Ουρογενική φυματίωση

　　1、Αιτίες

　　Πολλές φορές λόγω της επέκτασης της φυματίωσης από τους προστάτες και τους σπερματοδόχους σε ουροδόχο, ή λόγω της φυματίωσης του ουρογενικού συστήματος, της φυματίωσης του πениσού που προκαλεί λοίμωξη του ουροδόχου. Ή επεκτάσεις από την ουρογενική φυματίωση και την φυματίωση της μεσοθωρακίου και της μεσοστέρνου, ακόμη και η φυματίωση των νεφρών μπορεί να επεκταθεί απευθείας στον ουροδόχο.

　　2、Αρχιμηχανισμός

　　Η φυματίωση προηγείται της δημιουργίας των φυματίων κόμβων στην μεμβράνη, οι κόμβοι επεκτείνονται και συγχωνεύονται, δημιουργώντας έγκαυμα, η βάση του έγκαυματος αποτελείται από γαλακτωματική οργανωση, η σύνθλιψη της γαλακτωματικής οργανωσης προκαλεί στένωση και βλοκада.

　　Οι επιπλοκές της ουρογενικής φυματίωσης περιλαμβάνουν τη στένωση και τη βλοκада του ουροδόχου, σε σοβαρές περιπτώσεις η ουρογενική φυματίωση μπορεί να επεκταθεί γύρω από, προκαλώντας ουροδερματική fistula ή ουροδέρματο-ректική (υποβλητική) fistula. Η ανωδρομική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει φυματίωση της λεπτοφθορίδας, της συστολής της λεπτοφθορίδας, της φυματίωσης των ουροφόρων αγγείων και της φυματίωσης των νεφρών. Μέσω της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να επεκταθεί σε όλες τις ιστούς και τα όργανα του σώματος, προκαλώντας φυματίωση της μεσοστέρνου, της φυματίωσης των πνευμόνων και της φυματίωσης των οστών. Επομένως, οι ασθενείς με ουρογενική φυματίωση πρέπει να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα, CT, MRI για να διαπιστωθεί αν υπάρχει συνδυασμός με φυματίωση άλλων τομών.

　　1、Υπέρβαση της βλεννορροίας, πόνος κατά τη βλεννορροία, αιμορραγία από τον ουροδόχο ή αιμορραγία ούρων.

　　2、Δυσκολία στη βλεννορροία, συμπεριλαμβανομένης της συρρίκνωσης της ουρορροής, της μείωσης της απόστασης εκτοξευσης και της αδυναμίας της βλεννορροίας.

　　3、Ακρότητες στην περιοχή του σκοτεινού δέρματος που αισθητοποιούνται σκληρές, σκληρές και λυμαίνοντες ουροδόχους ή τη δημιουργία ουροδόχων fistulae.

　　4η εξέταση του αναπαραγωγικού συστήματος, συχνά μπορεί να αισθανθεί το προστάτη, τον σπερματικό κύστη και τον οπίσθιο σπερματικό σωλήνα τον σκληρό νodule, και μπορεί να βρεθεί η σειρά των νωτιαίων σωλήνων των σωλήνων.}

　　Για την πρόληψη της εμφάνισης της σαρκοείδωσης, πρέπει να λάβουμε τις παρακάτω προσεκτικά:

　　1ημέρα, να ενισχυθεί η υγιεινή εκπαίδευση, να κατανοήσουν οι νέοι την καταστροφή της σαρκοείδωσης και τον τρόπο μετάδοσης. Ανέτρεψε το κακή συνήθεια του να βγάζει το σάλι στο έδαφος. Οι σάλια των ασθενών της σαρκοείδωσης πρέπει να καίγονται ή να δισκοποιούν με φάρμακα.

　　2ημέρα, να γίνονται τακτικοί φυσικοί έλεγχοι στους νέους, να επιτευχθεί η πρόωρη ανίχνευση, η πρόωρη απομόνωση και η πρόωρη θεραπεία. Επιπλέον, πρέπει να δώσουμε το卡介苗 στους βρέφηδες και τα παιδιά, ώστε να δημιουργηθεί η ανοσία του σώματος και να μειωθεί η εμφάνιση της σαρκοείδωσης.

　　3ημέρα, με σύνδρομο υποθερμίας, ιδρώτας της νυχτός, ξηρό βήχα και την παρουσία αίματος στα σPUTUM, πρέπει να πάμε στο νοσοκομείο για έλεγχο. Μετά τη διάγνωση της σαρκοείδωσης, πρέπει να ξεκινήσουμε αμέσως τη θεραπεία με σαλβαντρίνη, ημιμόλη, ηπαρίνες, και να ενισχύσουμε την τροφή για να ενισχύσουμε την ισχύ του σώματος. Αρκεί να ανακαλύπτεται σε καιρό και να θεραπεύεται πλήρως, η σαρκοείδωση μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.

　　4η σαρκοείδωση είναι μια νόσος που μεταδίδεται από τα βακτήρια της σαρκοείδωσης μέσω του αναπνευστικού συστήματος, και μεταδίδεται κυρίως μέσω των αερίων που εκπέμπονται από το βήχα, το βήμα και την μεγάλη φωνή του ασθενούς, οπότε για να αποφευχθεί η μετάδοση, είναι απαραίτητο να διατηρήσουμε καλή υγιεινή. Να κρατάμε το χαρτί του βηματισμού όταν βήχουμε, να αποφεύγουμε να βλέπουμε τον άλλον; Οι δωμάτια πρέπει να αερίζονται συχνά, και η περιοχή με μεγάλη συσσώρευση ανθρώπων πρέπει να δώσει περισσότερη προσοχή; Επίσης, πρέπει να κάνουμε πολλή άσκηση για να αυξήσουμε την ανοσία.

　　1ο κανονικός έλεγχος ούρων

　　περίπου90% των ασθενών μπορούν να βρεθούν αλλαγές στο ούρο, τα ούρα είναι γενικά αλκαλικά. Υπό το μικροσκόπιο, η φλεγμονή του ούρων και η αιμορραγία είναι πιο συχνές, συνοδευόμενες από μικρή ποσότητα πρωτεΐνης. Ο κανονικός έλεγχος ούρων είναι μια σημαντική σήμα του ανίχνευσης της σαρκοείδωσης των νεφρών.

　　2ημέρα ούρων και την ανίχνευση των βακτηρίων της σαρκοείδωσης

　　να πάρουμε24ημέρα ούρων ή το πρωί1ημέρα ούρων σκόνη, για να βρείτε τα βακτήρια της σαρκοείδωσης με την αντισφαιρική χρωματογραφία, να ελέγξετε3ημέρα50% ~70% των ασθενών μπορούν να βρεθούν βακτήρια της σαρκοείδωσης. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι, αν το αποτέλεσμα του κατεψυγμένου δείγματος είναι θετικό, δεν μπορεί να确定了. Επειδή τα μονοκυττάρα μπορεί να μολύνουν το ούρο και τα άλλα ατμοσφαιρικά βακτήρια μπορούν να μολύνουν το ούρο, και είναι δύσκολο να διακρίνουν τα βακτήρια της σαρκοείδωσης από τα βακτήρια της σαρκοείδωσης από την εμφάνιση τους, οδηγώντας σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Ειδικά δεν πρέπει να βασίζεστε1το θετικό αποτέλεσμα για τη διάγνωση. Επομένως, κατά τη συλλογή δειγμάτων ούρων, πρέπει να καθαριστούν οι εξωτερικές πτυχές και οι πόρτες της ουροδόχου κύστης για να αποφευχθεί η μόλυνση, και πριν από τον έλεγχο1ημέρα πρέπει να σταματήσουν όλες οι θεραπείες της σαρκοείδωσης, για να αυξήσουν την πιθανότητα θετικού αποτελέσματος της ούρων ανίχνευσης.

　　3η καλλιέργεια βακτηρίων της σαρκοείδωσης στο ούρο

　　είναι η σημαντική βάση για τη διάγνωση της νεφρικής σαρκοείδωσης και μπορεί να γίνει παρακολούθηση της αντοχής των βακτηρίων. Γενικά θεωρείται ότι το δείγμα πρωινής ούρων είναι καλύτερο από24ημέρα ούρων, επειδή το πρωί το ούρο είναι εύκολο να συλλέγεται και η πιθανότητα μόλυνσης είναι μικρότερη. Αλλά επειδή η εξάπλωση της σαρκοείδωσης στα ούρα είναι διακοπτόμενη, έτσι πριν από τη χρήση της θεραπείας της σαρκοείδωσης, πρέπει να κρατηθεί τουλάχιστον3ημέρα το πρωί του ούρων για την καλλιέργεια της σαρκοείδωσης, η ποσοστό θετικού αποτελέσματος μπορεί να φτάσει80% ~90%.6το πρωί του επόμενου ημέρας είναι καλύτερο.

　　4η μέθοδος της ανοσολογίας

　　Η διάγνωση της ιατρολογίας της ανοσολογίας βασίζεται στο μηχανισμό της συγκεκριμένης αντίδρασης αντιγόνου αντισωμάτων, για την ανίχνευση των αντιγόνων, των αντισωμάτων και των συμπλοκών αντιγόνου αντισωμάτων στο αίμα και το ούρο, βοηθά στη διάγνωση της σαρκοείδωσης. Οι συνήθεις μεθόδους ανίχνευσης περιλαμβάνουν τη μεθόδο ραδιενεργού αντιδράσης (RIA) και τον δοκιμασμό ενζυμικής αλληλεπίδρασης ανοσοσυμμορφισμού (ELISA). Η Ιατρική Σχολή του Χουμπέι χρησιμοποιεί τη μέθοδο ELISA για την ανίχνευση των αντισωμάτων της σαρκοείδωσης και τη διάγνωση της νεφρικής σαρκοείδωσης, και η συμφωνία με τη διάγνωση της νόσου είναι82%, αν τα αντιγόνα και τα αντισώματα καθοριστούν ταυτόχρονα, η θετικότητα μπορεί να φτάσει96.5%, προσέγγιση με την καλλιέργεια της μycobacteria

　　5Η ουροδόχος κύστης:Μπορεί να δείξει τη θέση, τη μήκος και αν υπάρχει πολλαπλή στένωση της ουροδόχου κύστης.

　　6Με την ουροδόχο κύστη, η ιστολογική εξέταση μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση

　　1Τι τρόφιμα είναι καλό για την ασθένεια της ουροδόχου κύστης

　　Πίνετε πολλά νερά, φάτε περισσότερα σκληρά τρόφιμα και φυτικές τροφές.

　　2Τι τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται για την νόσο της ουροδόχου κύστης

　　Πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικό οξύ, όπως το σπανάκι, το μανιτάρι, το πατάτο, το καρύδι, το δυνατό τσάι, τον καφέ, τον σοκολάτα, τα.tomatoes, το blueberries, το persimmon, το myrtle κ.λπ. Αν ο ασθενής είναι ασθενής με ουροχλωρίζες, πρέπει να περιορίσει τη κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ, όπως τα εσωτερικά όργανα των ζώων, τα θαλάσσια προϊόντα, το δυνατό τσάι, τον καφέ, τον σοκολάτα και τα αрахίδια κ.λπ. Οι ασθενείς με ασθένεια φωσφορικού οξέος πρέπει να μειώσουν τη κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φωσφόρο, όπως το γάλα.

　　1Θεραπεία

　　Η νόσος της ουροδόχου κύστης είναι μέρος της νόσου του ουρογεννητικού συστήματος, οπότε πρώτα πρέπει να χειριστεί η νόσος του νεφρού, η νόσος του προστάτη, η νόσος του προστάτη. Η στένωση που προκαλείται από τη νόσο της ουροδόχου κύστης, παλιότερα χρησιμοποιείται η ουροδόχος κύστης για τη θεραπεία της, αλλά η επέκταση της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει αιμοσήψεια, την εξάπλωση της νόσου, οπότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί η θεραπεία φαρμάκων πρώτα, και μετά την ανάρρωση της νόσου να γίνει η επέκταση της ουροδόχου κύστης, αλλά η αποτελεσματικότητα της επέκτασης της ουροδόχου κύστης δεν είναι ικανοποιητική, συχνά επανέρχεται στην αρχική κατάσταση μετά την επέκταση, και απαιτείται η επαναλαμβανόμενη επέκταση για να έχει κάποιο αποτέλεσμα. Οι ασθενείς με στένωση της ουροδόχου κύστης που δεν μπορεί να επεκταθεί ή με κακή αποτελεσματικότητα της επέκτασης μπορούν να γίνουν πρώτα ουροδόχος κύστης, αλλά η πιθανότητα σχηματισμού συστένωσης της ουροδόχου κύστης είναι μεγάλη.

　　Αν η στένωση είναι περιορισμένη, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση, να αφαιρεθεί η στένωση και να γίνει η ανώνυμη σύνδεση ή να γίνει τομή στο ουροδόχο σωλήνα κάτω από την οπτική του ουροσκόπιο. Οι μακρύτερες στενώσεις μπορούν να διορθωθούν με τη μέθοδο του δέρματος του σκοτσέζικου φέρεως (Scrotalflapinlay) για την αποκατάσταση (Symes,1973Αν η νόσος της ουροδόχου κύστης είναι σοβαρή, η συστένωση της ουροδόχου κύστης, η οξεία αιμορραγία του άλλου νεφρού, θα πρέπει να γίνει ουροδόχος κύστης πριν από την επέμβαση, και να χειριστεί μετά την ανάρρωση της ουροδόχου κύστης. Οι ασθενείς με δυσκολία στη θεραπεία πρέπει να κάνουν αλλαγή του ουροδόχου κύστης, και σε αυτή την περίπτωση πρέπει να προσέξουν ότι η ουροδόχος κύστης με ουροδόχο μπλοκαρισμό είναι ευάλωτη στην παλινδρόμηση του πυώδους υγρού και συχνά απαιτείται αποτομή.

　　2Πρόγνωση

　　Η νόσος της ουροδόχου κύστης είναι συχνά επιπλοκή της σοβαρής νόσου του ουρογεννητικού συστήματος, η θεραπεία είναι δύσκολη, αν η νόσος του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να αναρρώσει και η κλίμακα της ουροδόχου κύστης είναι μικρή, τότε η πρόγνωση είναι καλή.