Боль в боку

　　Боль в боку в основном связана с печенью и желчным пузырем. Потому что печень расположена под боком, ее меридиан проходит по бокам, желчный пузырь расположен на печени, он呈 внешне-внутренние отношения с печенью, его меридиан также проходит по бокам. Печень - это жесткий орган, отвечает за секрецию, предпочитает прямолинейность; отвечает за хранение крови, с阴 и использованием yang. Если эмоции не��тся, питание не нормализовано, длительное заболевание, истощение, или чрезмерные физические нагрузки, или внешние факторы, такие как инфицирование湿热, могут повлиять на печень и желчный пузырь, привести к застоянию энергии, застоя крови, накоплению湿热, нарушение секреции печени и желчного пузыря, или недостаток печени и желчного, недостаток питания меридианов, может вызвать боль в боку. Его конкретные причины и механизмы развития описаны следующим образом:

　　1Гипертония печени и застоя энергии, если эмоции не��тся, или подавлены, или гневный взрыв, могут привести к застоянию меридианов печени, гипертонии печени, застоя энергии, застоя энергии, если канал не открыт, то возникает боль, что может привести к боли в боку.

　　2Застой крови и блокада меридианов, если энергия движется, то кровь движется, если энергия застаивается, то кровь застаивается. Гипертония печени и застоя энергии может повлиять на кровь, долгое время может привести к застоянию крови и неоптимальному движению крови, или падение, травма, плохая кровь не разлагается, может привести к блокаде застоя крови в меридиане боли в боку, если канал не открыт, то возникает боль, что может привести к боли в боку.

　　3Накопление湿热 внешних факторов, таких как инфицирование湿热ным патогеном, атака печени и желчного пузыря, или чрезмерное потребление жирной, сладкой, жирной, острой пищи и напитков, повреждение желудка и селезенки, селезенка теряет способность к здоровому функционированию, возникает влажность и тепло, внешние и внутренние влажность и тепло могут накопиться в печени и желчном пузыре, что может привести к нарушению секреции печени и желчного пузыря, застоя энергии, если канал не открыт, то возникает боль, что может привести к боли в боку.

　　4Недостаток печени и желчного, слабость почек, или длительное заболевание, истощение, или чрезмерные физические нагрузки, могут привести к потере精华和 крови, что может привести к недостатку воды, чтобы питать дерево, недостаток печени и желчного, недостаток питания меридианов, если питание отсутствует, то возникает боль, что может привести к боли в боку.

　　В общем, боль в боку в основном связана с печенью и желчным пузырем, а также с селезенкой и желудком. Механизм развития заболевания сложен, может развиваться от реального к虚ному и обратно, образуя синдром, при котором проявляются как реальный, так и虚ной факторы. Может развиваться застоя крови и энергии, а также застоя энергии и застоя крови, что может привести к одновременному заболеванию крови и энергии. Основной механизм боли в боку - застоя энергии, застоя крови, накопления湿热, что может привести к нарушению секреции печени и желчного пузыря, если канал не открыт, то возникает боль, или недостаток печени и желчного, недостаток питания меридианов, если питание отсутствует, то возникает боль.

　　胁痛病证，可与西医多种疾病相联系，如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、慢性胰腺炎、胁肋外伤以及肋间神经痛等。胁肋刺痛，入夜尤甚，痛处拒按者，多为瘀血内阻，肝络不通所致；胸胁胀满疼痛，以胁下部位为主，呼吸、转侧时疼痛加重者、多为痰饮留积，壅阻胁络所致；胁肋剧烈疼痛，有重着感，且有定处，触痛明显者，多为肝胆湿热，胁络阻痹所致；胁肋胀痛，脘痞厌食，多为饮食积滞，浊气厥逆所致；胁肋隐痛，悠悠不休，疲劳后疼痛加重，按之反较舒适者。

　　本病以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。内伤外感胁痛是由湿热外邪侵袭肝胆，肝胆失于疏泄条达而致，伴有寒、热表证，且起病急骤，同时可出现恶心呕吐，目睛发黄，苔黄腻等. 肝胆湿热症状。.

　　肝郁胁痛如久延不愈，或治疗不当，日久气滞血瘀，可转化为瘀血胁痛；湿热蕴结胁痛日久不愈，热邪伤阴，可转化为肝阴不足胁痛；邪伤正气，久病致虚，各实证胁痛皆可转化为虚实并见之证；而虚证胁痛若情志失调，或重感湿热之邪，也可转化为阴虚气滞，或阴虚湿热之虚实并见证。若失治误治，久延不愈，个别病例也可演变为积聚，甚者转为鼓胀重证。

　　无论外感或内伤胁痛，只要调治得法，一般预后良好。若治疗不当，转为积聚、鼓胀者，治疗较为困难。胁痛皆与肝的疏泄功能失常有关。所以，精神愉快，情绪稳定，气机条达，对预防与治疗有着重要的作用。胁痛属于肝阴不足者，应注意休息，劳逸结合，多食蔬菜、水果、瘦肉等清淡而富有营养的食物。胁痛属于湿热蕴结者，尤应注意饮食，要忌酒，忌辛辣肥甘之晶，生冷不洁之品也应注意。

　　胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。胁痛为中医病，通常通过望闻问切来诊断。血常规、肝功能、胆囊造影、B超等实验室检查，也有助于诊断。

　　胁痛患者除了常规的治疗外，饮食方面还要注意以下方面。患者宜吃具有利尿作用的食物，以及具有抗炎作用和杀菌作用的食物。

　　胁痛多与肝胆疾病有关，凡情志抑郁，肝气郁结，或过食肥甘，嗜酒无度，或久病体虚，忧思劳倦，或跌仆外伤等皆可导致胁痛。它的治疗方法主要如下：

　　辨证要点

　　1Ключевые моменты дифференциальной диагностики

　　2、Различие между внешним и внутренним повреждением внешняя боль в胁ях вызывается внешним侵袭湿热, нарушение оттока печени и желчного пузыря,伴有寒,热的 внешние симптомы, onset острый, может появиться тошнота и рвота, желтый цвет глаз, желтый налет на языке, желтый налет на языке; внутренняя боль в胁ях вызывается застоянием энергии и крови в печени, застоянием крови внутри, или недостатком Yin печени, не сопровождаются симптомами озноба и лихорадки, onset медленный, длительный курс.

　　3、Различие между застоем энергии и крови обычно застой энергии проявляется в账痛, неопределенном местоположении, время от времени легкое или тяжелое, тяжесть симптомов часто связана с изменениями эмоционального состояния; застой крови проявляется в колющей боли,固定的 местоположении, продолжающейся боли, местное сопротивление надавливанию, особенно в ночное время, или наличие скоплений под胁ями.

　　、Различие между пустотой и полнотой实证 вызывается застоянием энергии и крови в печени, застоянием крови в сосудах, внешним侵袭湿热, onset острый, короткий курс, сильная боль, которая не позволяет надавливать, сильный пульс; пустота вызывается недостатком Yin печени, недостатком питания сосудов, часто возникает из-за чрезмерной работы, onset медленный, длительный курс, скрытая боль, продолжающаяся без остановки, нравится надавливать, слабый пульс.

　　Принципы лечения

　　Разделение по证ам и лечению, лечение боли в胁ях сосредоточено на печени и желчном пузыре, различают пустоту и полноту. Для实证 рекомендуется регулировать циркуляцию, активировать кровь,疏通经络,清热祛湿; для пустоты - питать Yin и питать кровь, смягчать печень. В клинической практике также следует руководствоваться теорией 'Если боль, то не проходит', 'Если проходит, то не болит', а также основными патогенетическими механизмами нарушения оттока печени и желчного пузыря, подходяще комбинировать успокоение печени и улучшение циркуляции, улучшение функции желчного пузыря и疏通经络.

　　Застой печени.

　　СимптомыДля вздутия и боли в胁肋, неопределенного местоположения, иногда до груди, плеча и спины, и если эмоциональное состояние не��ечно, боль усиливается, тяжесть в груди, частое вздыхание, облегчение при отрыжке, уменьшение аппетита, вздутие живота, тонкий белый язык, жесткий пульс.

　　Метод леченияДля успокоения печени и улучшения циркуляции.

　　Лекарства:Chai Hu Liver Relieving Powder.

　　В рецепте Chai Hu успокаивает печень и разжижает застой, Xiang Fu, Ji Qua, Chen Pi регулируют циркуляцию и уменьшают вздутие живота, Chuan Xiong активирует кровь и улучшает циркуляцию, Bai Sha, Gan Cao смягчают боли и успокаивают, вся формула помогает успокоить печень и улучшить циркуляцию, уменьшить боли. Если есть застояние энергии и крови, сильная боль в胁ях, можно добавить Yu Jin, Chuan Liang Zi, Yan Hu Suo, Qing Pi для усиления эффекта улучшения циркуляции и уменьшения болей; если есть симптомы возбуждения печени, такие как беспокойство, беспокойство, сухость во рту и горечь, желтый цвет мочи и стула, красный язык с желтым налетом, жесткий и частый пульс, можно добавить Zhizi, Huang Qin, Dan Cao для очищения печени; если есть боль в胁ях, понос, это является признаком нарушения печени и желудка, можно добавить Ban Xia, Chen Pi, Huo Xiang, Sheng Jiang для успокоения желудка и предотвращения рвоты.

　　Застойная кровь блокирует сосуды.

　　СимптомыДля болезненности в胁肋,固定的 болезненные места, которые не позволяют надавливать, продолжающаяся боль, особенно в ночное время, или наличие скоплений под胁ями, или темный цвет лица, темно-синий цвет языка, глубокий и жесткий пульс.

　　Метод леченияДля活血化瘀，调理气机，疏通经络。

　　Лекарства:Decoction for Removing Blood Stasis from the Blood Palace.

　　Применяется для活血化瘀、养血，柴胡行气疏肝，桔梗开肺气，枳壳行气宽中，牛膝通利血脉，引血下行。Если есть серьезные застойные явления и明显的 травматическая история, то необходимо использовать методы для удаления застоя, и выбор метода - это decoction of Fu Yuan Huo Xue Tang. В этом рецепте используются Da Huang, Tao Ren, Hong Hua, Chuan Shan Jia для活血祛瘀，散结止痛，Dang Gui для питания крови и удаления застоя, Chai Hu для успокоения печени и улучшения циркуляции, Tian Hua Fen для уменьшения опухоли и разжижения мокроты, Gan Cao для смягчения болей и гармонизации лекарств. Также можно добавить San Qi Fen для дополнительного эффекта удаления застоя и стимуляции образования новой крови.

　　Застой湿热

　　СимптомыБоль в胁х, вздутие живота,明显的 болезненность при надавливании, или иррадиация в плечо и спину,伴有 тошнота, рвота, отсутствие аппетита для жира, сухость и горечь во рту, вздутие живота, уменьшение мочеиспускания, или желтуха, желтый舌苔, тонкий пульс.

　　Метод лечения：Охлаждение и выведение влажности, улучшение циркуляции и рассеяния энергии.

　　Лекарства：Лао-гань-сяо-гань-тан.

　　В этой формуле гуанъюньгун, цзизи, хуанцин очищают печень и泄火, шуайхуа рассеивает печень и регулирует энергию, мутон, цяньхэ, чжучжэнь охлаждают и выводят влажность, шэньди, дангуй питают кровь и очищают печень, можно добавить юйцзин, байя, цинпин, чжияодзюнь для рассеяния печени и желудка, улучшения циркуляции и облегчения боли. Если запор, вздутие живота, это означает, что тепло тяжелее влажности, высыхание кишечной жидкости, можно добавить дахун, мангъяо для泄 тепла и облегчения запора, сохранения влаги. Если желтые глаза, желтый моча, лихорадка и жажда, можно добавить иньчэн, хуángбái, цзиньцǎо для охлаждения и выведения влажности, улучшения желчного и выведения желтого. Если длительное время не излечивается, можно добавить саньшэнь, эцзюнь, даншэнь, хуэйчжэнь и другие средства для活血 и рассеяния кровяных сгустков. Для болей в胁х, вызванных застоем湿热, необходимо как можно скорее祛邪， чтобы удалить все зло, чтобы предотвратить застой湿热, образование теплового яда, что затрудняет лечение.

　　Недостаток печени и нерва

　　Симптомы:Тихая боль в胁х, не прекращающаяся, усиливающаяся при нагрузке, сухость во рту и горло, сухость глаз, жажда и жжение в сердце, головокружение и дрожание глаз, красный язык с тонким слоем, тонкий пульс.

　　Метод лечения：Ухудшение и смягчение печени, с добавлением средств для улучшения циркуляции и рассеяния энергии.

　　Лекарства：Yiguan Jiaonang.

　　Эта формула известна как известное средство для смягчения печени. Принцип составления формулы следует принципу Яньши “печень — жесткий орган, без смягчения не может быть гармонизирован”. На основе滋补肝肾， с добавлением средств для рассеяния энергии и облегчения боли, подходящих для боли в胁х из-за недостатка печени и нерва. В этой формуле шеньши, гусята питают печень и почки, шаошан, майянь, дангуй питают кровь и питают печень, сяодзюнь рассеивает печень и регулирует энергию, облегчает боль. Если глаза сухие и мутные, трудно видеть, можно добавить цзюэминг, нувэньцзюнь; если сильно кружится голова и дрожат глаза, можно добавить гуотин, цяньма, жюхуа; если в сердце烦热 и очень горький вкус во рту, можно добавить цзизи, цяньшень. Боль в胁х из-за недостатка печени и нерва, кроме длительных заболеваний и потери крови, также может быть вызвана чрезмерным использованием средств для рассеяния энергии и улучшения циркуляции. Обычно застой энергии вызывает вздутие живота и боль, больные страдают от боли и вздутия живота, но стремятся к кратковременному облегчению, врачи не видят, что болезнь возникает из-за слабости, спешат получить эффект, что приводит к чрезмерному рассеянию энергии и улучшению циркуляции, что наносит вред печени и нерва, nên cần phải cảnh báo.