Ишемические заболевания спинного мозга

　　Ишемия спинного мозга может возникнуть при обследовании аорты или удалении аортального аневризма, когда возникает нарушение кровоснабжения. Иногда это может быть вызвано атеросклерозом аорты, аномалией кровеносных сосудов спинного мозга, микроэмболией, спазмом сосудов и недостаточным кровоснабжением. Другие факторы, такие как артериит спинного мозга, сужение позвоночного канала, травма спинного мозга, полицитемия, образование тромбов, низкое артериальное давление, вызванное системными заболеваниями, также могут вызывать ишемию спинного мозга.

　　Циклические биохимические изменения, вызываемые ишемией спинного мозга, приводят к накоплению кальция в клетках, увеличению содержания свободных радикалов кислорода, что вызывает повреждение нейронов спинного мозга и gâyет необратимое повреждение функции спинного мозга. Иностранные ученые, изучающие модель ишемии спинного мозга у кроликов, обнаружили凋亡小体 в поврежденных нейронах, что указывает на促进作用 апоптоза на смерть нервных клеток.

　　Компликации спинальной ишемической болезни в основном проявляются как первичные заболевания вне спинного мозга, такие как осложнения атеросклероза, а также вторичные заболевания, такие как пневмония, пролежни и инфекции мочевыводящих путей, вызываемые прогрессирующей параличом и лежачим положением.

　　Ишемия спинного мозга наблюдается при атеросклерозе аорты. Транзиторные ишемические атаки (TIA) проявляются внезапным параличом, который длится несколько минут или часов и полностью проходит; если несколько сегментов спинного мозга полностью обтурированы, то会出现下肢 паралич, полная утрата всех чувств и проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

　　Обследования, которые необходимо пройти для диагностики ишемических заболеваний спинного мозга:

　　1Обследование спинномозговой жидкости:CSF при спинномозговом кровоизлиянии呈血性；при梗阻е спинномозгового канала уровень белка в CSF повышается, а давление низкое.
　　2МРТ:Может показывать местное утолщение, кровоизлияние или ишемию спинного мозга, после усиления может быть обнаружена аномалия сосудов. Спинномозговая пункция может определить место кровоизлияния, показать положение и площадь аномальных сосудов на поверхности спинного мозга, но не может отличить тип заболевания.
　　3Сцинтиграфия спинномозговых сосудов (DSA):Может быть полезно для диагностики спинномозговых сосудистых аномалий, может清楚地 показать размер, форму, положение, площадь, тип, кровеносные артерии и вены аномальных сосудов, что может быть полезно для руководства хирургическим или интервенционным лечением.

　　Пациентам следует уделять внимание питанию,多吃富含蛋白质, витамины и клетчатку, чтобы улучшить способность организма к восстановлению тканей; избегать продуктов с высоким содержанием соли и жиров, чтобы избежать повышения вязкости крови и усугубления ишемических симптомов; избегать острой, горячей пищи, таких как вино, перец, имбирь, перец, корица и т.д.; избегать алкоголя, крепкого чая и кофе и других стимулирующих продуктов.

　　Ишемические заболевания спинного мозга и ишемические церебральные болезни имеют сходные черты, такие как использование вазодилататоров и веществ, стимулирующих нервную функцию, коррекция артериальной гипотонии у пациентов и назначение седативных анальгетиков для пациентов с болями.

　　Принципы лечения
　　Лечение脊髓но-ишемических и геморрагических заболеваний differs в начале заболевания. Ишемическое лечение основано на活血化瘀，а геморрагическое лечение с признаками компрессии спинного мозга требует及早 операционного вмешательства. Если это蛛网膜下隙出血，则需要止血治疗。В восстановительном периоде после ишемических и геморрагических заболеваний спинного мозга, принципы акупунктуры и иглоукалывания аналогичны, они направлены на улучшение кровообращения и облегчение болевых симптомов, а также включают функциональные упражнения.