โรคหวัดปากหมากเล็กๆ

　　โม้งที่หนึ่ง สาเหตุของการเกิดโรค

　　ไวรัสคอรอนาไวรัสสามารถทำให้เกิดโรคทางทางหายใจและทางทางทางเดินอาหาร โดยที่ไวรัสคอรอนาทางหายใจเป็นสายพันธุ์หลักที่ทำให้เกิดไข้หวัด โดยที่มันสามารถทำให้เกิดปวดหน้าที่ ไข้ไหม ปวดคอ และคอหนึ่ง และยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อทางหายใจต่ำ ๆ อีกด้วย; ไวรัสคอรอนาทางเดินอาหารสามารถทำให้เกิดอาการท้องเยื่อตัว. โรคไข้หวัดและอาการท้องเยื่อตัวที่ทำให้โรคด้วยไวรัสคอรอนาเป็นโรคที่เองตัวได้. ไวรัสคอรอนาส่วนใหญ่ทำให้ติดเชื้อทางหายใจ บางครั้งทำให้ติดเชื้อทางเดินอาหาร และน้อยมากที่มีอาการทางประสาท. สายพันธุ์หลักของการแพร่ระบาดคือเหลวสลายทางหายใจ และยังสามารถแพร่ระบาดผ่านทางเหลวสลายทางหายใจด้วย.-ทางปากและการติดต่อโดยตรง.

　　โม้งที่สอง ทฤษฎีทางกายวิภาควิทยา

　　ไวรัสSARSเป็นสายพันธุ์ที่สำคัญที่สุดที่ทำให้เกิดSARSครั้งนี้. ตามที่เรียกเก็บข้อมูลที่มีอยู่ ไวรัสSARSมีลักษณะที่แพร่ระบาดเร็ว มีความเจ็บป่วยสูง และเป็นไวรัสไว้ร้อยหรือสายพันธุ์ที่มีการแปลงแปลงเป็นอย่างมาก. ไวรัสไว้ร้อยอาจแพร่ระบาดผ่านทางต่าง ๆ ดังนี้:

　　1、ติดเชื้อผ่านทางตา จมูก และปาก.

　　2、ติดต่อผู้ป่วยใกล้ชิดแต่ไม่ได้เปิดใจใช้มาตรการป้องกัน.

　　3、ติดต่อตัวผู้ป่วยโดยตรงหรือวัตถุที่มีการปนเปื้อน.

　　4、อาจแพร่ระบาดผ่านทางอากาศและวิธีที่ยังไม่เปิดเผย. ไวรัสนี้เป็นสายพันธุ์ใหม่ ในด้านการจำแนกประเภท โครงสร้าง ฟังก์ชัน ของไวรัส ความระบาด การวินิจฉัยโรคทางเชื้อเชลย ลักษณะทางสังคมและการรับมือระบาดต้องมีการวิจัยมากมาย.

　　หายใจล้มเหลว ฝีหน้าหายใจหลุด ความผิดปกติการทำงานหลายหลังงาน ซึ่งทำให้ตายลง

　　อาจมีอาการสั่นสะเทือนกล้างเนื้อ และอาจเกิดภาวะหายใจล้มเหลวเนื่องจากโรคของปอด ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดภาวะฝีหน้าประสาทเนื่องจากการหายใจล้มเหลวกลาง. อัตราหัวใจเร็ว และการขาดอิงอากาศเริ่มต้นอาจทำให้แรงบันดาลใจขึ้น หลังจากนั้นจึงลดลง. อาจมีอาการหอบหืดอาหาร แผลแผลงเนื้อเน่าเนื้อ หรือการเลือดออก ซึ่งทำให้ฟังก์ชันไตเสียหาย. อาจมีภาวะปัสสาวะน้อยหรือปัสสาวะไม่มี และอาจนำไปสู่ภาวะฟังก์ชันไตอักเสบรุนแรง. อาการชาติยะอาคิดเคมีของหายใจ ผู้ป่วยที่ระบาดรุนแรงอาจมีปัสสาวะน้อยหรือปัสสาวะไม่มี และอาจนำไปสู่ภาวะฟังก์ชันไตอักเสบรุนแรง.

　　1、อายุ、เพศ、ประวัติโรคแพร่ระบาด

　　年龄3个月～13岁，多发生在3岁以上儿童，发病无明显性别差异，一般有明确SARS接触史。

　　2、临床症状、体征

　　与成年人类似，起病急，主要表现为发热和咳嗽，热峰高，腋温多在39℃以上，发热持续时间平均超过1周，可为不规则发热，稽留热或弛张热，但以不规则发热为多，可能与患儿应用退热药物导致热型不规律有关，多数患儿咳嗽与发热同时出现，少数发热数天后始出现咳嗽，咳嗽多为有痰咳嗽，少数为干咳，亦有少部分患儿整个病程中均无咳嗽，大多数患儿无咽痛，鼻塞或流涕等典型上呼吸道病毒感染症状，除个别年长患儿诉胸痛和头痛外，大多无肌肉酸痛，寒战，头痛，胸痛等，与成年人报道不同，阳性体征主要表现在呼吸系统，多数患儿肺部可闻及啰音，啰音可出现在疾病早期或中期，多为细湿啰音，啰音出现部位多与胸部X片显示的肺实变部位一致，可以双侧或单侧，随着疾病好转而消失，少数患儿始终无啰音，呼吸音减弱或管状呼吸音等病理性呼吸音出现。

　　หนึ่ง มาตรการป้องกันทั่วไป

　　การป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ที่ไม่เป็นระบบน้ำตาลจะเริ่มต้นจาก5ทั้งหมดเพื่อรักษาการป้องกันโรค และป้องกันการติดเชื้อ:

　　1、รักษาการระบายอากาศในสภาพชีวิตและที่ทำงาน;

　　2、สามารถใช้น้ำแก้วสำหรับระเบิดอากาศเพื่อฟอกดินแดงอากาศ;

　　3、ล้างมือบ่อยครั้ง;

　　4、ผู้ที่มีการสัมผัสกับผู้ป่วยต้องใส่มาสก์ และให้ความสำคัญกับการรักษาความสะอาดและฟอกดินแดงมือ;

　　5、ตามสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลง ต้องระมัดระวังการรักษาอาหารและเพลิงความร้อน มากขึ้นเพื่อเพิ่มความต้านทานต่อโรค และป้องกันการเกิดโรค。

　　（1）การฟอกดินแดงอากาศ: ทุกครั้งที่เปิดหน้าต่าง10～30 นาที ที่จะให้ลมลอดลงและแบคทีเรียออกไปที่นอก หากมีเงินทุน ยังสามารถใช้ยาฟอกดินแดงที่ได้รับการอนุมัติจากกรมสาธารณสุข ตามคำแนะนำใช้งานของเรื่อง ทำการฟอกดินแดงด้วยการประสานทางฝนหรือฝันเท่านั้น。

　　（2）การฟอกดินแดงพื้น: ต้องทำการสงครามอากาศชั่วระยะเวลา ซึ่งหลังจากนั้นจะป้องกันไม่ให้ดินแดงโค่นลงและเอาแบคทีเรียเข้าสู่อากาศ ในขณะที่ต้องรักษาพื้นแห้ง.

　　（3）การฟอกดินแดงวัตถุ: โต๊ะ เก้าอี้ ถังน้ำใช้แข็ง และปานอื่น ๆ สามารถใช้500mg/L ไอโอดินและยาฟอกดินแดงที่มีปริมาณไอโอดิน หรือล้างด้วยยาฟอกดินแดง และแปลงตัวเป็นยาฟอกดินแดงที่มีปริมาณไอโอดิน สำหรับล้างน้ำท่อ ประตูห้องน้ำ และที่ชื้น ๆ ที่เป็นที่ที่แบคทีเรียง่ายติดตั้งและเจริญเติบโต ควรฟอกดินแดงด้วยความสำคัญ。

　　（4）การฟอกดินแดงเครื่องใช้รับประทานอาหาร: สามารถต้มน้ำด้วยอาหารที่เหลือในครัวๆ10～20 นาที โดยที่เครื่องใช้รับประทานอาหารสามารถใช้500mg/L ไอโอดินและหรือใช้ 0.5％ซิแอนิกแอซิดละลายฟอกดินแดง 0.5～1h ในขณะที่ฟอกดินแดงวัตถุที่ใช้รับประทานอาหาร ควรลงในน้ำทั้งหมด และเวลาฟอกดินแดงเริ่มตั้งแต่เวลาต้มน้ำ.

　　（5）การฟอกดินแดงมือ: ใช้น้ำไหลและน้ำยาแก้วตัวเองเสมอ โดยที่ก่อนรับประทานอาหาร หลังใช้หลังที่ ๆ ซาบเปล่า หรือหลังจากสัมผัสวัตถุที่มีแบคทีเรียติดตั้งเปล่า ควรใช้250～1000mg/L1210ยาฟอกดินแดงหรือ250～1000mg/L ไอโอดิเนียมและไอโอดินน้ำสมหวง หรือใช้ยาฟอกดินแดงที่ได้รับการอนุมัติจากตลาด.

　　（6）การฟอกดินแดงเสื้อผ้า ผ้าชำระ และอื่น ๆ ผ้าทอจากเพลิงสาหร่ายที่สามารถฟอกดินแดงด้วยการต้มน้ำ.10～20 นาที หรือใช้ 0.5％ซิแอนิกแอซิดละลายฟอกดินแดง 0.5～1h สำหรับสิ่งทอสังเคราะห์ชีวภาพ ผ้าด้าย และอื่น ๆ จะต้องใช้วิธีฟอกดินแดงด้วยสารเคมีเท่านั้น。

　　二、中医预防措施

　　一般健康人群服用的中药：处方一：鲜芦根20g、银花15g、连翘15g、蝉衣10g、僵蚕10g、薄荷6g ของเม็ดนาฬิกาตะวันตะเคียน5g，水煎代茶饮，连续服用7～10天。处方二：苍术12g、白术15g、黄芪15g ของกำลังใจ10g ของหอมไม้เหลือง12g、沙参15g ของเทียนหยวก20g、贯众12g，水煎服，2ครั้ง/d ติดต่อกัน7～10天。处方三：贯众10g ของเทียนหยวก10g、连翘10g、大青叶10g、苏叶10g、葛根10g ของหอมไม้เหลือง10g ของสนธ์10g、太子参15g、佩兰10g，水煎服，2ครั้ง/d ติดต่อกัน7～10天。与非典型肺炎病例或疑似病例有接触的健康人群，在医生指导下，服用的中药处方：生黄芪15g ของเทียนหยวก15g ของหงอกตะวัน10g ของชายาว10g ของแม่น้ำ15g ของหนอง15g ของสนธ์10g ของบาโม้เหลือง15g ของหอมไม้เหลือง10g ของกำลังใจ10g ของเม็ดนาฬิกาตะวันตะเคียน5g. ยาสงวนน้ำ,2ครั้ง/d ติดต่อกัน10～14วัน。

　　สามัญการรักษาโรคและการป้องกันโรคของโรคนี้

　　ระยะเวลาที่ติดเชื้อของโรคนี้เกิดขึ้นในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ ในช่วงเวลานี้เป็นช่วงเวลาที่มีการระบาดของโรคติดเชื้อทางท้องงอกที่สูง. การแสดงทางไวทยาศาสตร์ของโรคนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวกับการแพร่เชื้อด้วยน้ำลมที่แฝงออกมาจากหายใจของผู้ป่วยที่ใกล้ชิด และการสัมผัสกับน้ำลมหรือสารที่มีติดเชื้อของผู้ป่วย. ดังนั้น การหยุดการแพร่เชื้อของโรคติดเชื้อนี้ นอกจากการวินิจฉัยและกั้นตัวผู้ป่วยในช่วงต้นแล้ว การฟอกยาฟอกชัดและกั้นตัวของของผู้ป่วย, น้ำเสีย, และสิ่งที่ผู้ป่วยสัมผัสด้วยที่มีเชื้อ ยังเป็นมาตรการที่จำเป็นไม่รอด. ต้องทำการสร้างห้องผู้ป่วยที่กั้นตัวสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อนี้และหน่วยรับปฏิบัติการพิเศษ. ห้องผู้ป่วยที่กั้นตัวตั้งอยู่ที่ด้านหนึ่งของห้องผู้ป่วย แบ่งออกเป็นพื้นที่มลภาพ, พื้นที่กั้นตัวบางส่วน, พื้นที่สะอาด, ห้องหลักประกันของผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง. แต่ละห้องผู้ป่วยมีสิ่งอำนวยความสะดวกที่เหมือนกับห้องผู้ป่วยทั่วไป แต่มีเครื่องมือพิเศษที่ติดตั้งที่ประตู เช่น เสื้อกั้นตัว, ตามองวัดอุณหภูมิ, มาตรวัดแรงดันเลือด, ตามองหน้า, และเตรียมยาฟอกยาฟอกชัดเพื่อใช้เคาะมือพนักงานสุขภาพ, ระบบประปาเปิดด้วยปัสสาวะตามที่ยื่นมือเข้าเท้า; ผู้ป่วยที่มีอาการที่เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อหรือผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่ได้รับการวินิจฉัย ต้องรับเข้าห้องผู้ป่วยที่แยกออกไป. ห้องผู้ป่วยมีการระบายอากาศดี และทุกคนที่เข้าห้องผู้ป่วยต้องใส่หน้ากากบังหน้า12หน้ากากผ้าบังชั้นที่สาม, หมวก, ใส่เสื้อกั้นตัว, กางเกงกั้นตัว, ผ้าขวดยางสายละคร, สูทบังเท้า. ประตูของห้องผู้ป่วยมีกำแพงเท้าที่มียาฟอกชัดที่ละลายในน้ำ (ไซยานคลอรีนมีประสิทธิภาพ2000mg/L ที่ใช้เพื่อฟอกยาฟอกชัดลงบริเวณเท้าของทุกคนที่เข้าออก และไม่มีกำหนดช่วงเวลาเพื่อฟอกยาฟอกชัดเพื่อรักษาความชื้น. ผู้ป่วยที่ติดเชื้อนี้ต้องใส่หน้ากากบังหน้า, กั้นตัวเข้มงวด, ไม่ให้ออกจากห้องผู้ป่วย. ระบบเข้าชมผู้ป่วยเข้มงวด, มีเมื่อไรก็ตามไม่มีคนเทียบรักษา, หรือมีโอกาสเด็ดขาดเพื่อชมผู้ป่วยที่มีอาการสาหัส เช่น ผู้ป่วยต้องใส่หน้ากากบังหน้า, หมวก, และเสื้อกั้นตัว, สูทบังเท้า. และเตรียมยาฟอกยาฟอกชัดเพื่อใช้เคาะมือพนักงานสุขภาพ, ระบบประปาเปิดด้วยปัสสาวะตามที่ยื่นมือเข้าเท้า

　　（1）การฟอกยาฟอกชัดและกั้นตัวของพื้นที่: ฟอกยาฟอกชัดและกั้นตัวพื้นที่

　　①ฟอกยาฟอกชัดอากาศ: ฟอกยาฟอกชัดอากาศในห้องผู้ป่วยตามกำหนดทุกวัน, ฉายแสง ultra-violent ฉาย4ชั่วโมง1ครั้ง; ใช้แสง ultra-violent ฉาย, ฉายไม่ต่ำกว่า1h(ห้องผู้ป่วยที่ไม่มีผู้ป่วย), ฟอกยาฟอกชัดด้วยไซยานคลอรีน, ฟอกยาฟอกชัดด้วยแอลกอน (ปริมาณ: ไซยานคลอรีนมีประสิทธิภาพ20～30 มลล./m3，1500mg/Lยาฟอกชัดที่มีไซยานคลอรีน ฟังก์ชัน30นาที). ห้องผู้ป่วยต้องมีเวลาพอที่จะเปิดหน้าต่าง, เปิดประตูเพื่อทำการระบายอากาศทุกวัน, รักษาการระบายอากาศ

　　②ฟอกยาฟอกชัดพื้นและผิวของวัตถุ: ฟอกยาฟอกชัดที่มีไซยานคลอรีน(ไซยานคลอรีนมีประสิทธิภาพ1500mg/2000m1)ลอยทับแผ่นพื้น2ครั้ง24ชั่วโมงทำความสะอาดบ้าน. เมื่อมีมลภาพปรากฏขึ้น ลอยทับแผ่นพื้นตามเวลา. ตาแก้ว,เตียงเตียน,หมุดประตู,สมุดบันทึก,และสิ่งของอื่นๆ ต้องล้างด้วยยาฟอกชัดที่มีไซยานคลอรีน. ในห้องปฏิบัติการพิเศษแต่ละคนมีหนังสือเลือดและบันทึกแพทย์ต้องทำการฟอกยาด้วยเครื่องสร้างโอโซน30min～1h后，方可送院病案室归档。

　　③病人使用的物品消毒：A.病人使用的物品用500～2500mg/L有效消毒液消毒后，可倒入病人厕所。B.病人使用的被服用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，才可清洁处理。生活垃圾要用双层垃圾盛装，及时有效处理。C.病人出院或死亡后，用物须进行终末消毒。

　　（2）医护人员个人防护：医务人员的自身防护措施要严格、严密。除配备有效的防护设备外，还应不断完善对医护人员的保护措施。每天喝清热解毒中药，并口服预防量抗病毒药及漱口，具体措施：

　　① เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่เข้าไปในห้องผู้ป่วยเพื่อการรักษาและดูแลต้องใส่12หน้ากากผ้าขาวชั้นแรก และหน้ากากแบบ N95หน้ากาก ไม่ควรใช้เกิน4h หรือเมื่อมีฝนหรือมีสิ่งเสียหาย ต้องเปลี่ยนทันที ในขณะที่ทำงานใกล้ชิด ต้องใส่แว่นกันตาป้องกัน

　　② ผู้ที่เข้าไปในห้องผู้ป่วยต้องใส่ชุดอุปกรณ์ป้องกันสายพันธ์ที่ปกคลุมสิ่งทุกอย่าง ชุดกางเกล้าที่ปกคลุมท้อง และหมวกงาน

　　③ หลังจากที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สัมผัสผู้ป่วย ต้องทำการฉีดน้ำปากและล้างมือทันที หรือใช้ยาฉีดน้ำปากที่ฉีดรวดเร็ว

　　④ ชุดเสื้องานต่างๆ ต้องเปลี่ยนแบบวันละครั้ง หรือทันทีหากมีสิ่งเสียหายขึ้น

　　⑤ หลังจากที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สัมผัสผู้ป่วยและก่อนที่จะลาออก สามารถใช้ยาทางปากหวายของโกลานด์เชอร์และยาทางปากหวายที่ผสมกัน หลังจากที่ลาออกต้องทำการฉีดน้ำปากและหน้าอย่างรวดเร็ว หลังจากนั้นทำการอาศัยและเปลี่ยนชุดชายหรือชุดสาวที่สะดวกก่อนที่จะออกจากห้องผู้ป่วย。

　　⑥ ในงานต่างๆ ต้องจัดการเวลาที่ทำงานของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อป้องกันการเหนื่อยเงิน หลีกเลี่ยงการเหนื่อยเยือกเกินไป ทางการแพทย์เจ้าหน้าที่ต้องเพิ่มการบำบัดดูแลด้านอาหารและพลังงานให้ดีขึ้น เพื่อเพิ่มความสามารถในการต่อสู้กับโรค จำนวนพลังงานที่ต้องจัดการให้แก่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ทำงานในห้องเฝ้าระวังเชื่อมต่อที่แยกออกมาต้องเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับห้องผู้ป่วยทั่วไป。

　　การตรวจสอบทางและทางหลังที่ทำเรียบร้อยตามขั้นตอนทางคลีนิก
　　)1การตรวจสอบเลือดเป็นทางเลือก ควรทำภายในระยะเวลา1～2วัน1ครั้ง หากจำเป็น1ครั้ง/d ช่วยในการฟื้นตัว ต้องขยายระยะเวลาในช่วงที่ฟื้นตัว การเปลี่ยนแปลงในลำดับเวลาของตัวเลือดเป็นหนึ่งในคุณสมบัติของโรคนี้ ซึ่งเป็นหลักฐานทางการวินิจฉัยที่สำคัญ ในกรณีที่เป็นโรคติดเชื้อตัวเลือด ตัวเลือดของตัวป่วยในช่วงที่โรคเจริญรุนแรงจะลดลงเป็นทันที มักมีการลดลงของตัวเลือดเซลล์ของเซลล์เม็ดเลือดขาว.
　　)2การตรวจสอบแบบส่วนของไวรัสโคโรนาแบบส่วนของเส้นผมขวางตา และการตรวจสอบแบบส่วนของไวรัสโคโรนาแบบส่วนของเลือด: ช่วยในการจัดตั้ง RT-การตรวจสอบแบบส่วนของไวรัสโคโรนาด้วย PCR มีความมีค่าในการวินิจฉัยทางคลีนิก ต้องรอการพิสูจน์โดยการปฏิบัติงานทางคลีนิกมากขึ้นเพิ่มเติม ต้องระวังในช่วงเริ่มต้นของอาการไข้ ระหว่างเวลาของเลือดที่มีไวรัส รวมถึงการตรวจสอบไวรัสแบบส่วนของเส้นผมขวางตาที่ก่อโรคที่หายใจ ไวรัสไขข้อรอยประเภท A, ไวรัสไขข้อรอยประเภท B, ไวรัสเจอบเบอร์, ไวรัสลาซาห์, ไวรัสฮันตาน, ไวรัสไขข้อรอย, การตรวจสอบแบบส่วนของแบคทีเรียโมเปียสติส ด้วย PCR และการตรวจสอบแบบส่วนของแบคทีเรียโมเปียสติส ด้วย PCR จากเลือด การตรวจสอบแบบส่วนของแบคทีเรียโมเปียสติส (MP-IgM, และอัลตีเรียสายพันธ์ชิ่ง (CP-IgM จำเป็นสำหรับการหลีกเลี่ยงโรคปากหวายอื่นๆ ที่ก่อโรคปากหวาย.
　　)3การเพาะซึมแบบส่วนของแบคทีเรียจากน้ำละลายลม และการเพาะซึมแบบส่วนของแบคทีเรียที่ก่อโรคแบบบอล์กแบคทีเรีย ที่มีการต้านทานยา: ช่วยในการหลีกเลี่ยงหรือวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรีย。
　　)4ผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสีย: ต้องทำการตรวจสอบแบบส่วนของเชื้อไวรัสโคโรนา, ไวรัสโรหรี, และแบบส่วนของไวรัสไขข้อรอย.
　　)5PPD การทดสอบสิ่งที่ก่อให้เกิดแผลเจ็บหลังคาหลอดเลือด: ช่วยในการหลีกเลี่ยงหรือวินิจฉัยการติดเชื้อโรคเตบต์ที่เข้าไปในลำตับ。
　　)6)查血沉、C反应蛋白、冷凝集试验，发热超过1周者加做肥达试验、外斐试验、抗溶血素链球菌“O”、类风湿因子(RF)，有助于鉴别诊断。
　　)7)免疫功能：查T细胞功能及免疫球蛋白水平有助于了解患儿免疫功能的变化。
　　)8)心、肝、肾功能相关检查：起病初期查脏器功能指标并定期复查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/ก๊ามรโปลิแลกซ์ ตัวอย่างเช่น การปรับสภาพภาวะของตัวระบบในกลุ่มภายใน-MB)、แลกซ์ไฮโดรแกนซ์ และแอลดี
　　)9)การวิเคราะห์สารเลือดและอิเล็กทรอลิต: ช่วยในการตรวจสอบภาวะเสียงประสาทหายใจและภาวะอิเล็กทรอลิตเป็นบาง

　　1、ตามคำสั่งของแพทย์ให้การเข้าเสริมออกกำแพงอากาศหรือใช้การรักษากำแพงอากาศแหล่งเหล่างานที่มีแรงกดแรง (PEEP) และปรับความเข้มของออกกำแพงอากาศตามค่าที่เปลี่ยนแปลงของแรงกดแรงเลือดอาธิตั้งต่อตามคำสั่งของแพทย์ ใช้ยาบำบัดทางกายภาพเพื่อลดสมองประสาทของหลอดเลือดและของรูปธาตุเลือดในทวายท้องปลายทางด้านล่างของเส้นเลือดที่หนักขึ้น

　　2、ช่วยการหมุนที่ดีและการตบหลัง ทุก2ชั่วโมง1ครั้ง โดยเจาะจงตามคำสั่งของแพทย์เพื่อกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของของเสียของร่างกาย และรักษาเส้นทางเสื่อมของเสมือนตลอดด้วยทันที ให้ร่างกายหรือส่วนประกอบของร่างกายที่อยู่ในระดับสูงกว่าปกติที่สามารถพัฒนาด้วยเร็วขึ้น

　　3、ปลอดภัยผู้ป่วย หลบล้างความรู้สึกวิตกกังวลของผู้ป่วย โดยใช้ยุทธวิธีปลอดภัย เช่น การส่งอาหารที่มีละลายเอง และมองหาสิ่งมีชีวิตเป็นพาหะ เมื่อตอนเช้า ตอนเย็น ตอนก่อนเวลากินและหลังจากกิน ให้การดูแลภายในปากด้วยทันทีเพื่อรักษาสภาพสุขภาพปากดีและความอาหารดีที่สุด

　　4、เพิ่มประสาทสำรวจ และให้กับเด็กด้วยอาหารที่มีโปรตีนและวิตามินที่สูง

　　1. การรักษา

　　1、แผนรักษา

　　2003ปี5เดือน ระบบรักษาความสุขภาพโรคหายใจของเด็กที่มีโรคหายใจรุนแรงทั่วประเทศ (การทดสอบ) ดังนี้:

　　（1）การรักษาทั่วไป: ทำให้สภาพแวดล้อมบริสุทธิ์ การนอนปลอดภัย การดื่มน้ำมาก และเพิ่มประสาทสำรวจ

　　（2）ไข้สูง: อุณหภูมิเป็นไข้สูงเกิน38.5องศาเซลเซียส ที่มีอาการเจ็บปวดและอาการหนักยากชัดเจน สามารถใช้วิธีลดไข้โดยไม่ใช้ยาหรือใช้ยาแก้ไข้และบำบัดปวด อย่างเช่น ไอบราฟาน (ต่ำกว่า38.5องศาเซลเซียส ให้ระดับครึ่งหนึ่ง). ห้ามใช้แอสพิริน.

　　（3）ตากเท้าและกำจัดเชื้อ

　　（4）ยาแก้ตัวโรคไวรัส: สามารถใช้ลิบาวิริน10～15มกก./(ก๊ก·ด)，ใช้เข็มใส่ยา หรือปาก7～10วัน。

　　（5）ยาแก้ตัวโรคแบคทีเรีย: ยาแบคทีเรียมอร์เกนิสขนาดใหญ่ เช่น อาซิทริมิโซล10มกก./(ก๊ก·ด)，สามารถใช้เข็มใส่ยา5วัน3วัน1รอบครั้ง; ตามสถานการณ์อาจคิดถึงการใช้1～2รอบครั้ง. ถ้ามีการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ตามสถานการณ์เลือกใช้ยาซีโฟรอกซามิดแรกชั้น หรือสามชั้น

　　（6）ยาปรับแก้ภาวะภูมิคุ้มกัน: โปรตีโอเจนกีลโลบูลินที่ได้จากมนุษย์400mg/(ก๊ก·ด)，ใช้เข็มใส่ยา3～5วัน。เด็กที่มีอาการรุนแรงอาจคิดถึงการใช้เลือดแดง10～20 มลล./(kg·d)，ใช้ต่อ3～5วัน。

　　（7คัดออกการเกี่ยวข้องที่เป็นการห้ามชัดเจน หลังจากนั้นเด็กที่มีอาการรุนแรง (ไข้สูงอย่างหนัก ความผิดปกติของเสียงกันของเจ็บงวดหนัก หรืออาการหายใจลำบาก รายงานเปลืองภาพเฉียงของหลังที่เปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดและมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว หรือมีอาการเสียงประกายติดองค์ประกอบอื่น) หลังจากการให้การรักษาเพื่อเสริมสมรรถภาพ สามารถเลือกใช้ได้。เช่นเมทิโพโพรสเตอรอน2มกก./(ก๊ก·ด)，ใช้2～3วัน; หรือเลือกใช้เดซามีธอน 0.1～0.2มกก./(ก๊ก·ด)。

　　（8）其他：營養心肌藥物，如能量合劑和维生素C；護肝藥物等。

　　2、注意問題

　　臨床治療過程中，應掌握綜合治療，個體化治療原則。

　　（1）阻断級聯反應：SARS病理生理過程的關鍵是全身炎症反應綜合徵(SIRS)的不斷放大，發生級聯反應(cascade)，導致“細胞因子風暴”和“炎症介質瀑布”；也可能發生“腸道細菌移位”和“腸源性內毒素血症”，進而發生感染性休克和組織器官損傷，導致MODS和MOF。所以治療的關鍵就是想辦法阻斷cascade及預防“腸道細菌移位”和“腸源性內毒素血症”，因此強調抑制炎症因子的藥物和腸道抗生素的應用。

　　（2）呼吸道護理：CT及成人SARS患者尸解表明，SARS患者的肺纖維化不是間質的纖維化，而是肺內炎症及超敏反應產生纖維黏液性分泌物所致的氣管內的堵塞，腎上腺皮質激素可輕度減輕堵塞，但意義不大，關鍵是早期的強有力的呼吸道護理和支持治療。大量給予腎上腺皮質激素還可能加重機體的应激狀態，也會造成嚴重的後遺性感染使病情加重。而且早期使用腎上腺皮質激素無預防多器官損傷的作用，故根據兒科病例的情況，不宜常规使用激素。建議應用腎上腺皮質激素的指徵為：①有嚴重中毒症狀；②達到重症病例標準者。具體劑量及應用時間根據病情來調整。如果其他治療措施有效，盡量不用糖皮質激素。在肺實變期，避免用力和劇烈咳嗽。一般情况下，應鼓勵患儿咳嗽，注意翻身拍背，盡力促使呼吸道分泌物排出。

　　（3）支持治療：盡量保證一個患儿一間病房，以保障其休息。適當補充液體及維生素，鼓勵患儿多吃水果及富含蛋白質的食物。如果患儿營養狀態較差，應給予靜脈營養支持治療，尤其對於嬰幼兒營養困難者，要特別注意靜脈營養支持治療，適當補充維生素、氨基酸及脂肪乳。脂肪乳的運用，要注意患儿的肝功能。尤其是小嬰兒，因為部分患儿可並發肝損害。咳嗽、咳痰者給予異丙嗪(非那根)等鎮咳、祛痰藥。

　　（4）氧療：定期复查胸部X片及心、肝、腎功能等。每天監測經皮血氧飽和度。強調早期足量全程給氧。多數病人在發病後14天内都可能屬於進展期，尤其是在病程進入第2周，即使患儿的發熱、咳嗽症狀不重，肺部病變仍可繼續進展，並有發生突然變化的可能。一般給予鼻导管給氧(1L)，小婴儿給予頭罩給氧(3～5L)，確保氧飽和度>97．．．呼吸急促明显、轻度低氧血症患者应尽早给予持续鼻导管吸氧。给氧时应注意患儿的依从性，根据病情可间断给氧。间断给氧的持续时间应到疾病恢复期。

　　（5ตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับการลดอุณหภูมิและการรักษาตามอาการ: หากมีอาการไข้ติดเป็นเวลายาวกว่า38.5℃ ผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิสูง สามารถใช้ยาตัวเลือกเพื่อลดอุณหภูมิและบำบัดปวด ยาตัวเลือกเช่นยาต้านอาการอักเสบไม่เป็นคอรติโคสตีโริด เช่นไอบูเพรน (Ibuprofen). ในเด็ก ห้ามใช้แอสปีริน เพราะยานี้อาจทำให้เกิดภาวะไรย์ (Reye) ซึ่งเป็นภาวะที่อันตราย. ผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิสูง ให้บำบัดด้วยวิธีทางฟิสิกส์ เช่นการปิดน้ำแข็งและการลบน้ำอาลงร่างกายเพื่อลดอุณหภูมิ. ผู้ป่วยที่มีอาการเสียหลักของหัวใจ ตับ ไต หรืออื่นๆ ต้องมีการบำบัดเพื่อรักษา. สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไข้หวัดสูง การเจริญของอาการเสียหลักของปอดเร็ว อาการหายนะ การเสี่ยงที่จะมีอาการหายนะหรือโรคเรื้อนหลอดเลือดหายนะหรือโรคเรื้อนหลอดเลือดหลายองค์ ต้องรักษาด้วยยาตัวเลือกเป็นประจำ ยาตัวเลือกเช่นยาต้านไวรัสหรือยาต้านอาการอักเสบ400mg/(kg·d)，ใช้ต่อ3วัน2วันในการลดอุณหภูมิไปสู่อุณหภูมิปกติ บางเด็กอาจลดอุณหภูมิไปสู่อุณหภูมิปกติในวันที่เริ่มใช้ IVIG3วันในการลดอุณหภูมิไปสู่อุณหภูมิปกติ บางเด็กอาจลดอุณหภูมิไปสู่อุณหภูมิปกติในวันที่เริ่มใช้ IVIG4วันในการลดอุณหภูมิไปสู่อุณหภูมิปกติ. ในทางปกติ หลังจากที่เด็กได้รับ IVIG อุณหภูมิจะลดลงใน4วันในการลดอุณหภูมิไปสู่อุณหภูมิปกติ. ผลการรักษาที่เห็นได้ชัดของ IVIG อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้. ① IVIG มีความสามารถในการกำจัดและปรับปรุง ซึ่งสามารถเพิ่มความสามารถของเซลล์ฝึกกินแบ่ง. ② IVIG มีความสามารถในการมีต่อต้านสายพันธุ์โรค. ด้วยตัวเลือกของตัวเอง อัตราต้านโรคของไวรัสโคโรนาวิรัสในประชากรของประเทศจีนเดิมมีอัตราต้านโรคที่เป็นบวก30％～60％，ถ้าสายพันธุ์ไวรัสที่สร้างโรคในครั้งนี้เป็นไวรัสโคโรนาวิรัสที่มีการเปลี่ยนแปลง ยังจะมีอัตราต้านโรคต่ออนตาโกนาแกมมาเจนของโคโรนาวิรัสที่เป็นเชื้อกลุ่มเดียวกัน; ③ IVIG มีความสามารถในการปิดกั้นเฟอร์มิแคต (factor) และหยุดทางการแบ่งยางของเฟอร์มิแคต.

　　2. การรักษา

　　จากการศึกษากระบวนการแพร่เชื้อของไข้หวัดที่ไม่ปกติที่มีอยู่ในตอนนี้ ไข้หวัดที่ไม่ปกติมีความเชื้อติดหลักในช่วงปลายทาง (ช่วงต้นของการป่วย) โดยเฉพาะที่เริ่มป่วย มีความเชื้อติดแรงมาก. เมื่อไข้หวัดที่ไม่ปกติถูกกักตัวและมีการรักษาด้วยยาต้านไวรัส และเพิ่มการป้องกันตัวเอง ร่างกายจะเริ่มรับรู้ไวรัสและปรากฏการตอบสนองอิสระต่อ SARS ในการต่อสู้และกำจัดไวรัส. ขณะที่โรคดีขึ้นมา ไวรัส SARS จะถูกลบออกจากร่างกายและความเชื้อติดก็จะหายไป. กรณีที่รุนแรงง่ายต่อการเกิดภาวะเสริม ทำให้เสียชีวิต. การรักษาที่มีความถูกต้องและมีประสิทธิภาพ การรักษาของเด็กที่ติดไข้หวัดที่ไม่ปกติมีการดูแลที่ดี ยังไม่มีรายงานการเสียชีวิต.