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脊髓纵裂

  脊髓纵裂并不是很少见的脊髓畸形,系在椎管内有一骨性纵隔将脊髓分为两半,亦有的为软骨或纤维纵隔,少数病例为双脊髓(diplomyelia)。

  脊髓位于脊椎管中,人在生长发育过程中,脊椎管的生长速度大于脊髓,因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于于椎管的末端不能正常上升,使其位置低于正常。它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一,由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合症,又称脊髓拴系综合症。脊髓纵裂的发生机制有人认为是神经以外的因素即脊椎骨的发育异常所造成;亦有人认为是神经的发生异常,随后造成的脊椎骨发育的异常而产生。脊髓被左右分开,有硬脊膜管伴随着分裂和不分裂这两种类型。亦即Ⅰ型:双硬脊膜囊双脊髓型,即脊髓在纵裂处,被纤维、软骨或骨嵴完全分开,一分为二,各有其硬脊膜和蛛网膜,脊髓被分隔物牵拉,引起症状。Ⅱ型:共脊膜囊双脊髓型,脊膜在纵裂处,多被纤维隔分开,为2份,但有共同硬脊膜及蛛网膜,一般无临床症状。

目录

1.脊髓纵裂的发病原因有哪些
2.脊髓纵裂容易导致什么并发症
3.脊髓纵裂有哪些典型症状
4.脊髓縱裂을 어떻게 예방해야 하나요
5.脊髓縱裂에 대해 어떤 검사를 해야 하나요
6.脊髓縱裂 환자의 식사 금지 사항
7.脊髓縱裂의 서양 치료법

1. 脊髓縱裂의 발병 원인이 무엇인가요

  脊髓縱裂의 발생 기제는 신경 이외의 요인으로 인한 것으로 생각되며, 골격의 발달 이상으로 인해 유발된다고 생각되며, 또는 신경 발생 이상이 발생한 후에 골격 발달 이상이 발생한다고 생각됩니다.脊髓은 양쪽으로 분리되며, 분리되지 않은 두 가지 유형의 히드로이드막이 동반됩니다. 즉 Ⅰ형: 양쪽 히드로이드막 캡슐 양쪽脊髓형, 즉脊髓이 종단적으로 분리되어, 섬유, cartilage 또는 뼈 기둥으로 완전히 분리되어 두 부분으로 나뉘며, 각각의 히드로이드막과 아라키노이드막이 있으며,脊髓은 분리물로 끌어당겨 증상이 발생합니다. Ⅱ형: 공통脊髓막 양쪽脊髓형,脊髓이 종단적으로 분리되어, 많이 섬유로 분리되며,2월, 하지만 공통된 히드로이드막 및 아라키노이드막이 있습니다. 병의 발병 원인에 대해, 현재는 명확하지 않습니다. 주로 유전학의 AR 유전과 관련이 있습니다.

2. 脊髓縱裂이 유발할 수 있는 합병증이 무엇인가요

  脊髓縱裂의 골격 분리는脊髓에 압박, 절단을 유발하며, 특히脊髓의 끝부분에서脊髓에 압박을 일으키며, 몸이 성장함에 따라脊髓의 끝부분은 지속적으로 끌어당겨지고 절단되어脊髓 손상을 유발합니다. 동시에脊髓 공급 혈관이細くな고, 혈류 장애가 발생하여脊髓의 손상을 더욱 심화시킵니다.

3. 脊髓縱裂의 유형 증상이 무엇인가요

  성별과 발병 연령에 대해, 이 질환은 여성이 많으며, 홍 등(2001)보고에서1989년10월~2000년10월 치료117예, 남성16예, 여성101예, 연령1.8~64세, 평균17.8세, 증상이 나타나는 연령1~32세, 평균10세, Muller가 보고한 그룹43예, 증상이 나타나는 평균6세(1~13세).

  증상과 징후에 대해, 주요 증상은 허리 통증, 하체 통증, 하체 감각 및 운동 장애, 발 부 이상, 그리고膀胱 기능 장애입니다. 홍의117예 중, 허리 통증이나 하체 통증62예(53%),하체 감각 및 운동 장애85예(72.6%),가벼운 마비23예, 중도로 걸어서 어려움이 있습니다46예, 중도로 독립적으로 걸을 수 없습니다16예。 발 부 이상(예를 들어, 내측 기울기 등)98예(83.8%),膀胱 기능 장애44예(37.6%)。

4. 脊髓縱裂을 어떻게 예방해야 하나요

  脊髓縱裂(diastematomyelia)는脊髓이 대칭면상에서 간격 구간성으로 분리되는 것으로, 드문先天性疾病로,脊髓의 발달 이상입니다. 종종 다른先天性疾病로 인한脊椎이상과 동반되며,先天性疾病로 인한脊椎이상 중에서 차지합니다4%~9%。본 질환의 원인 및 발병 기제는 현재 완전히 명확하지 않으며, 유전, 임신 기간의 감염, 비타민 결핍 및 방사선 등의 요인과 관련이 있을 수 있습니다. AR 유전이 가능합니다.

  先天性疾病로 인해, 이 질환에는 특별한 예방 조치가 없습니다. 병변이确诊되면, 특히 신경 증상이 있는 경우, 수술을 통해 간격, 섬유대 등의 이상 구조가脊髓에 끌어당겨지는 것을 해소하고 신경 기능을 회복하는 것이 좋습니다. 나이가 어린하고 신경 증상이 없는 경우, 일부는 추적 관찰을 주장하며, 일부는 예방적 수술을 빨리 시행하는 것이 좋다고 주장합니다.

5. 脊髓縱裂에 대해 어떤 검사를 해야 하나요

  脊髓縱裂의 주요 검사는 영상학적 검사입니다.

  영상학적 검사

  하체 감각 운동, 약간의 지방종이 있는 경우, 직장 부위 검사 외에도, 등이나 척추 피부에는 이상이 많이 있습니다. 예를 들어, 술窝와 같은 피부 구림72.6%,(78.6%),先天脊柱側弯, 先天脊柱后凸側后凸, 척수판 결핍, 척추 골절, 숨겨진 척추파열 등, X선 사진에서 척수관 내 골격脊을 보여줍니다41%;

  CT는 척수관 내纵隔을 보여줍니다62%;

  MRI는 최선의 검사입니다. 골격성纵隔이 있는 경우를 보여줍니다53.8%, 비골격성纵隔(24%),脊髓이중 구조(주로纵裂)100%. 대부분의 경우脊髓는 척추에 낮게 위치합니다2~4사이에 지방종이 있는 경우 절반 이상이며, 기형종도 볼 수 있습니다.

6. 脊髓縫合 환자의 식사 조언 및 금기 사항

  脊髓손상 환자는 과일, 채소, 콩, 미끼밥, 전곡 등을 많이 먹어야 하며, 몸의 기본적인 필요를 보장해야 합니다. 하루에 물을 마시는 것은3000 밀리리터, 물은 깨끗해야 합니다.

  많은 술을 마시지 마십시오. 알코올은 척수 손상에 많은 심각한 문제를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 압박성 피부염 등.

7. 서양 의학에서脊髓縫合의 일반적인 치료 방법

  脊髓縫合의 치료는 두 부분으로 구성되어 있습니다. 하나는纵隔切除, 영상학적 위치에 따라 해당 부위의 척수판 제거, 양쪽 척수관 열고,纵隔 제거, 척수와 지방막에 눌려 있는 연결부를切断하는 것입니다. 두 번째는 동반된 문제를 처리하는 것입니다. 예를 들어, 긴장된 종결섬유의切断, 기형종의 제거, 지방종과 신경粘连의 분리 및 제거, 가능한 한 미크로 수술 기술을 사용하여 완전히 분리하는 것은 어려우며, 과도한 작업은 신경 증상의 심화를 유발할 수 있습니다.

  치료 결과는 제한적입니다. 약1/4의 증상이 개선되는 경우, 홍毅 등105예, 0.5~10평균3.5년, 요통 및 하체 통증이 눈에 띄게 개선31.4%, 중간 개선27.6%, 하체 운동 약간 개선53%, 개선되지 않음20%, 심화7.6%, 뇌방울 기능, 상부 신경단위 손상의 경우, 명확한 개선이 많이 이루어져 최대80%, 변하지 않음12%, 심화4%, 하부 신경단위, 약간 개선50%, 하지만 심화47.3%, 직장 기능 약간 개선14.2%, 심화85.7%, 발형이 변하지 않고, 심화되는 경우도 있습니다. 따라서马尾술은 지방종이나 다른粘连에서 분리될 때, 심화된 손상을 유발하기 쉽습니다.

추천 브라우징: 脊椎병 , 간성 척추 신경증 , 척추管的 압축증 , 뇌脊髓염 , 先天성脊柱側弯 , 숨겨진 척추골절

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