老年胆囊癌

　　การเกิดของมะเร็งต่อมลูกหมากอายุมากเป็นอย่างไร รายละเอียดดังนี้：

　　1、สาเหตุการเกิด

　　มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีโรคหลอดหมากไขมัน60％～90％ ในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดหมากไขมัน มีผู้ป่วยที่มีมะเร็งต่อมลูกหมาก3％～14％ ดังนั้นความเชื่อกันว่า โรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีมาตั้งแต่อายุเด็ดกว่าจะมีความเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก โรคหลอดหมากไขมัน และมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งมีความเชื่อมโยงกันในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก อาทิ การสะสมน้ำมันในตับ การทำงานผิดปกติของการเมล็ดน้ำมัน โรคอายุมากทางเมื่องย่อย ปัจจัยทางสายพันธุ์ ฮอร์โมนเพศ การแสงอัลตราไซน์ สารก่อมะเร็งในน้ำมันไขมัน และการแปลงร่างทางเซลล์ของของเวลา ซึ่งทั้งหมดยังไม่มีหลักฐานที่เชื่อเถือย์ ปัจจุบันคาดว่าการเกิดของโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย

　　2、กลไกการเกิด

　　มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถแบ่งเป็นรูปแบบของต่อมมะเร็งและรูปแบบของการแพร่เข้ามากลาง โดยประกอบด้วยมะเร็งเซลล์ส่วนใหญ่ ประมาณ80％～90％ มะเร็งเซลล์ที่ไม่มีการแบ่งเซลล์เป็น10％ มะเร็งเซลล์และมะเร็งเซลล์แบบมะเร็งเอ็นดอม ประมาณ5％～10％.

　　มะเร็งต่อมลูกหมากส่วนใหญ่เกิดขึ้นด้วยการแพร่สายทางเลือด โดยการตรวจพบการแพร่สายทางเลือดในการผ่าตัดดังนี้เป็น25％～75％ ครึ่งหนึ่งของต่อมมะเร็งสามารถแพร่สายตรงไปยังอวัยวะใกล้เคียงได้ โดยระยะเวลาที่เกิดขึ้นเป็นตามลำดับคือ ตับ ท่อไขมัน ตับอ่อน หมาก อวัยวะทางเดินอาหาร มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งเอ็นดอม และทางเดินอาหาร ตะกร้าเลือด มะเร็งเอ็นดอม และอาการเกิดขึ้นด้วย ต่อมมะเร็งที่เกิดขึ้นด้วยวิธีการแพร่สายทางเลือดนั้นไม่ถึง1/5。

　　มะเร็งต่อมลูกหมากอายุมากมีอาการเกิดขึ้นภายในกลุ่มโรคที่ได้เกิดขึ้นด้วย อาทิ การติดเชื้อต่อมลูกหมาก การสะสมเนื้อเยื่อในต่อมลูกหมาก การแตกตัว และอาการเกิดขึ้นด้วย อาทิ ตับสะสมเนื้อเยื่อ ตับต่อมลูกหมาก ไข้หวัดอายุมาก การเลือดไหลทางเนื้อเยื่อของทางเดินอาหาร และอาจมีการเกิดท่อที่เชื่อมต่อกับอวัยวะทางเดินอาหารใกล้เคียง ดังนั้นจึงต้องการรักษาทันที

　　มะเร็งต่อมลูกหมากอายุมากปรากฏอาการอย่างลับ โดยที่ช่วงเริ่มต้นมาก่อนไม่มีอาการปรากฏ แสดงอาการไม่มีความเฉพาะเจาะจง หลากหลายกับไข้กระเก้ามะเร็งหรือโรคหลอดหมากไขมัน ควรสนใจต่างกัน มีผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งมีลูกหมากที่สามารถสัมผัสได้ที่บริเวณท้องขวา ในช่วงเวลาหลังอาจมีอาการที่ตายตาย เช่น ตับขยายตัว ไข้ น้ำที่มีในท้องและเลือดขาดสารเลือด และอาจมีอาการอื่นๆ

　　รายละเอียดการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากอายุมากดังนี้：

　　1、สร้างพฤติกรรมดีและดีกัน。เริ่มกับการไม่สูบบุหรี่ องค์การอนามัยโลกทำนายว่า ถ้าประชาชนทุกคนหยุดสูบบุหรี่5年之后，世界上的癌症将减少1/3。其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

　　2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者，酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　3、用良好的心态应对压力。劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚，从而引起免疫功能下降、内分泌失调，导致体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

　　4、เพิ่มประสบการณ์ด้านกีฬาสูงขึ้น ปรับปรุงสุขภาพของร่างกาย ทำการด้วยแสงแดด และหลั่นน้ำออกจากร่างกาย และหลีกเลี่ยงการเกิดสารกรดในร่างกาย

　　5、ชีวิตความเป็นอยู่ต้องมีดุลยภาพตามธรรมชาติ ผู้ที่มีพฤติกรรมที่ไม่มีดุลยภาพตามธรรมชาติ เช่นร้องเพลงเดี่ยวตลอดคืน และเล่นมาเนีย (แมนี้) จะทำให้ร่างกายมีสารกรดเพิ่มขึ้นและเป็นมะเร็งง่ายขึ้น ควรมีพฤติกรรมที่ดี และเก็บร่างกายเป็นร่างกายที่มีสารชาลย์ข้างนอก และหลีกเลี่ยงมะเร็งต่างๆ

　　6、หยุดรับประทานอาหารที่เป็นสิ่งก่อมะเร็ง อย่างเช่นน้ำที่เป็นสิ่งก่อมะเร็ง พืชผล นกไก่ไข่ อาหารที่มีน้ำมันและอาหารที่มีแก๊ส และอาหารที่มีสารเสีย ต้องรับประทานอาหารองประกันเซลล์อินทรีย์ และหลีกเลี่ยงการขายเสียดายตามปาก

　　การตรวจสอบมะเร็งติดไข่ที่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุควรทำการตรวจอะไร? ย่อลงมาดังนี้:

　　1、การตรวจเพื่อตรวจสอบภาวะหลังสีหน้า

　　การขึ้นของดัชนีเลือดชีวิตทางตับเช่นดัชนีเลือดหลังสีหน้า (ชีวิตตับหลังสีหน้า) ในระยะต้นนั้นมีหลังสีหน้าเดี่ยวๆ และในระยะสุดท้ายดัชนีเลือดหลังสีหน้าก็เพิ่มขึ้นด้วย การขึ้นของอัตราสารสารแปลงอินซูลิน (ALT) หรือสารแปลงอินซูลิน (ALT) ซึ่งเป็นสารแปลงสารหลัก (สารหลัก) ในระยะต้นนั้นไม่สัมพันธ์กับสีหน้า ในระยะสุดท้าย ALT แต่เพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่เพิ่มขึ้น อัตราสารแปลงและแกลลิค เอ็นไซม์ (ALP) และลากซ์ฮิโดแกลแลกทีก (LDH) หรือยอดอัลตาลาซ (γ)-กลูทาซิลเตอร์เฟอส์ (GGT) และ5’-แอนไซม์5’-NT) ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมาก

　　2ตัวชี้วัดมะเร็ง

　　แสงฝายหรือเลือดฝายที่มีมาแล้ว และ CA19-9และ CA50 การตรวจวัดค่าในมะเร็งติดไข่สามารถเพิ่มขึ้นได้ ซึ่งมีประโยชน์ในการเป็นตัวชี้วัด

　　3、การตรวจเอ็มแอร์แกน (DNA) และสินค้าของเอ็มแอร์แกน (DNA)

　　4、การตายของเซลล์

　　มะเร็งติดไข่ที่มีการตายของเซลล์มีอัตรา40％) มะเร็งติดไข่ที่มีการแยกเซลล์แย่ขึ้น อัตราการตายของเซลล์จะสูงกว่ามะเร็งติดไข่ที่มีการแยกเซลล์ดี ที่แสดงว่าการตายของเซลล์เป็นส่วนหนึ่งในการก่อให้เกิดมะเร็งติดไข่ และสามารถใช้เป็นตัวชี้วัดการกำหนดกาลของมะเร็งติดไข่

　　5、B-เอาท์ราสโซนิก (B-US)

　　6、CT

　　อัตราการเป็นมะเร็งติดไข่ทั้งหมด65％～90％，ศัลยศาสตร์สามารถกำหนดที่ตั้งและประเมินแบบเรียบร้อยหรือไม่ มะเร็งติดไข่แบบนี้มีลักษณะการเพิ่มเติมเนื้อเยื่อปรากฏที่เส้นผ่านของตับเข้มข้นหรือแบบเส้นทางตรง; ภาพเงาของเนื้อเยื่อของตับในช่องโครง; การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในช่องโครงเป็นเดี่ยวๆ หรือหลายๆ ลูก; มักมีหินไข่หรือปรากฏการเพิ่มเติมของเส้นผ่านของตับ ซึ่งจะถูกแบ่งออกเป็นแบบหลักฐานหนาเนื้อเยื่อ (ก็ว่าว่าแบบเยื่อเรื้อรัง ทั้งหมด25％) หรือแบบหลักฐาน (ตัวแปลงติดไข่ทั้งหมด50％) หรือตัวแปลงเซลล์ (ตัวแปลงติดไข่ทั้งหมด25％)3ประเภททั้งหมดนี้สามารถมีอุดมการเกิดภาวะบรรจุทางไข่เชื้อไข่และการแยกตัวทางตับ

　　7、MRI

　　อัตราการเป็นมะเร็งติดไข่คล้ายกับB-เอาท์ราสโซนิก (B-US) และซีเท็น (CT)，การตรวจเอ็มอาร์ไอของมะเร็งติดไข่ส่วนใหญ่ใช้มาตราที่ชื่อว่าโซนิคเรสโปนซ์ (โซนิคโอวิวเรล), การแบ่งมะเร็งติดไข่เป็นแบบหลักฐานและแบบรุมทางเนื้อเยื่อ

　　8、ฝายและระบาดทางไตเชื้อไข่ (ERCP) และฝายและระบาดทางไข่ข้างกลม (PTC)

　　อัตราการเป็นมะเร็งติดไข่ทั้งหมด50％～70％左右，可显示胆囊胆管病变，胆囊充盈缺损或不显影，肝门部或胆总管移位或狭窄等。

　　9、腹腔镜或超声腹腔镜(IVS)

　　腹腔镜下可观察到胆囊肿大变形，囊壁肥厚混浊或外观呈灰白色肿块，或胆囊表面呈结节状凹凸不平，有异常血管行走，如在腹腔镜直视下直接行胆囊造影、活检或胆汁细胞学检查则可确诊。

　　超声波腹腔镜(IUS)具有高分辨力，还可以在胆囊各方向进行检查，更清楚地观察胆囊各层结构，且对体表超声不能探及的小隆起病变也能做出诊断。

　　10、腹腔动脉造影

　　诊断率为70％～80％，可见胆囊动脉增宽、粗细不均、中断、扭曲或有新生肿瘤血管。

　　11、X线检查

　　口服胆囊造影与静脉胆管造影可显示胆囊、胆管形态和大小，以推测有无梗阻性胆囊或胆管扩张，同时了解胆囊、胆管是否有充盈缺损及受压，但85％以上不显影，诊断价值较小。

　　首先选择易消化的食物。手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇的摄入，要增加富含蛋白质的食物，如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如新鲜水果蔬菜等。要做到少量多餐。忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物，更应忌食肥肉，忌饮酒，以免影响肝脏功能，或造成胆管结石。

　　สรุปวิธีการรักษามะเร็งตับหลังอาลงอกในสังคมทางตะวันตก

　　1、การรักษา

　　หลังการผ่าตัดบางครั้ง นักวิทยาศาสตร์แพทย์จะเลือกใช้การผ่าตัดเพื่อถอนตับหลังอาลงอกและตับอักเสบท้องของรอบนอก ถ้าตับหนึ่งเหลืองเป็นหลัก จะต้องตัดส่วนตับหนึ่งเหลืองด้วย ถ้าเป็นตับสองเหลืองและมีการกระจายเชื้อรายในทางหลัง จะสามารถตัดการผ่าตัดประสาทเทียบเท่าเท่านั้น ถ้ามีการรักษาทางหลอดหลังท้องของทางหลอดเลือดหรือทางหลอดตับที่เกิดปัญหา จะต้องตัดทางหลอดหลังหรือตัดทางหลอดตับเพื่อลดการสีเหลือง หลังจากการตัดมะเร็งหรือไม่สามารถตัดได้ สามารถใช้การรักษาทางแสงรังสีและ(หรือ)การรักษาทางยา

　　2、การรอดชีวิต

　　การวินิจฉัยและรักษาต่อเวลาทันทีมีผลกระทบต่อการรอดชีวิตของเขา5อัตราการรอดชีวิตต่อปี60％～80％,10อัตราการรอดชีวิตต่อปี44％ และมะเร็งขั้นสุดท้าย3อัตราการรอดชีวิตต่อปี5％～7％.