腹膜后腔液体渗病

　　1、十二指肠后壁创伤引起的原因有汽车突然减速司机受伤及十二指肠后壁或憩室穿孔等。

　　2、胰液渗入后腹膜腔的原因有外科损伤胰或急性胰腺炎等。

　　3、胆汁渗入后腹膜腔的原因有手术或意外创伤（开放性或钝性）使胆道损伤；结石压迫阻塞使胆道压力升高，引起穿孔。也有报告胆道自发性破裂而无明显的原因者。

　　4、淋巴液外渗见于累及后腹膜淋巴结和淋巴管的疾病或某些手术后，如切除主动脉瘤、肾移植、子宫癌根治术、胃癌淋巴结切除术及前列腺癌手术等。腹膜后淋巴渗液常选择性地累及肾后间隙。

　　5При разрыве мочевых путей моча (иногда混 с кровью) проникает в забрюшинное пространство.

　　Перфорация задней стенки двенадцатиперстной кишки или дивертикула, хирургическая травма поджелудочной железы или острый панкреатит, повреждение желчных путей или самопроизвольный разрыв желчных путей, аневризма аорты, пересадка почки, радикальная операция по удалению рака матки, резекция лимфатических узлов при раке желудка и раке предстательной железы. У некоторых пациентов могут развиваться гнойные абсцессы малого таза, интерстициальные абсцессы и абсцессы под диафрагмой, абсцессы в ямке подвздошной кости и спаечная непроходимость кишечника. Если лечение не будет проведено своевременно, пациенты могут умереть от токсического шока.

　　Эта болезнь обычно проявляется легкой или不明显ной болью, в отличие от сильной боли, вызываемой внутрибрюшинной инфекцией. Брюшная боль и мышечное напряжение также легкие. Часто стимуляция нервных рефлексов заднего брюшного пространства вызывает диарею или метеоризм, также может развиться кишечная непроходимость, психические расстройства, общая слабость и даже шок. Тяжести и быстрота симптомов зависят от места, скорости и性质的 экссудата, а также от степени стимуляции заднего брюшного пространства.

　　Экссудат, содержащий секрет двенадцатиперстной кишки, проникает в забрюшинное пространство. Если травма не привела к значительным проникающим повреждениям, может быть несколько часов инкубационного периода, после чего появляются клинические симптомы, а затем развивается вторичная инфекция.

　　Экссудат, содержащий панкреатический сок, проникает в забрюшинное пространство, вначале скапливается в футляре, а затем распространяется в забрюшинное пространство позади почки. Обычно он не проникает в забрюшинное пространство вокруг почки. При экссудате, содержащем кровь, может развиться синдром Turner и синдром Cullen, проявляющиеся синюшностью кожи по обе стороны живота и вокруг пупка.

　　При разрыве мочевых путей моча (иногда混 с кровью) проникает в спайки забрюшинного пространства. При поражении почечных лоханок и мочеточников экссудат в основном моча, при повреждении почечной ткани — в основном кровь. Рентгеноконтрастное исследование почечных лоханок показывает, что при увеличении давления рентгеноконтрастное вещество может проникать в лимфатические сосуды, вены, окружающие ткани почки или мочеточника. Иногда сообщается о том, что мочевые пути не имеют видимых изменений, но моча проникает в забрюшинное пространство. Разрыв мочевых путей может быть острым или постепенным. Есть сообщения о том, что спонтанный разрыв почечной лоханки возникает через несколько недель или месяцев после операции по коррекции почечной лоханки. Симптомы, связанные с проникновением мочи, могут быть очень легкими; они могут вызывать腹痛, образование болезненных узлов, метеоризм, тошноту, рвоту, озноб, лихорадку, слабость и даже шок. Если экссудат содержит только мочу, без бактериальной инфекции и в малом количестве, он может быть всосан. Если в моче присутствуют патогенные микроорганизмы, это может вызвать диффузное воспаление окружающих тканей, а также привести к гнойному процессу, дальнейшему образованию паранефрального абсцесса или абсцесса забрюшинного пространства. Было замечено, что из-за осаждения фосфата аммония в забрюшинном пространстве образуются камни, которые постепенно увеличиваются в размерах. Хроническое проникновение мочи может привести к асептическому воспалению и жировой дегенерации в забрюшинном пространстве, образованию ложных кист. В этом случае часто можно прощупать узел и наличие разной степени боли в животе. Долгое проникновение мочи может привести к фиброзу мочеточника и окружающих тканей, что приведет к сужению мочевых путей, но не к истинному фиброзу забрюшинного пространства.

　　Прогноз заболевания зависит от степени тяжести заболевания, причины много и сложны, трудно предотвратить. Раннее начало соответствующего лечения возможных заболеваний, вызывающих скопление жидкости в послеоперационном брюшной полости, является основным мерой предотвращения скопления жидкости в послеоперационном брюшной полости. Любая операция в брюшной полости, включая пункцию брюшной полости, должна выполняться в строгом соответствии с асептическими процедурами. Перед операцией на кишечнике следует принимать пероральные антибиотики, чтобы уменьшить риск скопления жидкости в послеоперационном брюшной полости.

　　При диагностике, кроме клинических проявлений, также необходимо использовать вспомогательные исследования. Это заболевание严重影响 повседневную жизнь пациентов, поэтому следует активно предотвращать. Следует привлечь внимание клиницистов и пациентов.

　　Первое, какие продукты можно есть при послеоперационном жидкостном истечении из заднего брюшной полости

　　1Поставлять легко перевариваемые белковые продукты, такие как молоко, яйца, рыба, продукты из сои и т.д.

　　2После дренирования, закрытия и ремонта области утечки можно есть жидкую или полужидкую пищу, такую как рисовый суп, суп из зелени, суп из лапши и т.д.

　　3Можно есть много свежих овощей и фруктов, чтобы补充身体所需的维生素.

　　Второе, какие продукты лучше не есть при послеоперационном жидкостном истечении из заднего брюшной полости

　　Продукты,不利于 заживления раны, такие как antelope meat, заливное, лук, перец, зелень и т.д., потому что они легко вызывают инфекцию,不利于 заживления раны, следует избегать.

　　1Генеральная поддержка лечения включает в себя высокопroteinную, высококалорийную диету. Пищеварительная терапия, введение альбумина и т.д. может поддерживать в течение определенного времени.

　　2Лечение диурезом может缓解腹胀症状， но чрезмерное диурез может привести к дегидратации и гипотонии, гипокалиемии и紊乱у электролитов, следует быть внимательным к регулированию.

　　3Внутрибрюшинная химиотерапия选用不同的化疗药物，根据原发癌，常用药物有丝裂霉素，氟尿嘧啶，阿霉素，顺铂。

　　4В последние годы используется ментоловая эмульсия, после удаления брюшной жидкости вводится400 мг/мл,每周1раз, одновременно вводя дексаметазон10мг, лечение2Неделя.