาน และยากที่จะรักษา ในหนังสืออายุรศาสตร์ของประเทศไทยไม่มีชื่อโรคอักเสบทางเดินอาหารแบบย่อยนี้ มีอยู่ในหมวดหมู่ของ 'อาการเจ็บท้อง' และ 'อาการบวมท้อง' มีอาการเจ็บท้องบนด้วยความบวมท้อง หรือบวมท้องแต่ไม่มีเจ็บ และมีผู้ป่วยบางคนไม่มีอาการ ดังนั้น การประชุมวิชาการของสมาคมแพทย์แพทย์ไทยครั้งที่สามเห็นว่าอาการอักเสบทางเดินอาหารแบบย่อยสามารถจัดว่าเป็น 'อาการเจ็บท้องบวม' ตามหลักของอักเสบทางเดินอาหารแบบย่อย

　　โรคนี้มีผู้ชายมากกว่าผู้หญิง มักพบในชายหญิงวัยรุ่นและวัยกลาง โดยมักแสดงอาการปวดท้องบนไม่มีประวัติ หรือไม่มีความไม่สบาย ซึ่งมีอาการทางระบบทางเดินอาหารไม่ดีเช่น ความรู้สึกท้องหนวก ไม่ชอบกิน อาการหลังจากกิน และอาการหายนะ บางคนมีอาการที่เรียกว่า อาการหลังจากกินไขมันที่เป็นรูปแบบเฉพาะ ซึ่งเป็นอาการที่ปัสสาวะมาก ไม่มีรูปแบบ สีน้ำตาลหรือเล็กน้อยเป็นสีเทา มีกลิ่นรสร้างรสชาติรุนแรง มีปริมาณไขมันที่มากในการตรวจด้วยกล้อง บางคนอาจมีอาการเนื้องอกทางเดินอาหารแบบเรื้อรัง อาการอักเสบทางเดินอาหารแบบย่อยและอักเสบทางเดินอาหารแบบย่อย อาการแผลเปิดทางเดินอาหาร อาการอักเสบทางตับอ่อน อาการหินไต และอื่น ๆ ทำให้อาการคลินิกไม่มีความเฉพาะเจาะจง จนทำให้หลายๆ กรณีเกิดภายในการตรวจด้วยกล้องไม่สามารถประเมินได้ว่ามี DWSS หรือไม่

　　ให้ระวังการป้องกันอาการอักเสบทางเดินอาหารบน

　　อาการอักเสบของทางเดินอาหารบน หมายถึงการเลือดออกจากส่วนที่เป็นโรคของอาหารหลังเอสโอฟาก (หรือเรียกว่า Treitz ลิงค์ ตั้งอยู่ที่รากของเนื้อเยื่อเชื่อมของอาหารหลัง ด้านซ้ายของคอนส์ 2 ที่มีสภาพปกติ ทางเดินอาหารบนและทางเดินอาหารล่างมีการแบ่งเขตด้วยความบางของยอดเส้นเลือดของยอดอาหารหลัง) ซึ่งก่อให้เกิดการเลือดออก; ส่วนใหญ่เกิดจากอาการอักเสบของทางเดินอาหารตัวเอง บาดเจ็บทางกายภาพ โรคเลือด มะเร็ง และอื่น ๆ นอกจากนี้ ยังอาจเกิดจากโรคขององค์ประกอบที่อยู่ใกล้เคียงและโรคเรื้อรังทั่วร่างกายที่เข้าช่วยเหลือทางเดินอาหารด้วย

　　1、实验室检查：除老年患者可有血脂增高外，多无明显异常。

　　2、内镜检查：内镜下十二指肠粘膜白点多位于球部特别是前壁及大弯侧，后壁较少，此可能与血管，淋巴管的走向有关，也有些位于上角部和降部，白点呈稀疏之散在分布或密集成簇，圆或椭圆形，直径约1～3mm，多数平坦，部分轻度凹陷呈脐状或微隆起呈斑块样，表面乳白点或灰白色，乃脂肪局部贮留，淋巴管扩张之故，有时被胆汁染成黄色，通常无分泌物覆盖，边界清晰，边缘由浅黄色逐渐过渡到正常十二指肠粘膜，白点或白斑表面光滑，质地稍硬，反光增强，靠近观察呈白色绒毛状，用水冲洗后无变化，病变周围的十二指肠粘膜可有花斑样或充血，粗糙不平，失去正常绒毛状外观等改变。

　　1、吃容易消化的食物：如稀饭、面条、馒头、花卷、包子、馄饨、软饼、软饭等，细嚼慢咽，便于充分消化和吸收。少吃豆类、洋葱、土豆、红薯等易产酸产气的食物，忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，避免不良因素对溃疡的刺激。

　　2、养胃健脾特别推荐：山药莲子百合粥、花生红枣小米粥，可以添加鸡蛋、肉末、鸡茸、鱼茸、碎菜、果粒、牛奶等调味，增加营养。

　　สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำเหลืองต่อเนียนและมีอาการเจ็บท้อง สามารถให้ H2-ยาบรรเทาอาการ (ไซโทรามิด, เรนิติดีน, ฟาโมเตดีน และอื่นๆ) หรือยาป้องกันเยื่อเมืองช่อง (โอเมปราโซลหรือแลนโซปราโซล) และยาสารเคมีที่มีสารเบส เช่น กาแลร์ (Gallstone) และเจลอะลูมิเนียม (Alumina gel) มีประสิทธิภาพดีในการบรรเทาอาการ ด้วยเหตุผลที่ว่า หมากหวาย Helicobacter pylori ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่ามีความเกี่ยวข้องกับโรคนี้ การใช้ยาแบคทีเรียและยาบิสมีนไม่มีหลักฐานชัดเจน แต่มีการสังเกตว่า16ตัวอย่าง DWSS หลังจากการรักษาด้วยไซโธรามิด (ไซโทรแพมิด) และยาต้านหมากหมุดหวาย (แบคทีเรียหมุดหวาย Helicobacter pylori)3จากนั้นปรากฏว่าจุดขาวหายไป13ตัวอย่าง ลดลง2ตัวอย่าง. ยังคงต้องการการวิจัยเพิ่มเติม