Hội chứng điểm trắng ruột non

　　Nhiều người cho rằng là viêm đường tiêu hóa trên, đặc biệt là viêm loét teo niêm mạc dạ dày làm giảm tiết axit dạ dày, giảm tiết dịch tụy. Lipase trong dịch tụy không đủ, làm nặng thêm rối loạn chức năng tiêu hóa, hấp thu và vận chuyển chất béo, dẫn đến tích lũy chất béo trong tế bào hấp thu niêm mạc hoặc lớp mô liên kết bền vững, xuất hiện hiện tượng bệnh lý trắng, trên lâm sàng có hiện tượng tiêu chảy chất béo. Nhưng bệnh lý teo niêm mạc dạ dày ở người Trung Quốc thường ở vùng hốc, vùng này không có tế bào tiết axit, vì vậy trên lâm sàng thấy nhiều trường hợp chức năng tiết axit dạ dày của người bị teo niêm mạc dạ dày vẫn bình thường. Ngoài ra, tại điểm trắng của ruột non, khi kiểm tra mô bệnh học đều có hiện tượng viêm ruột non, vì vậy có người cho rằng bệnh này là một bệnh viêm ruột non đặc biệt.

　　Khám bằng kính hiển vi thấy tại điểm trắng, niêm mạc ruột non có sự thay đổi viêm mạn tính. Triệu chứng chính là sự xâm nhập của bạch cầu lympho, bạch cầu bào plasma, bạch cầu đơn nhân và bạch cầu嗜 acid, mạch máu và mạch bạch huyết giữa râu bị giãn, hốc ruột non phình to, đầu râu có phân bố các bọt trong suốt như đám mây. Dưới kính hiển vi điện tử, ruột non bình thường có râu hình ngón tay hoặc phân nhánh, hốc phình to. Sự thay đổi đặc trưng là tế bào hấp thu niêm mạc ruột có lượng chất béo tích lũy lớn. Với sự nặng thêm của bệnh tình, có thể xuất hiện hiện tượng tế bào nhân và tế bào cơ quan bị ép. Tế bào cơ quan có sự thay đổi degenerative, mật độ điện tử giảm. Mitochondria biến đổi, tăng lên, phân bố dày đặc xung quanh tế bào nhân. Rơm nội质网 phình thành dạng túi hoặc hình tròn, rơm nội质网 bình thường tăng lên để bù đắp. Một số nhiễm sắc thể có hiện tượng kết tụ.

　　Kèm theo viêm loét tá tràng, viêm loét dạ dày, viêm loét teo dạ dày, viêm loét màng niêm mạc dạ dày

　　1Viêm loét tá tràng:Viêm loét tá tràng là một trong những bệnh mạn tính phổ biến. Viêm loét tá tràng là loại viêm loét tiêu hóa phổ biến nhất, xảy ra ở tá tràng, tức là đoạn đường tiêu hóa nhỏ khoảng mười厘米 nối với dạ dày. Do nhiều yếu tố gây ra sự thiếu hụt lớp niêm mạc và cơ của tá tràng.

　　Nguyên nhân gây viêm loét tá tràng liên quan đến axit dạ dày: Khi cơ chế bảo vệ dạ dày tá tràng bị axit phá hủy, chẳng hạn như sự thay đổi lượng chất nhầy sản xuất, sẽ hình thành loét.

　　2Viêm loét dạ dày:Viêm loét dạ dày là một loại viêm loét ở vùng giữa giữa cổ môn và môn van, được gọi là viêm loét dạ dày, là một loại viêm loét tiêu hóa, viêm loét tiêu hóa (pepticulcer) có thể xảy ra ở dạ dày, tá tràng, cũng có thể xảy ra ở phần dưới của thực quản, dạ dày-khoảng gần như không có dấu hiệu rõ ràng.98％～99％). Có khoảng10％ trong số đó có thể mắc bệnh này trong cuộc sống.

　　3Viêm loét teo dạ dày, tắt ngắn là (CAG), cũng gọi là viêm loét teo dạ dày, là một bệnh phổ biến, Tổ chức Y tế Thế giới đã liệt kê nó vào trạng thái tiền ung thư dạ dày, đặc biệt là những người có sự hình thành tế bào biểu mô ruột hoặc tăng sinh không điển hình, nguy cơ ung thư cao hơn. Bệnh này phát triển chậm, bệnh tình dai dẳng, khó khỏi, điều trị khó khăn, trong các văn bản y học cổ truyền của Trung Quốc không có tên bệnh viêm loét teo dạ dày, thuộc phạm vi củaViêm loét teo dạ dày, tắt ngắn là (CAG), cũng gọi là viêm loét teo dạ dày, là một bệnh phổ biến, Tổ chức Y tế Thế giới đã liệt kê nó vào trạng thái tiền ung thư dạ dày, đặc biệt là những người có sự hình thành tế bào biểu mô ruột hoặc tăng sinh không điển hình, nguy cơ ung thư cao hơn. Bệnh này phát triển chậm, bệnh tình dai dẳng, khó khỏi, điều trị khó khăn, trong các văn bản y học cổ truyền của Trung Quốc không có tên bệnh viêm loét teo dạ dày, thuộc phạm vi của

　　Bệnh này thường gặp hơn ở nam giới, nhiều nhất ở những người trẻ và thanh niên, thường biểu hiện bằng đau hoặc khó chịu không đều ở vùng bụng trên, nôn mửa, giảm cảm giác thèm ăn, đầy hơi, mất cảm giác thèm ăn, một số người có triệu chứng tiêu chảy mỡ điển hình: phân nhiều, không成型, vàng nhạt hoặc có màu xám, có mùi hôi, bề mặt có ánh sáng dầu, kiểm tra kính hiển vi thấy nhiều mỡ球, một số có thể kèm theo viêm loét dạ dày mạn tính, viêm loét teo dạ dày, loét dạ dày, viêm túi mật mạn tính, viêm tụy, bệnh sỏi mật, v.v., làm cho các triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu, vì vậy hầu hết các trường hợp khó tiên lượng có DWSS trước khi chụp nội soi.

　　Lưu ý phòng ngừa viêm đường tiêu hóa trên.

　　Viêm đường tiêu hóa trên là sự xuất huyết từ các部位 bệnh lý như dạ dày, tá tràng, tụy tạng và mật đường tiêu hóa trên, được gây ra bởi sự xuất hiện của các bệnh lý như viêm nhiễm, tổn thương cơ học, bệnh lý mạch máu, u bướu, và cũng có thể do các bệnh lý của các cơ quan lân cận và bệnh lý toàn thân ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.

　　1、 Kiểm tra phòng thí nghiệm:Ngoài bệnh nhân cao tuổi có thể có tăng lipid máu, hầu hết đều không có bất thường rõ ràng.

　　2、 Kiểm tra nội soi:Điểm trắng màng tá tràng dưới kính nội soi thường nằm ở phần ball, đặc biệt là trước và bên lớn, sau ít, điều này có thể liên quan đến hướng của mạch máu và bạch huyết, cũng có một số nằm ở góc trên và phần giảm, điểm trắng phân bố mỏng manh hoặc tập trung thành từng cụm, tròn hoặc oval, đường kính khoảng1～3mm, hầu hết đều phẳng, một phần轻度 hẹp thành hình tròn hoặc tròn, bề mặt điểm trắng hoặc màu xám, là do tích tụ mỡ cục bộ, giãn mạch bạch huyết, có khi bị mật nhuộm thành màu vàng, thường không có dịch che phủ, viền rõ ràng, viền từ vàng nhạt dần chuyển sang màng tá tràng bình thường, điểm trắng hoặc vết trắng bề mặt mịn, độ cứng nhẹ, phản quang tăng cường, gần nhìn thấy như lông tơ trắng, rửa nước không thay đổi, màng tá tràng xung quanh bệnh lý có thể có vết sọc hoặc phù hạch, không đều, mất外观 màng tá tràng có lông tơ bình thường.

　　1、 Ăn thực phẩm dễ tiêu hóa:Như cháo, bún, bánh mì, bánh bao, bánh rán, bánh canh, bánh mì mềm, bánh cơm mềm, nuốt chậm để dễ dàng tiêu hóa và hấp thu. Tránh ăn đậu, hành tây, khoai tây, khoai lang dễ tạo axit và khí, tránh lạnh, mỡ, cay, rượu, tránh các yếu tố không tốt làm kích thích loét.

　　2、Bài thuốc dưỡng dạ dày, kiện tỳ đặc biệt khuyến nghị:Cháo yến mạch đậu phộng hạt dẻ, cháo yến mạch đỏ hạt dẻ, có thể thêm trứng, xương heo, xương gà, xương cá, rau vụn, hạt trái cây, sữa để nêm nếm, tăng thêm dinh dưỡng.

　　Đối với những người có axit dạ dày cao và đau bụng có thể cho H2-Bào chế chặn receptor (cimetidine, ranitidine, famotidine v.v.) thậm chí là chất ức chế bơm proton (omeprazole hoặc lansoprazole); thuốc kiềm như Gaviscon, gel hydroxyalumina có hiệu quả tốt trong việc làm giảm triệu chứng. Do vai trò của Helicobacter pylori trong bệnh này vẫn chưa rõ ràng, việc sử dụng kháng sinh và thuốc bismuth không có chỉ định rõ ràng, nhưng có người quan sát16Ví dụ DWSS sau khi điều trị bằng cimetidine và kháng Helicobacter pylori3tháng điểm trắng biến mất13Ví dụ, giảm2Ví dụ. Cần nghiên cứu sâu hơn.