Cistoressonolitose biliar

　　A causa da cistoressonolitose biliar ainda não é clara, pode ser devido ao estímulo da cistoressonolito alta concentração de cistoressonolito no bile e a cristais de cistoressonolito são engolidos pelas células macrófagas da mucosa da vesícula biliar, gradualmente formando lesões polposas amarelas, acumulando ou destacando-se na superfície da mucosa. Ou devido ao aumento da atividade da enzima acil辅酶A cistoressonolito aciltransferase (ACAT) da célula mucosa da vesícula biliar, o aumento da síntese de ésteres de cistoressonolito.

　　As complicações da cistoressonolitose biliar:
　　Alguns podem estar associados a cálculos biliares ou anormalidades na função hepática. Os pólipos localizados na parte superior da vesícula biliar podem obstruir os ductos biliares e causar cistoressonolite aguda, ocasionalmente, a queda de pólipos pode ser emperrada no ampola, causando ataque de pancreatite.
　　Os cálculos biliares causados pela cistoressonolitose biliar são geralmente cálculos de cistoressonolito, a base de formação é a desproporção da proporcão de cistoressonolito, ácido biliar e fosfolípido no bile, resultando em estado de supersaturação de cistoressonolito no bile e ocorrendo cristalização, precipitação, aglomeração e formação de cálculos.

　　A cistoressonolitose biliar afeta homens e mulheres de maneira igual, a maioria dos pacientes não tem sintomas, ou apenas sintomas semelhantes à cistoressonolitose crônica, como sensação de plenitude e dor escondida no quadrante superior direito do abdômen, dispepsia, etc., ocasionalmente há dor leve no quadrante superior direito do abdômen, alguns podem ter cálculos biliares ou anormalidades na função hepática, os pólipos localizados na parte superior da vesícula biliar podem obstruir os ductos biliares e causar cistoressonolite aguda, ocasionalmente, a queda de pólipos pode ser emperrada no ampola, causando ataque de pancreatite, observação a longo prazo mostra que a doença geralmente não ocorre muto transformação em câncer.

　　As principais vias de prevenção da cistoressonolitose biliar: A cistoressonolitose biliar é mais comum em idosos e adultos, principalmente devido ao excesso de peso, falta de atividade física, metabolismo lento, controle das funções nervosas biliárias e do tônus muscular da vesícula biliar e dos ductos biliares gradualmente fracos, o que facilita a acumulação de cistoressonolito no bile. Alguns idosos e mulheres idosas devido ao efeito direto dos estrogenes no fígado enzimas, alterando a composição do bile secretado pelas células hepáticas, o que também aumenta as chances de desenvolver cálculos biliares.

　　Exames de laboratório para doença de depósito de colesterol biliar:
　　1.A cintilografia oral da vesícula biliar mostra deficiência de enchimento dentro da vesícula biliar, perto da parede da vesícula biliar, sem mudar com a posição do corpo, a função da vesícula biliar geralmente é normal.
　　2.A tomografia computadorizada abdominal tem espaçamento de escaneamento convencional muito amplo, o que facilita omissões de diagnóstico, portanto, não é listada como exame de rotina, é usada principalmente para diferenciar o câncer de vesícula biliar, neste momento, deve ser feito um escaneamento de camada densa.
　　3.A característica de eco da polípeta de colesterol endoscópica é pontos de luz extremamente pequenos ou aglomerados de pontos de luz intensos, com ou sem áreas de eco nulo, enquanto a doença adenomatóide da vesícula biliar e os tumores ou cânceres adenocarcinoma têm uma imagem sonora de tumores de eco intenso, múltiplos microcistos ou sinais de cauda de cometa.
　　4.A imagem sonora típica da ultrassonografia é um conjunto de ecos intensos papilares ou esféricos na parede da vesícula biliar, sem sombras, o conjunto de ecos não muda com a posição do corpo, parte das lesões têm pés finos conectados à parede da vesícula biliar, podem ser únicos, geralmente múltiplos, o diâmetro está geralmente em5mm aproximadamente, geralmente não excede10mm, parte dos casos pode coexistir com cálculos biliares, podem estar associados a sombras sonoras, a taxa de concordância do diagnóstico por ultrassonografia pode alcançar90% acima.

　　A dieta de pacientes com doença de depósito de colesterol biliar deve prestar atenção: evitar alimentos fritos e picantes, alimentos picantes como pimenta, cebola, alho crus. A dieta dos pacientes deve ser leve e fácil de digerir, comer mais vegetais e frutas, combinar a dieta de maneira razoável, prestar atenção à nutrição suficiente. Além disso, os pacientes devem evitar alimentos picantes, gordurosos e frios.

　　O plano de tratamento para a doença de depósito de colesterol biliar inclui:
　　Tratamento geral:Devido ao fato de que a maioria dos pacientes com essa doença não tem sintomas específicos, geralmente não ocorre metástase, alguns casos de pólipos podem cair e serem eliminados do corpo, portanto, não há necessidade de tratamento especial. É necessário prestar atenção a uma dieta de baixo teor de gordura e leve, evitar comer em excesso. Medicamentos colagogos como ácido ursólico não têm efeito significativo sobre os pólipos. Mas é necessário observar dinamicamente e fazer exames de ultrassonografia regularmente para evitar diagnósticos errados.
　　Tratamento cirúrgico:Cirurgia de remoção da vesícula biliar (notas: para casos crônicos, a preparação pré-operatória deve ser adequada: correção da anemia, melhoria da condição nutricional, uso de tratamento de suporte hepático com alto teor de açúcar, proteínas e vitaminas. Preparação de sangue prévia.300～500ml).