Esta doença geralmente apresenta dor leve ou não significativa, diferente da dor significativa causada por infecção intraabdominal. A dor tópica e a tensão muscular são leves, frequentemente causadas por reflexos neurológicos da estimulação do peritoneu retroperitoneal, como diarreia ou distensão abdominal. Também pode ocorrer obstrução intestinal, distúrbios psicológicos, fraqueza geral e até choque. A gravidade e a gravidade dos sintomas dependem do local, velocidade de extravasação do líquido,的性质 e do grau de estimulação da camada retroperitoneal.
Quando o líquido do duodeno se extravasa para o espaço peritoneal retroperitoneal, se a lesão não causar um grande dano penetrante, pode haver um período de latência de algumas horas, e então os sintomas clínicos aparecem, seguidos de infecção secundária.
Quando o suco pancreático penetra no espaço peritoneal retroperitoneal, o líquido extravasado inicialmente está dentro do peritônio, e mais tarde se espalha para o espaço retrorenal, geralmente não penetra no espaço perirrenal. Quando o líquido extravasado é hemático, pode ocorrer sinais de Turner e Cullen, aparecendo manchas azuis sob a pele nas laterais do abdômen e ao redor do umbigo.
Quando há rompimento na uretra, o urina (às vezes misturada com sangue) penetra no espaço peritoneal retroperitoneal. Quando a lesão está no rins e no ureter, o líquido extravasado é principalmente urina, enquanto que, quando há lesão no tecido renal, é principalmente sangue. A cistografia renal indica que, à medida que a pressão aumenta, o contraste radiográfico no rins pode penetrar os vasos linfáticos, veias, tecidos ao redor dos rins ou ao redor dos ureteres. Em alguns casos, relatados, a uretra pode não apresentar lesões significativas, mas a urina pode infiltrar o espaço peritoneal retroperitoneal. O rompimento da uretra pode ser agudo ou gradual, e há relatos de rompimento espontâneo após a cirurgia de reimplantação renal em algumas semanas ou meses. Os sintomas causados pela extravasação de urina variam muito, podendo ser muito leves; também podem causar dor abdominal, formação de massas dolorosas, distensão abdominal, náusea e vômito, calafrios, febre, fraqueza e até choque. Quando o líquido extravasado é apenas urina, sem infecção bacteriana e em pequena quantidade, pode ser absorvido. Se o urina contiver agentes patogênicos, pode causar inflamação difusa dos tecidos ao redor, e levar a abscesso perirrenal ou abscesso retroperitoneal. Houve observações de formação de cálculos devido à precipitação de fosfato de amônia e magnésio, que gradualmente aumentam no retroperitoneu. A secreção de urina crônica pode levar a inflamação asintomática e a dissolução de gordura no espaço perirrenal, formando cistos pseudocicatriciais. Neste caso, é comum tocar massas e dor abdominal de diferentes graus. A extravasação de urina por longo tempo pode levar a fibrose no ureter e ao redor do rins, resultando em estenose da uretra, mas não há formação real de fibrose retroperitoneal.
