Η διάσπαση της σπονδυλικής μοίρας δεν είναι πολύ σπάνια σπαστική ανωμαλία, είναι η παρουσία ενός οστικού διάσπασης εντός του σπονδυλικού κόλπου που διαιρεί τη σπονδυλική μοίρα σε δύο μέρη, και υπάρχουν επίσης χόνδια ή ινοειδή διάσπαση, και σε μερικές περιπτώσεις διπλή σπονδυλική μοίρα (diplomyelia).
Η σπονδυλική μοίρα βρίσκεται εντός του σπονδυλικού κόλπου, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του ανθρώπου, η ταχύτητα ανάπτυξης του σπονδυλικού κόλπου είναι μεγαλύτερη από αυτή της σπονδυλικής μοίρας, οπότε η κάτω άκρη της σπονδυλικής μοίρας αυξάνεται σταδιακά σε σχέση με την κάτω άκρη του σπονδυλικού κόλπου. Η σύνδεση της σπονδυλικής μοίρας είναι όταν η κάτω άκρη της σπονδυλικής μοίρας εμποδίζεται από διάφορους λόγους από την άκρη του σπονδυλικού κόλπου και δεν μπορεί να ανεβεί κανονικά, καθιστώντας τη θέση της χαμηλότερη από τη φυσιολογική. Είναι ένας από τους κύριους μηχανισμούς παθολογικής ανάπτυξης που προκαλεί συμπτώματα νευρικής δυσλειτουργίας από διάφορες γενετικές δυσπλασίες, και η σειρά των κλινικών εκφράσεων που προκαλείται από αυτό ονομάζεται συνδρόμο σύνδεσης της σπονδυλικής μοίρας, επίσης γνωστό ως συνδρόμο συνδέσμου της σπονδυλικής μοίρας. Η αιτία της διάσπασης της σπονδυλικής μοίρας θεωρείται από ορισμένους ότι είναι μη νευρική, δηλαδή η δυσπλασία των οστών της σπονδυλικής στήλης, και από άλλους ότι είναι η ανωμαλία της ανάπτυξης των νευρών, η οποία προκαλεί την ανωμαλία της ανάπτυξης των οστών της σπονδυλικής στήλης. Η σπονδυλική μοίρα διαιρείται σε δύο μέρη, με το σκληρό κρανιομεριακό σωλήνα να ακολουθεί την διάσπαση και την μη διάσπαση αυτών των τύπων. Δηλαδή ο τύπος Ι: διπλός σωλήνας σκληρού κρανιομεριακού και διπλής σπονδυλικής μοίρας, δηλαδή η σπονδυλική μοίρα διαιρείται στην διάσπαση από ίνες, οστά ή χόνδια, σε δύο μέρη, καθένα με το δικό του σκληρό κρανιομεριακό και αροειδή μυελό, η σπονδυλική μοίρα τραβιέται από το διαχωριστικό στοιχείο, προκαλώντας συμπτώματα. Ο τύπος ΙΙ: κοινός σωλήνας σκληρού κρανιομεριακού και διπλής σπονδυλικής μοίρας, η κρανιομεριακή μοίρα διαιρείται στην διάσπαση από ίνες, για2Παρ' όλη την διαφορά, έχουν κοινή κρανιομεριακή και αροειδή μεμβράνα, γενικά χωρίς κλινικά συμπτώματα.
1. What are the causes of diastematomyelia
The mechanism of diastematomyelia is believed by some to be caused by factors other than nerves, namely the abnormal development of vertebral bones; some believe it is caused by the abnormal development of nerves, followed by the abnormal development of vertebral bones. The spinal cord is separated on both sides, with two types of dural sacs accompanying the splitting and non-splitting. That is, type I: double dural sacs and double spinal cord type, that is, the spinal cord is completely separated at the longitudinal cleft by fibers, cartilage, or bone spurs, and is divided into two, each with its own dura mater and arachnoid. The spinal cord is pulled by the separator, causing symptoms. Type II: common dural sac and double spinal cord type, the dura mater at the longitudinal cleft is often separated by fibrous septa, and is2issue, but there is a common dura mater and arachnoid. In terms of the etiology of the disease, it is not yet clear at present. It is mainly related to the AR inheritance of genetics.
3. What are the typical symptoms of diastematomyelia
In terms of gender and age of onset, the disease is more common in girls, Hong Yi et al.2001）reported from1989Year10Month ~2000 year10Month treatment117Example, male16Example, female101Example, age1.8~64years old, on average17.8years old, the age of onset of symptoms is1~32years old, on average10years old, Muller reported a group of43Example, the average age of onset of symptoms is6years old（1~13years old).
In terms of symptoms and signs, the main symptoms are lumbar pain, lower limb pain, lower limb sensory and motor disorders, foot deformities, and bladder dysfunction, as reported by Hong Yi's117In some cases, lumbar pain or lower limb pain62Example（53％），lower limb sensory and motor disorders85Example（72.6％），with mild paralysis23Example, moderate walking difficulty46Example, severely unable to walk independently16Example. Foot deformities (such as clubfoot, etc.)98Example（83.8％），bladder dysfunction44Example（37.6％）.
4. How to prevent diastematomyelia
Diastematomyelia (diastematomyelia) is a rare congenital spinal cord developmental malformation where the spinal cord is segmented and separated in the sagittal plane. It often accompanies other congenital spinal deformities and accounts for4％～9％. The etiology and pathogenesis of this disease are not yet fully understood and may be related to factors such as heredity, infections during pregnancy, vitamin deficiency, and radiation.
As an innate disease, there are no special preventive measures for this disease. Once diagnosed, especially for those with neurological symptoms, surgical treatment is recommended to relieve the traction of abnormal structures such as intervals and fibrous bands on the spinal cord, and to restore neurological function. For those with young age and no neurological symptoms, some advocate follow-up observation, while others advocate early preventive surgery.
5. What kind of laboratory tests are needed for the longitudinal cleft of the spinal cord?
The longitudinal cleft of the spinal cord is mainly examined by imaging techniques.
Αξιολόγηση της εικόνας
Εκτός από την εξέταση της αίσθησης και της κίνησης των κάτω άκρων, της εξέτασης της περιοχής του πρωκτού, συχνά υπάρχουν ανωμαλίες στο δέρμα της πλάτης ή της κοιλίας, όπως οι κόλποι του δέρματος72.6％，（78.6％），όπως η γενετική κλίση της σπονδυλικής στήλης, η γενετική σπονδυλική κάμψη, η απουσία της πλάτης, η ασυνήθιστη σπονδυλική στήλη, η κρυφή σπονδυλική διάσχιση κ.λπ., η ακτινογραφία δείχνει οστικά οστικά στο εσωτερικό του σπονδύλου41％；
Η CT δείχνει τον μεσοσπονδύλιο στο εσωτερικό του σπονδύλου62％；
Η MRI είναι η καλύτερη εξέταση, που δείχνει ότι υπάρχει οστικός μεσοσπονδύλιος53.8％，μη οστικός μεσοσπονδύλιος (24％），διπλή δομή σπονδύλου (κύρια σπονδυλική διάσχιση)100％。Οι περισσότερες περιπτώσεις της σπονδυλικής διάσχισης είναι χαμηλότερες από τη σπονδυλική στήλη2~4Με περίπου το ήμισυ των περιπτώσεων με λιπώδη όγκο, υπάρχει επίσης ελλειψοειδής όγκος.
6. Διατροφικές απαγορεύσεις για ασθενείς με σπονδυλική διάσχιση
Οι ασθενείς με τραύμα του脊髓 μπορούν να τρώνε περισσότερα φρούτα, λαχανικά, φασόλια, καστανά, ολόκληρο ψωμί κ.λπ., για να διασφαλίσουν τις βασικές ανάγκες του σώματος. Πίνετε νερό κάθε μέρα3000 χιλιοστόλιτρα, η ποιότητα του νερού πρέπει να είναι καθαρή.
Μην πίνετε πολύ αλκοόλ, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει πολλά σοβαρά προβλήματα στο τραύμα του脊髓, όπως η πυοδέρμα.
7. Η συμβατική μέθοδος της δυτικής ιατρικής για τη θεραπεία της σπονδυλικής διάσχισης
Η θεραπεία της σπονδυλικής διάσχισης περιλαμβάνει δύο μέρη, το ένα είναι η αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου, ανάλογα με τη τοποθεσία της εικόνας, η αφαίρεση της πλάτης, η ανοίξη των διπλών σπονδυλικών κοιλοτήτων, η αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου, η αποκοπή των συνδεσμών που πιέζουν το脊髓 και την σκληρή μεμβράνα, και το άλλο είναι η αντιμετώπιση των συνοδευτικών προβλημάτων, όπως η αποκοπή του τεντωμένου οπλασμού, η αφαίρεση του ελλειψοειδούς όγκου και η διάσπαση και αφαίρεση του λιπώδους όγκου και της νευρικής συμφύωσης, πρέπει να χρησιμοποιηθεί όσο το δυνατόν η μικροχειρουργική τεχνική, η πλήρης διάσπαση είναι δύσκολη, η υπερβολική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει την επιδείνωση των νευρικών συμπτωμάτων.
Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι περιορισμένα, περίπου1/4Οι ασθένειες μπορούν να βελτιωθούν με την ανάλυση των νευρικών συμπτωμάτων, Hong Yi κ.λπ.105Παρακολούθηση 0.5～10Μέση ετήσια3.5Έτος, η βελτίωση του πόνου στην πλάτη και στα κάτω άκρα είναι σημαντική31.4％，μεσαία βελτίωση27.6％，μικρή βελτίωση της κίνησης των κάτω άκρων53％，μη βελτίωση20％，αύξηση7.6％，η λειτουργία του πνεύματος, που ανήκει στη βλάβη του ανώτερου νευρικού συστήματος, βελτιώνεται σημαντικά και φτάνει σε80％，μηδέν αλλαγή12％，αύξηση4％，η βελτίωση των υποκαταστημάτων του νευρικού συστήματος είναι ελαφριά50％，αύξηση47.3％，μικρή βελτίωση της λειτουργίας του ορθού14.2％，αύξηση85.7％，οι δυσμορφίες του ποδιού δεν αλλάζουν και υπάρχουν αυξημένες. Αυτό δείχνει ότι η χειρουργική επέμβαση στο ουράριο, η διάσπαση από τον λιπώδη όγκο ή άλλες συνδεσμοί, είναι πολύ εύκολη να προκαλέσει αυξημένη βλάβη.
