ไข้ถุงบาหวานทางแบคทีเรีย

　　1.病因
　　（1）病原：痢疾杆菌为肠杆菌科志贺菌属，革兰阴性杆菌。依据抗原结构不同，分为A、B、C、D四群，即志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌及宋内痢疾杆菌。各型志贺菌死亡裂解后释放内毒素。
　　（2）传染源：患者和带菌者。
　　（3）传播途径：消化道传播。
　　（4）易感人群：人群普遍易感，病后可获得一定免疫力，但持续时间短，易反复感染。
　　（5）流行特征：细菌性痢疾呈全年散发，以夏秋两季多见。
　　2.发病机制 .发病机制：痢疾杆菌进入胃，易被胃酸杀灭，未被杀灭的细菌到达肠道，侵入结肠黏膜上皮细胞，然后通过基底膜进入固有层内继续增殖、裂解、释放内毒素、外毒素，引起局部炎症反应和全身毒血症。中毒型菌痢是机体对大量病原菌毒素产生的异常强烈反应，表现为急性微循环障碍和细胞代谢功能紊乱。
　　3.病理 急性菌痢病变可累及整个结肠，尤其以乙状结肠与直肠为显著，呈弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。中毒性菌痢肠道病变轻微，突出的病理改变为大脑及脑干水肿、神经细胞变性。慢性菌痢肠黏膜水肿和肠壁增厚，瘢痕和息肉形成。

　　1、痢疾后综合症的典型症状最早出现结膜炎，持续时间较短，常为双侧，可为球结膜也可为睑结膜受累，严重者影响全结膜，伴有结膜水肿，眶周肿胀，偶有角膜炎和虹膜炎。

　　2、关节炎是痢疾后综合症的主要症状，可发生在任何关节，但以踝膝关节为多，表现为关节的红肿疼痛，常对称发生，类似于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。严重者出现关节腔内积液和肢体活动受限。

　　３、尿道炎，尿急，尿频，尿痛，可有粘液样分泌物，重者出现血尿，脓尿，尿　痛，可有粘液样分泌物，重者出现血尿，脓尿，伴发膀胱炎，前列腺炎，但尿细菌培养无细菌生长，都是痢疾后综合症的典型症状。

　　โรคไบรล์แบคทีเรียหลังจากที่มีอาการอาจมีอาการทางเจ็บปวดทั่วร่างกาย แสดงอาการไข้สูง อาการอุดมความชาญของร่างกายสูงถึง 39 องศาเซลเซียส ในเด็กเล็กอาจมีอาการหวั่นเนื่องจากไข้สูง มีอาการไม่มีความรู้สึกหนาว มีอาการขาดขอและระลอก มีอาการท้องหนัก มีอาการหวั่นหัวและหวั่นคอ อาการดังกล่าวสามารถยืดเวลาไปถึง 2-3 สัปดาห์ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการเจ็บปวดทางปอด หรือเจ็บปวดทางเนื้อเยื่อหลอดเลือด

　　1ครอง อาการท้องหนักและท้องอ่อน มีอาการหวั่น ไข้ อาการเจ็บท้อง อาการท้องหนัก ปัสสาวะน้ำเหลืองเลือดและเลือด อาการเจ็บปวดทั่วท้อง และเจ็บปวดที่ด้านซ้ายล่างของท้อง
　　2ครอง(มักเกิดที่เด็กอายุ 2-7 ปี) มีอาการประสาทที่แพ้แพ้ ไข้สูงอย่างแรง ระบบประสาทเสื่อม หลอดเลือดและหลอดเลือดหายใจลดลงรวดเร็ว คลินิกมีอาการเจ็บปวดทั่วร่างกายและเจ็บปวดทางหลอดเลือด และหรือมีอาการเจ็บปวดทางสมองเจ็บปวด และอาการทางท้องอย่างเล็กน้อยหรือไม่มีอาการทางท้อง
　　3ครอง มีอาการเจ็บท้องและท้องหนักที่แตกต่างกัน มีอาการปัสสาวะน้ำเหลืองเลือดและเลือด โดยเวลาที่อาการแพ้แพ้ โดยเวลาที่อาการแพ้แพ้2เดือน

　　ไบรล์แบคทีเรียสามารถกล่าวว่าเป็นไบรล์แบคทีเรีย คือโรคทางท้องอายุที่เกิดจากไบรล์แบคทีเรีย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากไบรล์แบคทีเรียส่วนใหญ่เป็นเด็ก ตามด้วยวัยรุ่น และทำลายสุขภาพของนักเรียนประถมศึกษาและมัธยมศึกษาอย่างมาก ไบรล์แบคทีเรียมีความเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมสุขภาพโรงเรียนและระดับของการฝึกและความรู้ของสุขภาพ ดังนั้นการป้องกันไบรล์แบคทีเรียมีความสำคัญในงานสุขภาพโรงเรียน

　　หลังจากที่มีไบรล์แบคทีเรีย วัยรุ่นจะมีอาการไข้ และเจ็บท้อง ท้องหนัก ท้องอ่อน และปัสสาวะเลือด และอาการที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ บางคนจะมีอาการยากที่ไม่ค่อยหายได้ และเปลี่ยนไปเป็นโรคช้าง มีอาการเจ็บท้องเลือดต่อต่อ ทำให้เจ็บปวด และเจ็บปวดท้องหนัก ทำให้สรีระของร่างกายลดลง บางคนจะมีอาการทางเจ็บปวดเริ่มต้น มีอาการทางเจ็บปวดเริ่มต้น มีอาการเจ็บปวดทางเจ็บปวดและหลอดเลือด และหายใจลดลง ทำให้เสียชีวิตด้วยสาเหตุที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

　　หลังจากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไบรล์แบคทีเรีย ควรพักงานนอนบนเตียง ในกรณีที่อาการแพ้แพ้แล้ว สามารถกินอาหารเปลือกและอาหารเฉียง แต่ไม่ควรกินอาหารเย็น น้ำมันมาก และอาหารที่มีเนื้อเยื่อหนังสือหนา หรืออาหารที่มีความรุนแรง หลังจากที่อาการดีขึ้น จึงเริ่มกินอาหารปกติเรื่อยๆ ถ้ามีอาการไข้สูง ถอดน้ำหลัง หรือมีอาการเจ็บปวดทั่วท้อง หรือมีอาการเจ็บปวดที่ด้านซ้ายล่างของท้อง หรือมีอาการขาดน้ำหลัง หรือมีอาการเจ็บปวดทั่วร่างกายอย่างชัดเจน ต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อรักษาและตรวจสอบ และรับการให้ยาและรักษาตามอาการ

　　ไบรล์แบคทีเรียสามารถทำลายด้วยสัมพันธ์และแบคทีริอาติวันต์หลายชนิด (เช่น คลอรามิซอล สไตโรมิซิน และเอมปิโรซิน และอื่น ๆ) แต่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ไบรล์แบคทีเรียที่มีความต้านทานต่อยามากขึ้นเรื่อยๆ จนมีผลการรักษาลดลง ดังนั้นแพทย์จะเลือกใช้แบคทีริอาติวันต์และสัมพันธ์ใหม่กว่าเช่น ปิปาคิด ฟลูปิปาคิด และเซฟทามิซิน และอื่น ๆ สำหรับการรักษา นอกจากนี้ สารต้านไว้ร้อย ยาหยาบหวาน และสัมพันธ์บวมยังมีประสิทธิภาพดีเช่นกัน ยาเหล่านี้ทั่วไปจะถูกแพทย์เลือกใช้ตามสภาพแวดล้อมและการรับทานของแบคทีเรียในพื้นที่ในขณะนั้น และต้องรักษาอย่างสมบูรณ์และเพียงพอเพื่อป้องกันการเปลี่ยนไปเป็นโรคช้าง ดังนั้นไม่ควรหายนะหายนาวตามความเห็นของตัวเอง

　　对于慢性菌痢，除坚持抗菌治疗外，一般还可使用皮下注射多价痢疾酒精菌苗的方法进行免疫治疗，疗效较好。日常生活方面，慢性菌痢患者生活应有规律，同时注意锻炼身体，增强体质；饮食则既要富有营养，又要易消化、少渣滓，以减少对胃肠的刺激；患慢性菌痢时间较长的青少年，还要酌情增加维生素Ｃ、叶酸、乳酶生和枯草杆菌片等服用，以免因长期使用抗生素而使肠道里对人体有益的大肠杆菌也受到抑制，加重肠功能紊乱。

　　对于中毒性痢疾，只要及早诊断，及早送医院采取综合性抢救措施，大部分患者仍能治愈。

　　根据学校群体的特点，主要采取以切断传播途径为主的综合预防措施。

　　首先，要大力开展爱国卫生运动，搞好环境卫生，对粪便进行无害化处理，防止水源污染，消灭苍蝇。

　　要控制好传染源，做到对急性病人的早期发现、早期确诊和治疗。

　　1.เลือด ผู้ป่วยโรคลมซึมของประเภทแรงงานมีเลือดขาวและเซลล์ขาวที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึงปานกลาง สามารถเข้าถึง (10～20）×109/L. ผู้ป่วยที่มีโรคลมซึมครองเวลานานอาจมีอาการขาดวัตถุประสงค์
　　2.เสียซึมปกติ รูปแบบของเสียซึมที่มีน้ำหลังและเลือดมาก ตรวจด้วยกระจกเห็นเซลล์ขาวหรือเซลล์เจลล์มาก และเลือดเล็กน้อย และเซลล์มาก
　　3.การปลูกแบคทีเรีย การปลูกแบคทีเรียที่มีโรคลมซึมสามารถวินิจฉัยได้
　　4.การตรวจสอบทางการศึกษาภาพระหลาย การตรวจสอบทางการศึกษาภาพระหลายมีข้อย่อยที่เร็วและมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคตั้งแต่แรก มีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคตั้งแต่แรก

　　เพื่อป้องกันการแพร่สาและระบาดของโรคลมซึม นอกจากการให้ความสำคัญต่อสภาพแวดล้อมและสุขภาพส่วนบุคคล และสร้างสมบัติที่จะล้างมือก่อนรับประทานอาหารหลังจากที่ใช้น้ำปัสสาวะแล้ว ในด้านอาหารยังมีการหลีกเลี่ยงดังนี้:

　　①หลีกเลี่ยงน้ำตาลที่มีสารน้ำหนักสูงและลำไส้ของสัตว์ เพราะมันมีสารน้ำหนักสูงมากที่เป็นทางเดิน อย่างเช่น นิวคลีโอไบน์ และอะแลมิโนไนด์ ที่มีความสามารถกระตุ้นการปล่อยน้ำมันหมูในร่างกาย น้ำมันที่มีสารน้ำหนักสูงมากทำงานแบบกระตุ้นมากขึ้น ทำให้เพิ่มภาระต่อระบบทางเดินอาหาร. และผู้ป่วยโรคลมซึมที่มีเส้นเลือดทางเดินอาหารมีปัญหา มีอาการเสียชีวิตและท้องอย่างรุนแรง การยังชูนและยอดได้เล็กน้อย

　　②หลีกเลี่ยงอาหารที่มีหลังเยื่อหุ้มและทำให้บวม อย่างเช่น ผักกับเนื้อสัตว์ ผักชี และผักกันที่มีหลังเยื่อหุ้มและเยื่อหุ้มมาก ยากต่อการยังชูน ทำให้เกิดอาการบวมท้องของบริเวณนี้ และเยื่อหุ้มยากต่อการหายไป; นมและน้ำตาล และผลิตภัณฑ์ทางเมล็ดข้าวยังสามารถทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น ทำให้เกิดอาการบวม

　　③หลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้น อย่างเช่น อาหารที่ทำด้วยการทอดและหมัก และปลาที่หนัก ที่กระตุ้นเส้นเลือดลงได้โดยตรง ทำให้เส้นเลือดลงได้รุนแรงขึ้น; อาหารเหล่านี้ยากต่อการยังชูน ก่อให้เกิดอาการบวมและไข้ คงอยู่เวลานาน ทำให้เพิ่มภาระต่อระบบทางเดินอาหาร

　　④หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเชื้อและมีโอกาสทำให้เกิดอาการเสียชีวิต อย่างเช่น ผลไม้และผักที่ยังไม่ได้ทำการฟื้นฟู ที่มีเชื้อและง่ายต่อการทำให้เกิดอาการเสียชีวิต คือ สาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการป้องกันตัวลดลง

　　⑤หลีกเลี่ยงอาหารที่เย็นและทำให้หลังลงได้ง่าย อย่างเช่น หย่อย ปู ข้าวแก้ว ถั่วสด และอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติเย็นทำลายลำไส้เจ็บ ง่ายต่อการลงได้ง่าย ดังนั้น หลีกเลี่ยงการบริโภค

　　⑥ห้ามรับประทานอาหารที่มีความร้อนและเคือง อย่างเช่น ผักกุหลาบ หมู พริกไทย พริกแดงสด และเย็นชาและเรียกกาแฟที่มีระเนียด มันเป็นสิ่งที่กระตุ้นอาการการหดเกล็ดของเลือด ทำให้เยื่อเนื้อเปิด ซึมเปลือง และเสียหาย ดังนั้น ห้ามรับประทาน

　　การปิดกั้นทางทางลำเนื่อง: ให้ความสงบ รับประทานอาหารที่ง่ายตามหลัง

　　1. โรคลมปัสสาวะสมองเนื้อเฉียบพลัน

　　（１）การรักษาทั่วไป: ในขณะที่มีอาการไข้ร้อนสูง ลมปัสสาวะเป็นทันที และเจ็บท้องรุนแรง ควรใช้ยาตามอาการ ในขณะที่มีอาการขาดน้ำ ใช้ยาแก้ไขน้ำทางปาก: กาลาแล้ว 20g นาลีนไซโลแนม 3.5g ไซโตนาตริยัมไบคาร์บอนแบต 2.5g หรือไนโตแรตริยัมไทโตไซต์ 2.9g คลอริด์ 1.5g น้ำประมาณ 1,000ml ในขณะที่มีอาการขาดน้ำรุนแรง ให้ฝังยาทางเลือด ในขณะที่มีอาการมะเร็งชาตริย์ ให้ยาแบบข้างเคียงของน้ำตาล

　　（２）การรักษาแบบอายุรศาสตร์: เลือกยาตามสถานการณ์ของเวลา ท้องถิ่น และสถานการณ์ของผู้ป่วยในตอนนั้น ในเด็ก ใช้ยาแบบความระมัดระวังในยาแบบความสะอาดของกายตัว

　　① โอโนฟลาคซาเซน: 0.4g ต่อครั้ง 2 ครั้งต่อวัน; ในเด็ก 15-20mg/kg ต่อวัน แบ่งเป็น 2 ครั้ง 5-7 วันเป็นระยะเวลา 1 รายการ

　　② อีโนซาซาเซน: 0.4g ต่อครั้ง 2 ครั้งต่อวัน; ในเด็ก 15-20mg/kg ต่อวัน แบ่งเป็น 2 ครั้ง 5-7 วันเป็นระยะเวลา 1 รายการ

　　③ คอมโพสิตท์นิโอฟลาวิน: ในแต่ละแผงมี SMZ 400mg และ TMP 80mg 2 แผงต่อครั้ง 2 ครั้งต่อวัน ในครั้งแรกเพิ่มเป็น 2 แผง ในเด็กใช้ระยะเวลาเบอร์ 5-7 วัน ในผู้ป่วยที่มีอาการแสดงความผิดสมองแบบสุมามิด์ หรือมีอาการบกพร่องในฝายหลังและฝายหน้า ห้ามใช้ ในขณะที่ใช้ยาต้องระวังตรวจสอบภาวะเลือด

　　④ มอเทอกซามิดอยด์ (TMP): มักใช้ร่วมกับยาสุมามิด์ ยาแก้ไขลมปัสสาวะสมองเนื้อ หรือยาแก้ไขลมปัสสาวะสมองเนื้อแบบแผนผลิต: 0.1-0.15g ต่อครั้ง 2 ครั้งต่อวัน; ในเด็ก 5-8mg/kg ต่อวัน แบ่งเป็น 2 ครั้ง 5-7 วันเป็นระยะเวลา 1 รายการ ในขณะที่ใช้ยาต้องระวังตรวจสอบภาวะเลือด

　　⑤ ยาแก้ไขลมปัสสาวะสมองเนื้อ: ใช้ยาแก้ไขลมปัสสาวะสมองเนื้อชนิดอะมิโนไกลอซิดส์เพื่อฝังยาทางกล้ามเนื้อ อย่างเช่น คาแรมซามิซิน 0.2-0.4g ต่อครั้ง 2 ครั้งต่อวัน; คินาโซโลมิซิน 80,000U ต่อครั้ง 2-3 ครั้งต่อวัน; อัมเบซิลลิน 4-8g/วัน ฝังยาทางเลือด; ฟอสฟาเมิด์ 2-6g/วัน ฝังยาทางเลือด ยังสามารถใช้ไซโคโลฟลาคซาเซน 0.2g 2 ครั้งต่อวัน ฝังยาทางเลือด

　　⑥ วิธีการรักษาทันทีและรวดเร็ว: โอโนฟลาคซาเซน 0.6g หรือหองเหล็กสาร 1g (หรือทอยแซน 1.5 รวมถึง TMP 0.2g ฝังยาทางแขนในระยะเวลา 12 ชั่วโมง 1 ครั้ง 4 ครั้งเป็นระยะเวลา 1 รายการ ในขณะที่มีอาการไข้ร้อนสูง อาจเพิ่มเป็นเพอเนซอล 10-20mg ในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บท้องอยู่ อาจเพิ่มเป็นกันโยมาทาน (654-2) 10-20mg

　　2. โรคลมปัสสาวะสมองเนื้อแบบมีพิษ

　　（１）ปลดอาการการเส้นเลือดหดเกล็ด: ในช่วงต้นของโรค ให้ยาขยายเลือดเพื่อปลดอาการการเส้นเลือดหดเกล็ด สามารถใช้ยากันโยมาทาน (654-2) หรืออะโทพินเพื่อรักษา ระยะเวลาใช้ยา 654-2 คือ 40mg ต่อครั้ง ในเด็กคือ 1-2mg/kg ต่อครั้ง ฝังยาทางแขนในระยะเวลา 10-15 นาที 1 ครั้ง ในขณะที่อาการอยู่ในระดับรุนแรง จะเพิ่มระยะเวลาใช้ยาเป็น 50-60mg ในเด็กคือ 3-4mg/kg ต่อครั้ง จนกระทั่งร่างกายและผิวหนังเรียบร้อย ละลายและการหายใจและการหลอดเลือดดีขึ้นแล้วจึงหยุดใช้ยา ยังสามารถใช้อะโทพินด้วย 0.03-0.05mg/kg ต่อครั้ง วิธีใช้เหมือน 654-2

　　（2）ลดอุณหภูมิและหยุดกำจัด: อุณหภูมิสูงง่ายต่อการกำจัด มีผลเพิ่มขึ้นการขาดออกซิเจนและการบวมเซลล์สมอง ใช้วิธีเรียกเย็นด้วยวิธีธรรมชาติ และใช้น้ำเกลือเป็นปริมาณ 1% 1000 มิลลิลิตร ฉีดยาเข้าหลอดอายุง และใช้ยาลดอุณหภูมิเหมาะสม สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการกำจัดอย่างหนัก ใช้ยาแอนติซานตามีน 10 มิลลิกรัมฉีดยาเข้าเนื้อเยื่อหรือฉีดยาเข้าแขน; หรือยาเมทาโซน 40-60 มิลลิกรัมต่อวันในกิโลกรัม ฉีดยาเข้าหลอดอายุง; หรือยาฟีนบาบิตอล 5 มิลลิกรัมต่อวันในกิโลกรัม ฉีดยาเข้าเนื้อเยื่อ

　　（3）ป้องกันและรักษาการล้มเหลวหลอดเลือด

　　①เพิ่มปริมาณเลือด แก้ปริมาณเคมี และรักษาสมดุลน้ำและอิเล็กโทรลิต: สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการขาดสมดุลน้ำและอิเล็กโทรลิต เพิ่มปริมาณตามความจำเป็นทางกายภาพ ผู้ใหญ่ปริมาณ 2500-3000 มิลลิลิตรต่อวัน และเด็กปริมาณ 80-100 มิลลิลิตรต่อวันในกิโลกรัม แบ่งใช้เข้าแขน 2-3 ครั้งต้นที่ใช้สารเป็นเป็นสมดุลกันเท่ากัน หลังจากนั้นใช้สารเป็นเป็นสมดุลกันที่เป็นสมดุลกัน 3:1 (2 ส่วนน้ำเกลือ 1 ส่วนสารคาร์บอนไอด์ไฮโดรเจน 1.4%) ผู้ใหญ่ปริมาณ 500 มิลลิลิตรต่อครั้ง และเด็กปริมาณ 10-20 มิลลิลิตรต่อวันในกิโลกรัม ฉีดยาเข้าแขน หลังจากนั้นใช้แอลบูมินน้ำตาลกลุ่มต้นทางเลือด ผู้ใหญ่ปริมาณไม่เกิน 500 มิลลิลิตรต่อครั้ง และเด็กปริมาณ 10-20 มิลลิลิตรต่อวันในกิโลกรัม ฉีดยาเข้าแขน จนกว่ามีปัสสาวะ แก้ปริมาณเคมีและการเลือดหลอดมดี และแก้ปริมาณเลือดเพื่อประกันสมดุลน้ำและอิเล็กโทรลิต ผู้ป่วยที่มีการขาดไขมันต้องเพิ่มไขมัน

　　②ใช้ยาขับเลือดแพร่: ในผู้ป่วยที่มีอาการล้มเหลวหลอดเลือด ในขณะที่เพิ่มปริมาณเลือดและแก้ปริมาณเคมี หรือใช้กันเดียวกัน ตามความจำเป็นของอาการ ใช้ยาขับเลือดแพร่เพื่อปรับปรุงวงเลือดเล็ก ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ 654-2 วิธีใช้เหมือนกัน

　　③ใช้ฮอร์โมน: ใช้ฮอร์โมนในช่วงต้นสามารถบรรเทาอาการไข้สูงและอาการของการเจ็บป่วยติดเชื้อได้เร็ว และป้องกันไม่ให้อาการระบาดเพิ่มขึ้น ที่ใช้บ่อยที่สุดคือปอร์เตอร์และเดซาเมทาโซน ปอร์เตอร์ปริมาณ 300-400 มิลลิกรัมต่อวันในผู้ใหญ่ และ 5-10 มิลลิกรัมต่อวันในเด็ก แบ่งใช้ 3-4 ครั้ง และเสริมกับสารประมาณเคมีหรือน้ำเกลือ ดาเซมาทาโซนปริมาณ 0.5-1.0 มิลลิกรัมต่อวันในกิโลกรัม และเสริมกับยาฉีดยาเข้าแขน หากจำเป็นสามารถใช้ซ้ำหลังจาก 6 ชั่วโมง

　　④ใช้ยามอร์ฟิน: ใช้ยามอร์ฟินในการรักษาความผิดปกติของหัวใจ

　　⑤ใช้ยาขับเลือดเล็กน้อย: ใช้ยาขับเลือดเล็กน้อยในช่วงต้นของโชคมะเร็งอาจเพิ่มความขัดขวางในวงเลือดเล็ก และลดปริมาณการสูบเลือดของเนื้อเยื่อ ข้อเสียมากกว่าข้อเอาประโยชน์ หลังจากมีมาตรการทั้งหมดเช่น การแก้ปริมาณเลือดและสารประมาณเคมี ใช้ยาขับเลือดแพร่ ใช้ยาขับเลือดแข็ง และการใช้ฮอร์โมน หากอาการโชคมะเร็งไม่มีการพัฒนาหรือแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด สามารถใช้ยาขับเลือดเพิ่มเติมเช่น แอมฟาเทรมีนหรือโดโปมาเฟน

　　（4）ป้องกันและรักษาการบวมเซลล์สมองและการล้มเหลวทางหายใจ

　　①ใช้ยาสันทนาบาทในปริมาณสูง (วิธีใช้เหมือนกัน)

　　②ใช้ยาที่มีสารแอลกอลอาซาไซด์ในการรักษา: เมื่อมีอาการภายในที่เกี่ยวกับการบวมเซลล์สมอง ให้ใช้กาลิวามิก 20% หรือ ซาลิซิลิกอล 25% ปริมาณ 1.0 กรัม/กิโลกรัม ฉีดยาเข้าแขน 4-6 ชั่วโมง 1 ครั้ง และใช้กาลิวามิก 50% มากกว่า และเปลี่ยนกันเอง ในกรณีที่จำเป็น ใช้ยูเรีย 30% ปริมาณ 0.5-1.0 กรัม/กิโลกรัม ฉีดยาเข้าแขนจนกว่าอาการบวมเซลล์สมองหายไป

　　③其他：输液、给氧。吸痰、保持呼吸道通畅、如呼吸停止，立即插管或气管切开，用人工呼吸器。

　　（５）　抗菌治疗：近年来耐药菌株逐渐增多，为有效地控制感染，应联合使用两种抗菌药物。可采用氨苄青霉素和庆大霉素静脉点滴或肌肉注射，剂量同前。待能口服或中毒症状好转后，按急性菌痢治疗。

　　（6）การรักษาโรคเสริมและโรคร่วมกัน

　　3. โรคบาคทีริอาเชื้อยาวนาน

　　（1）ชีวิตประจำวันมีความเป็นระบบ ให้ความสำคัญกับการเพิ่มกำลังใจ: ผู้ป่วยโรคบาคทีริอาเชื้อยาวนาน การประกอบอาหารตามวันที่มีความเป็นระบบ นอกจากการป่วยที่มีอาการเฉียบพลันแล้ว ยังสามารถเข้าร่วมกิจกรรมกีฬาของระดับขนาดเล็กอย่างเหมาะสม เช่น กีฬาเรียกยอดกีฬา ยอดยุทธ์และกีฬาออกอากาศ ซึ่งมีประโยชน์ในการเพิ่มกำลังใจและกำลังทางร่างกาย. สำหรับผู้ที่มีอาหารและท้องหวานยาวนาน และประกอบอาหารไม่ดี ควรใส่วิตามิน B, C และอื่นๆ.

　　（2）การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสม: สำหรับผู้ที่มีผลปฏิสัมพันธ์ยาบาคทีริอาด้วยการทดสอบยาต้านบาคทีริอา ใช้ยาที่มีผลต้านบาคทีริอา. สำหรับผู้ที่ไม่มีผลปฏิสัมพันธ์ยาบาคทีริอา ใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่ได้ใช้ก่อนหน้า หรือตามสถานการณ์ของสายพันธุ์ที่มีความเสียงต้านยาในพื้นที่ ใช้ยาที่มีประสิทธิภาพ. ยิ่งไปกว่านั้น ควรใช้ยาปฏิชีวนะสองชนิดเพื่อรักษา และขยายระยะเวลาการรักษาไปจนถึง 10-14 วัน. บางครั้งอาจต้องทดสอบหลายรอบเพื่อกำจัดอาการ จนกว่าการตรวจบาคทีริอาจะติดลงจนถึง 0 และไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะเกินไป หรืออาจเกิดสายพันธุ์ที่มีความเสียงต้านยาและการขาดความสมดุลของบาคทีริอาในอาย.

　　（3）การรักษาโรคเนื้อเยื่อของอาย: สำหรับผู้ที่มีโรคเนื้อเยื่อของอาย สามารถใช้ยาสุนัขเท้าแดงเงิน 2% หรือยาหลังลาย 0.3% ในการรักษาโรคด้วยการเทศยาสาย. ปริมาณการใช้ครั้งละ 200ml และเทศยาสายในคืนต่อหนึ่งครั้ง 14-21 วันเป็นวินิจฉัยรักษา.

　　（4）การบำบัดรักษาโรคอายงานที่เกิดขึ้น: ผู้ที่ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคอายงานที่เกิดขึ้น แสดงด้วยการปล่อยเมล็ดนมหลายครั้ง แต่การตรวจเมล็ดนมด้วยกล้องจับไม่มีผลผลิตที่เหมือนเช่นเดียวกัน สามารถใช้ยาแบบมิกซ์ลากเมล็ดนมหลายชนิด แบบวางลงลดาหรือยาไบโบดิแบคทีริอา ในการรักษา。

　　（5）การบำบัดรักษาอื่น ๆ: สำหรับผู้ที่มีปัญหาการปฏิสัมพันธ์ของการภูมิคุ้มกัน ใช้ยาปรับปรุงการภูมิคุ้มกันอย่างเหมาะสม สำหรับผู้ที่มีภาวะเสริมและร่วมกันเช่นโรคปรากฏจากอายของเมล็ดแรก (วัว, มุมมี่) โรคเลือดแดงหรือโรคอื่นๆ ก็ควรให้การรักษาที่เหมาะสมตามสถานการณ์。