Hérnia retroperitoneal

A formação do anel de hernia pode ser dividida em dois tipos: congênito e adquirido.

Um, fatores congênitos

Deve-se ao desvio da rotação do intestino delgado no período embrionário, resultando em fosse peritoneais. As fosse peritoneais podem ser divididas em: ① Fossa paraduodenal (Paradudcnal Fossae); ② Fossa intersigmoidal (Intersigmoid Fossae); ③ Fossa pericecal (Pericecal Fossae): pode ser dividida em: a. Fossa ileocecal: abaixo do íleo lateral ao lado do apêndice; b. Fossa ileocolônica: acima do íleo lateral ao lado do cólon ascendente; c. Fossa retrocecal. Clínicamente, a fenda pericecal é mais comum. Anatomicamente, essas fosse pertencem ao campo de ramificação da artéria ileal, a rotação do peritoneo ileal ocorre alongamento e forma uma entorse do intestino. Comparativamente, a fenda ileocolônica e a fenda ileocecal têm mais chances de ocorrer.

Dois, fatores adquiridos

Em algumas fendas e suas áreas ao redor, podem formar anéis de hernia devido a lesões traumáticas ou cirurgias, como cirurgias de cólon transverso ou colostomia rectal e cirurgias de histerectomia, etc. Se não prestar atenção ao fechar a fenda entre o intestino colostomizado e o peritoneu lateral ou a insuficiência de fechamento do peritoneu pélvico, pode formar uma hernia retroperitoneal.

1Deve-se evitar o desequilíbrio ácido-básico e eletrolítico: os eletrólitos participam de muitas funções e atividades metabólicas importantes no corpo, desempenhando um papel muito importante na manutenção das atividades da vida normal.

2Deve-se evitar choque tóxico: pode manifestar obstrução intestinal aguda, aparecendo dores abdominais, inchaço abdominal, vômitos e febre.

3Deve-se evitar a isquemia e necrose do intestino, história de dor abdominal recorrente, ou dor repentina, gradualmente agravada, acompanhada de náusea, vômitos, inchaço abdominal, sem gás e defecação.

Ruído intestinal, náusea, dor abdominal, inchaço abdominal, torsão intestinal aguda

Alguns têm sintomas不明显, a maioria dos pacientes se manifesta com obstrução intestinal aguda, aparecendo dores abdominais, inchaço abdominal, vômitos e febre, geralmente manifestando obstrução intestinal aguda ou crônica que pode ser remediada automaticamente, ou história de dores abdominais recorrentes, ou dor repentina, gradualmente agravada, acompanhada de náusea, vômitos, inchaço abdominal, sem gás e defecação, o abdômen pode tocar em tumores limitados, este tumor também pode ter uma história de vários anos, durante a recorrência há dor na pressão, o som de borboreio intestinal pode ser aumentado ou ter um som alto de água passando.

1Evite lesões traumáticas e hernias retroperitoneais causadas por cirurgias, algumas fendas e suas áreas ao redor podem formar anéis de hernia devido a lesões traumáticas ou cirurgias, como cirurgias de cólon transverso ou colostomia rectal e cirurgias de histerectomia, etc. Se não prestar atenção ao fechar a fenda entre o intestino colostomizado e o peritoneu lateral ou a insuficiência de fechamento do peritoneu pélvico, pode formar uma hernia retroperitoneal. Portanto, devem ser prevenidas ativamente.

2Deve-se ativamente corrigir o desequilíbrio ácido-básico de ácido-base e eletrolito, prevenindo a necrose de intestino cecal. Se houver estrangulamento, deve-se excisar o segmento intestinal necrotizado, realizar anastomose de extremidade a extremidade, e reparar a fenda da peritoneal da fenda abdominal, para evitar recidivas.

Raios-X abdominais Exame de RM abdominal Tapping abdominal Palpação da forma abdominal Tomografia computadorizada abdominal

1 Tem algum auxílio no diagnóstico, de acordo com a opinião de Willias, as imagens radiográficas da hérnia retroperitoneal são principalmente: a seção dilatada do intestino delgado se estende para trás além da margem anterior da coluna vertebral, vista de lado, o intestino do intestino se acumula ou se arruma em uma posição anormal, mas deve ser diferenciado da desordem da disposição intestinal do mesentério curto, intestino não rotado congenital ou adesão pós-cirúrgica que faz o intestino se acumular juntos, alguns pacientes com hérnia retroperitoneal podem ver vários grupos de intestinos se acumularem em um local e não podem ser separados do toque, além disso, o exame de raio-X pode mostrar que a mobilidade do intestino afetado quase desaparece, há dilatação, acumulação e gás, ocasionalmente pode aparecer um nível líquido, o intestino em alta da hérnia pode haver dilatação e peristalse inversa, o intestino ao redor do estômago ou do saco da hérnia às vezes pode ver uma incisura ou deslocamento, outra característica é que a apresentação do exame de raio-X pode mudar muito de uma vez para outra, algumas pessoas também fazem angiografia da artéria mesentérica, acreditando que é útil para o diagnóstico de hérnia retroperitoneal.

2 Pode ser detectado um massa opaca cística ou ser possível reconhecer o intestino obstruído. .B ultra-som

Um, receitas de dieta após a cirurgia de hérnia retroperitoneal:

1) Ginseng Jilin4Gramas, ginseng siberiano3Gramas, carne bovina cozida.

2) Oyster mushroom4-5Unidades, carne bovina cozida ou peito de frango (beber sopa).

3) Astragalus15Gramas, dangshen21Gramas, dioscorea30 gramas, lótus15Gramas, carne bovina cozida.

4) Houttuynia cordata30 gramas, yam branco30 gramas, fructus psoraleae3Unidades, peixe de ervilha ou peixe de água.

5) Dangshen17Gramas, fructus psoraleae21Gramas, goji10Gramas, yam15Gramas, carne bovina cozida ou frango.

6) Tianqi3Gramas, ginseng (ou ginseng vermelho)3Gramas de carne bovina cozida ou frango.

2、Quais alimentos são bons para a saúde da hérnia retroperitoneal:

Tratamento cirúrgico: o princípio de tratamento é o diagnóstico precoce e a cirurgia precoce, o principal perigo da hérnia retroperitoneal é a obstrução intestinal, que约占所有肠梗阻的0.9％， para obstrução intestinal aguda, deve-se operar imediatamente, além disso, deve-se corrigir ativamente o desequilíbrio de ácido-básico e sais minerais, prevenindo a necrose de intestinos. Se for estrangulamento, deve-se excisar o segmento intestinal necrótico, fazer anastomose de extremidade a extremidade, reparar a fenda da peritônio repleta, para evitar recorrência.